张友忠

山东大学齐鲁医院

擅长:各种妇科良性、恶性肿瘤的诊断与手术治疗,尤其在宫颈癌及癌前病变方面具有丰富的临床和诊治经验。

向 Ta 提问
个人简介
张友忠,妇产科副主任,教授,博士研究生导师。1985年山东医科大学医疗系本科毕业,1990年山东医科大学妇产科学硕士研究生毕业,1998年山东大学妇产科学博士研究生毕业。2009年美国Hartford Hospital访问学者。自1985年至今一直在山东大学齐鲁医院妇产科从事妇产科临床、科研及教学工作。近10年来重点从事妇科恶性肿瘤的基础研究与临床工作,先后承担国家自然基金3项,山东省重大科研项目1项,山东省自然基金1项,山东省科技攻关课题2项,发表学术论文80余篇。 社会兼职:山东省医师协会妇产科分会阴道镜和宫颈病理学专业委员会(SDSCCP)主任委员,山东省医学会妇产科专业委员会副主任委员,山东省中西医结合学会妇产科专业委员会副主任委员,山东省抗癌协会妇科肿瘤专业委员会副主任委员,中国阴道镜和宫颈病理学分会(CSCCP)常务委员,中国医师协会妇产科医师分会阴道镜与宫颈病变专业委员会(CCNC)委员,中国妇幼健康研究会宫颈癌防控研究专业委员会委员,中国妇幼保健协会妇幼微创专业委员会委员等。展开
个人擅长
各种妇科良性、恶性肿瘤的诊断与手术治疗,尤其在宫颈癌及癌前病变方面具有丰富的临床和诊治经验。展开
  • 孕周晚期应注意什么

    孕周晚期需严格遵循产前检查计划每周产检监测胎心胎位等指标留意宫缩及胎动情况,休息保证充足睡眠取左侧卧位适度运动,饮食营养均衡,通过听舒缓音乐等调节心理,高危妊娠孕妇遵医嘱增加产检频率监测相关指标,多胎妊娠孕妇需格外注意休息并提前做好分娩准备。 一、产检管理 孕周晚期需严格遵循产前检查计划,孕28周后通常每周进行一次产检。通过产检监测胎心(正常范围110~160次/分钟)、胎位、宫高、腹围等指标,及时发现胎儿宫内窘迫、胎位不正等异常,若发现胎位不正可在医生指导下进行纠正。 二、身体状况监测 宫缩观察:留意宫缩情况,假性宫缩无规律且强度较弱,真性宫缩有规律、强度渐强且间隔时间渐短,若出现规律宫缩(每5~10分钟1次)或伴有阴道见红、破水等,需立即就医。 胎动计数:正常胎动每小时3~5次,若胎动过频或过少,可能提示胎儿宫内缺氧,应尽快就诊。 三、生活方式调整 休息与体位:保证充足睡眠,每天睡眠时长宜为7~9小时,采取左侧卧位休息,可减轻子宫对下腔静脉压迫,改善胎盘血液循环。 适度运动:进行轻缓运动,如散步等,有助于顺产,但需避免剧烈运动和长时间站立。 饮食管理:营养均衡,增加富含膳食纤维食物摄入(如全麦面包、蔬菜等)以防便秘,控制盐分和糖分摄取,预防水肿及妊娠期糖尿病加重。 四、心理状态调节 保持心情舒畅,可通过听舒缓音乐、与家人朋友交流等方式缓解紧张焦虑情绪,研究显示心理状态良好的孕妇分娩过程相对顺利。 五、特殊情况应对 高危妊娠孕妇:有妊娠高血压、糖尿病等高危因素者,需遵医嘱增加产检频率,密切监测血压、血糖等指标,妊娠高血压者需控制血压在安全范围,妊娠糖尿病者要合理控糖。 多胎妊娠孕妇:需格外注意休息,提前做好分娩相关准备。

    2025-11-26 11:33:25
  • 高龄产妇生孩子

    高龄产妇生孩子需注意孕期并发症、分娩难度、胎儿染色体异常及产后恢复等风险,应重视产前检查、遗传咨询、生活方式调整、孕期管理、分娩方式选择等事项,并保持与医生的密切沟通和积极的心态。 1.孕期并发症风险增加:高龄产妇孕期更容易患上妊娠高血压、糖尿病等并发症,增加了早产、胎儿发育不良等风险。 2.分娩难度增加:高龄产妇的骨盆和韧带组织弹性下降,子宫收缩力也相应减弱,因此在分娩过程中可能会面临更多的困难,如产程延长、难产等。 3.胎儿染色体异常风险:随着年龄的增长,卵子的质量可能会下降,增加胎儿染色体异常的风险。唐氏综合征等疾病的发生率也会上升。 4.产后恢复较慢:高龄产妇的身体恢复能力可能相对较弱,产后恢复时间可能更长。 为了降低风险,高龄产妇在备孕和怀孕期间需要特别注意以下事项: 1.产前检查:定期进行产前检查,密切监测孕期各项指标,及时发现并处理潜在的问题。 2.遗传咨询:如果有家族遗传病史或高龄产妇自身存在遗传风险因素,应咨询遗传咨询师进行评估和建议。 3.生活方式调整:保持健康的生活方式,包括均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等,有助于提高受孕率和胎儿健康。 4.孕期管理:注意休息,避免过度劳累,保持良好的心态,遵循医生的建议进行孕期管理。 5.分娩方式选择:根据医生的评估和建议,选择适合的分娩方式,如顺产或剖宫产。 需要注意的是,每个女性的身体状况和情况都不同,高龄产妇生孩子的风险也因人而异。在备孕和怀孕期间,应与医生保持密切沟通,根据个人情况制定个性化的管理方案。同时,也要关注自己的心理健康,保持积极的心态面对孕期和分娩过程。如果对高龄产妇生孩子有任何疑虑或担忧,建议咨询专业的妇产科医生以获取更详细和个性化的建议。

    2025-11-26 11:32:40
  • 第一次同房的注意事项

    首次同房需保持平和放松心态通过相互安抚沟通缓解紧张,事前双方要仔细清洗外生殖器,有避免妊娠或预防性传播疾病需求时提前正确使用安全防护用品,双方需充分交流了解感受意愿确保自愿舒适,年龄较小者应避免过早涉足性行为,有特殊病史者首次同房前要评估健康风险并咨询医生后谨慎对待。 一、心理准备层面 双方需保持平和且放松的心态,避免因过度紧张而影响体验。心理学研究显示,紧张情绪可能导致肌肉紧绷,进而引发不适甚至影响性行为的顺利进行,因此应通过相互安抚、沟通来缓解紧张感,以更自然的状态面对首次同房。 二、生理卫生维度 1.清洁工作:事前双方均应仔细清洗外生殖器,男性需清洗阴茎及包皮内侧,女性要清洁外阴部位,此举可显著降低因不洁接触引发生殖系统炎症等问题的风险,相关流行病学研究表明,不洁性行为是导致泌尿生殖系统感染的重要诱因之一;2.安全措施考虑:若有避免意外妊娠或预防性传播疾病的需求,可提前准备并正确使用避孕套等安全防护用品,这是目前预防非意愿妊娠和性传播疾病的有效手段之一。 三、沟通互动方面 双方应充分进行交流,了解彼此的感受与意愿,确保整个过程中双方均处于自愿且舒适的状态。良好的沟通能增强亲密感,避免因误解或不恰当的行为给对方带来不良体验,这符合性健康中尊重与沟通的基本原则。 四、特殊人群提示 1.年龄较小者:首次性行为年龄过早可能对身心发育产生不利影响,如影响生殖系统正常发育、引发心理创伤等,需强调青春期前应将重点放在身心健康成长上,避免过早涉足性行为;2.有特殊病史者:若存在生殖系统疾病、性传播疾病病史等情况,首次同房前应充分评估健康风险,建议咨询医生后谨慎对待,以防止病情加重或造成交叉感染等不良后果。

    2025-11-26 11:30:41
  • 怀孕多久能做无痛人流

    无痛人流一般建议在怀孕合适时间内进行,6-10周内胚胎大小合适、子宫变化利于操作,过早易漏吸且子宫变化不明显,过晚子宫增大增加手术风险,特殊人群需术前全面评估谨慎决定合适时间以保安全。 无痛人流一般建议在怀孕6-10周内进行较为合适。 怀孕6-10周内的优势 胚胎大小合适:此时胚胎的大小适中,一般在1-3厘米左右,在进行无痛人流手术时,容易将胚胎组织吸出,手术相对较顺利,对子宫的损伤也相对较小。例如,研究表明,在怀孕6-10周时进行无痛人流,手术时间较短,术中出血较少。 子宫变化利于操作:怀孕6-10周时,子宫还没有过度增大,子宫肌层较厚,子宫收缩较好,能够较好地包裹胚胎组织,方便医生进行操作,降低手术并发症的发生风险。 过早进行的弊端 胚胎过小易漏吸:如果怀孕时间少于6周,胚胎还非常小,可能在宫腔内的位置不明显,在手术过程中容易出现漏吸的情况,即没有将胚胎组织完全吸出,导致手术失败,需要再次进行手术,对女性身体造成更大的伤害。 子宫尚未明显改变:子宫在怀孕早期变化不明显,此时进行手术,操作难度相对较大。 过晚进行的弊端 子宫增大增加手术风险:怀孕超过10周后,子宫会明显增大,子宫肌层相对变薄,此时进行无痛人流,手术难度增加,术中出血增多,术后发生子宫穿孔等并发症的风险也会相应升高。例如,怀孕超过12周,就不适合做无痛人流了,需要进行引产手术,引产对女性身体的损伤更大。 对于特殊人群,比如本身有严重心脑血管疾病、肝肾功能不全等情况的女性,需要在术前进行全面评估,根据个体情况谨慎决定无痛人流的合适时间,因为这类人群身体耐受性较差,手术风险相对更高,更需要严格把握手术时机以保障安全。

    2025-11-26 11:29:22
  • 怀孕能吃火龙果吗

    火龙果富含维生素C、B族维生素、矿物质及膳食纤维,能增强孕妇机体免疫力助力胎儿正常发育、参与孕妇体内多种代谢过程、维持孕妇电解质平衡、促进肠道蠕动缓解孕期便秘,无妊娠糖尿病孕妇日食用量宜控在合适范围,妊娠糖尿病孕妇需遵医嘱控制摄入量,过敏体质孕妇食用需谨慎,应选新鲜洗净的火龙果,可直接鲜食或制果汁但忌加过多不利于健康的糖分。 一、火龙果的营养成分及对孕妇的益处 火龙果富含维生素C、B族维生素、钾、镁等矿物质以及膳食纤维。其中,维生素C可增强孕妇机体免疫力,助力胎儿正常发育;B族维生素参与孕妇体内多种代谢过程;钾、镁等矿物质有助于维持孕妇电解质平衡;而膳食纤维能促进肠道蠕动,有效缓解孕期常见的便秘问题。例如,有研究表明,孕期适当摄入富含膳食纤维的食物可降低便秘发生风险,火龙果作为富含膳食纤维的水果,对改善孕期肠道功能有一定帮助。 二、食用火龙果的注意事项 (一)控制食用量 火龙果含糖量相对较高,对于无妊娠糖尿病的孕妇,建议每日食用量控制在100-150克左右,避免因过量摄入糖分增加妊娠糖尿病等风险;而患有妊娠糖尿病的孕妇,则需在医生指导下严格控制火龙果的摄入量,因为过量食用可能导致血糖波动。 (二)过敏体质孕妇需谨慎 过敏体质的孕妇食用火龙果时要格外小心,部分过敏体质者可能对火龙果中的某些成分产生过敏反应,如出现皮疹、瘙痒、呼吸困难等症状,应立即停止食用并及时就医。 (三)特殊储存与食用方式 应选择新鲜的火龙果食用,避免食用变质的火龙果,以防引起胃肠道不适。食用前要将果皮清洗干净,可采用直接鲜食或制作成果汁等方式,但需注意制作过程中避免添加过多糖分等不利于孕妇健康的成分。

    2025-11-26 11:28:30
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