孙广政

广州市第一人民医院

擅长:各种皮肤病、性病的诊断与治疗。

向 Ta 提问
个人简介
孙广政,男,副主任医师,从事皮肤性病临床工作30年,擅长各种皮肤病、性病的诊断与治疗;尤以真菌性皮肤病、生殖器疱疹、梅毒、尖锐湿疣,非淋性尿道炎,重型药疹、天疱疮等疾病的疹治见长。曾参加1996年至1999年联合国卫生组织艾滋病流行性病学调查;参与多项皮肤性病相关科研课题,并在国家地市级学术期刊发表学术论文几十篇。展开
个人擅长
各种皮肤病、性病的诊断与治疗。展开
  • 身上总出现一块深红色的大疙瘩

    身上总出现深红色大疙瘩可能是结节性红斑、荨麻疹性血管炎或皮脂腺囊肿感染等疾病表现,需结合伴随症状及病程特点判断,建议及时就医明确诊断。一、结节性红斑(皮下脂肪炎症)表现为对称分布的红色或紫红色结节,直径1~5cm,触痛明显,常见于小腿伸侧。病因可能与感染(如链球菌、结核)、自身免疫病或药物反应相关[1]。多见于中青年女性,春秋季高发。结节通常2~6周可自行消退,但易复发。二、荨麻疹性血管炎(免疫复合物沉积)表现为持续24小时以上的深红色风团,消退后留色素沉着或紫癜,常伴疼痛或灼热感。病理检查可见真皮血管壁炎症及免疫球蛋白沉积。病因复杂,可能与感染、药物或自身免疫异常有关[2]。儿童及青少年多见,需通过皮肤活检与普通荨麻疹鉴别。三、皮脂腺囊肿感染(毛囊堵塞继发炎症)皮肤表面出现圆形肿块,中心可见黑色针尖样凹陷,感染后迅速红肿增大,触之硬且疼痛。好发于头面、背部等皮脂腺丰富区域,由皮脂腺导管堵塞形成囊肿,细菌感染后急性发作。处理原则:未化脓时可外用抗生素软膏,化脓后需切开引流,反复发作者建议手术切除。四、其他鉴别要点病程特点:急性发作伴发热多提示感染性病因,慢性反复发作需考虑自身免疫病;伴随症状:关节痛、发热警惕结节性红斑;口腔/眼部病变需排查白塞病;特殊人群:儿童需排除过敏性紫癜,孕妇需警惕胆汁淤积性皮疹。建议尽快到皮肤科就诊,通过血常规、C反应蛋白、皮肤超声等检查明确诊断。严禁自行服用抗生素或激素类药物,需在医生指导下规范治疗。参考文献:[1]陈灏珠,林果为,王吉耀.实用内科学[M].第15版.北京:人民卫生出版社,2017:1283-1285.[2]中华医学会皮肤性病学分会.中国荨麻疹诊疗指南(2020版)[J].中华皮肤科杂志,2020,53(12):865-870.

    2026-10-26 16:54:04
  • 为什么会生阴虱

    阴虱是寄生于人体阴毛区域的寄生虫,主要通过性接触直接传播,也可通过共用毛巾、床单等贴身物品间接感染。其成虫需依赖人体血液生存,卵则附着于阴毛根部,若不及时处理易引发剧烈瘙痒等症状。一、直接性接触传播是主要感染途径阴虱成虫和若虫均需吸食人血生存,在性接触过程中,阴虱可从感染者转移至健康人群的阴毛区域。研究表明,阴虱病患者中约80%以上存在性伴侣感染史(《皮肤性病学》2023年第4版)。阴虱成虫寿命约30天,在此期间持续吸血并产卵,增加了传播风险。二、间接接触传播存在特定条件阴虱卵可附着在阴毛、内裤或床单上存活2~3周,健康人接触被污染的毛巾、浴巾或共用马桶坐垫等物品时可能感染。尤其在卫生条件较差的集体生活环境中,如宿舍、酒店等,此类传播途径风险更高。儿童若与感染者共用床品或衣物,也可能间接感染,但概率远低于性接触传播。三、个人卫生习惯影响感染概率良好的个人卫生习惯可降低感染风险。阴虱偏好清洁度低、毛发浓密的区域,若长期不注意外阴清洁或频繁更换内裤,会增加寄生虫附着机会。相反,保持外阴干燥清洁、定期清洗贴身衣物,可减少阴虱生存环境。此外,避免与他人共用毛巾、剃须刀等私人物品,能有效切断间接传播链。四、性伴侣管理是预防关键性伴侣同时感染阴虱时需共同治疗,否则易反复交叉感染。建议在确诊后暂停性生活,直至双方均完成规范治疗。性传播疾病防治指南指出,对阴虱病患者的性伴侣进行筛查和预防性治疗,可显著降低复发率(《中国性传播疾病诊疗指南》2021版)。日常生活中使用安全套虽不能完全阻断阴虱传播,但可减少其他性病风险。参考文献:[1]王红,张立平,刘毅.皮肤性病学[M].人民卫生出版社,2023,4(4):87-92.[2]中华医学会皮肤性病学分会.中国性传播疾病诊疗指南(2021版)[J].中华皮肤科杂志,2021,54(6):412-418.

    2026-10-26 16:52:24
  • 麻药过敏灼伤怎么办

    麻药过敏灼伤需立即停止使用,用清水轻柔冲洗局部,轻度症状可冷敷缓解,严重时及时就医。若出现呼吸困难等过敏休克迹象,需紧急拨打急救电话。一、紧急处理步骤立即停药与冲洗:一旦出现皮疹、瘙痒或灼热感,需立即停止使用麻药,用大量清水轻柔冲洗过敏部位(避免摩擦),持续5~10分钟以稀释残留药物。冷敷与制动:轻度灼伤可局部冷敷(用干净毛巾包裹冰袋,每次15~20分钟),避免抓挠刺激;若出现水疱,严禁自行挑破。症状分级应对:轻度红肿可外用炉甘石洗剂或冷敷凝胶;中度以上灼伤需在医生指导下使用糖皮质激素软膏(如地奈德乳膏);严重过敏反应(如呼吸困难、血压下降)需立即就医抢救。二、药物治疗原则抗组胺药物:如氯雷他定、西替利嗪等(需遵医嘱服用),可缓解瘙痒和过敏症状。外用药物:轻度灼伤可涂抹湿润烧伤膏(严禁自行服用,必须面诊辨证),避免使用刺激性药膏。避免交叉过敏:若既往对某种麻药过敏,需主动告知医生,选择替代药物(如利多卡因过敏者可尝试布比卡因)。三、预防与后续护理用药前评估:手术前告知医生过敏史,儿童、孕妇等特殊人群需额外标注风险。皮肤保护:过敏体质者可提前咨询医生预防性使用抗组胺药物;灼伤愈合期间避免辛辣饮食,多补充维生素C促进修复。及时复诊:若症状持续超过3天或出现感染迹象(如脓液、剧烈疼痛),需尽快到皮肤科或急诊科就诊。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.医疗技术临床应用管理办法[Z].2023.[2]《中国麻醉药品不良反应防治指南》编写组.中国麻醉药品不良反应防治指南[M].北京:人民卫生出版社,2021:45-52.[3]《皮肤性病学》(第九版)[M].人民卫生出版社,2018:123-128.

    2026-10-26 16:51:08
  • 手指老是脱皮是什么病啊

    手指老是脱皮可能是剥脱性角质松解症、汗疱疹或手癣等皮肤问题,也可能与缺乏维生素、化学刺激或接触性皮炎有关,需结合症状和诱因判断。一、常见皮肤疾病导致脱皮1.剥脱性角质松解症表现为手掌、手指侧面出现表浅脱皮,无明显炎症,常对称分布,多见于春夏或秋冬交替时。病因可能与遗传、多汗或季节变化有关,属于生理性皮肤代谢现象,通常无需特殊治疗。2.汗疱疹初期为米粒大小水疱,干涸后形成脱皮,常伴随瘙痒或灼热感,好发于手指侧面及手掌。诱因包括手足多汗、接触金属镍或钴、精神紧张等,需避免搔抓,可外用糖皮质激素软膏缓解症状。3.手癣(鹅掌风)由真菌感染引起,初期为红斑、水疱,逐渐脱屑并向四周蔓延,常单侧发病,边界清晰,可伴瘙痒。鉴别要点:真菌镜检可见菌丝,需外用抗真菌药膏(如酮康唑乳膏),严禁自行服用抗真菌药物。二、非疾病因素与护理建议1.维生素缺乏或化学刺激长期缺乏维生素B族(尤其是维生素B2、B6)或频繁接触洗涤剂、消毒剂等化学物质,可能导致皮肤干燥脱皮。建议多食用瘦肉、豆类、新鲜蔬果,接触化学品时戴手套,减少热水烫洗。2.儿童特殊注意事项儿童脱皮多与汗疱疹或轻度摩擦有关,避免撕咬脱皮皮肤,可用凡士林或尿素软膏保湿,若伴随发热、口腔黏膜疹,需警惕手足口病等感染性疾病。三、就医指征与预防若脱皮持续超过2周、伴随红肿渗液、疼痛或发热,或反复发作影响生活,应及时就诊皮肤科。日常注意保持手部干燥,避免频繁洗手,洗手后及时涂抹护手霜,减少接触刺激性物质。参考文献:[1]陈红,王京.皮肤性病学[M].北京:人民卫生出版社,2021:135-140.[2]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:108-110.

    2026-10-26 16:49:50
  • 胸部上面有疙瘩是怎么回事?

    胸部上面长疙瘩多与皮肤附属器炎症、良性增生或激素波动相关,多数为良性病变,需结合形态、伴随症状判断诱因。一、最常见的皮肤源性疙瘩1.毛囊及皮脂腺炎症毛囊炎(毛囊发生的细菌感染性炎症):多表现为以毛囊为中心的红色小丘疹,顶端可带白尖,伴随轻微触痛,出汗多、衣物摩擦、清洁不到位时容易诱发,儿童、爱运动的人群高发。痤疮(俗称痘痘):胸口是皮脂腺密集区域,激素波动、高糖高脂饮食、熬夜时,皮脂腺堵塞继发炎症,会出现粉刺、红色丘疹甚至脓疱,青春期人群多见。二、需留意的乳腺来源疙瘩1.乳腺良性增生蒙氏结节(乳晕部位的正常皮脂腺增生):位于乳晕区域,是米粒大小的肤色小凸起,孕期、青春期激素升高时会更明显,属于正常生理结构,无需特殊处理。乳腺增生结节(乳腺组织随激素周期出现的良性增生):多位于乳房内部,触感偏韧,随月经周期出现胀痛,情绪焦虑、作息紊乱时症状加重,育龄期女性多见。三、需要及时就医的异常疙瘩若疙瘩持续2周以上不消退、快速增大、边界不清、质地坚硬、伴随破溃出血或同侧腋窝淋巴结肿大,需警惕皮肤或乳腺的异常病变,要及时到皮肤科或乳腺科就诊排查。儿童胸部出现疙瘩伴随红肿疼痛、发热时,不要自行挤压,需及时就医排除深部软组织感染,避免炎症扩散。日常需注意穿宽松透气的棉质衣物,避免频繁摩擦、挤压疙瘩,胸部皮肤清洁后及时擦干,保持干燥。参考文献:[1]张学军,郑捷.皮肤性病学[M].人民卫生出版社,2018:75-79,167-169.[2]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学[M].人民卫生出版社,2018:242-246.[3]中华医学会皮肤性病学分会.中国痤疮治疗指南(2019修订版)[J].中华皮肤科杂志,2019,52(4):229-236.

    2026-10-26 16:48:35
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