于文滨

山东大学齐鲁医院

擅长:腹腔镜的运用以及胃癌的微创治疗。

向 Ta 提问
个人简介
于文滨,男,主任医师,硕士研究生导师,1992年毕业于原山东医科大学,2009年获山东大学医学院医学博士学位。现任中国医师协会外科医师分会肥胖与糖尿病外科医师委员会常务委员,中华医学会外科分会代谢外科学组委员,中国医促会胃肠外科分会委员,山东省医师协会减重与糖尿病外科医师分会主任委员,山东省研究型医院学会胃肠外科分会主任委员,山东省医学会普外分会委员,山东省医师协会胃肠外科医师分会副主任委员,山东省老年医学研究会胃肠外科专业委员会副主任委员,山东免疫学会分子靶向免疫治疗委员会副主任委员,山东省医学会普外分会ERAS学组副组长,山东预防医学会卫生统计学分会常务委员,山东省抗癌协会胃肠肿瘤外科分会委员,山东省抗癌协会胃肠肿瘤青年委员会副主任委员,山东省医师协会腔镜外科医师分会委员,《山东大学学报医学版》编委,《腹腔镜外科杂志》编委,SCI收录杂志《Surgical and Radiological Anatomy》审稿专家。参与基础与临床科研课题研究多项,以第一和通讯作者发表SCI论文10余篇,并参与多部医学著作的编写和翻译。从事普外科临床工作二十余年,对胃肠道良、恶性疾病有较为丰富的诊治经验,擅长腔镜微创胃肠道手术,目前已完成全腹腔镜下胃癌根治手术200余例,收到较好的临床效果;并致力于腹腔镜微创治疗胃肠道肿瘤的基础及临床研究。展开
个人擅长
腹腔镜的运用以及胃癌的微创治疗。展开
  • 如何额头凹陷改善

    非手术改善包括将玻尿酸注射至额头凹陷处增容积的玻尿酸填充(操作简便恢复快但维持6至12个月需定期补打且个体代谢影响补打频率)及抽取自身脂肪经处理纯化后注射的自体脂肪填充(存活后可长期维持但有存活率问题需1至2次注射且自身状况影响存活率),手术改善有选用硅胶等假体植入额头矫正凹陷的方式,需正规机构经验丰富医生操作有感染等风险,不同年龄手术风险不同且术前需全面身体检查。 一、非手术改善方法 1.玻尿酸填充:通过将玻尿酸注射至额头凹陷部位,增加局部容积以改善凹陷。玻尿酸有不同分子量及交联度的产品,需选择正规品牌。其优势是操作相对简便、恢复快,但维持时间一般为6~12个月,需定期补打。不同个体对玻尿酸的代谢速度不同,年龄较轻、代谢较慢者维持时间可能稍长,而年龄较大或代谢较快者可能需要更频繁补打。 2.自体脂肪填充:从自身腹部、大腿等脂肪较多部位抽取脂肪,经处理纯化后注射到额头凹陷处。自体脂肪一旦存活可长期维持效果,但存在脂肪存活率的问题,一般需要1~2次注射才能达到较理想效果。自身身体状况会影响脂肪存活率,如健康状况良好、营养状况佳者脂肪存活率相对较高,而患有代谢性疾病等可能影响脂肪存活。 二、手术改善方法 1.假体植入:可选用硅胶等假体材料植入额头以矫正凹陷。手术需在正规医疗机构由经验丰富的医生操作,假体植入有一定手术风险,如感染、假体移位等。不同年龄人群手术风险有所不同,年轻人身体恢复能力相对较强,手术风险相对低,但仍需充分评估自身健康状况;老年人身体机能下降,手术风险可能增加,需谨慎考虑。手术前要进行全面身体检查,确保身体状况适合手术。

    2025-04-01 16:36:07
  • 为什么一跑步左下腹就会疼

    跑步时左下腹疼痛可能与肠道、腹部肌肉、妇科、泌尿系统等问题有关,也可能是其他原因引起,如腹主动脉瘤、疝气等。如果经常或疼痛严重,建议及时就医,进行详细检查,确定原因并采取相应治疗措施。同时,跑步前应做好热身,逐渐增加运动量。 左下腹主要有乙状结肠、部分降结肠、输尿管及女性左侧卵巢和输卵管等脏器组织,跑步时左下腹疼痛可能与这些脏器的功能性变化或器质性病变有关。以下是一些可能的原因: 1.肠道问题 肠痉挛:在跑步过程中,肠道可能会受到牵拉或震动,导致肠痉挛,引起左下腹疼痛。 肠易激综合征:这是一种常见的肠道功能性疾病,患者可能在跑步时因肠道敏感性增加而出现左下腹疼痛。 其他:如炎症性肠病、肠梗阻等,也可能导致跑步时左下腹疼痛。 2.腹部肌肉拉伤 跑步时,腹部肌肉需要频繁收缩和伸展,如果运动量过大或姿势不正确,可能导致腹部肌肉拉伤,从而引起左下腹疼痛。 3.妇科问题 女性在跑步时左下腹疼痛也可能与妇科问题有关,如左侧卵巢囊肿蒂扭转、盆腔炎等。 4.泌尿系统问题 左侧输尿管结石、肾炎、肾盂肾炎等泌尿系统疾病也可能导致跑步时左下腹疼痛。 5.其他原因 其他可能导致跑步时左下腹疼痛的原因包括腹主动脉瘤、疝气等。 如果在跑步时经常出现左下腹疼痛,或者疼痛较为严重,建议及时就医,进行详细的检查,如腹部超声、肠镜等,以确定具体原因,并采取相应的治疗措施。同时,在跑步前应做好热身运动,逐渐增加运动量,避免过度劳累和剧烈运动。对于有基础疾病的人群,如肠道疾病、妇科疾病等,应在医生的指导下进行运动。如果疼痛持续不缓解或加重,应立即停止运动,并就医诊治。

    2025-04-01 16:35:51
  • 粪肠球菌多久可以治愈

    粪肠球菌治愈时间因人而异,取决于感染严重程度、患者健康状况、治疗方法、治疗依从性及是否有并发症等因素,一般为数天至数周不等。 1.感染的严重程度:较轻的感染通常更容易治愈,治疗时间相对较短。而严重的感染可能需要更长的时间来恢复。 2.患者的健康状况:患者的整体健康状况会影响治疗效果和恢复时间。例如,患有其他疾病、免疫功能低下或存在其他健康问题的患者可能需要更长的治疗时间。 3.治疗方法:治疗粪肠球菌感染的方法包括使用抗生素。选择合适的抗生素和治疗方案对于治愈感染至关重要。医生通常会根据药敏试验结果来选择最有效的抗生素。 4.治疗的依从性:患者按照医生的建议完成整个治疗过程非常重要。如果患者过早停药或不按时服药,可能会导致感染复发或产生耐药性,从而延长治疗时间。 5.并发症:如果感染引发了并发症,如脓肿形成或器官功能障碍,治疗时间可能会延长。 一般来说,粪肠球菌感染的治疗时间通常为数天至数周不等。在治疗期间,患者需要注意以下几点: 1.遵循医生的治疗建议:按时服药、完成整个疗程,并按照医生的要求进行复诊。 2.保持良好的卫生习惯:勤洗手,保持身体清洁,避免感染的传播。 3.注意饮食和休息:摄入均衡的饮食,充足的休息,有助于提高身体的免疫力。 4.避免过度使用抗生素:抗生素应该在医生的指导下使用,避免自行购买和使用抗生素,以免引起耐药性。 需要注意的是,具体的治疗时间还需要根据个体情况进行评估。如果对粪肠球菌感染的治疗有任何疑问,应及时咨询医生。此外,医生还会根据患者的具体情况进行个性化的治疗方案制定,并提供相应的指导和建议。

    2025-04-01 16:35:35
  • 破伤风皮试阳性的判断标准是什么

    破伤风皮试通常指破伤风抗毒素(TAT)皮试,其判断标准主要是观察局部反应,皮试方法是取原液0.1ml稀释后取0.1ml皮内注射,20分钟后看结果,皮丘红肿、硬结直径大于1.5cm等为阳性,还需考虑年龄、生活方式与病史等特殊情况对皮试结果判断及后续处理的影响。 破伤风皮试通常指破伤风抗毒素(TAT)皮试,其判断标准主要是观察局部反应,皮试方法是取原液0.1ml稀释后取0.1ml皮内注射,20分钟后看结果,皮丘红肿、硬结直径大于1.5cm等为阳性,还需考虑年龄、生活方式与病史等特殊情况对皮试结果判断及后续处理的影响 皮试方法及结果判断 皮试方法:取破伤风抗毒素原液0.1ml(含15IU),加入生理盐水稀释至1ml,然后抽取0.1ml(含1.5IU)进行皮内注射。 阳性判断标准:注射后20分钟观察结果。如果皮丘红肿,硬结直径大于1.5cm,红晕范围直径超过4cm,有时出现伪足或有痒感,就判定为阳性。 特殊情况的处理与考虑因素 年龄因素:儿童与成人在皮试结果判断上并无本质不同,但儿童在医疗操作中的配合度可能影响观察的准确性,医护人员需更加细致地观察局部反应情况。 生活方式与病史:对于有过敏史的患者,在进行破伤风皮试时需要更加谨慎,因为有过敏史的患者发生过敏反应的风险可能更高。在判断皮试结果时,要综合考虑患者的整体情况,除了局部反应外,还需询问患者是否有其他不适症状,如胸闷、气短、头晕等全身过敏相关表现。如果患者有严重的过敏史,即使皮试结果看似阴性,在使用破伤风抗毒素时也需要密切观察,因为可能存在迟发过敏反应等特殊情况。

    2025-04-01 16:35:02
  • 阑尾炎是怎么得的

    阑尾炎的引发因素包括阑尾管腔阻塞(儿童多因淋巴滤泡增生、成年人多因粪石,不同年龄和生活方式有影响)、细菌入侵(阑尾管腔阻塞后细菌繁殖损伤黏膜并进入肌层致阑尾缺血梗死坏疽,不同年龄和病史有影响)及其他因素(胃肠道功能障碍和饮食等,不同年龄和生活方式有影响)。 年龄与生活方式影响:儿童淋巴组织较活跃,更易因淋巴滤泡增生导致管腔阻塞;而成年人不良的排便习惯等生活方式可能增加粪石形成从而阻塞阑尾管腔的风险。 细菌入侵 具体情况:当阑尾管腔阻塞后,阑尾腔内细菌繁殖,分泌内毒素和外毒素,损伤黏膜上皮并使黏膜形成溃疡,细菌进而穿过溃疡的黏膜进入阑尾肌层。阑尾壁间质压力升高,阻碍动脉血流,造成阑尾缺血,最终导致梗死和坏疽。常见的入侵细菌有大肠埃希菌、厌氧菌等。 年龄与病史影响:不同年龄段人群的免疫力不同,儿童免疫力相对较低,更易受细菌侵袭;有肠道感染病史的人群,肠道内细菌状态可能不稳定,增加了细菌入侵阑尾引发炎症的风险。 其他因素 具体情况:胃肠道功能障碍(如腹泻、便秘等)可引起内脏神经反射,导致阑尾肌肉和血管痉挛,一旦超过正常强度,就会影响阑尾的血运,造成阑尾缺血,最终诱发炎症;另外,饮食因素也可能有一定关联,比如饭后立即进行剧烈运动等,可能影响阑尾的正常蠕动和血供。 年龄与生活方式影响:儿童胃肠道功能发育尚不完善,更易出现功能障碍;成年人不规律的饮食和剧烈运动等生活方式容易诱发胃肠道功能紊乱,进而可能引发阑尾炎。老年人由于血管等生理功能衰退,阑尾血运障碍相对更易发生,且自身免疫力相对较低,对细菌入侵的抵抗能力较弱。

    2025-04-01 16:34:43
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