孙广政

广州市第一人民医院

擅长:各种皮肤病、性病的诊断与治疗。

向 Ta 提问
个人简介
孙广政,男,副主任医师,从事皮肤性病临床工作30年,擅长各种皮肤病、性病的诊断与治疗;尤以真菌性皮肤病、生殖器疱疹、梅毒、尖锐湿疣,非淋性尿道炎,重型药疹、天疱疮等疾病的疹治见长。曾参加1996年至1999年联合国卫生组织艾滋病流行性病学调查;参与多项皮肤性病相关科研课题,并在国家地市级学术期刊发表学术论文几十篇。展开
个人擅长
各种皮肤病、性病的诊断与治疗。展开
  • 外伤对牛皮癣病情的伤害有哪些

    外伤可能通过触发Koebner现象、加重局部炎症反应、增加继发感染风险、干扰治疗效果及影响特殊人群恢复等途径,对牛皮癣(银屑病)病情造成不良影响。 触发Koebner现象 临床研究显示,约60%的银屑病患者存在Koebner现象,即皮肤外伤(如划伤、烫伤、摩擦、注射或搔抓)后,损伤部位可在数天至数周内出现银屑病样皮损。这是由于外伤破坏皮肤屏障,激活角质形成细胞与免疫细胞的异常互作,导致IL-17、TNF-α等促炎因子过度释放,诱发角质形成细胞异常增殖。 加重局部炎症反应 外伤使皮肤屏障功能受损,角质层完整性破坏,外界刺激物(如细菌毒素、紫外线)易侵入,触发IL-17、TNF-α等促炎因子释放,刺激角质形成细胞过度增殖,导致红斑、鳞屑面积扩大,瘙痒症状加剧,严重时可形成新发斑块或脓疱。 增加继发感染风险 破损皮肤的完整性破坏使金黄色葡萄球菌、马拉色菌等病原体易定植,引发毛囊炎、脓疱疮等感染。感染后,病原体释放的内毒素进一步激活全身免疫,通过“炎症级联反应”诱发银屑病的“同型激发”,导致原发病灶扩大或全身病情加重。 干扰治疗效果 外伤改变皮肤角质层结构与微循环,影响外用药物吸收效率。例如,糖皮质激素药膏在正常皮肤吸收缓慢,在受损皮肤可能因屏障缺失而渗透过快,增加皮肤萎缩、色素沉着风险;外用维生素D3衍生物则可能因炎症环境导致代谢异常,影响疗效。 特殊人群需重点关注 老年患者皮肤修复能力下降,外伤后愈合延迟,易形成慢性炎症创面,加重银屑病进展;儿童患者皮肤屏障未成熟,外伤后需避免使用刺激性消毒剂(如碘酒),以防加重皮肤刺激;合并糖尿病、长期使用免疫抑制剂者,外伤感染风险高,需严格控制血糖、监测感染指标,必要时暂停免疫抑制剂以促进伤口愈合。

    2026-01-30 15:23:59
  • 扁平苔癣的初期症状

    扁平苔藓的初期症状表现为皮肤或黏膜出现紫红色多角形丘疹、白色网状条纹或充血糜烂,自觉瘙痒或灼痛,好发于四肢、口腔、生殖器等部位,病程迁延,需早期识别干预。 皮肤初期症状:皮肤损害以紫红色多角形丘疹为主,直径2~5mm,表面有蜡样光泽,边界清晰,常对称分布于四肢屈侧、腰部、踝部等部位。丘疹可孤立或融合成斑块,急性期可能伴水肿或水疱,瘙痒程度因人而异,部分患者无明显自觉症状。 口腔黏膜初期症状:颊黏膜、牙龈、舌面为常见受累部位,典型表现为白色网状条纹(Wickham纹),条纹交织成网或呈条纹状、环状,可伴充血、糜烂。进食辛辣或酸性食物时疼痛明显,自觉黏膜粗糙、灼痛,长期不愈者需警惕癌变风险(发生率约1%)。 生殖器及肛周黏膜初期症状:生殖器部位(阴茎、阴唇等)及肛周黏膜出现白色网状条纹或斑块,边界清楚,易因摩擦出现糜烂,伴瘙痒或灼痛。女性患者可累及阴道黏膜,男性可累及龟头或包皮,病程中需与念珠菌病、尖锐湿疣等鉴别。 指甲及毛发受累初期症状:指甲损害表现为甲床变薄、甲板纵嵴、凹陷或变色,严重时甲板萎缩、脱落,甲周皮肤红肿。毛发受累表现为头皮或其他部位片状或弥漫性脱发,毛囊口可见红斑或鳞屑,镜检可见毛囊周围炎症细胞浸润。 特殊人群温馨提示:儿童患者相对少见,初期症状与成人类似但更局限,皮肤损害可自行缓解,避免过度清洁或搔抓;孕妇因激素变化可能加重黏膜症状,优先采用温和保湿剂及局部护理,避免刺激性药物;老年患者症状常不典型,需结合全身情况鉴别,治疗方案需个体化。 扁平苔藓初期以非药物干预为主,皮肤损害可外用温和保湿剂或糖皮质激素药膏(需遵医嘱),口腔损害可用含漱液缓解症状,避免辛辣刺激食物及烟酒。若症状持续2周以上或加重,建议皮肤科就诊,明确诊断并规范管理。

    2026-01-30 15:21:47
  • 治疗鸡眼用什么药

    治疗鸡眼常用的外用药物包括水杨酸类制剂(如水杨酸苯酚贴膏)、尿素类制剂(如尿素软膏)等,非药物干预如温水浸泡、调整鞋具也为优先选择。 一、外用化学药物 1. 水杨酸类制剂:通过溶解角质蛋白发挥作用,常用剂型包括水杨酸苯酚贴膏,可软化并去除鸡眼角质栓,使用时需避免接触正常皮肤。 2. 尿素类制剂:主要通过软化角质层、促进角质溶解,适用于较厚、坚硬的鸡眼,使用时应避免大面积涂抹。 二、非药物干预措施 1. 物理软化与清理:每日温水浸泡足部10-15分钟后,用浮石或专用工具轻磨增厚角质,避免暴力刮除损伤皮肤。 2. 物理治疗:轻度鸡眼可通过激光、冷冻或手术挖除等方式由专业医护人员操作,避免自行处理导致感染。 3. 鞋具调整:选择宽松、软底、无硬衬的鞋,避免高跟鞋或过紧鞋袜,必要时使用防摩擦鞋垫减少局部压迫。 三、特殊人群注意事项 1. 婴幼儿及低龄儿童:皮肤娇嫩,药物易致刺激或过敏,建议以温水浸泡、调整鞋具等非药物干预为主,严重时需儿科或皮肤科医生评估。 2. 孕妇:用药前需经产科或皮肤科医生评估,优先选择安全性高的非药物方法,避免药物经皮肤吸收影响胎儿。 3. 糖尿病患者:足部血液循环较差,鸡眼易引发溃疡感染,需优先就医,严禁自行使用刺激性药物,以防伤口难以愈合。 4. 老年人:皮肤屏障功能减弱,建议使用温和制剂,用药前先小面积试用,出现红肿、渗液立即停用并就医。 四、预防复发关键措施 1. 鞋具选择:优先选择圆头、透气、鞋跟高度≤3cm的鞋,避免长期穿着尖头鞋或硬底鞋。 2. 足部护理:每日清洁足部后涂抹润肤剂保持皮肤滋润,运动或长时间站立后及时放松足部。 3. 异常监测:定期检查足部受压部位,发现角质增厚或疼痛时,及时使用防摩擦垫或就医干预。

    2026-01-30 15:19:44
  • 女人皮肤黑怎么办

    女人皮肤黑多因黑色素沉积或皮肤屏障功能受损,改善需通过科学防晒、修复屏障、合理使用美白成分、调节饮食作息及必要时的医美干预综合实现。 一、严格科学防晒 紫外线(尤其是UVA)可激活黑色素细胞,长期暴露会加剧色素沉着。研究证实,每日使用SPF≥30、PA+++以上的广谱防晒霜,配合硬防晒(宽檐帽、防晒口罩、遮阳伞),上午10点至下午4点避免暴晒,每2小时补涂一次,可显著减少黑色素生成。 二、修复皮肤屏障 皮肤屏障受损会导致炎症后色素沉着。临床推荐使用含神经酰胺、透明质酸、角鲨烷的保湿产品,每日早晚涂抹;避免过度清洁(建议氨基酸洁面),每周1-2次温和去角质。研究显示,屏障修复可降低色素沉积风险,改善肤色均匀度。 三、合理应用美白成分 烟酰胺(5%浓度)、维生素C(稳定型如3-O-乙基抗坏血酸)、α-熊果苷是科学验证的有效成分。烟酰胺可阻断黑色素转运,维生素C抑制酪氨酸酶活性,熊果苷竞争性抑制酶反应,均有FDA/EMA认证。建议选择单一成分或2-3种温和组合产品,避免刺激性叠加。 四、调节饮食与作息 多摄入富含维生素C的柑橘、猕猴桃,维生素E的坚果,花青素的蓝莓等抗氧化食物,可抑制黑色素合成;适量补充铁(动物肝脏每周1次)和铜(牡蛎、豆类)辅助酪氨酸酶代谢。每日保证7-8小时睡眠,避免熬夜;适度运动促进血液循环,加速代谢。 五、谨慎选择医美干预 光子嫩肤(改善光老化色素)、调Q激光(针对表浅色素)、水光针(联合氨甲环酸/谷胱甘肽)为临床常用手段。特殊人群(孕妇、敏感肌)需经皮肤科医生评估,治疗后严格防晒并加强保湿,避免炎症后色素反弹。 (注:以上内容基于临床研究及成分验证,具体方案需结合个人肤质,必要时咨询皮肤科医生。)

    2026-01-30 15:17:13
  • 产后如何调理好色斑

    产后需严格防晒,用SPF≥30、PA+++以上防晒霜并搭配物理防晒;科学皮肤护理要选温和洁面产品清洁保湿、定期适度去角质;调整饮食增富含抗氧化成分食物、减高糖高脂;保证充足睡眠、保持心情舒畅,哺乳期女性选安全性验证无刺激产品遵循安全温和原则。 一、严格防晒防护 产后皮肤对紫外线更为敏感,紫外线可刺激黑素细胞分泌更多黑色素,加重色斑。日常应严格做好防晒措施,如外出时使用SPF≥30、PA+++以上的防晒霜,同时搭配遮阳伞、防晒帽、太阳镜等物理防晒方式,减少紫外线直接接触皮肤。 二、科学皮肤护理 1.清洁保湿:选用温和无刺激的洁面产品,避免过度清洁破坏皮肤屏障。清洁后及时使用保湿护肤品,维持皮肤水油平衡,健康的皮肤状态有助于改善色斑。 2.适度去角质:可定期进行温和去角质,但需避免过度,以免损伤皮肤,一般建议每周1-2次,防止角质层过厚影响皮肤代谢。 三、调整饮食结构 增加富含抗氧化成分食物的摄入,如柑橘类水果(富含维生素C)、坚果(富含维生素E)等,维生素C可抑制黑色素形成,维生素E能抗氧化,帮助减轻色斑。同时,减少高糖、高脂食物的摄取,以防加重皮肤炎症反应,间接影响色斑状况。 四、维持良好生活方式 保证充足睡眠,每晚睡眠时长建议7-8小时,睡眠不足会干扰皮肤新陈代谢,不利于色斑调理。此外,保持心情舒畅,长期压力过大可通过神经内分泌系统影响皮肤,加重色斑问题,可通过适当运动、冥想等方式缓解压力。 五、特殊人群注意要点 哺乳期女性在选择护肤品及防晒产品时需格外谨慎,应优先选用经过安全性验证、无刺激性成分的产品,避免因产品成分影响乳汁质量及自身皮肤健康。同时,产后身体处于恢复阶段,需综合考虑激素水平变化等因素,遵循安全、温和的调理原则。

    2026-01-30 15:14:32
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