吕斌

山东大学齐鲁医院

擅长:甲状腺和甲状旁腺疾病的诊治。

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个人简介
吕斌,男,山东大学齐鲁医院,普外科,副主任医师,擅长,甲状腺和甲状旁腺疾病的诊治,现任山东大学医学院手术学研究室副主任,山东大学齐鲁医院普外科副主任医师。中国医师协会甲状腺外科医师委员会中青年委员,中国抗癌协会甲状腺癌专业委员会青年委员,海西甲状腺微创美容外科专家委员会常务委员,中国研究型医院学会甲状旁腺学组委员,山东省研究型医院协会甲状腺外科学委员会副主任委员,山东省医学会外科分会青年委员,山东省医学会外科分会甲状腺学组委员,山东医师协会甲状腺乳腺医师委员会委员。国家执业医师资格考试试题开发专家委员会普外专业副组长。 展开
个人擅长
甲状腺和甲状旁腺疾病的诊治。展开
  • 阑尾炎术后刀口有点紫色正常吗

    阑尾炎术后刀口出现紫色可能是正常现象,也可能提示异常情况,需结合具体表现判断。 1. 可能的正常原因:术后早期(1周内)局部淤血吸收过程中,小血管破裂出血导致红细胞分解,含铁血黄素沉积使皮肤呈现青紫色,通常范围局限、无明显扩大趋势,触摸无明显疼痛或轻微不适,随时间(2-4周)逐渐转为淡粉色或正常肤色。 2. 需警惕的异常表现:若紫色区域伴随红肿热痛、伤口渗液(如脓性分泌物)、发热(体温超过38.5℃)、伤口裂开,或紫色范围在24小时内迅速扩大,提示可能存在局部感染、皮下血肿或愈合不良,需及时干预。 3. 日常护理建议:术后48小时内可冷敷(每次15-20分钟,间隔1-2小时)减少局部渗出;48-72小时后可热敷(温度40-45℃)促进血液循环,加速淤血吸收;保持伤口敷料清洁干燥,避免沾水或摩擦;避免剧烈活动,减少腹压增加导致的局部牵拉。 4. 特殊人群注意事项:儿童皮肤较薄,需避免过度按压或摩擦,观察有无因哭闹导致伤口张力增加;老年人代谢较慢,紫色消退可能持续4周以上,需加强局部清洁,避免长期卧床导致压迫;糖尿病患者需严格控制血糖(空腹<7.0mmol/L),紫色可能提示微循环障碍,若伴随麻木、伤口不易愈合,需排查糖尿病神经病变。 5. 就医指征:紫色区域持续2周无明显改善或范围扩大;出现发热、伤口渗液、剧烈疼痛;儿童出现伤口周围皮肤明显肿胀;老年人伤口裂开或肢体活动受限。

    2026-01-04 11:02:00
  • 小儿阑尾炎是什么原因造成的

    小儿阑尾炎主要因阑尾腔阻塞、细菌感染及先天解剖特点共同作用,部分与免疫力及饮食相关,需结合多因素综合判断。 一、阑尾腔阻塞 阑尾管腔细、开口狭小,易因粪石(粪便干结形成)、淋巴组织增生(小儿淋巴系统活跃,易因感染或炎症反应肿胀)、寄生虫(如蛔虫)或异物(如咽下的小物件)堵塞,导致腔内压力升高、血运障碍,黏膜缺血损伤后继发感染。 二、细菌感染 阻塞后阑尾腔与外界相对隔离,肠道内常驻细菌(如大肠杆菌、厌氧菌)大量繁殖,引发黏膜炎症。若合并上呼吸道感染、胃肠炎等,细菌可经血液或淋巴扩散至阑尾,加重感染风险。 三、先天解剖特点 小儿阑尾先天较长、管腔较细,基底部开口宽于远端,排空能力较弱;部分患儿阑尾位置异常(如盲肠后位、盆腔位),进一步影响蠕动功能,增加梗阻概率。早产儿、低体重儿因发育不完善,梗阻风险更高。 四、免疫力与全身因素 小儿免疫系统尚未成熟,抵抗力较低,易受病毒、细菌侵袭(如上呼吸道感染、扁桃体炎),炎症反应可波及邻近器官;饮食不规律(如暴饮暴食、偏食)、便秘或腹泻导致肠道功能紊乱,也可能间接诱发阑尾炎症。 五、特殊人群注意事项 婴幼儿因语言表达能力差,腹痛部位模糊(如哭闹不止、拒按),易被误认为“消化不良”;肥胖儿童因腹部脂肪厚、症状隐匿,易延误诊治;先天性免疫缺陷患儿感染风险显著增加,需密切监测感染征象(如持续发热、呕吐),及时就医。

    2026-01-04 11:00:54
  • 抽筋了怎么快速缓解

    抽筋时可通过立即拉伸痉挛肌肉、轻柔按摩、补充电解质、调整姿势及必要时药物干预快速缓解。 一、立即拉伸痉挛肌肉:针对不同部位抽筋采用对应拉伸动作,如小腿抽筋时伸直腿部,缓慢向身体方向拉脚掌,保持15-30秒,重复2-3次;手指抽筋时伸展手指并用力握拳后放松。拉伸过程中避免突然用力,以肌肉轻微酸胀感为度,防止二次损伤。 二、轻柔按摩放松肌肉:用手掌或拇指轻柔揉捏抽筋部位,力度以患者舒适为宜,持续1-2分钟,促进局部血液循环,缓解肌肉紧张。按摩时避免按压疼痛点,可配合40℃左右热敷增强效果。 三、补充水分与电解质:运动后或高温环境下抽筋,需及时饮用淡盐水、运动饮料,或食用香蕉、牛奶等补充钠、钾、钙。日常饮食增加绿叶蔬菜、坚果摄入,预防电解质失衡。 四、调整姿势与局部保暖:腿部抽筋时伸直腿部、脚尖上勾;寒冷环境注意下肢保暖,避免空调直吹;久坐久站时定时活动,促进血液循环。 五、必要时药物辅助缓解:疼痛明显时,可在医生指导下使用非甾体抗炎药(如布洛芬),但需注意避免低龄儿童使用,用药前确认无过敏史。 特殊人群温馨提示:婴幼儿及儿童抽筋多因短暂电解质流失或疲劳,优先通过补水、按摩缓解,避免自行用药;老年人若频繁抽筋,需排查甲状腺功能异常、动脉硬化等基础疾病,日常注意补充钙剂和维生素D;孕妇因激素变化和体重增加,睡前可抬高下肢、轻柔拉伸小腿肌肉,减少夜间抽筋发作。

    2026-01-04 10:59:45
  • 脂肪瘤是否要手术切除

    脂肪瘤是否需要手术切除,需结合肿瘤大小、生长速度、症状及恶变风险综合判断,多数无需手术,仅在必要时干预。 对于直径<1cm、生长缓慢(每年增长<2mm)且无疼痛、压迫等症状的浅表脂肪瘤,通常无需手术,定期观察即可。临床研究显示,此类肿瘤恶变率<0.1%,动态监测其大小形态变化即可。 当脂肪瘤符合以下情况时建议手术:①短期内快速增大(半年内直径增加>50%);②压迫周围组织引发疼痛、麻木或肢体活动受限;③位于面部、颈部等暴露部位影响外观;④质地变硬、边界不清、活动度下降,疑似恶变(需排除肉瘤等恶性肿瘤)。 手术以局麻下完整切除为主,技术成熟,术后并发症发生率<5%。主要风险包括切口感染(1%-3%)、皮下血肿(<2%)及瘢痕形成(与个人体质相关),建议由经验丰富的外科医生操作以降低风险。 特殊人群需谨慎评估:①孕妇因孕期激素变化可能诱发脂肪瘤增长,建议产后再行手术;②糖尿病患者需控制血糖至空腹<7.0mmol/L、餐后<10.0mmol/L后手术;③凝血功能障碍者需术前优化凝血指标;④多发性脂肪瘤患者需排查是否合并Gardner综合征等遗传性疾病,手术需多学科协作。 目前无明确有效的药物(如中药软坚散结类制剂)或物理疗法可消除脂肪瘤,临床研究未证实针灸、按摩等方法的有效性。对于无法耐受手术者,建议每6-12个月超声复查,动态监测肿瘤变化。

    2026-01-04 10:58:22
  • 手被刺扎了取不出来怎么办

    手被刺扎了取不出来,应保持冷静,避免惊慌;检查伤口,确定刺的位置和深度;不要强行拔出刺,以免造成更严重的伤害;清洁伤口,使用消毒工具尝试取出;若无法自行取出或出现感染症状,应及时就医。 1.避免惊慌:首先要保持冷静,惊慌可能会导致更严重的问题。 2.检查伤口:仔细观察伤口,确定刺的位置和深度。 3.避免强行拔出:不要试图用手或其他工具强行拔出刺,这样可能会导致刺更深地嵌入组织。 4.清洁伤口:用肥皂和水清洗伤口,以减少感染的风险。 5.使用消毒工具:如果有消毒过的镊子或针,可以尝试轻轻夹住刺的边缘,缓慢拔出。 6.寻求医疗帮助:如果无法自行取出刺,或者伤口出现感染、红肿、疼痛加剧等症状,应及时就医。医生可以使用专业的工具和技术取出刺,并对伤口进行处理。 7.注意特殊人群:对于儿童和老年人,尤其是有基础疾病的人群,处理伤口时需要更加小心。如果不确定如何处理,最好咨询医生的建议。 8.预防感染:在取出刺后,要注意保持伤口清洁,避免沾水和感染。可以使用抗生素软膏或创可贴覆盖伤口。 9.观察症状:在取出刺后的几天内,要密切观察伤口和身体的变化。如果出现发热、寒战、伤口恶化等异常症状,应及时复诊。 总之,手被刺扎了取不出来时,不要惊慌,采取正确的处理方法。如果症状持续或加重,应及时寻求医疗帮助。同时,要注意预防感染,保持伤口清洁和干燥。

    2026-01-04 10:57:07
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