吕斌

山东大学齐鲁医院

擅长:甲状腺和甲状旁腺疾病的诊治。

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个人简介
吕斌,男,山东大学齐鲁医院,普外科,副主任医师,擅长,甲状腺和甲状旁腺疾病的诊治,现任山东大学医学院手术学研究室副主任,山东大学齐鲁医院普外科副主任医师。中国医师协会甲状腺外科医师委员会中青年委员,中国抗癌协会甲状腺癌专业委员会青年委员,海西甲状腺微创美容外科专家委员会常务委员,中国研究型医院学会甲状旁腺学组委员,山东省研究型医院协会甲状腺外科学委员会副主任委员,山东省医学会外科分会青年委员,山东省医学会外科分会甲状腺学组委员,山东医师协会甲状腺乳腺医师委员会委员。国家执业医师资格考试试题开发专家委员会普外专业副组长。 展开
个人擅长
甲状腺和甲状旁腺疾病的诊治。展开
  • 破伤风是败血症还是毒血症

    破伤风是由破伤风梭菌经皮肤或黏膜伤口侵入人体在缺氧环境繁殖产生痉挛毒素致肌痉挛的特异性感染既非败血症也非毒血症其与毒血症发病机制及表现有别儿童因皮肤黏膜屏障弱易感染不同人群感染后情况不同从事易受伤职业等人群要注意防护。 一、破伤风的定义及发病机制 破伤风是由破伤风梭菌经由皮肤或黏膜伤口侵入人体,在缺氧环境下生长繁殖,产生破伤风痉挛毒素而引起肌痉挛的一种特异性感染。破伤风梭菌并不进入血液循环引发败血症(败血症是指致病菌或条件致病菌侵入血循环,并在血中生长繁殖,产生毒素而发生的急性全身性感染)。 二、与毒血症的区别 毒血症是指病原菌在侵入的局部组织中生长繁殖后,只有其产生的外毒素进入血循环,病原菌不入血。而破伤风是破伤风梭菌产生的痉挛毒素进入中枢神经系统致病,虽然有类似毒血症中毒素入血的部分特点,但本质是痉挛毒素作用于神经系统,和典型毒血症的发病机制及表现等有差异。破伤风主要表现为全身骨骼肌持续性强直和阵发性痉挛,典型症状有牙关紧闭、苦笑面容、角弓反张等,而毒血症有其各自不同病原菌外毒素导致的相应症状特点,且发病机制中病原菌是否入血等有区别。 对于不同年龄人群,儿童由于皮肤黏膜屏障相对较弱,更易因外伤等感染破伤风,需特别注意外伤后规范处理;对于有基础疾病或免疫功能低下人群,感染破伤风后病情可能更严重,需加强监测和防护。在生活方式方面,从事易受伤职业等人群要注意加强防护以避免伤口感染破伤风梭菌。

    2025-04-01 16:30:30
  • 手指头缝针几天拆线

    手指头缝针后的拆线时间需综合伤口部位、患者年龄及愈合状况等多因素确定,正常愈合时成人手指缝线约术后至天拆线儿童可适当提前约术后至天左右,若有感染等异常则需提前拆线引流且依情况调整,恢复中要保持伤口清洁干燥、定期换药以促愈合。 手指头缝针后的拆线时间需要根据多种因素来确定,一般来说: 正常愈合情况:对于缝合处没有感染等异常情况的成年人手指缝针,通常头面部、颈部的缝线在术后4-5天拆线;下腹部、会阴部在术后6-7天拆线;胸部、上腹部、背部、臀部缝线在术后7-9天拆线;四肢缝线在术后10-12天拆线,而手指部位的缝线一般在术后10-14天拆线。 儿童情况:儿童的组织修复能力相对较强,但愈合速度也会因个体差异有所不同。一般儿童手指缝针拆线时间可以适当提前,大约在术后7-10天左右,但具体还需要根据儿童的恢复情况来判断,如果儿童局部恢复较慢,可能需要适当延长拆线时间。 存在感染等异常情况:如果手指头缝针后出现了感染迹象,如局部红肿、疼痛加剧、有脓性分泌物等,那么需要提前拆线进行引流等处理,以促进伤口的愈合,此时拆线时间就不能按照常规时间来定,需要根据伤口感染的控制情况随时调整。 手指头缝针后的拆线时间要综合考虑伤口的部位、患者的年龄以及伤口的愈合状况等多方面因素,由医生进行专业的评估后确定。在恢复过程中,要保持伤口的清洁干燥,避免沾水,按照医生的要求进行定期换药等处理,以促进伤口顺利愈合。

    2025-04-01 16:30:14
  • 腹压高是什么原因

    腹压高的常见原因有腹部疾病(如腹膜炎、腹水、腹部肿瘤)、肺部疾病(如COPD、肺炎)、神经系统疾病(如中风、脊髓损伤)、妊娠、肥胖、剧烈运动、姿势改变及某些药物、心理因素等。 1.腹部疾病: 腹膜炎:腹部感染或炎症可导致腹膜刺激,增加腹压。 腹水:腹腔内积聚过多液体,如肝硬化引起的腹水,可使腹压升高。 腹部肿瘤:腹部的肿瘤可以压迫周围组织,增加腹压。 2.肺部疾病: 慢性阻塞性肺疾病(COPD):肺部疾病导致气道阻塞和呼吸困难,患者可能会通过增加腹压来辅助呼吸。 肺炎:肺部感染可能导致呼吸急促和呼吸困难,引起腹压升高。 3.神经系统疾病: 中风:脑部损伤或中风可能导致神经功能障碍,影响呼吸和腹部肌肉的功能,从而导致腹压升高。 脊髓损伤:脊髓损伤可能导致腹部和胸部肌肉无力,影响呼吸和腹压控制。 4.妊娠:随着子宫的增大,孕妇的腹部压力逐渐增加。 5.肥胖:过多的腹部脂肪会增加腹压。 6.剧烈运动:剧烈的运动,如举重、跑步等,可能导致腹压升高。 7.姿势改变:突然改变姿势,如从卧位到站立位,可能引起腹压瞬间升高。 8.其他原因:某些药物、心理因素等也可能导致腹压升高。 如果您经常感到腹压高或出现其他不适症状,建议及时就医,进行详细的检查和诊断。医生会根据具体情况制定相应的治疗方案。此外,保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、避免过度劳累等,有助于维持身体健康和正常的腹压。

    2025-04-01 16:30:00
  • 霉菌感染主要来源是什么

    霉菌感染来源包括潮湿阴暗通风欠佳环境产生孢子致呼吸道感染、食物储存不当发霉致胃肠道感染、人体免疫力低下或长期用广谱抗生素致自身霉菌繁殖感染、接触被霉菌污染物品经皮肤侵入感染且婴幼儿更易。 一、环境中的霉菌来源:潮湿、阴暗且通风欠佳的环境是霉菌滋生的温床,像家庭里长期潮湿的卫生间、地下室等区域,霉菌会产生大量孢子并飘散于空气中,人体若吸入这些孢子,便有可能引发呼吸道等部位的霉菌感染,例如长期处于潮湿地下室工作的人员,呼吸道霉菌感染风险相对较高;二、食物中的霉菌来源:各类食物在储存条件不适宜时易发霉,像发霉的谷物、坚果、变质肉类等,食用被霉菌污染的食物后,霉菌会在胃肠道内生长繁殖,从而导致胃肠道霉菌感染,比如食用了存放过久已发霉的面包就可能引发胃肠道霉菌感染;三、人体自身因素导致的霉菌感染:当人体免疫力低下时,比如患有免疫系统疾病、长期使用免疫抑制剂等,体内原本少量存在的霉菌会大量繁殖引发感染,另外长期使用广谱抗生素会破坏肠道正常菌群平衡,使得霉菌过度生长进而导致感染,例如长期使用广谱抗生素的癌症患者,肠道霉菌感染的几率会增加;四、接触被污染物品引发的霉菌感染:接触被霉菌污染的毛巾、被褥、衣物等,霉菌可通过皮肤接触侵入人体,若皮肤有破损则更易感染,像接触被霉菌污染的泳池水后,皮肤有微小破损时就可能发生皮肤霉菌感染,婴幼儿皮肤较为娇嫩,接触被污染物品后感染风险相对更高。

    2025-04-01 16:29:47
  • 腋下有结节挂什么科

    腋下结节非乳腺相关体表肿物可首挂普通外科经体格检查等评估处理,怀疑与乳腺疾病相关需挂乳腺外科凭专业知识综合判断,若为皮肤本身病变引起应挂皮肤科通过皮肤镜等观察诊断处理。 一、普通外科 若腋下结节考虑为淋巴结肿大、脂肪瘤、纤维瘤等非乳腺相关的体表肿物,可首挂普通外科。普通外科医生会通过体格检查初步评估结节的大小、质地、活动度等情况,必要时可能会建议进行超声等影像学检查来进一步明确结节性质。例如,一些良性的脂肪瘤表现为皮下局限性肿块,质地柔软,活动度好,普通外科医生可进行评估与处理。 二、乳腺外科 当腋下结节怀疑与乳腺疾病相关时,如乳腺增生、乳腺癌等疾病导致腋下淋巴结转移或乳腺本身病变累及腋下出现结节,需挂乳腺外科。因为乳腺外科医生在乳腺疾病的诊断与治疗方面有更专业的知识,能更精准地判断腋下结节是否与乳腺原发疾病有关。比如乳腺癌患者可能出现腋下淋巴结肿大,乳腺外科医生可结合乳腺超声、钼靶等检查以及乳腺相关的肿瘤标志物等进行综合判断。 三、皮肤科 若腋下结节考虑是皮肤本身的病变引起,如皮肤囊肿、皮肤肿瘤(如皮肤基底细胞癌、皮肤鳞状细胞癌等)导致的结节,应挂皮肤科。皮肤科医生擅长对皮肤组织本身的病变进行诊断与处理,会通过皮肤镜检查等方式来观察皮肤结节的形态、结构等特征,以明确病因。例如一些皮肤囊肿可能表现为皮肤下的囊性结节,皮肤科医生可针对性进行处理。

    2025-04-01 16:29:15
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