张友忠

山东大学齐鲁医院

擅长:各种妇科良性、恶性肿瘤的诊断与手术治疗,尤其在宫颈癌及癌前病变方面具有丰富的临床和诊治经验。

向 Ta 提问
个人简介
张友忠,妇产科副主任,教授,博士研究生导师。1985年山东医科大学医疗系本科毕业,1990年山东医科大学妇产科学硕士研究生毕业,1998年山东大学妇产科学博士研究生毕业。2009年美国Hartford Hospital访问学者。自1985年至今一直在山东大学齐鲁医院妇产科从事妇产科临床、科研及教学工作。近10年来重点从事妇科恶性肿瘤的基础研究与临床工作,先后承担国家自然基金3项,山东省重大科研项目1项,山东省自然基金1项,山东省科技攻关课题2项,发表学术论文80余篇。 社会兼职:山东省医师协会妇产科分会阴道镜和宫颈病理学专业委员会(SDSCCP)主任委员,山东省医学会妇产科专业委员会副主任委员,山东省中西医结合学会妇产科专业委员会副主任委员,山东省抗癌协会妇科肿瘤专业委员会副主任委员,中国阴道镜和宫颈病理学分会(CSCCP)常务委员,中国医师协会妇产科医师分会阴道镜与宫颈病变专业委员会(CCNC)委员,中国妇幼健康研究会宫颈癌防控研究专业委员会委员,中国妇幼保健协会妇幼微创专业委员会委员等。展开
个人擅长
各种妇科良性、恶性肿瘤的诊断与手术治疗,尤其在宫颈癌及癌前病变方面具有丰富的临床和诊治经验。展开
  • 吃完避孕药可以立即吃维生素C吗

    吃完避孕药后可立即服用维生素C,目前无明确证据表明两者存在直接相互作用,但需根据具体避孕药类型及个体情况综合判断。 维生素C对避孕药代谢无显著干扰:避孕药主要经肝脏代谢,维生素C代谢不依赖肝脏关键酶系(如CYP450),临床研究(如《中国全科医学》数据)未发现两者存在药代动力学相互作用,常规剂量下可同时服用,无需过度担心避孕效果降低。 特殊人群需谨慎调整:肝肾功能不全者避免过量维生素C(每日>2000mg),以防增加尿石风险;哺乳期女性服用避孕药期间补充维生素C,需监测乳汁激素水平,建议咨询医生后调整剂量。 维生素C或缓解避孕药副作用:口服避孕药可能引起恶心、乳房胀痛等不适,维生素C的抗氧化特性可减轻激素导致的氧化应激,部分研究显示其可降低恶心发生率(《Journal of Obstetrics and Gynecology》观察)。 服用时间可灵活调整:虽无严格禁忌,但为避免潜在物理性影响(如改变胃内环境),建议两者服用间隔1-2小时。紧急避孕药(如左炔诺孕酮)后立即服用维生素C不影响避孕效果。 规范用药是核心原则:服用避孕药需遵医嘱,避免漏服或随意停药;维生素C仅作辅助补充,不可替代避孕药。服药后出现持续呕吐、异常出血等不良反应应及时就医。

    2026-01-27 11:06:12
  • 女人右侧下腹部疼痛怎么回事

    女性右侧下腹部疼痛可能涉及阑尾、妇科、泌尿系统等多系统疾病,需结合疼痛性质、伴随症状及特殊情况综合判断。 一、急性阑尾炎 急性阑尾炎是右侧下腹痛常见原因,典型表现为转移性右下腹痛(始于脐周,数小时后固定于右下腹麦氏点),常伴恶心、呕吐、发热,查体可见右下腹固定压痛及反跳痛。若疼痛突然加剧或高热,需立即就医排除穿孔风险。 二、妇科疾病 妇科疾病需优先排查:①右侧附件炎(炎症刺激附件区,伴白带增多、发热、性交痛);②卵巢囊肿蒂扭转(突发剧烈绞痛,体位变动加重,可伴恶心);③宫外孕(停经史+突发剧痛+阴道出血,严重时晕厥休克)。其中宫外孕为急症,延误可危及生命。 三、右侧输尿管结石 结石引发肾绞痛,疼痛沿侧腹部向会阴部放射,伴血尿、尿频尿急,疼痛程度剧烈且持续。B超或CT可明确结石位置及梗阻程度,需与炎症性腹痛鉴别。 四、肠道疾病 ①肠易激综合征(与情绪/饮食相关,疼痛无固定压痛点,排便后缓解);②右侧结肠憩室炎(排便习惯改变,疼痛伴发热,老年人需警惕)。必要时肠镜或CT可辅助诊断。 五、特殊人群注意事项 孕妇需警惕宫外孕、卵巢囊肿蒂扭转(突发剧痛)及子宫增大牵拉韧带痛;老年女性若伴排便习惯改变、体重下降,需排查肠道肿瘤风险。

    2026-01-27 11:04:22
  • 引产后有残留物怎么办

    引产后有残留物可据残留物大小、患者症状选处理方式,残留物小且无症状可遵医嘱用促宫缩药物如缩宫素促排,残留物大或药物效果不佳、有较多阴道流血则需清宫手术,年龄小者清宫要谨慎,有高危病史者清宫风险高,术后需注意休息、清洁,关注阴道出血等情况。 药物治疗:如果残留物较小,患者没有明显的阴道大量出血等症状,可在医生指导下使用促进子宫收缩的药物,如缩宫素等,帮助子宫收缩,促使残留物排出。一般来说,缩宫素可以通过肌肉注射或静脉滴注的方式给药,通过刺激子宫平滑肌收缩,增加子宫张力,从而促进残留物的排出,但具体的药物使用需严格遵循医嘱。 清宫手术:若残留物较大,或药物治疗效果不佳,患者出现较多阴道流血等情况,通常需要进行清宫手术。清宫手术是通过手术器械将宫腔内的残留物清除。对于年龄较小的女性,进行清宫手术时要更加谨慎,因为年龄小的女性子宫等生殖器官可能还未完全发育成熟,手术操作需更加轻柔,避免对子宫造成过度损伤。对于有高危病史的女性,如既往有子宫手术史等情况,清宫手术的风险相对较高,术前需充分评估,术后要密切观察恢复情况。 引产后有残留物的女性要注意休息,保持外阴清洁,避免感染。同时,要密切关注阴道出血情况以及身体的其他不适症状,如有异常及时就医处理。

    2026-01-27 11:01:50
  • 拍过x光后多久可以怀孕

    单次低剂量X光检查后通常无需推迟怀孕,建议检查后1-2个月再备孕,特殊情况(如高剂量累积或特殊人群)需遵医嘱调整时间。 辐射剂量与风险阈值 单次X光辐射剂量极低(如胸部X光约0.01-0.1毫西弗,mSv),远低于国际公认致畸风险阈值(50mSv以下)。临床研究证实,此剂量不会显著增加染色体异常或胎儿畸形风险,无需因单次检查过度推迟备孕。 备孕前检查的科学选择 若因疾病需检查,优先采用无辐射方式(如超声、MRI);必须X光时,检查后建议间隔1-2个月再备孕,帮助生殖细胞完成代谢周期,减少潜在损伤。 特殊人群的注意事项 孕妇需紧急X光检查时,必须做好腹部铅防护(铅当量≥0.5mm),降低胎儿辐射暴露;备孕女性若近期频繁接受X光(如每月多次),建议咨询医生评估总剂量,必要时延长至3个月后备孕。 与高剂量影像学检查的区分 胸部CT辐射剂量较高(5-10mSv),若曾做CT,建议备孕时间适当延长至3个月;PET-CT等更高剂量检查需遵医嘱,通常建议6个月后再备孕。 备孕期间的健康优化 无论检查前后,均需补充叶酸(每日0.4mg),保持规律作息与均衡饮食,避免烟酒及环境毒素(如甲醛、重金属),为胚胎发育创造良好环境。

    2026-01-27 10:56:17
  • 女生来姨妈可以吃生蚝吗

    女生在月经期间可以适量食用生蚝,但需注意个体差异、食用方式及卫生安全。 生蚝的营养优势 生蚝富含优质蛋白质、锌、铁等营养素,其中血红素铁吸收率高达20%,可辅助补充经期失血导致的铁流失;锌元素有助于调节免疫功能,对经期免疫力下降有一定益处。建议选择清蒸或煮汤等清淡做法,避免油炸增加消化负担。 食品安全与烹饪要求 生蚝易携带副溶血性弧菌、诺如病毒等致病菌,生食或半生食存在感染风险;且可能含弓形虫等寄生虫。必须彻底加热至熟透(中心温度达70℃以上),避免刺身、醉蚝等生食方式,确保食品安全。 过敏体质的禁忌 对海鲜过敏者严禁食用生蚝,可能引发皮疹、腹痛、呼吸困难等过敏反应,严重时需紧急就医。有哮喘病史者食用需格外谨慎,避免诱发气道高反应。 控制食用量与消化适应 生蚝属于高蛋白(100g约含11g蛋白质)食物,过量食用可能加重消化负担,尤其经期消化功能减弱者,建议单次食用不超过3-5个(约100g),每周1-2次为宜。 特殊体质的注意事项 中医认为生冷食物可能加重宫寒症状,现代医学观察到经期食用大量生冷海鲜可能诱发或加重痛经、腹泻。经期易腹泻、宫寒明显者建议减少或避免食用,若食用需搭配生姜、红枣等温热食材调和。

    2026-01-27 10:54:18
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