吕斌

山东大学齐鲁医院

擅长:甲状腺和甲状旁腺疾病的诊治。

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个人简介
吕斌,男,山东大学齐鲁医院,普外科,副主任医师,擅长,甲状腺和甲状旁腺疾病的诊治,现任山东大学医学院手术学研究室副主任,山东大学齐鲁医院普外科副主任医师。中国医师协会甲状腺外科医师委员会中青年委员,中国抗癌协会甲状腺癌专业委员会青年委员,海西甲状腺微创美容外科专家委员会常务委员,中国研究型医院学会甲状旁腺学组委员,山东省研究型医院协会甲状腺外科学委员会副主任委员,山东省医学会外科分会青年委员,山东省医学会外科分会甲状腺学组委员,山东医师协会甲状腺乳腺医师委员会委员。国家执业医师资格考试试题开发专家委员会普外专业副组长。 展开
个人擅长
甲状腺和甲状旁腺疾病的诊治。展开
  • 疝气手术后能喝鲫鱼汤吗

    疝气手术后通常可适量喝鲫鱼汤,因其富含易于消化吸收的蛋白质及矿物质等营养成分,且相对清淡易消化,适合术后不同人群,但对鱼类过敏者禁喝,术后饮食还需逐步过渡、均衡。 营养成分方面 鲫鱼富含蛋白质,蛋白质是机体修复和维持正常生理功能的重要物质。手术后身体处于应激状态,需要充足的蛋白质来促进伤口愈合等恢复过程。鲫鱼汤中的蛋白质易于消化吸收,能够为患者提供必要的营养支持。例如,有研究表明,术后适当补充优质蛋白质有助于提高患者的免疫力和加速身体康复。同时,鲫鱼还含有一定量的矿物质,如钙、磷等,对于术后骨骼健康等也有一定益处。 对消化功能的影响 疝气手术后患者的胃肠功能需要一定时间恢复,而鲫鱼汤相对比较清淡,容易消化。一般来说,在肠道蠕动开始恢复、患者排气后就可以逐渐进食,此时适量饮用鲫鱼汤不会给胃肠造成过重负担。不过,要注意汤的温度适中,避免过烫刺激胃肠道。对于儿童疝气术后患者,由于其胃肠功能相对较弱且对营养需求较高,鲫鱼汤是比较合适的营养补充来源,但要注意避免油花过多,以免引起消化不良。对于老年疝气术后患者,老年人生理功能减退,胃肠消化能力下降,鲫鱼汤的易消化特点符合其消化需求,同时其中的营养成分也能满足老年人术后恢复对营养的要求。 需要注意的是,如果患者对鱼类过敏,则绝对不能喝鲫鱼汤。另外,疝气手术后的饮食还应遵循逐步过渡的原则,从流质饮食开始,逐渐向半流质、正常饮食过渡,且要保证饮食的均衡,除了鲫鱼汤外,还应摄入蔬菜水果等富含维生素的食物以及适量的主食等,以促进全面康复。

    2025-09-24 12:14:04
  • 阑尾炎需要做手术吗

    阑尾炎是否需要做手术需分情况,急性阑尾炎绝大多数确诊后应尽早手术,少数单纯性阑尾炎早期等特殊情况可尝试保守治疗但复发率高且有风险;慢性阑尾炎原则上建议手术切除阑尾,老年及合并其他基础疾病者需综合评估手术风险后决定。 一、急性阑尾炎 1.多数需手术:绝大多数急性阑尾炎一旦确诊,应尽早施行阑尾切除术。这是因为急性阑尾炎若不及时处理,可能会出现阑尾穿孔、腹膜炎等严重并发症。例如,有研究表明,急性单纯性阑尾炎保守治疗复发率较高,而手术切除阑尾能快速去除病灶,降低并发症发生风险。对于儿童急性阑尾炎,由于儿童机体对炎症的反应较为强烈,病情进展往往较快,更需及时手术,避免延误导致严重后果;妊娠期急性阑尾炎,随着妊娠进展,阑尾炎症可能迅速加重,也多需手术治疗。 2.特殊情况保守治疗:少数单纯性阑尾炎早期、患者存在手术禁忌证等情况可尝试保守治疗,但需密切观察病情变化。保守治疗主要是使用抗生素控制感染,如使用头孢类抗生素等,但保守治疗后复发率较高,且有病情加重错过手术时机的风险。 二、慢性阑尾炎 1.多数需手术:慢性阑尾炎确诊后,原则上也建议手术切除阑尾。因为慢性阑尾炎常反复发作,影响患者的生活质量,手术切除是彻底解决问题的方法。对于老年慢性阑尾炎患者,虽然机体功能有所减退,但如果没有严重的手术禁忌证,也应考虑手术,因为慢性阑尾炎的反复发作可能会对老年人的整体健康状况产生不良影响;对于合并其他基础疾病的慢性阑尾炎患者,需要综合评估手术风险,在可耐受手术的情况下建议手术治疗。

    2025-09-24 12:12:55
  • 如何清除体内脂肪瘤

    脂肪瘤治疗分手术与观察随访,体积较大、有压迫或影响外观等的脂肪瘤需外科手术切除,局部麻醉切开完整剥离,术后注意伤口清洁,手术有创伤需评估身体状况;体积较小、无症状且无恶变倾向的可观察随访,定期超声监测,健康生活方式无直接清除作用,儿童无症状优先观察、手术考虑生理特点,老年人无特殊不适观察、手术评估脏器功能,孕期发现先观察产后决定。 一、手术治疗 对于体积较大、产生压迫症状(如局部疼痛、麻木等)或影响外观的脂肪瘤,外科手术切除是主要的清除方式。手术时通常采用局部麻醉,切开皮肤后完整剥离脂肪瘤组织。术后需注意保持伤口清洁干燥,避免感染,一般预后良好。但手术存在一定创伤,需评估患者身体状况,如老年患者或合并基础疾病者需谨慎权衡手术风险。 二、观察随访 对于体积较小、无明显症状且无恶变倾向的脂肪瘤,通常采取观察随访策略。脂肪瘤生长缓慢,恶变概率极低,定期通过超声等检查监测其大小、形态变化即可。日常生活中,保持健康生活方式,如均衡饮食、适度运动、控制体重等,有助于维持身体代谢稳定,但目前无证据表明此类生活方式干预可直接清除已存在的脂肪瘤。 三、特殊人群注意事项 儿童:儿童脂肪瘤多为良性,无症状者优先观察,若需手术应选择合适时机,充分考虑儿童生理特点及手术耐受性。 老年人:老年人群若脂肪瘤无特殊不适,以观察为主,若手术需综合评估心、肺等重要脏器功能,确保手术安全。 女性孕期:孕期发现脂肪瘤一般先观察,产后根据脂肪瘤情况再决定是否处理,避免孕期不必要的手术操作。

    2025-09-24 12:12:22
  • 拍ct脂肪瘤

    CT对脂肪瘤诊断特异性高可清晰显示其位置大小形态等且CT值具特征性表现为边界清晰低密度肿块形状多样与周围组织分界清注射对比剂一般无强化适用于体表或体内深部需明确性质患者尤其临床触诊难准确判断时儿童行CT需谨慎妊娠期非必要情况尽量避免检查前需去除检查部位金属物品需增强CT者要询问过敏史检查中配合医生保持体位不动检查后一般无需特殊处理需及时告知患者将结果与临床医生沟通。 一、CT对脂肪瘤的诊断价值 脂肪瘤是由脂肪组织构成的良性肿瘤,CT检查对其具有较高诊断特异性。CT可清晰显示脂肪瘤的位置、大小、形态等,利用CT值能辅助判断,脂肪瘤的CT值通常在-120~-80HU之间,因脂肪组织密度低于水,此CT值具特征性。 二、CT表现 脂肪瘤在CT图像上多表现为边界清晰的低密度肿块,形状可为圆形、类圆形或分叶状,与周围组织分界清楚,注射对比剂后一般无强化,因脂肪瘤内部主要为脂肪组织,血供不丰富。 三、适用人群 适用于临床发现体表或体内深部有肿块,需明确性质的患者,尤其临床触诊难准确判断肿块性质时,CT检查可辅助诊断。儿童患者行CT检查需谨慎,权衡辐射风险与诊断需求,尽量采用低剂量扫描技术;妊娠期女性需评估辐射对胎儿影响,非必要情况尽量避免CT检查。 四、注意事项 检查前患者需去除检查部位金属物品,避免影响图像质量;需增强CT检查者,要询问过敏史等;检查过程中配合医生保持体位不动,保证图像清晰;检查后一般无需特殊处理,需及时告知患者将检查结果与临床医生沟通。

    2025-09-24 12:11:48
  • 筋包和淋巴结的区别是什么

    筋包和淋巴结的区别在于位置、形态、触感和症状等方面,筋包通常是由于慢性损伤或结缔组织黏液退行性变导致的,好发于手腕、手背、手指和足背部等部位,呈半球形肿块,表面光滑,边界清楚,有一定的活动度,质地较硬,无压痛;淋巴结是人体免疫系统的一部分,分布在全身各个部位,通常是由于感染、炎症、肿瘤等原因导致的,形状呈蚕豆形,一侧凹陷,一侧隆起,表面光滑,质地柔软,与周围组织无粘连,有一定的活动度,按压时可有压痛。 筋包和淋巴结的区别主要在于位置、形态、触感和症状等方面。 筋包通常是指腱鞘囊肿,是发生在关节或腱鞘附近的囊性肿物,一般是由于慢性损伤或结缔组织黏液退行性变导致的。筋包好发于手腕、手背、手指和足背部等部位,呈半球形肿块,表面光滑,边界清楚,有一定的活动度,质地较硬,无压痛。少数情况下,筋包可能会压迫周围组织或神经,导致疼痛、麻木等症状。 淋巴结是人体免疫系统的一部分,分布在全身各个部位,通常是由于感染、炎症、肿瘤等原因导致的淋巴结肿大。淋巴结的形状呈蚕豆形,一侧凹陷,一侧隆起,表面光滑,质地柔软,与周围组织无粘连,有一定的活动度,按压时可有压痛。淋巴结肿大通常是由于感染引起的,例如上呼吸道感染、牙龈炎、扁桃体炎等,也可能是由于恶性肿瘤转移、淋巴瘤等原因导致的。 需要注意的是,筋包和淋巴结在某些情况下可能会出现相似的症状,例如肿块、压痛等,因此需要通过医生的检查和诊断来明确病因。如果出现不明原因的肿块或疼痛,应及时就医,以便早期诊断和治疗。

    2025-09-24 12:11:03
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