Q摔伤要不要打破伤风针

A摔伤后是否需打破伤风针依伤口深浅、污染程度判断，浅且清洁可不打，深且污染重需打；不同人群有特殊情况，儿童、老年人、过敏体质需特殊对待；破伤风针有破伤风抗毒素（TAT）和破伤风人免疫球蛋白，TAT用前需皮试，过敏体质可选破伤风人免疫球蛋白。 伤口较浅且清洁：如果摔伤后的伤口比较表浅，例如只是表皮擦伤，这种情况下伤口接触破伤风杆菌的机会较少，一般不需要打破伤风针。因为破伤风杆菌是厌氧菌，在表浅、暴露的环境中难以生长繁殖。 伤口深且污染重：当摔伤导致伤口较深，比如伤口深度达到皮下组织，形成较深的创口，或者伤口被泥土、铁锈、粪便等污染时，就需要考虑打破伤风针。因为较深的伤口形成了一个相对缺氧的环境，适合破伤风杆菌生长，而污染的伤口会增加感染破伤风杆菌的风险。 不同人群摔伤后打破伤风针的特殊情况 儿童：儿童的免疫系统和伤口愈合能力与成人有所不同。儿童摔伤后，如果伤口符合需要打破伤风针的条件，应及时接种。由于儿童对破伤风的易感性以及伤口可能面临的感染风险，更要严格按照伤口情况判断是否需要接种。例如儿童被带有泥土的利器划伤且伤口较深，必须及时注射破伤风针。 老年人：老年人可能存在基础疾病，如糖尿病等，这类人群伤口愈合能力较差，且感染破伤风后的后果相对更严重。所以老年人摔伤后，对于符合破伤风针注射指征的伤口，应积极考虑注射破伤风针，以降低感染破伤风的风险。 过敏体质人群：如果既往有明确的破伤风抗毒素过敏史，在需要注射破伤风针时，可考虑注射破伤风人免疫球蛋白。因为破伤风抗毒素是来自马的血清制品，容易引起过敏反应，而破伤风人免疫球蛋白相对过敏反应发生率较低，但同样需要在医生的评估和监测下进行注射。 破伤风针的种类及适用情况 破伤风抗毒素（TAT）：是用破伤风类毒素免疫马所得的血浆，经胃酶消化后纯化制成的液体抗毒素球蛋白制剂。主要用于预防和治疗破伤风。但对于过敏体质人群使用时需特别谨慎，使用前需要进行皮试，皮试阳性者需进行脱敏注射，但脱敏注射过程中存在过敏反应的风险。 破伤风人免疫球蛋白：由乙型肝炎疫苗免疫后再经破伤风类毒素免疫的健康献血员中采集效价高的血浆或血清制成，主要特点是不会发生过敏反应，不需要做皮试。适用于对TAT过敏的人群以及符合破伤风针注射指征的各类人群。