孙广政

广州市第一人民医院

擅长:各种皮肤病、性病的诊断与治疗。

向 Ta 提问
个人简介
孙广政,男,副主任医师,从事皮肤性病临床工作30年,擅长各种皮肤病、性病的诊断与治疗;尤以真菌性皮肤病、生殖器疱疹、梅毒、尖锐湿疣,非淋性尿道炎,重型药疹、天疱疮等疾病的疹治见长。曾参加1996年至1999年联合国卫生组织艾滋病流行性病学调查;参与多项皮肤性病相关科研课题,并在国家地市级学术期刊发表学术论文几十篇。展开
个人擅长
各种皮肤病、性病的诊断与治疗。展开
  • 右手中指指甲长了块白斑是怎么回事?

    右手中指指甲出现白斑可能与营养缺乏、外伤、真菌感染或皮肤病相关,多数为良性状况,需结合具体表现判断。一、常见原因及特点1.营养缺乏或代谢异常锌/钙缺乏:指甲角蛋白合成受影响,表现为点状白斑,常伴随头发干枯、食欲下降。儿童需注意是否挑食或偏食(如缺铁性贫血也可能伴随指甲白斑)。维生素B族缺乏:如维生素B??缺乏可能导致甲母质功能异常,白斑可逐渐扩大。2.局部外伤或刺激微小损伤:修剪指甲时过度摩擦、挤压或撞击可能引起甲母质暂时性损伤,形成白斑。儿童玩耍时易因玩具挤压手指出现此类情况。化学刺激:长期接触洗涤剂、消毒剂等化学物质可能损伤甲板,表现为白斑或凹陷。3.真菌感染(甲癣)浅表性白甲病:真菌侵入甲板表层,初期为白色斑点,逐渐扩大融合,甲板可能变脆、增厚。需与其他白斑鉴别,可通过真菌镜检确诊。4.皮肤病或系统性疾病银屑病(牛皮癣):甲表面可出现顶针样凹陷或白斑,常伴随皮肤鳞屑性红斑。斑秃/白癜风:少数情况下,甲周皮肤病变可能影响甲母质,导致白斑。二、处理建议观察与护理:避免频繁接触化学物质,修剪指甲时避免过度修剪;儿童需纠正咬指甲习惯。营养补充:日常饮食增加富含锌(牡蛎、坚果)、钙(牛奶、豆制品)及维生素B族(全谷物、瘦肉)的食物。就医指征:若白斑持续扩大、甲板增厚变脆、伴随疼痛或皮肤红肿,需及时就诊皮肤科,排查真菌感染或其他疾病。三、注意事项避免自行用药:未经确诊时,不可随意使用抗真菌药膏或口服药,以免延误治疗。特殊人群:孕妇、哺乳期女性及糖尿病患者指甲病变需更谨慎,应优先咨询医生。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.[2]陈红专,王红阳.临床皮肤病学[M].上海科学技术出版社,2020:345-347.[3]《皮肤科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:156-158.

    2026-10-23 15:53:06
  • 疱疹后遗症有哪些症状?

    疱疹后遗症主要表现为局部神经痛、皮肤色素沉着、感觉异常及眼部/耳部等器官并发症,部分患者还可能出现心理障碍。一、神经病理性疼痛带状疱疹病毒潜伏在脊髓后根神经节,易引发持续性神经痛(神经病理性疼痛:因神经损伤导致的慢性疼痛,表现为烧灼、电击或针刺感),尤其在老年人或免疫力低下者中更常见,疼痛可持续数月至数年。二、皮肤色素异常疱疹愈合后局部皮肤常遗留色素沉着(皮肤变黑)或色素减退(皮肤发白),这是由于炎症刺激导致黑素细胞功能异常,通常随时间逐渐淡化,但部分人可能长期存在。三、感觉功能障碍感觉异常:表现为局部皮肤麻木、瘙痒或蚁行感(蚁行感:像蚂蚁爬行的异常触感),尤其在天气变化或夜间加重;多汗或少汗:神经损伤影响汗腺分泌,可出现疱疹区域异常出汗或无汗现象。四、眼部及耳部并发症眼部后遗症:若疱疹累及三叉神经眼支,可能导致角膜瘢痕(影响视力)、眼睑下垂或葡萄膜炎(眼内炎症);耳部后遗症:病毒侵犯面神经和听神经时,可引发面瘫(面部歪斜)、听力下降或眩晕(美尼尔综合征样症状)。五、心理及睡眠障碍长期疼痛和外观改变可能导致焦虑、抑郁等情绪问题,部分患者因疼痛影响睡眠质量,形成"疼痛-失眠-情绪差"的恶性循环,需及时心理干预。【注意】疱疹后遗症的发生与年龄、治疗时机及病毒类型相关,20岁以下人群后遗症发生率低于5%,而50岁以上人群可达20%~30%(《中国带状疱疹诊疗指南2023》)。出现上述症状应尽早就诊,通过营养神经药物(如甲钴胺)、物理治疗及心理疏导等综合干预可改善预后。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国带状疱疹诊疗指南(2023版)[J].中华皮肤科杂志,2023,56(3):189-194.[2]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:1045-1047.[3]王阶,李建生.中西医结合神经病学[M].北京:中国中医药出版社,2021:345-348.

    2026-10-23 15:51:52
  • 胳膊上有白块?

    胳膊上出现白块可能是白癜风、白色糠疹或花斑癣等问题,需结合白斑形态、边界及伴随症状判断,建议及时就医明确诊断。一、可能的常见原因白癜风:表现为边界清晰的乳白色白斑,表面光滑无鳞屑,可能与自身免疫异常有关,青少年及中青年人群多见,暴晒后可能加重。白色糠疹:多为圆形或椭圆形淡白斑,边缘模糊,表面可能有细小糠状鳞屑,常见于儿童及青少年,与皮肤干燥、日晒或轻微炎症刺激相关。花斑癣:由马拉色菌感染引起,白斑常伴轻微脱屑,夏季加重,好发于多汗部位,真菌镜检可发现菌丝或孢子。二、自我鉴别要点观察白斑边界:白癜风边界清晰锐利,白色糠疹边界模糊,花斑癣边界可呈环状。检查皮肤质地:白癜风表面光滑无鳞屑,白色糠疹可有细薄糠屑,花斑癣可见轻微脱屑。注意分布特点:白癜风常对称分布,白色糠疹多见于面部及上臂,花斑癣好发于胸背、上臂等皮脂腺丰富区域。三、处理建议避免刺激:外出时做好防晒,避免频繁摩擦或搔抓白斑部位,减少皮肤刺激。初步护理:白色糠疹可外用温和保湿霜或5%尿素软膏缓解干燥;花斑癣需保持皮肤干燥,可外用酮康唑乳膏等抗真菌药物(严禁自行服用,必须面诊辨证)。及时就医:若白斑持续扩大、边界变化或出现瘙痒、脱屑加重,应尽快到皮肤科就诊,通过皮肤镜、真菌检查等明确诊断。四、注意事项白癜风需长期规范治疗,避免因自行用药延误病情;白色糠疹多数可自行缓解,无需过度治疗。花斑癣具有传染性,需注意个人卫生,避免与他人共用毛巾、衣物,防止交叉感染。儿童患者家长应避免过度焦虑,多数色素减退性疾病预后良好,早期干预可提高恢复几率。参考文献:[1]中国医师协会皮肤科医师分会.中国白癜风诊疗共识(2019版)[J].临床皮肤科杂志,2019,48(12):865-870.[2]《皮肤性病学》(第9版),人民卫生出版社,2018:142-145.[3]国家卫生健康委员会.中国居民皮肤健康管理指南(2022年版)[J].中华皮肤科杂志,2022,55(1):1-5.

    2026-10-23 15:50:37
  • 肚子上面长痘痘很痒的

    肚子上长痘痘并伴随瘙痒,可能与痤疮、毛囊炎、湿疹或过敏反应相关,需结合皮疹形态、诱因及伴随症状综合判断,常见于皮脂腺分泌旺盛、皮肤屏障受损或接触刺激性物质后。一、常见原因分析1.痤疮(痘痘)皮脂腺分泌旺盛:青春期、内分泌波动(如经期)或饮食油腻易导致油脂堆积毛孔,形成粉刺或炎性丘疹。痤疮丙酸杆菌感染:毛囊内细菌增殖引发红肿、瘙痒性痘痘,好发于腹部皮脂腺丰富区域。2.毛囊炎细菌感染:皮肤清洁不足、摩擦或搔抓导致毛囊发炎,表现为红色丘疹、脓疱,触碰时疼痛或瘙痒。真菌感染:如马拉色菌毛囊炎,常伴随油腻性鳞屑,瘙痒剧烈,夏季或出汗后加重。3.湿疹或皮炎接触性过敏:衣物材质(化纤、染料)、腰带扣、护肤品等刺激皮肤,引发红斑、丘疹伴瘙痒。特应性皮炎:体质敏感者遇潮湿、闷热环境诱发,皮疹呈对称性分布,抓后易渗液结痂。二、处理建议1.日常护理清洁:用温水及温和沐浴露清洁腹部,避免过度搓洗;穿宽松棉质衣物,减少摩擦刺激。保湿:瘙痒时冷敷缓解,避免抓挠;干燥季节可涂抹无香料的保湿乳液修复皮肤屏障。2.对症处理痤疮/毛囊炎:可外用过氧化苯甲酰凝胶(抗菌消炎)或克林霉素凝胶(需遵说明书使用),症状严重时需就医口服抗生素。湿疹/过敏:外用炉甘石洗剂止痒,短期使用弱效激素药膏(如氢化可的松乳膏),严禁自行服用抗组胺药或激素类药物,需明确诊断后用药。三、就医提示若出现以下情况,应及时就诊皮肤科:皮疹持续超过2周未改善或扩散至其他部位;痘痘化脓、疼痛加剧或伴随发热;瘙痒严重影响睡眠或日常生活。参考文献:[1]中国医师协会皮肤科医师分会.中国痤疮治疗指南(2020版)[J].临床皮肤科杂志,2020,49(12):865-870.[2]国家卫生健康委员会.中国湿疹诊疗指南(2021年版)[J].中华皮肤科杂志,2021,54(10):759-764.

    2026-10-23 15:49:50
  • 手臂一小块脱皮不痒

    手臂单块无瘙痒脱皮多与皮肤干燥、轻度物理摩擦或浅表真菌感染早期有关,多数可通过基础护理缓解,需警惕范围扩大征象。一、引发局部无痒脱皮的常见原因皮肤干燥:秋冬季节空气湿度低、频繁用清洁力强的洗护产品清洗手臂,会破坏皮肤表层的皮脂膜(皮肤表面锁水的薄脂层),导致局部角质层(皮肤最外层的死细胞层)异常脱落,常表现为边界不清的细碎脱皮。物理摩擦:长期挎包带摩擦、衣袖反复摩擦手臂某一位置,会造成局部角质层代偿性增厚脱落,脱皮区域和摩擦位置完全吻合,表面摸起来偏粗糙。浅表真菌感染早期:如体癣(皮肤表层的真菌感染)早期,可能仅表现为局部圆形脱皮,还未出现红斑、瘙痒症状,后续可能慢慢出现边缘隆起的环形红斑。炎症后修复:之前该位置长过湿疹、被蚊虫叮咬、晒伤过,炎症消退后会出现一过性脱皮,属于皮肤自我修复的正常过程。二、居家护理的正确操作方法出现该症状时首先要避免反复撕拉脱皮,防止损伤真皮层引发感染。日常清洁手臂时水温控制在32~37℃,避免用肥皂、磨砂膏等强刺激产品接触脱皮区域,清洁后3分钟内涂抹温和的保湿乳,补充皮肤脂质。如果是摩擦导致的脱皮,要尽量规避摩擦源,比如换宽肩带的包、穿宽松棉质衣袖,减少局部反复刺激。三、需要及时就医的判断标准如果脱皮区域在护理1~2周后持续扩大,或后续出现红斑、丘疹、疼痛、渗液,或是身体其他部位也陆续出现类似脱皮,要及时到皮肤科就诊。尤其是儿童出现该症状时,不要自行涂抹激素类药膏,需先明确病因再处理,避免掩盖真菌感染的症状,延误诊疗。日常不要和他人共用毛巾、搓澡巾等个人物品,去公共泳池、健身房后及时清洁皮肤,可降低浅表真菌感染的风险。参考文献:[1]张学军,郑捷.皮肤性病学[M].人民卫生出版社,2018:87-93.[2]中国医师协会皮肤科医师分会.中国皮肤清洁指南[J].中华皮肤科杂志,2016,49(8):537-540.[3]中华医学会皮肤性病学分会真菌学组.体癣和股癣诊疗指南(2018修订版)[J].中华皮肤科杂志,2018,51(9):637-639.

    2026-10-23 15:48:41
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询