吕斌

山东大学齐鲁医院

擅长:甲状腺和甲状旁腺疾病的诊治。

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个人简介
吕斌,男,山东大学齐鲁医院,普外科,副主任医师,擅长,甲状腺和甲状旁腺疾病的诊治,现任山东大学医学院手术学研究室副主任,山东大学齐鲁医院普外科副主任医师。中国医师协会甲状腺外科医师委员会中青年委员,中国抗癌协会甲状腺癌专业委员会青年委员,海西甲状腺微创美容外科专家委员会常务委员,中国研究型医院学会甲状旁腺学组委员,山东省研究型医院协会甲状腺外科学委员会副主任委员,山东省医学会外科分会青年委员,山东省医学会外科分会甲状腺学组委员,山东医师协会甲状腺乳腺医师委员会委员。国家执业医师资格考试试题开发专家委员会普外专业副组长。 展开
个人擅长
甲状腺和甲状旁腺疾病的诊治。展开
  • 输软管被结石堵塞该如何处理

    输卵管结石较小可先尝试保守治疗即增加水分摄入并适当有氧运动且定期监测,手术分腹腔镜适用于结石位置清晰等情况且对育龄期女性需保输卵管功能,开腹用于结石大或腹腔镜难操作且创伤大需慎选老年患者,育龄期女性治疗要评估输卵管功能优先保完整性功能,老年患者选治疗需综合评估手术耐受能力。 一、保守治疗 对于较小的输卵管结石,可先尝试保守治疗。首先需增加水分摄入,每日保证充足饮水量(一般建议1500~2000ml),通过增加尿量促进小结石随尿液排出,同时可适当进行有氧运动,如快走、慢跑等,借助身体运动促使结石移动。但需定期通过超声、输卵管造影等检查监测结石位置及大小变化,若结石无移动或有增大趋势则需考虑其他治疗方式。 二、手术治疗 1.腹腔镜手术:适用于结石位置较清晰、输卵管堵塞情况明确的患者。通过腹腔镜技术可精准定位结石部位,利用器械将结石取出,手术创伤相对较小,术后恢复较快。对于育龄期女性,在手术过程中需特别注意尽量保留输卵管的正常结构和功能,以提高后续生育几率。 2.开腹手术:若结石较大或腹腔镜手术难以操作时,可能需要行开腹手术。但开腹手术创伤相对较大,术后恢复时间较长,需根据患者全身状况及结石具体情况谨慎选择。对于老年患者,需充分评估其心肺功能等全身状况,确保手术安全。 三、特殊人群注意事项 1.育龄期女性:输卵管堵塞影响生育功能,在治疗过程中除关注结石处理外,还需评估输卵管剩余功能,若有生育计划,手术时应优先考虑保留输卵管的完整性和功能,术后可在医生指导下进行备孕相关监测。 2.老年患者:老年患者身体各器官功能有所减退,在选择治疗方式时需综合评估手术耐受能力。保守治疗时要密切观察患者身体反应,手术治疗则需更谨慎权衡手术风险与收益,充分考虑其基础疾病等因素对治疗的影响。

    2025-12-05 18:04:36
  • 霉菌阳性是什么意思

    霉菌阳性意味着可能存在霉菌感染或过敏,具体原因和治疗方法需根据检查类型和结果确定,预防方法包括保持室内通风、清洁和注意个人卫生等。特殊人群需特别注意预防和治疗霉菌感染。 1.霉菌阳性意味着什么? 霉菌阳性可能表示存在霉菌感染或过敏。具体含义需要根据检查的类型和结果来确定。 常见的霉菌感染包括呼吸道感染、皮肤感染、阴道感染等。 过敏反应可能表现为打喷嚏、流鼻涕、咳嗽、皮肤瘙痒等症状。 2.如何确定霉菌阳性的原因? 医生会根据具体情况进行详细的病史询问和身体检查。 可能会进行进一步的检查,如显微镜检查、培养和药敏试验,以确定感染的霉菌种类和敏感性。 过敏反应的诊断通常基于症状和对可疑过敏原的检测。 3.霉菌阳性需要治疗吗? 治疗方法取决于霉菌感染的类型和严重程度。 对于感染,可能会使用抗真菌药物进行治疗。 对于过敏反应,治疗通常包括避免接触过敏原、使用抗过敏药物等。 4.如何预防霉菌阳性? 保持室内通风良好,控制湿度,避免霉菌滋生。 定期清洁和消毒潮湿的区域,如浴室和厨房。 注意个人卫生,保持皮肤清洁干燥。 避免过度使用抗生素,以免破坏肠道菌群平衡。 5.特殊人群需要注意什么? 免疫系统较弱的人群,如老年人、患有免疫缺陷疾病的人或正在接受免疫抑制治疗的人,更容易感染霉菌。他们需要特别注意预防和治疗霉菌感染。 孕妇和儿童在感染霉菌时需要特别关注,因为某些霉菌感染可能对胎儿或儿童的健康有影响。 对于有过敏史的人,应避免接触已知的过敏原,如霉菌孢子。 需要注意的是,霉菌阳性的具体处理方式应根据个人情况和医生的建议进行。如果对霉菌阳性结果有疑问或担忧,应及时咨询医生,以便获得更详细和个性化的建议。此外,遵循医生的治疗方案和预防措施对于恢复健康和预防复发非常重要。

    2025-12-05 18:03:52
  • 背上的脂肪瘤自己没了

    脂肪瘤是脂肪细胞异常增殖形成生长缓慢边界清晰质地柔软活动度较好多局限性生长且通常不自行消退的良性肿瘤,其形成与脂肪代谢异常、遗传等相关,极个别情况下有将其他具自限性病变误判为脂肪瘤致看似消失的罕见情形且实际缺循证医学证据支持脂肪瘤自发消失,若背上肿物有异常变化如疑似消失应及时就医通过超声等影像学检查明确性质,有基础病史人群或肿物出现快速增大、疼痛、边界改变等异常表现需尽快就诊由专业医生依检查结果判断病情,儿童、老年人等特殊人群应谨慎对待体表肿物变化及时借医疗手段明确诊断保障健康。 一、脂肪瘤的基本特性 脂肪瘤是由脂肪细胞异常增殖形成的良性肿瘤,其生长通常较为缓慢,边界清晰,一般质地柔软,活动度较好,多呈局限性生长,通常不会自行消退。依据临床研究,脂肪瘤的形成与脂肪代谢异常、遗传等因素相关,一旦形成后自身通常不会自然消失。 二、“背上脂肪瘤自己没了”的罕见情形分析 极个别情况下可能存在误解或误诊情况。例如,可能将其他具有自限性的病变误判为脂肪瘤,如某些因炎症等因素导致的局部肿胀,炎症消退后肿胀表现看似消失,但这并非脂肪瘤本身消退。实际临床上脂肪瘤自行消退的案例极为罕见,缺乏充分的循证医学证据支持脂肪瘤会自发消失这一普遍现象。 三、出现相关情况的应对建议 若发现背上肿物有异常变化,如疑似肿物“消失”,应及时就医通过超声等影像学检查明确病变性质。对于有基础病史人群(如患有代谢性疾病等)或肿物出现快速增大、疼痛、边界改变等异常表现时,更需尽快就诊,由专业医生依据检查结果准确判断病变情况,切勿因“自行消失”的误解而延误病情。特殊人群如儿童、老年人等,因其身体状况特殊性,更应谨慎对待体表肿物变化,及时借助医疗手段明确诊断,保障健康。

    2025-12-05 10:22:10
  • 输尿管结石的症状有哪些

    输尿管结石具多种症状,有突发阵发性肾绞痛沿输尿管走行放射,多数现镜下血尿少数肉眼血尿,可致尿频尿急尿痛等尿路刺激症状,部分有恶心呕吐消化道症状,儿童表现为哭闹不安、排尿异常,老年患者症状不典型易漏诊需靠超声、CT等检查确诊 一、疼痛症状 输尿管结石最典型的症状之一是肾绞痛,多为突发的剧烈疼痛,呈阵发性发作,常在活动后或夜间出现。疼痛可沿输尿管走行放射至下腹部、腹股沟、会阴部等部位,疼痛程度较为剧烈,患者常难以忍受。这是由于结石在输尿管内移动,刺激输尿管平滑肌痉挛所致。 二、血尿表现 多数输尿管结石患者会出现血尿,其中以镜下血尿较为常见,通过尿常规检查可发现红细胞;少数患者可出现肉眼可见的血尿,尿液呈血色。血尿的产生是因为结石在移动过程中损伤输尿管黏膜,导致血管破裂出血。 三、尿路刺激症状 结石对输尿管或膀胱黏膜的刺激可引发尿路刺激症状,表现为尿频、尿急、尿痛。尿频是指排尿次数增多;尿急是指有强烈的排尿欲望,难以控制;尿痛则是排尿时尿道或耻骨上区等部位产生疼痛感觉,这是结石刺激尿路黏膜引起的炎症反应及神经反射所致。 四、消化道症状 部分输尿管结石患者会出现恶心、呕吐等消化道症状。这是因为输尿管结石引起输尿管痉挛,通过神经反射导致胃肠道平滑肌痉挛,进而出现恶心、呕吐等表现,易被误认为是消化道疾病而延误病情。 五、特殊人群表现 儿童:儿童输尿管结石时,由于表述能力有限,可能主要表现为哭闹不安、排尿异常,如排尿中断、尿流突然改变等,家长需密切关注儿童的异常表现。 老年患者:老年患者输尿管结石症状可能不典型,疼痛程度可能相对较轻,血尿表现也不明显,易被漏诊或误诊,需结合超声、CT等检查综合判断以明确诊断。

    2025-12-05 10:20:59
  • 头上脂肪瘤有危害吗

    头上脂肪瘤多数属良性危害较小生长缓慢质地软边界清对正常生理功能影响小多数无明显不适,少数若生长位置特殊可能压迫相关结构致不适且有极低恶变风险,儿童需密切观察瘤体变化,孕妇要遵医嘱结合情况定处理方案,基础疾病患者需全面评估应对。 一、头上脂肪瘤多数情况危害较小 头上脂肪瘤属于良性肿瘤,由脂肪细胞异常聚集而成,通常生长缓慢,质地柔软,边界清晰,一般不会侵犯周围组织,对头部的正常生理功能影响较小,多数患者无明显不适症状,不影响日常的生活、工作与学习,对身体健康的总体危害程度较低。 二、少数头上脂肪瘤可能存在潜在影响 1.压迫相关结构:若头上脂肪瘤生长位置特殊,例如靠近神经、血管等重要结构,随着瘤体逐渐增大,可能会对周围组织产生压迫,进而引发头痛、局部麻木、感觉异常等不适症状,但这种情况较为少见。2.恶变风险极低:虽然脂肪瘤恶变的概率非常低,但理论上存在恶变可能,一旦恶变则会对健康造成严重危害,不过临床上此类恶变案例极为罕见。 三、特殊人群需关注要点 1.儿童群体:儿童处于生长发育阶段,头上的脂肪瘤虽多为良性,但仍需密切观察其生长速度、大小变化等情况,若发现瘤体增长迅速、质地改变或伴随其他异常表现,应及时就医进一步评估,以便早期处理。2.孕妇群体:孕妇身体处于特殊生理状态,头上有脂肪瘤时需谨慎对待,一般建议在医生指导下结合脂肪瘤的具体情况(如大小、位置、生长速度等)综合判断后续处理方案,避免不当处理对孕妇自身及胎儿造成不良影响。3.基础疾病患者:对于本身合并神经系统疾病等基础疾病的人群,头上脂肪瘤的存在可能需要更谨慎地评估,因为瘤体的变化可能与基础疾病相互关联,需在医生的全面评估下决定相应的应对措施。

    2025-12-05 10:20:06
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