吕斌

山东大学齐鲁医院

擅长:甲状腺和甲状旁腺疾病的诊治。

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个人简介
吕斌,男,山东大学齐鲁医院,普外科,副主任医师,擅长,甲状腺和甲状旁腺疾病的诊治,现任山东大学医学院手术学研究室副主任,山东大学齐鲁医院普外科副主任医师。中国医师协会甲状腺外科医师委员会中青年委员,中国抗癌协会甲状腺癌专业委员会青年委员,海西甲状腺微创美容外科专家委员会常务委员,中国研究型医院学会甲状旁腺学组委员,山东省研究型医院协会甲状腺外科学委员会副主任委员,山东省医学会外科分会青年委员,山东省医学会外科分会甲状腺学组委员,山东医师协会甲状腺乳腺医师委员会委员。国家执业医师资格考试试题开发专家委员会普外专业副组长。 展开
个人擅长
甲状腺和甲状旁腺疾病的诊治。展开
  • 臀部蜂窝织炎可以治愈啊吗

    臀部蜂窝织炎可治愈,治疗包括据细菌培养药敏选抗生素杀灭细菌及局部早期热敷或脓肿时切开引流,预后一般良好,儿童恢复较快但要防扩散,老年人愈合弱需加强护理,不同人群依自身特点调整护理。 臀部蜂窝织炎是可以治愈的。它是一种由细菌感染引起的皮肤和皮下组织的弥漫性化脓性炎症。 一、治疗方法及原理 1.抗生素治疗 原理:根据细菌培养和药敏试验结果选择合适的抗生素,以杀灭感染的细菌。例如,常见的引起蜂窝织炎的细菌有金黄色葡萄球菌等,抗生素可以抑制细菌的生长繁殖,阻止感染进一步扩散。 影响因素:年龄方面,儿童的肝肾功能发育尚未完全成熟,在选择抗生素时需要考虑药物对肝肾功能的影响以及药物代谢特点;对于有基础疾病的患者,如糖尿病患者,其身体抵抗力相对较弱,感染可能更难控制,需要更积极地控制基础疾病并选择合适的抗生素。 2.局部治疗 原理:早期可以进行局部热敷等物理治疗,促进炎症的吸收;当形成脓肿时,需要进行切开引流,排出脓液,以减轻局部压力,促进愈合。 影响因素:生活方式方面,若患者有吸烟习惯,吸烟会影响局部血液循环,不利于炎症的消退,所以需要患者戒烟;对于肥胖患者,臀部局部脂肪较多,感染可能更容易扩散,局部治疗时需要更加注意操作的精细和彻底。 二、预后情况 1.一般情况:如果能够及时诊断并进行规范治疗,大多数臀部蜂窝织炎患者可以治愈,预后良好。感染得到控制后,局部红肿热痛等症状会逐渐消退,皮肤和皮下组织恢复正常结构和功能。 2.特殊人群预后 儿童:儿童免疫系统相对不完善,但如果早期发现并治疗,恢复通常较快。不过儿童皮肤较薄,感染容易扩散,家长需要密切观察病情变化,按照医生的要求进行治疗和护理。 老年人:老年人身体各器官功能衰退,抵抗力下降,愈合能力相对较弱,治疗周期可能较长,但只要积极治疗,也可以治愈,只是需要更加注重营养支持等,以提高身体抵抗力,促进愈合。 总之,臀部蜂窝织炎通过及时、规范的治疗是可以治愈的,不同人群在治疗过程中需要根据自身特点进行相应的调整和护理。

    2025-11-27 11:59:38
  • 男性霉菌感染是怎么引起的

    男性霉菌感染的原因包括自身因素和外部感染途径。自身因素有局部环境因素(如包皮过长、紧身不透气内裤致局部温暖潮湿利于霉菌生长)和机体免疫力低下(如糖尿病患者、长期用免疫抑制剂者易受霉菌侵袭);外部感染途径有性接触传播(性伴侣间相互传染)和间接接触感染(接触被霉菌污染的公共物品或共用个人物品)。 一、自身因素 1.局部环境因素 男性生殖系统局部的温暖、潮湿环境容易滋生霉菌。例如,包皮过长者,包皮内板与阴茎头之间的包皮腔内容易积聚分泌物等,形成相对温暖潮湿的微环境,为霉菌的生长提供了适宜条件。正常情况下,男性的龟头和包皮内板有一定的自洁功能,但当局部环境改变时,就可能有利于霉菌繁殖。 长期穿着紧身不透气的内裤,会进一步加剧局部的潮湿程度,使局部温度升高,湿度增加,增加了霉菌感染的风险。尤其是在夏季或运动后,局部汗液不易蒸发,更易营造出利于霉菌生长的环境。 2.机体免疫力低下 当男性机体整体免疫力下降时,容易受到霉菌的侵袭。例如,患有某些慢性疾病,如糖尿病患者,由于血糖控制不佳,机体的免疫功能受到影响,高血糖环境也有利于霉菌的生长繁殖,使得糖尿病患者发生霉菌感染的概率相对较高。此外,长期使用免疫抑制剂的患者,如接受器官移植后需要长期服用免疫抑制剂来防止排斥反应的患者,其自身免疫系统被抑制,对霉菌等病原体的抵御能力减弱,容易发生霉菌感染。 二、外部感染途径 1.性接触传播 男性霉菌感染可通过性接触传播给女性,反之亦然。如果女性患有霉菌性阴道炎,在无保护措施的性接触过程中,男性就有可能被感染。这是因为霉菌可以在性伴侣之间相互传播,当一方感染霉菌后,通过性接触将病原体传递给另一方。 2.间接接触感染 接触被霉菌污染的物品也可能导致感染。例如,使用公共浴池、浴巾、坐便器等,这些公共物品如果被霉菌污染,健康男性接触后就有可能感染霉菌。尤其是在卫生条件较差的公共场合,感染风险相对较高。另外,与他人共用毛巾、内裤等个人物品,也可能造成霉菌的间接传播。

    2025-11-27 11:57:26
  • 脖子上出现鼓起的包块是怎么回事

    颈部包块可能由淋巴结肿大、甲状腺结节、皮脂腺囊肿及脂肪瘤、纤维瘤等引起,淋巴结肿大时附近组织感染致儿童常见伴压痛活动好,成人需警惕肿瘤转移致包块硬活动差无明显压痛,甲状腺结节多数良性部分恶性可超声发现女性多发有家族史需关注,皮脂腺囊肿因皮脂腺排泄管阻塞致头面颈项皮下包块质地中等继发感染有症状,发现包块应及时就医通过体格检查、超声、活检等明确性质并采取相应诊疗,儿童优先排查良性成人关注变化及时就诊。 一、淋巴结肿大 颈部淋巴结丰富,当附近组织发生感染时,如头颈部的牙龈炎、扁桃体炎等,可引起颈部淋巴结反应性肿大,表现为可触及的包块,通常伴有压痛,活动度较好。此外,恶性肿瘤转移也可能导致颈部淋巴结肿大,如鼻咽癌、甲状腺癌等转移至颈部淋巴结时,包块多较硬、活动度差且可能无明显压痛。不同年龄人群中,儿童淋巴结肿大多与感染相关,而成人需警惕肿瘤转移可能。 二、甲状腺结节 甲状腺位于颈部前方,甲状腺结节是常见情况,可通过超声检查发现。多数甲状腺结节为良性,无明显症状;但部分恶性结节可能在短期内迅速增大,伴随声音嘶哑、吞咽困难等表现。女性患甲状腺结节的概率相对较高,与内分泌等因素有关,有甲状腺疾病家族史者需更密切关注。 三、皮脂腺囊肿 因皮脂腺排泄管阻塞,皮脂腺分泌物潴留形成囊肿,好发于头面、颈项等部位,表现为圆形、边界清楚的皮下包块,质地中等,一般无明显疼痛,继发感染时可出现红肿、疼痛等症状。不同生活方式人群中,皮肤清洁不佳等情况可能增加皮脂腺囊肿发生风险。 四、其他可能原因 还有脂肪瘤、纤维瘤等也可表现为颈部包块,脂肪瘤多呈分叶状、质地柔软,纤维瘤质地较硬。若发现脖子上有鼓起包块,应及时就医,通过体格检查、超声、活检等检查明确包块性质,不同情况需采取相应诊疗措施,如感染引起的淋巴结肿大需抗感染治疗,肿瘤相关包块可能需手术等治疗。对于儿童患者,更需谨慎排查,优先考虑良性原因,避免过度医疗;成人则需关注包块变化情况,及时就诊明确诊断。

    2025-11-27 11:56:26
  • 引流条需要一天一换吗

    引流条更换频率因类型、人群及创口恢复阶段而异,橡皮、纱布等不同类型引流条更换频率与引流物量、创口情况相关,儿童因新陈代谢快但皮肤娇嫩、老年人因身体机能下降创口愈合弱,更换频率依创口实际状态定,创口初期渗出多需1-2天换引流条,后期渗出减少更换频率降低仍需密切观察创口异常。 引流条的类型及影响更换频率的因素 引流条有多种类型,如橡皮引流条、纱布引流条等。一般来说,引流条的更换频率主要与引流物的量、创口的情况等有关。如果创口引流物较少,通常不需要一天一换;但如果创口渗出较多,可能需要根据实际情况更频繁地更换。例如,对于一些污染较重、渗出较多的创口,可能需要1-2天更换一次引流条;而对于引流物较少的清洁创口,可能2-3天更换一次也是可以的。 不同人群的差异情况 儿童:儿童的创口愈合情况与成人有所不同,儿童新陈代谢相对较快,但皮肤较娇嫩。对于儿童使用的引流条,更要密切观察创口情况,若儿童创口渗出不多,可适当延长更换间隔,但如果发现创口有红肿、渗液增多等情况,应及时更换引流条,更换频率可能根据具体创口恢复情况调整,一般不会严格一天一换,而是依据创口实际状态来定。 老年人:老年人身体机能相对下降,创口愈合能力较弱,血液循环可能不如年轻人。在更换引流条时要更加轻柔,更换频率同样取决于创口引流情况,若创口渗出少,可适当延长更换时间,但如果出现感染迹象等,需及时更换,不会机械地一天一换,而是以保障创口良好恢复为原则。 创口恢复不同阶段的情况 初期:创口初期渗出往往较多,这时候可能需要根据渗出情况1-2天更换一次引流条,以保持创口的引流通畅,防止感染等情况发生。例如,外伤后初期创口有较多血液或组织液渗出,及时更换引流条能更好地将渗出物引出,利于创口愈合。 后期:当创口渗出逐渐减少,引流条的更换频率也会相应降低。此时创口进入修复阶段,引流条主要是维持基本的引流状态,可能2-3天甚至更长时间更换一次,但仍需密切观察创口有无异常变化。

    2025-11-27 11:55:21
  • 下腹部疼痛

    下腹部疼痛可能由多种原因引起,如女性生殖系统问题、男性生殖系统问题、肠道问题、泌尿系统问题及其他,处理方法包括休息、饮食调整、热敷等,若疼痛持续不缓解或加重应及时就医。 1.女性生殖系统问题: 痛经:青春期女孩常见的下腹部疼痛,与月经周期相关。 盆腔炎性疾病:可能伴有发热、阴道分泌物异常等症状。 卵巢囊肿蒂扭转或破裂:突发的剧烈下腹痛,常伴有恶心、呕吐。 2.男性生殖系统问题: 精索静脉曲张:阴囊内迂曲的静脉团,可引起下腹部坠胀疼痛。 睾丸附睾炎:阴囊红肿、疼痛,伴有发热等症状。 3.肠道问题: 肠痉挛:常因腹部受凉、饮食不当引起,疼痛可阵发性发作。 肠梗阻:腹痛伴呕吐、停止排气排便。 炎症性肠病:如溃疡性结肠炎、克罗恩病,可有下腹部疼痛、腹泻等症状。 4.泌尿系统问题: 膀胱炎:尿频、尿急、尿痛伴下腹部疼痛。 尿石症:肾或输尿管结石可引起剧烈的下腹部疼痛。 5.其他原因: 腹肌拉伤:剧烈运动或外伤后可导致腹肌拉伤,引起下腹部疼痛。 腹部血管病变:如动脉瘤、动脉夹层等,可引起下腹部疼痛。 对于下腹部疼痛的处理,建议如下: 1.休息:避免剧烈运动,卧床休息。 2.饮食调整:避免辛辣、油腻食物,适量饮水。 3.热敷:用热水袋热敷下腹部,但要注意避免烫伤。 4.观察症状:注意观察疼痛的性质、程度、持续时间以及是否伴有其他症状,如发热、呕吐、腹泻等。 5.就医:如果疼痛持续不缓解、加重或伴有其他严重症状,应及时就医。医生会根据具体情况进行详细的问诊、体格检查和必要的辅助检查,如超声、CT等,以明确病因并制定相应的治疗方案。 需要注意的是,下腹部疼痛的原因可能因人而异,对于儿童、孕妇、老年人或有基础疾病的人群,疼痛的原因和处理方法可能有所不同。因此,在出现下腹部疼痛时,最好及时就医,以便获得准确的诊断和治疗建议。同时,在就医过程中,应如实告知医生自己的症状、病史和用药情况,以便医生做出正确的诊断和治疗决策。

    2025-11-27 11:54:17
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