吕斌

山东大学齐鲁医院

擅长:甲状腺和甲状旁腺疾病的诊治。

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个人简介
吕斌,男,山东大学齐鲁医院,普外科,副主任医师,擅长,甲状腺和甲状旁腺疾病的诊治,现任山东大学医学院手术学研究室副主任,山东大学齐鲁医院普外科副主任医师。中国医师协会甲状腺外科医师委员会中青年委员,中国抗癌协会甲状腺癌专业委员会青年委员,海西甲状腺微创美容外科专家委员会常务委员,中国研究型医院学会甲状旁腺学组委员,山东省研究型医院协会甲状腺外科学委员会副主任委员,山东省医学会外科分会青年委员,山东省医学会外科分会甲状腺学组委员,山东医师协会甲状腺乳腺医师委员会委员。国家执业医师资格考试试题开发专家委员会普外专业副组长。 展开
个人擅长
甲状腺和甲状旁腺疾病的诊治。展开
  • 回盲瓣脂肪瘤用切除吗

    回盲瓣脂肪瘤无症状且较小时可通过影像学定期随访观察,有症状或体积大时,若引起相关症状或存在压迫等风险通常需手术切除,不同年龄人群综合评估后决定是否手术。 一、无症状且较小的回盲瓣脂肪瘤 当回盲瓣脂肪瘤体积较小,且患者无任何不适症状时,通常可选择定期随访观察。此类患者需通过影像学检查(如结肠镜等)密切监测脂肪瘤的大小、形态变化。因为部分小的回盲瓣脂肪瘤可能长期稳定,不会对机体造成明显影响,通过定期复查能及时掌握其动态情况。此情况尤其适用于年龄较小、基础健康状况较差,无法耐受手术的患者,以避免手术带来的风险。 二、有症状或较大的回盲瓣脂肪瘤 1.出现相关症状:若回盲瓣脂肪瘤引起腹痛、肠梗阻等症状,如患者反复出现腹部隐痛、腹胀,甚至发生急性肠梗阻导致剧烈腹痛、呕吐、停止排气排便等情况,此时通常需要考虑手术切除。因为脂肪瘤导致的症状会严重影响患者的生活质量,需要通过手术去除病灶来缓解症状。 2.体积较大:当回盲瓣脂肪瘤体积较大时,存在压迫周围组织器官的风险,也可能增加恶变的潜在可能性,这种情况下一般建议手术切除。对于不同年龄人群,如儿童患者,虽需谨慎评估,但若脂肪瘤较大影响肠道功能等,也需在综合评估后考虑手术;对于老年患者,若基础健康状况允许,也应根据脂肪瘤情况权衡手术利弊后决定是否切除。

    2025-08-14 15:44:44
  • 淋巴结与脂肪瘤彩超

    淋巴结彩超正常呈椭圆形长轴与短轴比例一般>2等,异常有短径>1cm等表现且儿童正常淋巴结可相对偏大需结合病史,成年人关注恶性病变相关改变;脂肪瘤彩超为边界清晰低回声肿块有包膜等,长期高脂饮食等增风险好发成年人可对比既往复查。 一、淋巴结彩超 1.正常淋巴结彩超表现:彩超下正常淋巴结呈椭圆形,长轴与短轴比例一般>2,皮质厚度均匀,髓质居中,血流信号呈门型分布,即血流从淋巴结门部进入并分布。 2.异常淋巴结彩超表现:若淋巴结短径>1cm、形态不规则、皮质增厚(>2mm)、髓质偏移或消失、血流信号呈环状或周边分布等,可能提示感染、肿瘤转移等情况。不同年龄人群中解读有差异,儿童正常淋巴结可相对偏大但结构正常,需结合病史判断;成年人则更关注与恶性病变相关的形态学改变。 二、脂肪瘤彩超 1.脂肪瘤彩超表现:彩超下脂肪瘤表现为边界清晰的低回声肿块,有包膜,内部回声均匀,呈分叶状或椭圆形,血流信号不丰富。通过彩超可明确脂肪瘤的位置、大小及与周围组织的关系,有助于与其他软组织肿块鉴别。 2.不同人群特点:生活方式中,长期高脂饮食等可能影响脂肪代谢,增加脂肪瘤发生风险;不同年龄人群中,脂肪瘤好发于成年人,儿童相对少见,病史方面若既往有脂肪瘤,复查时可对比其大小、形态变化,以评估是否有异常进展。

    2025-08-14 15:42:28
  • 腿上长脂肪瘤怎么治疗

    腿上脂肪瘤体积小无明显症状且经医生评估无快速增大恶变倾向时可观察随访定期监测变化,当脂肪瘤较大影响外观、压迫组织致不适或怀疑恶变时应手术切除,一般行局部麻醉下切除术并对切除组织做病理检查,儿童手术需精细,孕妇要综合评估手术时机和麻醉对胎儿影响并沟通风险。 一、观察随访 若腿上脂肪瘤体积较小(直径通常小于1厘米)、无明显症状(如无痛感、不影响肢体活动等),且经医生评估无快速增大、恶变倾向等情况时,可选择观察随访。需定期(如每3-6个月)通过体格检查等方式监测脂肪瘤的大小、形态等变化,密切关注是否出现异常表现,如短期内迅速增大、质地改变、与周围组织粘连等。 二、手术治疗 1.手术指征:当腿上脂肪瘤较大(直径超过1厘米及以上),影响肢体外观、压迫周围神经血管等组织导致疼痛、麻木等不适症状,或怀疑脂肪瘤有恶变可能时,应考虑手术切除。 2.手术方式:一般采用局部麻醉下的脂肪瘤切除术,通过外科手术完整切除脂肪瘤组织。手术操作相对简单,术后需对切除组织进行病理检查以明确其性质。对于特殊人群,如儿童,手术时需更加精细操作,充分考虑儿童身体发育特点,尽量减少对局部组织的损伤;孕妇则需综合评估手术时机和麻醉对胎儿的影响,谨慎选择手术治疗,并在术前与医生充分沟通手术相关风险及注意事项。

    2025-08-14 15:39:45
  • 脂肪瘤按压什么感觉

    脂肪瘤质地柔软似触摸橡皮球与周围组织分界清晰有一定活动度,一般按压无明显压痛,儿童少见且特点同,不同性别按压感觉无本质差异,不健康生活方式不直接影响触感但可能增加其发生几率。 一、质地触感 脂肪瘤主要由脂肪组织构成,按压时多呈现出柔软的感觉,类似触摸橡皮球的质地,因为其内部是相对均匀的脂肪细胞聚集,所以触感较为轻柔,没有坚硬如骨或石的质感。 二、活动度表现 脂肪瘤与周围组织分界通常较为清晰,按压时可发现其有一定的活动度,能够在皮下轻微推动,呈现出一定的滑动感,这是由于它并非与周围组织紧密粘连固定。 三、疼痛感知情况 一般情况下,脂肪瘤按压时无明显压痛。因为它属于良性病变,并非炎性病灶或恶性肿瘤,所以多数时候按压不会引发明显疼痛不适,但如果脂肪瘤体积较大压迫到周围组织,或存在特殊个体差异时,可能会有轻微胀痛感,但这种情况相对少见。对于不同人群而言,儿童脂肪瘤相对少见,若儿童发现脂肪瘤,按压时同样遵循质地柔软、活动度好等特点,需谨慎观察变化;女性和男性在脂肪瘤按压感觉上无本质差异;有相关病史人群,其脂肪瘤按压感觉主要基于病理结构的触感表现,生活方式一般不直接影响按压时的触感,但不健康生活方式可能增加脂肪瘤发生几率,不过不影响按压感觉的基本描述。

    2025-08-14 15:34:22
  • 脂肪瘤手摸过去什么感觉

    脂肪瘤质地柔软似触摸橡皮球、边界清晰能分明感知边缘范围、活动度好推动时皮下顺畅移动,儿童脂肪瘤相对少见但特征与成人相似发现需就医评估,女性与男性发生率可能有差异但触感表现无本质不同,有相关病史者发现脂肪瘤需关注上述特征并结合病史综合判断必要时进一步检查。 一、质地特征 脂肪瘤手摸时通常质地较柔软,类似触摸橡皮球的感觉,其内部主要由脂肪组织构成,相较于周围正常组织,触感更为松软。 二、边界情况 脂肪瘤的边界一般较为清晰,能够明显感觉到肿块与周围组织有相对分明的界限,用手触摸时可较清楚地感知到肿块的边缘范围。 三、活动度表现 脂肪瘤的活动度较好,用手推动时,肿块可在皮下较为顺畅地移动,与周围组织粘连的情况较少见,这也是其区别于一些深部组织病变的特点之一。 不同人群的相关情况考虑 儿童:儿童脂肪瘤相对较少见,但手摸时的质地、边界、活动度等特征与成人相似,若发现儿童皮下有此类肿块,需及时就医进一步评估。 女性与男性:在发生率上可能存在一定差异,但手摸时的触感表现并无本质不同,主要依据上述质地、边界、活动度来判断。 有相关病史者:若本身有其他基础疾病,发现脂肪瘤时仍需关注其手摸的上述特征,同时结合病史综合判断,必要时进行进一步检查以明确性质。

    2025-08-14 15:32:04
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