于文滨

山东大学齐鲁医院

擅长:腹腔镜的运用以及胃癌的微创治疗。

向 Ta 提问
个人简介
于文滨,男,主任医师,硕士研究生导师,1992年毕业于原山东医科大学,2009年获山东大学医学院医学博士学位。现任中国医师协会外科医师分会肥胖与糖尿病外科医师委员会常务委员,中华医学会外科分会代谢外科学组委员,中国医促会胃肠外科分会委员,山东省医师协会减重与糖尿病外科医师分会主任委员,山东省研究型医院学会胃肠外科分会主任委员,山东省医学会普外分会委员,山东省医师协会胃肠外科医师分会副主任委员,山东省老年医学研究会胃肠外科专业委员会副主任委员,山东免疫学会分子靶向免疫治疗委员会副主任委员,山东省医学会普外分会ERAS学组副组长,山东预防医学会卫生统计学分会常务委员,山东省抗癌协会胃肠肿瘤外科分会委员,山东省抗癌协会胃肠肿瘤青年委员会副主任委员,山东省医师协会腔镜外科医师分会委员,《山东大学学报医学版》编委,《腹腔镜外科杂志》编委,SCI收录杂志《Surgical and Radiological Anatomy》审稿专家。参与基础与临床科研课题研究多项,以第一和通讯作者发表SCI论文10余篇,并参与多部医学著作的编写和翻译。从事普外科临床工作二十余年,对胃肠道良、恶性疾病有较为丰富的诊治经验,擅长腔镜微创胃肠道手术,目前已完成全腹腔镜下胃癌根治手术200余例,收到较好的临床效果;并致力于腹腔镜微创治疗胃肠道肿瘤的基础及临床研究。展开
个人擅长
腹腔镜的运用以及胃癌的微创治疗。展开
  • 左右脸严重不对称!不知何病

    左右脸严重不对称可能由骨骼、肌肉、脂肪分布、皮肤、牙齿等问题或其他因素引起,需进行全面评估和诊断,治疗方法包括正畸、正颌手术、注射肉毒毒素、脂肪填充等,具体治疗方案应根据病因和病情严重程度制定。 左右脸严重不对称可能是由多种原因引起的,需要进行全面的评估和诊断。以下是一些可能导致这种情况的原因和建议: 1.骨骼问题:面部骨骼的不对称可能是导致左右脸不对称的主要原因。这可能是由于先天发育异常、骨骼损伤、疾病(如骨纤维异常增殖症)或其他因素引起的。如果怀疑是骨骼问题,可能需要进行X光、CT或MRI等影像学检查,以确定具体的病因。治疗方法可能包括正畸治疗、正颌外科手术或其他骨骼重建手术,具体取决于问题的严重程度和病因。 2.肌肉问题:面部肌肉的不对称也可能导致左右脸不对称。这可能是由于肌肉萎缩、肌肉无力、神经损伤或其他原因引起的。肌肉问题可能导致一侧面部肌肉比另一侧小或无力,从而影响面部的外观。治疗方法可能包括物理治疗、肌肉训练、注射肉毒毒素或其他神经调节剂,具体取决于病因和病情的严重程度。 3.脂肪分布问题:面部脂肪分布的不均匀也可能导致左右脸不对称。过多或过少的脂肪在一侧面部可能会使脸看起来不对称。通过面部吸脂或脂肪填充等美容手术可以改善这种情况。 4.皮肤问题:某些皮肤疾病或损伤也可能导致面部皮肤的不对称。例如,痤疮、湿疹、烧伤或皮肤肿瘤等可能导致皮肤的肿胀、色素沉着或凹陷,从而影响面部的外观。治疗方法取决于具体的皮肤问题,可能包括外用药物、光疗、激光治疗或手术治疗。 5.牙齿问题:牙齿的排列不整齐或咬合问题也可能影响面部的对称性。咬合不正可能导致面部肌肉的不平衡,进而影响面部的外观。正畸治疗或口腔正畸手术可能是解决牙齿问题的方法。 6.其他因素:还有一些其他因素可能导致左右脸不对称,如睡眠姿势、习惯性单侧咀嚼、面部神经病变等。 需要注意的是,对于严重的左右脸不对称问题,建议及时就医,寻求专业医生的帮助。医生会进行详细的身体检查和评估,制定个性化的治疗方案。在某些情况下,可能需要综合多种治疗方法来达到最佳的效果。 此外,对于儿童或青少年,如果发现左右脸不对称,应尽早就诊,因为早期干预可能对面部发育和对称性的恢复更有益。 在治疗过程中,患者可能需要耐心和配合。同时,保持良好的生活习惯,如均衡饮食、适当运动、正确的睡眠姿势等,也有助于改善面部的健康和对称性。 如果你对自己的面部不对称问题感到担忧或困惑,建议咨询专业的颌面外科医生、正畸医生或皮肤科医生,他们可以根据你的具体情况提供更详细和个性化的建议和治疗方案。

    2025-11-27 12:50:11
  • 脚后跟磨破了怎么办出血了

    脚后跟受伤后的处理包括初步处理(止血、清洁伤口)、伤口消毒、伤口包扎及日常护理,初步处理要注意儿童特点,消毒注意儿童敏感部位,包扎要适度,日常要保持清洁干燥、避免剧烈活动并观察伤口变化,伤口严重则送医进一步处理。 一、初步处理 1.止血:首先用干净的纱布或毛巾轻压伤口止血,一般按压5-10分钟左右多数可止血。如果出血较多且按压不能有效止血,需及时就医进一步处理。 对于儿童,因其皮肤娇嫩、凝血功能相对较弱,按压止血时要注意力度适中,避免过度施压造成二次损伤,同时要安抚儿童情绪,防止因哭闹加重出血情况。 2.清洁伤口:止血后用生理盐水或清水轻柔冲洗伤口,去除伤口表面的污垢、沙石等异物。若没有生理盐水,也可用干净的清水,但要注意避免强行冲洗造成伤口进一步损伤。 儿童在清洁伤口时可能会比较抗拒,家长要耐心安抚,可采用温和的方式引导儿童配合,如用童趣化的语言告知清洁伤口是为了让伤口好得更快。 二、伤口消毒 1.用碘伏棉球由伤口中心向外周轻轻擦拭消毒,消毒范围应超过伤口周围1-2厘米。碘伏消毒相对刺激性较小,能有效杀灭伤口表面的细菌。 儿童皮肤更敏感,消毒时动作要轻柔,避免碘伏流入眼睛等敏感部位,若不小心流入,要及时用大量清水冲洗。 2.若伤口较深或污染严重,消毒后需及时就医,由医生判断是否需要进一步清创等处理,可能还会根据情况决定是否注射破伤风疫苗,尤其是伤口较深、污染严重时,破伤风杆菌容易在厌氧环境中繁殖,儿童由于免疫功能相对不完善,更要重视破伤风的预防。 三、伤口包扎 1.选择干净的创可贴或无菌纱布进行包扎,创可贴适用于较浅表、出血不多的伤口,包扎时要注意松紧适度,过紧会影响血液循环,过松则起不到保护作用。 儿童活泼好动,要选择大小合适、粘性适中的包扎材料,且包扎后要密切观察伤口周围皮肤颜色,若出现发白、发紫等血液循环不良的情况,要及时松开重新包扎。 2.若伤口较大、较深或经初步处理后仍有渗血、感染迹象等,需及时送往医院,由专业医生进行进一步的伤口评估和处理,可能会根据情况进行缝合等操作。 四、日常护理 1.保持伤口清洁干燥,尽量避免伤口沾水,沾水后容易引起感染。在儿童洗澡时可采用保护措施,如用防水敷料覆盖伤口等。 2.避免长时间行走或站立,让脚后跟伤口有充分的休息时间,利于伤口愈合。对于儿童,要减少其跑跳等剧烈活动,家长要给予适当引导,保证儿童活动量在伤口可承受范围内。 3.注意观察伤口变化,如伤口是否红肿加剧、有无脓性分泌物等。若出现伤口红肿明显、发热、疼痛加剧或有异常分泌物等感染迹象,应立即就医。

    2025-11-27 12:49:15
  • 运动时左下腹部隐痛的原因

    运动时左下腹部隐痛的常见原因有肠道痉挛(运动致肠道供血减少、呼吸紊乱等引发,儿童青少年、老年人及运动前未热身等易出现)、乙状结肠扭转(乙状结肠解剖异常、运动体位改变及长期便秘者易发生)、左侧输尿管结石(结石移动刺激输尿管平滑肌,饮水少尿液浓缩者易出现)、女性附件问题(女性育龄期多见,有妇科病史等易发病,不注意卫生等生活方式可增加风险)、肌肉拉伤(运动姿势不当或过度、强度突增及拉伸不充分等易致肌肉拉伤)。 发生机制:运动时身体血液重新分配,肠道供血相对减少,加上运动时呼吸节奏紊乱,可能导致肠道平滑肌痉挛,引起左下腹部隐痛。例如长跑等剧烈运动时较易出现。 年龄因素:儿童和青少年在运动时肠道功能发育尚未完全成熟,相对更容易发生肠道痉挛;老年人肠道蠕动功能本身有所减退,运动时也可能因肠道痉挛出现左下腹痛。 生活方式:运动前未充分热身,突然进行较剧烈运动,或运动时大量快速吸气,都可能诱发肠道痉挛导致左下腹痛。 乙状结肠扭转 发生机制:乙状结肠冗长、系膜过长等解剖因素,加上运动时体位的剧烈改变,可能引发乙状结肠扭转,导致左下腹部隐痛,常伴有腹胀等表现。 年龄性别:多见于有乙状结肠解剖异常的人群,中老年男性相对更易发生,因为男性乙状结肠冗长的情况相对多见。 生活方式:长期便秘的人,肠道内容物多,运动时更易诱发乙状结肠扭转。 左侧输尿管结石 发生机制:运动时,结石在左侧输尿管内移动,刺激输尿管平滑肌,引起痉挛性疼痛,表现为左下腹部隐痛,疼痛可能向会阴部放射。 年龄性别:各年龄段均可发生,男性相对多于女性,因为男性尿道较长、较窄,结石更易在输尿管中停留。 生活方式:平时饮水较少、尿液浓缩的人,更容易形成结石,运动时就可能诱发疼痛。 女性附件问题(针对女性) 发生机制:对于女性,左侧附件炎、卵巢囊肿蒂扭转等可在运动时诱发左下腹部隐痛。附件炎是由于盆腔感染等原因导致左侧附件发炎,运动刺激炎症部位引起疼痛;卵巢囊肿蒂扭转则是因为运动导致卵巢囊肿的蒂部扭转,引起急腹症样的左下腹痛。 年龄性别:育龄女性多见,尤其是有妇科炎症病史或卵巢囊肿病史的女性。 生活方式:不注意个人卫生、经期卫生不良等生活方式,容易引发附件炎症,增加运动时发病的风险。 肌肉拉伤 发生机制:运动时左下腹部附近的肌肉,如腹外斜肌等,如果运动姿势不当或运动过度,可能发生肌肉拉伤,引起隐痛。 年龄性别:各年龄段均可发生,男性和女性在运动时如果姿势不正确都可能出现肌肉拉伤。 生活方式:运动强度突然增加、运动前拉伸不充分等生活方式,容易导致肌肉拉伤。

    2025-11-27 12:47:48
  • 被蚂蚁咬了怎么止痒消肿

    被蚂蚁咬后的处理包括立即脱离叮咬环境,然后局部用清水、肥皂水冲洗,接着冷敷消肿,再外用药物缓解,同时要观察症状,特殊人群如儿童和过敏体质者有相应注意事项,若出现严重或全身症状需及时就医。 一、立即脱离叮咬环境 被蚂蚁咬后应尽快远离蚂蚁的活动区域,防止再次被叮咬,这是处理的第一步,能避免持续受到蚂蚁侵害加重不适。 二、局部清洗 1.清水冲洗:用大量清水冲洗被叮咬部位,一般持续15-20分钟左右,可初步清除蚂蚁留在皮肤上的分泌物等,减少进一步刺激。对于儿童,要轻柔操作,避免因哭闹等导致冲洗不充分或造成皮肤损伤。 2.肥皂水清洗:如果身边有肥皂水,可将被叮咬部位浸泡在稀释的肥皂水中,因为蚂蚁分泌的物质多呈酸性,肥皂水呈弱碱性,酸碱中和能减轻瘙痒和肿胀。但要注意肥皂水浓度不宜过高,以免刺激皮肤,儿童使用时需家长协助控制浓度和清洗力度。 三、冷敷消肿 1.冷敷方法:可以用干净的毛巾包裹冰袋(或用冷水浸泡过的毛巾)对叮咬部位进行冷敷,每次冷敷15-20分钟,每天可进行3-4次。冷敷能够收缩局部血管,减少炎性物质的渗出,从而减轻肿胀和瘙痒。儿童皮肤较娇嫩,冷敷时要注意冰袋与皮肤之间隔毛巾,避免冻伤,且冷敷时间不宜过长。 四、药物缓解 1.外用药物:可外用炉甘石洗剂,它具有收敛、止痒的作用。取适量炉甘石洗剂涂抹在被叮咬部位,轻轻涂抹均匀。对于儿童,要避免其用手搔抓后再接触炉甘石洗剂,使用时注意瓶口不要接触皮肤以免污染。如果局部瘙痒明显,还可外用糖皮质激素乳膏,如氢化可的松乳膏等,但儿童使用需谨慎,应在医生或家长指导下使用,且不宜长期大面积使用。 五、观察症状 1.一般情况观察:密切观察被叮咬部位的肿胀程度、瘙痒情况以及是否出现全身症状,如头晕、恶心、呼吸困难等。如果被叮咬后肿胀迅速加重,范围扩大,或出现全身不适症状,应及时就医。对于儿童,由于其身体机能发育不完善,对蚂蚁叮咬后的反应可能更敏感,家长要格外留意儿童的精神状态、呼吸等情况,一旦有异常需立即送医。 六、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童皮肤更薄嫩,被蚂蚁咬后更易出现严重反应。在处理过程中要特别注意操作的轻柔性,如清洗时避免用力搓揉,冷敷时间不宜过长等。同时要关注儿童的心理状态,被叮咬后可能会因为瘙痒等感到烦躁不安,家长要给予安抚。 2.过敏体质者:过敏体质者被蚂蚁咬后发生过敏反应的风险较高。这类人群在被叮咬后要更加密切观察自身情况,除了局部症状外,更要注意是否出现全身过敏症状,如皮疹扩散、呼吸困难、血压下降等,一旦出现应立即就医。

    2025-11-27 12:46:42
  • 肚皮疼一招搞定

    肚皮疼可依情况处理,生理性肠胃痉挛致疼可轻柔顺时针按摩腹部,成年人力度自身舒适、频率约每分钟10-15次,儿童用更轻柔力度、以肚脐为中心打圈按摩、每次5-10分钟;饮食不当致疼要调整饮食结构,避辛辣油腻等、选清淡易消化食物;肚皮疼持续不缓解伴呕吐等症状可能是病理性需及时就医;儿童肚皮疼超2小时不缓解要尽快就医,成年人频繁出现也需关注;处理优先非药物干预,低龄儿童勿盲目用止痛药物,长期久坐少动人群要适当增加活动来促肠胃蠕动 一、生理性肠胃痉挛引发肚皮疼的轻柔按摩法 若因短暂肠胃痉挛导致肚皮疼,可采取轻柔顺时针按摩腹部的方式。对于成年人,按摩时力度以自身舒适为准,频率约每分钟10-15次,通过促进肠胃蠕动来缓解痉挛引起的疼痛。儿童则需用更轻柔的力度,因为儿童肠胃娇嫩,按摩幅度和力量都要适中,以肚脐为中心,缓慢轻柔打圈按摩,每次按摩时间控制在5-10分钟左右,利用按摩促进肠胃功能恢复来减轻疼痛。二、饮食调整应对饮食不当致肚皮疼 饮食不当是引发肚皮疼常见原因,比如进食过多生冷食物等。此时要调整饮食结构,避免再摄入辛辣、油腻、刺激性食物,选择清淡易消化的食物,如小米粥、面条等。对于不同人群,儿童要避免给其食用过硬、不易消化的食物,成年人也要注意规律饮食,避免暴饮暴食,通过合理饮食调整从根源上缓解因饮食不当导致的肚皮疼。三、病理性肚皮疼需及时就医情况 若肚皮疼持续不缓解,且伴随呕吐、腹泻频繁、发热等症状,可能是病理性因素如急性肠胃炎等引起,此时不能仅依赖自我处理,必须及时前往医院就诊,因为这种情况下单纯按摩等可能无法解决根本问题,需要专业医生进行诊断和针对性处理。四、不同年龄人群肚皮疼处理差异 儿童肚皮疼需特别留意,儿童肚皮疼可能由多种原因,如肠道寄生虫等,按摩时更要严格遵循轻柔原则,若儿童肚皮疼持续超过2小时且无缓解迹象,应尽快就医。成年人肚皮疼若为偶尔因饮食引起的痉挛性疼痛,按摩腹部配合休息可能有一定缓解,但如果是频繁出现肚皮疼情况,也要关注自身健康状况,必要时就医检查。五、优先非药物干预及低龄儿童注意事项 处理肚皮疼应优先采用非药物干预,尤其是低龄儿童要避免不当处理。非药物干预包括合理按摩、调整饮食等。低龄儿童肚皮疼时,家长要格外谨慎,不能自行盲目给儿童使用止痛药物,以免掩盖病情,应先通过轻柔按摩等非药物方式尝试缓解,若无效及时就医。同时要根据不同生活方式导致的肚皮疼采取对应措施,比如长期久坐少动人群易出现肠胃蠕动缓慢导致肚皮疼,要提醒其适当增加活动促进肠胃蠕动。

    2025-11-27 12:45:14
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