陈磊

苏北人民医院

擅长:熟练掌握常见及疑难消化系统疾病,特别是胃肠道疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
硕士,副主任医师。 先后在南京鼓楼医院及上海中山医院进修消化内镜诊疗,能熟练进行胃肠镜、内镜下息肉摘除、消化道狭窄扩张及支架置入、超声内镜、消化道早期癌症及癌前病变的粘膜切除(EMR)或粘膜剥离(ESD),较早将隧道内镜技术应用于消化道间质瘤的内镜治疗。在省级以上杂志发表论文近十篇。展开
个人擅长
熟练掌握常见及疑难消化系统疾病,特别是胃肠道疾病的诊治。展开
  • 产后经常拉肚子怎么回事

    产后经常拉肚子可能与肠道菌群失衡、激素波动、饮食结构改变、感染或应激反应等因素相关,需结合具体症状排查原因。 肠道菌群紊乱 产后雌激素、孕激素骤降及抗生素使用(如预防感染)易破坏肠道菌群平衡,双歧杆菌等有益菌减少,有害菌增殖,导致消化功能异常,表现为慢性腹泻。 饮食因素影响 产后饮食过于油腻、生冷或突然增加高蛋白/高糖食物,加重肠道负担;部分女性因乳糖不耐受(如乳制品摄入后腹泻)或铁剂/钙剂刺激肠道,引发腹泻。 感染性腹泻 产后免疫力下降,易感染诺如病毒、轮状病毒或细菌(如沙门氏菌),表现为急性腹泻伴腹痛、发热。需留取大便标本送检,明确病原体。 功能性肠易激综合征 产后焦虑、睡眠不足等应激状态激活脑肠轴,导致肠道敏感性增加,出现腹泻型肠易激综合征(IBS),需通过心理疏导、规律作息改善症状。 药物副作用 钙剂、铁剂(如硫酸亚铁)、非甾体抗炎药(布洛芬)等可能刺激肠道黏膜,哺乳期女性用药需优先选择安全药物,避免影响乳汁。 特殊人群注意事项:哺乳期女性腹泻时,优先口服补液盐预防脱水;若腹泻持续超3天、伴脱水(口干、尿少)或便血,需立即就医,排查感染或器质性疾病。

    2026-01-09 11:10:44
  • 有胃炎能喝酸奶吗

    胃炎患者是否适合喝酸奶,需结合胃炎类型、症状严重程度及个体耐受性综合判断,多数情况下适量饮用常温无糖酸奶是安全的。 酸奶富含优质蛋白、钙及活性益生菌,部分临床研究显示,常温酸奶中的乳酸菌可调节胃内菌群平衡,促进胃黏膜修复;乳酸能抑制幽门螺杆菌活性,降低其对胃黏膜的侵袭。 急性胃炎发作期(剧烈腹痛、呕吐、呕血)需暂禁食,避免刺激胃黏膜;慢性非萎缩性胃炎(伴轻度浅表炎症)可适量饮用,酸奶中的益生菌有助于改善消化功能;慢性萎缩性胃炎(胃酸分泌不足)建议优先选择常温酸奶,避免冷刺激加重胃部不适。 饮用时需注意:①温度控制在25-30℃(常温最佳),避免冷藏刺激;②单次量≤150ml,每日不超过1次;③餐后1-2小时饮用,减少空腹刺激;④优先选择无添加糖、含活性乳酸菌(双歧杆菌、嗜酸乳杆菌)的原味酸奶,避免高酸度调味型产品。 胃酸分泌过多者(如胃溃疡、胃食管反流)应减少饮用,避免乳酸刺激加重反酸;乳糖不耐受者可选择无乳糖酸奶;老年人建议稀释后饮用,儿童需家长观察消化反应。 若饮用后出现胃胀、胃痛、反酸等不适,需暂停饮用并观察1-2天;症状持续或加重时,应及时咨询医生调整饮食方案。

    2026-01-09 11:09:51
  • 后背右侧肋骨下隐痛,怎么办

    后背右侧肋骨下隐痛可能与肝胆疾病、肋间神经痛或肌肉劳损等有关,建议先明确病因再针对性处理。 排查肝胆系统疾病 隐痛常伴随右上腹不适、恶心厌油,进食油腻食物后加重,夜间或空腹时明显。需警惕胆囊炎、胆结石等,建议及时就医检查肝功能、腹部超声,排查胆道结石或炎症。 关注肌肉骨骼与神经问题 疼痛多与姿势不良、劳累相关,随呼吸或按压加重,局部有明确压痛点,休息后缓解。可能是肋间神经痛或肋软骨炎,建议调整坐姿,局部热敷或外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂,避免剧烈活动。 警惕其他系统关联问题 胃食管反流可能伴随反酸、烧心,餐后或平卧时加重;胸膜炎常伴咳嗽、低热,深呼吸时疼痛加剧。若出现上述伴随症状,需进一步行胃镜或胸部CT检查。 特殊人群需谨慎处理 孕妇因子宫压迫或激素变化易出现隐痛;老年人需警惕骨质疏松或肿瘤风险;糖尿病、免疫低下者疼痛可能复杂化。特殊人群建议尽早就诊,避免延误病情。 科学应对与及时就医 避免自行服用止痛药(如布洛芬)掩盖症状,记录疼痛规律、诱因及伴随症状(如黄疸、黑便)。及时前往消化科或肝胆外科,通过超声、CT等明确诊断,避免盲目用药。

    2026-01-09 11:08:46
  • 溃疡性结肠炎吃什么药好得快

    溃疡性结肠炎治疗药物以氨基水杨酸制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂、生物制剂为主,具体选择需结合病情严重程度、疾病阶段及个体情况。氨基水杨酸制剂作为轻中度溃疡性结肠炎的一线药物,包括柳氮磺吡啶、美沙拉嗪等,通过抑制炎症介质合成及清除氧自由基发挥抗炎作用,多项研究证实其在轻中度患者中缓解率达60%~70%,尤其适用于远端结肠型病变。糖皮质激素用于中重度急性发作,常用药物如泼尼松、甲泼尼龙,短期使用可快速控制炎症,但长期使用需监测骨质疏松、血糖升高风险,依赖或无效时需联合免疫抑制剂。免疫抑制剂适用于激素疗效不佳者,如硫唑嘌呤、环孢素,起效相对缓慢但能维持长期缓解,需定期监测血常规及肝肾功能。生物制剂针对TNF-α等炎症因子,如阿达木单抗、维多珠单抗,在传统药物无效的中重度患者中疗效显著,但需排除感染风险后使用。特殊人群用药需谨慎:儿童优先选择美沙拉嗪等氨基水杨酸制剂,避免长期使用糖皮质激素影响生长发育;孕妇可在医生指导下使用柳氮磺吡啶或美沙拉嗪,以降低对胎儿的潜在风险;老年患者需注意药物相互作用,优先选择对肝肾影响较小的药物,如低剂量美沙拉嗪。

    2026-01-09 11:07:28
  • 多潘立酮饭前吃还是饭后吃

    多潘立酮通常建议饭前15-30分钟吃,儿童需遵医嘱谨慎使用,老年人要关注不良反应及与其他药物相互作用,有胃肠道出血等病史者禁用,有心脏病史者用前需咨询医生评估风险。 不同人群的注意事项 儿童:儿童使用多潘立酮时需谨慎,要严格按照儿童的体重等情况在医生指导下使用。因为儿童的肝肾功能等尚未发育完全,药物代谢可能与成人不同。例如,低龄儿童使用多潘立酮可能存在一定的风险,应优先考虑非药物干预来改善胃肠功能,如调整饮食结构等。 老年人:老年人使用多潘立酮时也需要关注。老年人可能存在肝肾功能减退等情况,在饭前服用时要密切观察药物的不良反应。如果出现不适症状,应及时就医。同时,老年人的胃肠功能本身可能较弱,饭前服用多潘立酮有助于促进消化,但要注意与其他药物的相互作用等问题。 特殊病史人群:对于有胃肠道出血、机械性肠梗阻或穿孔等病史的患者,禁用多潘立酮。而对于有心脏疾病史的患者,使用多潘立酮也需要格外谨慎,因为有研究提示多潘立酮可能会影响心脏电生理,增加心律失常的风险,所以这类患者在使用前应咨询医生,评估风险后再决定是否饭前服用。

    2026-01-09 11:06:11
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