吕斌

山东大学齐鲁医院

擅长:甲状腺和甲状旁腺疾病的诊治。

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个人简介
吕斌,男,山东大学齐鲁医院,普外科,副主任医师,擅长,甲状腺和甲状旁腺疾病的诊治,现任山东大学医学院手术学研究室副主任,山东大学齐鲁医院普外科副主任医师。中国医师协会甲状腺外科医师委员会中青年委员,中国抗癌协会甲状腺癌专业委员会青年委员,海西甲状腺微创美容外科专家委员会常务委员,中国研究型医院学会甲状旁腺学组委员,山东省研究型医院协会甲状腺外科学委员会副主任委员,山东省医学会外科分会青年委员,山东省医学会外科分会甲状腺学组委员,山东医师协会甲状腺乳腺医师委员会委员。国家执业医师资格考试试题开发专家委员会普外专业副组长。 展开
个人擅长
甲状腺和甲状旁腺疾病的诊治。展开
  • 阑尾炎会引起尿潜血吗

    阑尾炎有可能引起尿潜血,原因一是炎症波及泌尿系统,如阑尾炎症蔓延刺激右侧输尿管致黏膜受损出现尿潜血,不同年龄段人群受影响情况不同;二是机体应激反应影响肾脏功能等致尿潜血,女性生理期、男性及有既往泌尿系统疾病病史者受影响各有特点。 炎症波及泌尿系统:当阑尾炎病情较为严重时,炎症可能会波及邻近的泌尿系统器官。例如,阑尾位于右下腹,靠近右侧输尿管,如果阑尾的炎症蔓延,可能会刺激右侧输尿管,导致输尿管黏膜受损,从而出现尿潜血的情况。从病理角度看,炎症导致的局部血管通透性增加等改变,使得红细胞渗出进入尿液,进而检测出尿潜血。不同年龄段人群,如儿童阑尾炎患者,由于其生理结构特点,阑尾与输尿管等结构的位置关系相对成年人可能更紧密一些,炎症波及泌尿系统引发尿潜血的风险相对可能更高一些;而老年人阑尾炎患者,本身机体功能有所减退,炎症扩散相对缓慢,但一旦波及泌尿系统,同样可能引起尿潜血。 机体应激反应:阑尾炎发作时,机体处于应激状态,会引发一系列生理变化。这种应激可能会影响肾脏的滤过和重吸收功能等。例如,应激状态下体内的一些激素水平变化等可能间接影响尿液中红细胞的情况,导致尿潜血出现。对于女性阑尾炎患者,在生理期等特殊时期,机体状态本身就有所不同,阑尾炎引起尿潜血的情况可能会受到生理期因素的一定干扰,但本质上还是基于阑尾炎引发的机体整体反应;而男性阑尾炎患者,相对来说生理期因素影响较小,但同样会因为阑尾炎的炎症及应激反应等出现尿潜血情况。另外,有既往泌尿系统疾病病史的患者,本身泌尿系统就存在一定基础问题,当合并阑尾炎时,就更容易因为阑尾炎相关因素而诱发尿潜血,因为其泌尿系统的黏膜等组织可能相对更脆弱,更易受到炎症波及或机体应激的影响。

    2025-09-24 12:31:00
  • 男人身上长脂肪瘤原因

    脂肪瘤受遗传因素影响,有家族病史的男性患病几率偏高且基因异常会干扰脂肪细胞代谢与分化调控;高热量饮食使体内脂肪代谢失衡,多余脂肪无法正常代谢分解致脂肪前体细胞异常增殖引发;男性激素水平变化干扰脂肪代谢易致脂肪细胞异常聚集;皮肤或皮下组织长期慢性炎症刺激脂肪细胞异常增生;缺乏运动致新陈代谢减缓脂肪堆积,长期熬夜影响内分泌与代谢功能致脂肪代谢紊乱堆积形成。 一、遗传因素影响 某些遗传综合征相关基因变异可增加脂肪瘤发生风险,有家族脂肪瘤病史的男性,其患病几率较无家族史者偏高,基因层面异常会干扰脂肪细胞代谢与分化调控机制。 二、脂肪代谢异常作用 1.高热量饮食影响:长期摄入过多饱和脂肪酸等,致体内脂肪代谢失衡,多余脂肪无法正常代谢分解,使脂肪前体细胞异常增殖形成瘤样结构,引发脂肪瘤。 2.内分泌因素参与:男性体内激素水平变化可影响脂肪分布与代谢,雄激素水平波动干扰脂肪细胞代谢过程,当雄激素调节脂肪代谢功能异常时,易致脂肪细胞异常聚集形成脂肪瘤。 三、慢性炎症刺激作用 皮肤或皮下组织长期慢性炎症,如反复皮肤感染、创伤后炎症等,会刺激脂肪组织细胞异常增生。男性局部皮肤反复炎症时,炎症因子持续刺激脂肪细胞,致其增殖分化异常形成脂肪瘤,炎症环境打乱细胞生长调控机制,使脂肪细胞无序增生。 四、生活方式相关因素 1.缺乏运动:长期缺乏体育锻炼致身体新陈代谢减缓,脂肪消耗减少,易致脂肪堆积,增加脂肪瘤形成概率,因运动可促进血液循环与新陈代谢,助脂肪正常代谢,缺乏运动不利脂肪代谢。 2.长期熬夜:作息不规律长期熬夜影响身体内分泌与代谢功能,致脂肪代谢紊乱,激素平衡被打破,干扰脂肪细胞正常代谢过程,易使脂肪堆积形成脂肪瘤。

    2025-09-24 12:28:34
  • 喝酒是否会引起阑尾炎吗

    喝酒本身并非直接引发阑尾炎的根本原因,阑尾炎主要因阑尾管腔阻塞继发细菌感染所致,不过长期大量饮酒可能间接影响健康,不同人群需注意相关情况,成年人偶尔少量饮酒非绝对引发阑尾炎但要保持健康生活方式,儿童青少年需杜绝饮酒,有基础病史人群应控制饮酒量以维持胃肠道稳定。 阑尾炎主要是由于阑尾管腔阻塞(如淋巴滤泡增生、粪石堵塞等)继发细菌感染所致。虽然喝酒可能会对胃肠道功能产生一定影响,比如引起胃肠道蠕动功能紊乱等,但这并不是导致阑尾炎的直接触发因素。不过,长期大量饮酒可能会对机体的整体健康状况产生不良影响,间接增加一些疾病的发生风险,包括可能影响机体的免疫功能等,在一定程度上可能会使身体更容易受到细菌等病原体的侵袭,但这与直接引发阑尾炎没有直接的因果联系。 不同人群需注意的情况 成年人:偶尔少量饮酒一般不会直接导致阑尾炎,但如果本身存在阑尾管腔狭窄等潜在因素,大量饮酒后胃肠道功能的紊乱可能会在一定程度上干扰阑尾的正常引流等,不过这也不是绝对会引发阑尾炎。成年人还是要保持健康的生活方式,包括合理的饮酒量等,以维持身体的良好状态。 儿童及青少年:儿童和青少年正处于生长发育阶段,饮酒对他们的健康危害更大,不仅会影响消化系统等正常功能发育,而且此时引发阑尾炎的主要原因还是阑尾自身的管腔问题等,饮酒不是儿童及青少年阑尾炎的诱因,但必须坚决杜绝儿童青少年饮酒行为。 有基础病史人群:对于本身有胃肠道基础疾病,如曾经有过阑尾相关轻微炎症反应等病史的人群,饮酒可能会加重胃肠道的刺激,进而可能影响阑尾局部的状态,但这也不是必然会引发阑尾炎,只是这类人群更应该注意控制饮酒量,保持胃肠道的稳定状态,降低疾病复发或加重的风险。

    2025-09-24 12:27:43
  • 阑尾炎是哪边疼

    阑尾炎疼痛部位有不同表现,初始多为中上腹或脐周牵涉痛,数小时后可转移固定右下腹(麦氏点常见,也有位置变异情况),儿童表现不典型易误诊,孕妇阑尾位置上移致疼痛偏上且诊断难,老年人疼痛迟钝但病情发展快易出现严重并发症。 初始阶段 多数患者初始时会出现中上腹或脐周疼痛,这是因为阑尾起始段受刺激时,内脏神经反射引起的牵涉痛,此时疼痛位置不固定,可能与胃炎、肠炎等疾病的早期表现相似,年龄较小的儿童可能仅表现为哭闹、腹部不适等非特异性表现,难以准确指出疼痛部位。 转移阶段 经过数小时(一般6-8小时)后,疼痛会转移并固定在右下腹,这是因为阑尾炎症加重,刺激壁层腹膜,出现典型的右下腹固定压痛。对于成年患者,右下腹麦氏点(脐与右髂前上棘连线中外1/3交界处)是常见的压痛部位,但也有部分患者疼痛起始就是右下腹,这可能与阑尾的位置变异有关,比如盆腔位阑尾,疼痛可能在盆腔部位,表现为下腹坠胀感;腹膜后位阑尾,疼痛可能靠近腰部。 不同人群阑尾炎疼痛的特点 儿童 儿童阑尾炎的疼痛表现往往不典型,由于儿童表述能力有限,可能仅表现为拒按腹部、哭闹不安,有时候会出现恶心、呕吐等症状,疼痛部位也不如成人明确,容易被误诊,需要家长密切观察孩子的腹部体征,如是否有右下腹的固定压痛等情况。 孕妇 孕妇患阑尾炎时,随着子宫增大,阑尾的位置会向上外方移位,所以疼痛部位可能偏上,而且由于孕期生理变化,诊断相对困难,需要结合超声等检查综合判断,同时要考虑到孕期用药对胎儿的影响等问题。 老年人 老年人阑尾炎疼痛感觉可能较迟钝,腹痛症状可能不明显,压痛和反跳痛也可能不典型,但病情往往发展较快,容易出现阑尾穿孔等严重并发症,需要高度警惕。

    2025-09-24 12:27:00
  • 脂肪瘤开刀痛吗

    脂肪瘤手术通常采用局部麻醉,起效后手术过程一般无明显疼痛但注射局部麻醉药时可能有短暂轻微刺痛感,儿童群体需家长陪同心理安抚且医护操作要轻柔缩短时间,有基础病史人群术前需积极控制基础病情术后关注手术部位愈合情况,术后可能有轻微疼痛可采取适当止痛对症处理,总体开刀过程在合理麻醉下疼痛感受可控且不同人群有相应需注意之处。 一、手术中的疼痛感受 脂肪瘤手术通常采用局部麻醉,在麻醉药物起效后,手术过程中一般不会有明显疼痛。局部麻醉是将麻醉药物注射至手术部位周围,阻断神经传导,使手术区域感觉神经被抑制,从而在手术操作时患者感受不到痛觉。但在注射局部麻醉药时,可能会有短暂的轻微刺痛感,不过这种感觉通常较轻微且短暂。 二、不同人群的特殊情况 (一)儿童群体 儿童在脂肪瘤手术时需特别关注心理安抚。由于儿童对手术存在恐惧心理,可由家长陪同并进行适当心理疏导,减轻其紧张情绪。同时,医护人员操作需更加轻柔,尽量缩短注射麻药及手术的时间,降低儿童对疼痛的主观感受。 (二)有基础病史人群 对于患有糖尿病等基础疾病的患者,需在手术前积极控制基础病情,确保手术部位血糖等指标处于相对稳定状态,以降低术后感染等风险,而手术中因麻醉作用,疼痛感受主要依赖麻醉效果,基础病史本身一般不直接加剧手术中的疼痛感受,但需在术后密切关注手术部位愈合情况,预防因基础疾病导致愈合延迟等问题。 三、术后疼痛相关情况 术后可能会有轻微疼痛,这多是由于手术创伤引起,一般在可耐受范围内。医生会根据患者情况采取相应措施,如必要时给予适当的止痛对症处理。总体而言,脂肪瘤开刀过程中在合理麻醉下疼痛感受可控,不同人群根据自身特点有相应需注意的方面。

    2025-09-24 12:26:23
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