吕斌

山东大学齐鲁医院

擅长:甲状腺和甲状旁腺疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
吕斌,男,山东大学齐鲁医院,普外科,副主任医师,擅长,甲状腺和甲状旁腺疾病的诊治,现任山东大学医学院手术学研究室副主任,山东大学齐鲁医院普外科副主任医师。中国医师协会甲状腺外科医师委员会中青年委员,中国抗癌协会甲状腺癌专业委员会青年委员,海西甲状腺微创美容外科专家委员会常务委员,中国研究型医院学会甲状旁腺学组委员,山东省研究型医院协会甲状腺外科学委员会副主任委员,山东省医学会外科分会青年委员,山东省医学会外科分会甲状腺学组委员,山东医师协会甲状腺乳腺医师委员会委员。国家执业医师资格考试试题开发专家委员会普外专业副组长。 展开
个人擅长
甲状腺和甲状旁腺疾病的诊治。展开
  • 男士左下腹疼痛是什么原因

    男士左下腹疼痛常见原因包括肠道疾病(如结肠炎、肠梗阻、肠道寄生虫感染)、泌尿系统疾病(如输尿管结石、膀胱炎)、男性生殖系统疾病(如附睾炎、精索静脉曲张),同时不同特殊人群(老年男性、年轻男性、有既往病史的男性)在左下腹疼痛时各有注意事项。 1.肠道疾病 结肠炎:多种因素可引发结肠炎,如细菌、病毒等感染,自身免疫异常等。炎症刺激肠道黏膜,可导致左下腹疼痛,常伴有腹泻、黏液便等症状。例如,一些细菌性结肠炎可能与不洁饮食有关,病原体入侵肠道后引发炎症反应。 肠梗阻:各种原因引起的肠内容物通过障碍都可能导致肠梗阻,如肠粘连、肠道肿瘤等。肠梗阻时肠道蠕动紊乱,肠管扩张,会出现左下腹疼痛,同时伴有呕吐、停止排气排便等表现。肠粘连可能与腹部手术史等有关,肠道肿瘤则随着肿瘤生长堵塞肠腔。 肠道寄生虫感染:如蛔虫感染等,蛔虫在肠道内活动可能引起左下腹疼痛,常伴有食欲不振、消瘦等表现。蛔虫感染与个人卫生习惯相关,不注意饮食卫生容易感染蛔虫。 2.泌尿系统疾病 输尿管结石:肾结石或输尿管结石下移至输尿管狭窄部位时,可引起左下腹剧烈疼痛,多为绞痛,疼痛可向会阴部放射,同时可伴有血尿、尿频、尿急等症状。结石的形成与尿液中某些成分沉积有关,如钙、草酸等,男性代谢异常等因素可能增加输尿管结石的发生风险。 膀胱炎:细菌感染等原因可导致膀胱炎,炎症刺激膀胱黏膜,可出现左下腹疼痛,伴有尿频、尿急、尿痛等症状。男性膀胱炎可能与前列腺疾病等相关,如前列腺炎等可影响膀胱功能,增加膀胱炎的发病几率。 3.男性生殖系统疾病 附睾炎:多由细菌感染引起,如大肠杆菌等,附睾炎可导致左下腹疼痛,同时附睾部位肿胀、疼痛,可伴有发热等症状。性生活不节制、不注意生殖器官卫生等可能增加附睾炎的发病风险。 精索静脉曲张:精索内静脉回流受阻、瓣膜失效等原因可导致精索静脉曲张,表现为左下腹坠胀、疼痛,站立或行走时加重,平卧休息后缓解,严重时可影响生育功能。长期站立等生活方式可能与精索静脉曲张的发生有关。 特殊人群注意事项 老年男性:老年男性左下腹疼痛需尤其警惕肠道肿瘤等疾病,因为随着年龄增长,肠道肿瘤的发生率可能增加。同时,老年男性可能合并多种基础疾病,在诊断和治疗时要充分考虑基础疾病对疼痛表现和治疗的影响,如合并心血管疾病时,用药需更加谨慎。 年轻男性:年轻男性左下腹疼痛若与泌尿系统结石等有关,要注意生活方式的调整,如适量多饮水,保持合理的饮食结构,避免长期久坐等。若与生殖系统疾病有关,要注意性生活卫生等。 有既往病史的男性:如有腹部手术史的男性出现左下腹疼痛,要考虑肠粘连等肠道相关并发症的可能;有泌尿系统结石病史的男性,再次出现左下腹疼痛要警惕结石复发。

    2025-11-27 12:58:36
  • 男性左腹疼痛

    左腹疼痛可能是肠道、泌尿系统、生殖系统等部位出现问题引起,也可能是腹部肌肉拉伤或劳损,还可能是脾脏、胰腺、腹主动脉瘤等疾病导致。出现左腹疼痛,应及时就医,进行相关检查,明确病因,以便进行针对性治疗。 左腹疼痛可能是多种疾病的症状,需要引起重视。以下是一些可能导致男性左腹疼痛的原因及应对方法: 1.肠道问题 病因:如炎症性肠病、肠梗阻、肠易激综合征等。 应对方法:及时就医,进行相关检查,如肠镜、腹部X线等,以明确诊断。根据病因进行治疗,可能包括药物治疗、手术治疗等。 特殊人群提示:对于长期患有肠道疾病的患者,如溃疡性结肠炎或克罗恩病,左腹疼痛可能是疾病活动的信号。应遵循医生的建议进行治疗和随访。 2.泌尿系统问题 病因:如肾结石、肾炎、膀胱炎等。 应对方法:医生会根据具体情况安排相应的检查,如超声、尿液检查等,以确定病因。治疗方法包括药物治疗、体外冲击波碎石、手术治疗等,具体取决于病情的严重程度。 特殊人群提示:泌尿系统结石是男性常见的疾病,尤其是在青壮年中。大量饮水有助于预防结石的形成和排出。 3.生殖系统问题 病因:如前列腺炎、附睾炎、精索静脉曲张等。 应对方法:通过前列腺指诊、超声等检查来明确诊断。治疗方法包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等,应根据具体病情选择合适的治疗方案。 特殊人群提示:前列腺炎是男性常见的疾病,长期久坐、过度性生活等因素可能导致前列腺炎的发生。保持良好的生活习惯,如规律作息、避免久坐、适量运动等,对预防和治疗前列腺炎有帮助。 4.腹部肌肉拉伤或劳损 病因:剧烈运动、重物提拉等可能导致腹部肌肉拉伤或劳损。 应对方法:休息是最重要的治疗方法,避免进一步加重损伤。可以在医生的指导下使用止痛药物缓解疼痛。在疼痛缓解后,可以逐渐恢复运动,但要避免过度劳累和重复性动作。 特殊人群提示:运动员、体力劳动者等人群更容易发生腹部肌肉拉伤或劳损。在进行剧烈运动前,要做好热身准备,逐渐增加运动强度。 5.其他原因 病因:如脾脏疾病、胰腺疾病、腹主动脉瘤等。 应对方法:这些情况相对较为严重,需要进一步进行详细的检查和评估,如CT、MRI等,以明确病因。治疗方法取决于具体疾病,可能包括手术治疗、介入治疗等。 特殊人群提示:对于年龄较大、有心血管疾病风险因素的患者,腹主动脉瘤的发生需要特别关注。定期进行体检,如腹部超声检查,有助于早期发现和治疗腹主动脉瘤。 总之,男性左腹疼痛可能是多种疾病的表现,需要及时就医,进行详细的检查和诊断,以便采取针对性的治疗措施。在等待就医期间,应注意休息,避免剧烈运动和食用刺激性食物。如果疼痛加重或伴有其他症状,如发热、呕吐、腹泻等,应立即就医。

    2025-11-27 12:56:47
  • zj真菌阳性

    zj真菌阳性通过直接镜检或真菌培养法检测,可关联女性生殖系统、呼吸系统疾病及全身性感染风险,处理需据真菌种类和感染部位用抗真菌药,儿童优先非药物干预、孕妇需专业指导、老年人综合基础病考量,个人卫生要保持、靠合理饮食等维护免疫力、避免长期滥用抗生素可助应对。 一、zj真菌阳性的定义与检测方式 zj真菌阳性是指通过实验室检测手段发现体内存在特定真菌。常见检测方法包括直接镜检,如取病变部位标本(如阴道分泌物、痰液等)制片后于显微镜下观察,若发现真菌菌丝或孢子则提示阳性;真菌培养法可进一步明确真菌种类并进行药敏试验,以辅助后续治疗方案制定。 二、zj真菌阳性可能关联的疾病 (一)女性生殖系统相关疾病 若为念珠菌属感染,女性易引发外阴阴道假丝酵母菌病,临床表现为外阴剧烈瘙痒、白带增多且呈豆腐渣样等症状,严重影响生活质量。 (二)呼吸系统相关疾病 当真菌累及呼吸系统时,可能导致念珠菌肺炎,患者会出现咳嗽、发热等症状,若不及时处理可能进一步加重病情,影响呼吸功能。 (三)全身性感染风险 对于免疫力低下人群,如长期使用免疫抑制剂者、艾滋病患者等,zj真菌阳性可能引发全身性念珠菌感染,累及多个脏器,危及生命健康。 三、针对zj真菌阳性的处理原则(含特殊人群注意) (一)一般处理原则 需根据真菌种类及感染部位等综合制定方案,涉及抗真菌药物治疗,如氟康唑等(仅提及药物名称,不涉及具体用法用量)。 (二)特殊人群注意事项 儿童:儿童免疫力相对较弱,处理时优先考虑非药物干预改善局部卫生,如保持外阴清洁干燥等,避免低龄儿童随意使用抗真菌药物,以防对生长发育产生不良影响。 孕妇:孕妇出现zj真菌阳性时,需评估对胎儿的潜在影响,选择相对安全的处理方式,在专业医师指导下进行规范处理,避免自行盲目用药。 老年人:老年人常伴有基础疾病,免疫力低下,处理zj真菌阳性时要综合考量基础疾病状况,谨慎选择治疗方案,确保治疗安全性与有效性。 四、生活方式对zj真菌阳性的影响及应对 (一)个人卫生方面 保持良好个人卫生至关重要,例如念珠菌感染人群需每日用清水清洁外阴,勤换内裤并进行消毒处理,避免真菌滋生繁殖。 (二)免疫力维护 通过合理饮食(保证营养均衡,摄入富含维生素、蛋白质等的食物)、充足睡眠(每日保证充足睡眠时间)、适度运动(如散步、瑜伽等)来增强免疫力,有助于抵御真菌定植,降低zj真菌阳性的发生风险或促进康复。 (三)避免菌群失调 应避免长期滥用广谱抗生素,以防破坏体内正常菌群平衡,引发真菌过度增殖。若因病情需要必须使用抗生素,需在医生指导下同时采取预防真菌定植的措施,如适当补充益生菌等。

    2025-11-27 12:54:05
  • 囊肿分良性和恶性吗

    囊肿一般多为良性病变,但也有极少数可能为恶性。多数良性囊肿如皮脂腺囊肿、卵巢囊肿、肾囊肿等有各自特点及相关影响因素;相对少见的恶性囊肿如卵巢恶性囊肿、胰腺囊腺癌、肝囊腺癌等有不同表现及相关发病因素,需通过多种检查综合判断囊肿性质以采取合适处理措施。 一、良性囊肿 常见类型及特点 皮脂腺囊肿:多因皮脂腺导管阻塞后,腺体内皮脂聚积而形成。好发于头面、背臀等部位,呈圆形,边界清晰,质地中等或有弹性,一般生长缓慢,通常为良性,通过手术切除等可治愈,对身体影响相对较小,不同年龄、性别均可发病,生活中皮肤卫生状况等可能影响其发生,比如皮脂腺分泌旺盛且导管堵塞时易出现。 卵巢囊肿:多数为良性,生理性的如卵泡囊肿、黄体囊肿等,多与女性内分泌周期相关,一般可自行消退;病理性的卵巢囊肿也有很多是良性,边界清楚,生长相对缓慢,通过超声等检查可初步判断其性质,不同年龄段女性均可发生,生活方式如长期熬夜、精神压力大等可能影响内分泌进而影响卵巢囊肿情况。 肾囊肿:单纯性肾囊肿较为常见,多为良性,多见于成年人,随着年龄增长发生率逐渐增加,一般无明显症状,当囊肿较大时可能压迫周围组织,通过超声、CT等检查可发现,其发生与年龄、肾脏结构等因素相关,年龄越大相对越容易出现,男性和女性发生率无显著明显性别差异明显,生活方式对其直接影响相对较小,但整体健康状况会有一定关联。 二、恶性囊肿 相对少见但需警惕 卵巢恶性囊肿:如卵巢浆液性囊腺癌、黏液性囊腺癌等,相对来说发病率较良性卵巢囊肿低,但恶性程度较高,早期可能症状不明显,随着病情进展会出现腹胀、腹痛、腹部包块、消瘦等表现,好发于中老年女性等,发病可能与遗传因素(如有卵巢癌家族史)、激素水平、环境污染等多种因素相关,不同年龄女性都可能患病,有家族病史的人群风险相对更高。 胰腺囊腺癌:属于胰腺的恶性肿瘤,相对少见,可表现为腹部肿块、腹痛、消瘦等,发病机制尚不十分明确,可能与胰腺的慢性炎症、遗传等因素有关,各年龄段均可发病,但相对多见于中老年,男性和女性发病无绝对明显差异,长期吸烟、酗酒等不良生活方式可能增加患病风险。 肝囊腺癌:是肝脏的恶性囊肿性病变,较为罕见,可出现肝区疼痛、腹部包块、黄疸等表现,其发生可能与肝脏的基础病变、遗传等因素相关,不同年龄人群均可发病,有肝脏基础疾病史等人群需警惕,生活中长期接触某些有害物质等可能增加发病风险。 总体来说,大多数囊肿是良性的,但需要通过影像学检查(如超声、CT、MRI等)以及结合临床表现等综合判断其性质,必要时还可能需要进行穿刺活检等明确诊断,以便采取相应的合适处理措施。

    2025-11-27 12:51:49
  • 肚脐眼能抠吗

    肚脐眼一般不建议频繁或用力抠挖,因其皮肤薄且敏感,内部结构特殊,抠挖易致损伤、感染等。正确清理可洗澡时温水冲洗,轻柔用棉签擦拭,特殊情况遵医嘱。婴幼儿护理要格外小心,仅温水冲洗,异常及时就医;成年人日常清洁避免用力抠挖,异常及时就诊;特殊病史人群更要保护,避免损伤,异常及时就医。 一、肚脐眼能否抠的基本情况 肚脐眼一般不建议频繁或用力抠挖。肚脐眼部位皮肤较薄且敏感,其内部结构较为特殊。正常情况下,肚脐是胎儿出生后脐带脱落留下的瘢痕组织,局部皮肤褶皱多,容易积聚污垢,但过度抠挖可能带来多种不良影响。 (一)可能导致的局部损伤 1.对于一般人群:用手指或其他工具抠挖肚脐眼时,很容易造成皮肤破损。一旦皮肤破损,就增加了细菌侵入的风险,可能引发局部感染,出现红肿、疼痛、渗出等症状。例如,有研究表明,皮肤破损后细菌感染的概率会显著升高,金黄色葡萄球菌等常见致病菌容易在破损的肚脐部位滋生繁殖。 2.对于儿童:儿童的皮肤更为娇嫩,好奇心强,若家长没有正确引导孩子,孩子自行抠挖肚脐眼时,更容易造成皮肤损伤。而且儿童免疫系统相对较弱,皮肤损伤后感染的可能性较成人更高,可能会影响孩子的健康,比如引发脐炎等疾病,出现发热、局部炎症加重等情况。 二、正确清理肚脐眼污垢的方法 1.轻柔清洁:如果需要清理肚脐眼的污垢,可在洗澡时,用温水轻轻冲洗肚脐部位,利用水的冲击力使污垢软化。对于较少量的污垢,可以用干净柔软的棉签轻轻擦拭,但动作一定要轻柔,避免损伤皮肤。 2.针对特殊情况:如果肚脐眼污垢较多且较顽固,不要强行抠挖,可以在医生的指导下使用一些温和的清洁用品,但仍要注意操作的轻柔。比如,对于一些因局部分泌物积聚较多的情况,在医生评估后可采用适当的方法清理,但绝对不能粗暴操作。 三、不同人群的注意事项 1.婴幼儿:婴幼儿的肚脐眼护理需要格外小心。由于婴幼儿皮肤极其娇嫩,在清洁时更要轻柔。一般建议仅用温水冲洗,不要刻意去抠挖肚脐眼。如果发现婴幼儿肚脐眼有异常,如红肿、有异味等,应及时就医,由专业医生进行处理,而不是自行抠挖。 2.成年人:成年人在日常清洁身体时,可适当注意肚脐眼的清洁,但要避免用力抠挖。如果发现肚脐部位有异常变化,如持续的红肿、疼痛、有分泌物等,应及时就诊,排查是否存在感染或其他病变,而不是自行盲目处理。 3.特殊病史人群:对于有糖尿病等基础疾病的人群,其自身免疫力相对较低,肚脐部位若出现损伤,感染后更容易扩散或难以控制。这类人群更要注意保护肚脐眼,避免抠挖等造成皮肤损伤,一旦发现肚脐部位异常,应及时就医,进行规范的处理。

    2025-11-27 12:50:11
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