吕斌

山东大学齐鲁医院

擅长:甲状腺和甲状旁腺疾病的诊治。

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个人简介
吕斌,男,山东大学齐鲁医院,普外科,副主任医师,擅长,甲状腺和甲状旁腺疾病的诊治,现任山东大学医学院手术学研究室副主任,山东大学齐鲁医院普外科副主任医师。中国医师协会甲状腺外科医师委员会中青年委员,中国抗癌协会甲状腺癌专业委员会青年委员,海西甲状腺微创美容外科专家委员会常务委员,中国研究型医院学会甲状旁腺学组委员,山东省研究型医院协会甲状腺外科学委员会副主任委员,山东省医学会外科分会青年委员,山东省医学会外科分会甲状腺学组委员,山东医师协会甲状腺乳腺医师委员会委员。国家执业医师资格考试试题开发专家委员会普外专业副组长。 展开
个人擅长
甲状腺和甲状旁腺疾病的诊治。展开
  • 手指头扎了个刺取不出来怎么办

    手指头扎刺取不出来时,先观察位置情况,浅且可见可自行用消毒镊子等工具取,借助光源助视,无法自行取则及时就医,防感染,儿童要安抚、老人需家属协助,日常劳作等要戴手套防护。 一、观察刺的位置和情况 首先要仔细观察手指头扎刺的位置,判断刺的深浅以及是否容易看到。如果刺的位置较浅且能直接看到,可尝试自行取出;若刺的位置较深或者难以看到,不要强行盲目操作,以免使刺扎得更深或者造成感染等情况。 二、自行取出的方法 1.准备工具:可以准备干净的镊子(使用前需用酒精消毒)、针等工具。用镊子夹取时要尽量精准,沿着刺的方向轻轻将刺拔出。如果刺比较细,也可以用针小心地将刺挑出,但要注意操作时的力度和方向,避免损伤周围组织。 2.借助光源:可以使用手电筒等加强受伤手指部位的照明,以便更清晰地看到刺的位置,提高取出的准确性。 三、无法自行取出时的处理 1.及时就医:如果自行尝试后仍无法将刺取出,应尽快前往医院就诊。医生会在无菌操作下,使用专业的器械将刺取出。例如,医生可能会使用更精细的镊子或者其他专门的工具来准确取出刺。 2.避免感染:在前往医院的途中,要注意保护受伤的手指,避免沾水或者再次受到污染,防止引发感染。 特殊人群注意事项 儿童:儿童手指头扎刺时往往比较紧张和哭闹,家长要保持冷静,尽量安抚儿童情绪,避免儿童因挣扎而使刺扎得更深或者造成更严重的损伤。在处理过程中要更加轻柔、谨慎,确保操作安全。 老年人:老年人可能存在手指灵活性下降、视力减退等情况,自行处理刺可能会有困难。家属应协助老年人及时就医,并且在就医过程中要陪伴在旁,给予照顾和支持,确保老年人能够顺利得到专业的处理。 预防相关建议 在日常生活中,尤其是在进行一些可能会导致手指头扎刺的活动时,如接触有刺的植物、进行手工劳作等,要注意做好防护措施,如佩戴手套等,以减少手指头扎刺的发生概率。

    2025-04-01 16:46:02
  • 微囊性淋巴管瘤能治愈吗

    微囊性淋巴管瘤可通过手术切除治愈,手术效果受肿瘤大小、位置、患者年龄等因素影响,术后需注意护理并定期随访,若有复发迹象需进一步治疗。 一、影响手术效果的因素及应对 肿瘤大小:较小的微囊性淋巴管瘤相对容易完整切除,预后较好;较大的肿瘤可能与周围重要组织、血管、神经等结构粘连紧密,完整切除的难度增加,复发风险相对较高。对于较大肿瘤,手术前可能需要通过影像学检查等充分评估肿瘤与周围组织的关系,制定更精细的手术方案。 肿瘤位置:发生在头颈部等特殊部位的微囊性淋巴管瘤,手术操作空间相对有限,且要兼顾重要器官的功能和外观。例如发生在面部的微囊性淋巴管瘤,手术不仅要考虑切除肿瘤,还要尽量减少对容貌的影响。医生会在手术前与患者充分沟通,制定个性化手术方案以最大程度保障功能和外观。 患者年龄:不同年龄段患者身体状况不同。儿童患者身体处于生长发育阶段,手术需要考虑对生长发育的影响,手术方式和时机的选择要更加谨慎。比如婴幼儿的微囊性淋巴管瘤,若肿瘤不是紧急危及生命的情况,可能会考虑在合适的年龄再进行手术,以减少手术对婴幼儿生长发育的不良影响;而成年患者相对来说身体耐受性可能相对较好,但也需要根据个体的身体状况来评估手术风险。 二、术后注意事项及随访 术后护理:无论是儿童还是成人患者,术后都需要密切观察伤口情况,包括有无渗血、感染等。儿童患者由于自我护理能力差,需要家长更加细心照料,保持伤口清洁干燥,按照医生要求进行换药等操作。同时,要注意患者的营养状况,保证充足的营养摄入,促进伤口愈合。 随访:患者术后需要定期随访,一般术后短期内需要每月随访一次,观察有无肿瘤复发等情况。通过超声等影像学检查来评估局部情况。对于儿童患者,随访时还需要关注生长发育相关指标,如头颈部肿瘤患者要关注面部发育情况等。如果在随访过程中发现有复发迹象,可能需要进一步治疗。

    2025-04-01 16:45:46
  • 肚脐旁边真菌感染

    肚脐旁边真菌感染由皮肤癣菌等真菌侵袭皮肤角质层引发,病因主要是接触被真菌污染物品及自身免疫力低下,症状有局部皮肤红斑丘疹水疱伴瘙痒等且可能发展为脱屑糜烂等,可通过真菌镜检和培养诊断,治疗主要用外用抗真菌药物需足疗程,预防要保持肚脐周围清洁干燥、不共用私人物品、穿宽松透气衣物,儿童用温和抗真菌制剂且成人监护,糖尿病患者需控血糖并加强护理,免疫力低下人群要积极治基础病并注意个人卫生尽早就诊。 一、定义与病因 肚脐旁边真菌感染是由皮肤癣菌等真菌侵袭皮肤角质层引发的感染状况。其病因主要为接触被真菌污染的物品,像公共浴池、游泳池、共用毛巾等,此外,自身免疫力低下(如糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂者)也易增加感染风险。 二、症状表现 局部皮肤可见红斑、丘疹、水疱,边界清晰,常伴有瘙痒感,病情发展可能出现皮肤脱屑、糜烂等情况,若不及时处理,感染可能扩散。 三、诊断方法 通过真菌镜检,取病变部位皮屑在显微镜下观察是否有真菌菌丝或孢子;也可进行真菌培养,明确真菌种类,以此确诊肚脐旁边的真菌感染。 四、治疗方式 主要采用外用抗真菌药物,例如克霉唑乳膏等,通过抑制真菌生长来改善症状。需注意,治疗要遵循足疗程原则,以确保彻底杀灭真菌,防止复发。 五、预防措施 保持肚脐周围皮肤清洁干燥,洗澡后及时擦干水分。 避免与他人共用毛巾、浴巾等私人物品。 穿着宽松、透气的衣物,减少局部潮湿环境。 六、特殊人群注意事项 儿童:选用温和的抗真菌制剂,涂抹时避免药物进入眼睛等敏感部位,且需在成人监护下使用,因低龄儿童皮肤娇嫩,不当用药可能刺激皮肤。 糖尿病患者:需积极控制血糖,血糖控制不佳易导致真菌感染反复,同时要加强肚脐周围皮肤的护理,保持清洁干燥。 免疫力低下人群:除积极治疗基础疾病外,要格外注意个人卫生,避免接触真菌污染环境,若出现感染迹象应尽早就诊。

    2025-04-01 16:45:32
  • 小儿疝气的症状

    小儿疝气包括腹股沟疝和脐疝等类型,腹股沟疝婴幼儿时期表现为腹股沟区可复性肿块,哭闹等腹内压增高时突出,安静平卧等可消失,女婴可至大阴唇,年龄稍大儿童有胀痛等不适;脐疝表现为脐部可复性肿物,哭闹等时突出,安静平卧可消失,嵌顿时严重,其发生与小儿腹壁发育不完善有关,家长需密切观察,及时就诊,避免孩子腹内压增高。 腹股沟疝 婴幼儿时期:多表现为腹股沟区可复性的肿块,通常在孩子哭闹、咳嗽、排便用力等腹内压增高的情况下,腹股沟部位会出现一个突出的肿块,一般为椭圆形或梨形,大小不一,有的可大至像鸡蛋甚至更大;而在孩子安静、平卧或入睡后,肿块可自行消失。部分患儿可能会伴有哭闹不安等表现,因为肿块突出时可能会让孩子感到不适。对于女婴来说,疝气肿块有可能下降至大阴唇部位。 年龄稍大些的儿童:除了腹股沟区的可复性肿块外,可能会诉说腹股沟部位有胀痛等不适感觉,在活动量较大、长时间站立或行走后症状可能会有所加重,而休息平卧后可缓解。 脐疝 主要表现为脐部有可复性的肿物突出,当婴儿哭闹、咳嗽、用力时,脐部肿物会明显突出,呈半球形或球形;而在婴儿安静、平卧时,肿物可回纳消失。脐疝的肿块一般直径多在1-2厘米左右,有的可能会稍大一些。通常患儿一般没有明显的疼痛等其他特殊不适,但如果脐疝发生嵌顿(即肿物突出后不能回纳,伴有哭闹不止、局部触痛等表现),则情况较为严重,需要及时就医处理。 小儿疝气的发生与小儿的生理特点有关,小儿的腹壁肌肉等组织发育还不完善,存在薄弱环节,在腹内压增高的情况下就容易导致脏器通过薄弱部位突出形成疝气。对于小儿疝气,家长要密切观察孩子的情况,一旦发现有上述异常表现,应及时带孩子到医院就诊,以便明确诊断并采取相应的治疗措施。同时,在护理小儿时要注意避免孩子过度哭闹、便秘等增加腹内压的情况发生,以减少疝气发生或加重的风险。

    2025-04-01 16:45:11
  • 手上真菌感染怎么引起

    手上真菌感染可因直接或间接接触带菌病原体引发,还因频繁洗手用强刺激清洁剂、长期处于潮湿环境致自身皮肤屏障受损,儿童因皮肤娇嫩活动广且屏障未完全发育成熟易感染,老年人因皮肤代谢减缓、屏障减退及免疫力相对降低风险增加,糖尿病患者因血糖控制不佳、免疫力下降且高血糖利于真菌生长繁殖更易感染且病情难控。 一、接触传染源引发 手上真菌感染多因直接或间接接触带菌的病原体所致。直接接触方面,若与已患有手足癣、体股癣等真菌感染的患者密切接触,如握手、共用毛巾等,其皮肤癣菌等真菌可直接传播至健康人的手部皮肤,从而引发感染;间接接触则是通过接触被真菌污染的物品,例如公共浴室、游泳池、健身房等场所的地面、毛巾、拖鞋、浴盆等,这些物品上残留的真菌可附着于手部皮肤,当皮肤屏障功能较弱时便会侵入引发感染。 二、自身皮肤屏障受损诱因 手部皮肤屏障受损是导致真菌感染的重要自身因素。一方面,频繁洗手、使用刺激性强的清洁剂(如洗洁精、洗衣粉等)会破坏手部皮肤表面的角质层,使皮肤的防御能力下降,为真菌入侵创造条件;另一方面,长期处于潮湿环境中,手部皮肤易处于浸渍状态,也会削弱皮肤的屏障功能,增加真菌感染的易感性。 三、特殊人群易感性差异 儿童群体:儿童皮肤较为娇嫩,且活动范围广,若生活环境潮湿且接触感染源的机会较多,如在公共泳池玩耍、与感染真菌的同伴密切接触等,加之其皮肤屏障功能尚未完全发育成熟,相较于成年人更易发生手上真菌感染。 老年人群体:老年人皮肤新陈代谢减缓,皮肤逐渐变得干燥、变薄,皮肤屏障功能减退,同时机体免疫力相对降低,这些因素共同作用使得老年人手上真菌感染的风险增加。 糖尿病患者:糖尿病患者由于血糖水平控制不佳,机体免疫力下降,且高血糖环境有利于真菌的生长繁殖,因此相较于非糖尿病患者,手部发生真菌感染的几率更高,且病情可能更难控制。

    2025-04-01 16:44:57
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