张友忠

山东大学齐鲁医院

擅长:各种妇科良性、恶性肿瘤的诊断与手术治疗,尤其在宫颈癌及癌前病变方面具有丰富的临床和诊治经验。

向 Ta 提问
个人简介
张友忠,妇产科副主任,教授,博士研究生导师。1985年山东医科大学医疗系本科毕业,1990年山东医科大学妇产科学硕士研究生毕业,1998年山东大学妇产科学博士研究生毕业。2009年美国Hartford Hospital访问学者。自1985年至今一直在山东大学齐鲁医院妇产科从事妇产科临床、科研及教学工作。近10年来重点从事妇科恶性肿瘤的基础研究与临床工作,先后承担国家自然基金3项,山东省重大科研项目1项,山东省自然基金1项,山东省科技攻关课题2项,发表学术论文80余篇。 社会兼职:山东省医师协会妇产科分会阴道镜和宫颈病理学专业委员会(SDSCCP)主任委员,山东省医学会妇产科专业委员会副主任委员,山东省中西医结合学会妇产科专业委员会副主任委员,山东省抗癌协会妇科肿瘤专业委员会副主任委员,中国阴道镜和宫颈病理学分会(CSCCP)常务委员,中国医师协会妇产科医师分会阴道镜与宫颈病变专业委员会(CCNC)委员,中国妇幼健康研究会宫颈癌防控研究专业委员会委员,中国妇幼保健协会妇幼微创专业委员会委员等。展开
个人擅长
各种妇科良性、恶性肿瘤的诊断与手术治疗,尤其在宫颈癌及癌前病变方面具有丰富的临床和诊治经验。展开
  • 哺乳假规定是多少天

    《女职工劳动保护特别规定》指出,98天产假后,有困难且工作许可的可申请哺乳假六个半月,且在此期间,用人单位不得延长劳动时间或安排夜班劳动,每天需安排1小时哺乳时间,多胞胎则每多哺乳1个婴儿每天增加1小时。 根据《女职工劳动保护特别规定》,哺乳假规定如下: 98天产假后,若有困难且工作许可,经本人申请,单位批准,可请哺乳假六个半月。 需要注意的是,对于哺乳未满1周岁婴儿的女职工,用人单位不得延长劳动时间或者安排夜班劳动。用人单位应当在每天的劳动时间内为哺乳期女职工安排1小时哺乳时间;女职工生育多胞胎的,每多哺乳1个婴儿每天增加1小时哺乳时间。

    2025-10-10 09:20:20
  • 做完人流七天可以喝点啤酒吗

    人流七天内不可以喝啤酒,因人流后身体虚弱需恢复,啤酒含酒精,会扩张血管致阴道流血增多延长、影响代谢不利营养吸收、降低抵抗力增感染风险,无论何年龄段女性人流术后都不应饮酒,要为身体恢复创良好环境促器官尽快正常恢复。 从特殊人群角度,无论是年轻女性还是其他年龄段女性,在人流术后都不建议饮酒,要严格遵循身体恢复的要求,给身体创造良好的恢复环境,促进子宫等器官尽快恢复到正常状态。

    2025-10-10 09:20:05
  • 人流后肚子胀气正常吗

    人流后肚子胀气可能正常或异常。正常情况包括术后胃肠功能暂时紊乱及饮食因素致胀气;异常情况有宫腔残留(伴阴道流血延长等)和感染(伴发热腹痛等),若胀气持续不缓解或伴其他异常症状需及时就医,术后应注意休息、清洁及合理饮食促恢复。 一、可能正常的情况 1.术后胃肠功能暂时紊乱 人流手术会对女性身体造成一定创伤,手术过程中的刺激以及术后身体的应激反应可能影响胃肠的正常蠕动功能。一般来说,女性在术后短时间内胃肠蠕动会减慢,食物在肠道内停留时间相对延长,容易产生气体,从而导致肚子胀气。这种情况在术后1-2天内较为常见,随着身体逐渐恢复,胃肠功能会慢慢恢复正常,胀气情况也会缓解。例如,有研究显示约30%-40%的人流术后女性会在短期内出现胃肠功能暂时紊乱导致的肚子胀气情况,多数可自行恢复。 从年龄角度看,无论是年轻女性还是生育年龄的其他女性,在人流术后都可能出现这种胃肠功能暂时紊乱的情况,但年轻女性身体恢复能力相对较强,可能恢复时间相对较短。 2.饮食因素 如果人流术后进食了较多易产气的食物,如豆类、洋葱、碳酸饮料等,也容易引起肚子胀气。例如,大量食用豆类后,豆类在肠道内被肠道细菌分解发酵,会产生较多气体,导致腹胀。不同年龄的女性在术后如果不注意饮食调整,都可能因进食易产气食物而出现肚子胀气,年轻女性可能因术后恢复期间可能更关注自身感受,若不注意饮食,更容易出现这种情况;而生育年龄的其他女性如果术后饮食不注意,同样会出现该问题。 二、可能异常的情况 1.宫腔残留 人流术后如果宫腔内有残留的妊娠组织,会影响子宫的正常收缩,导致子宫复旧不良。残留的组织会刺激子宫,引起子宫收缩痛,同时也可能影响子宫周围的肠道功能,导致胃肠蠕动异常,出现肚子胀气的情况。这种情况除了肚子胀气外,还可能伴有阴道流血时间延长、出血量增多等症状。一般通过超声检查可以明确是否存在宫腔残留。例如,临床统计中约有5%-10%的人流术后女性可能出现宫腔残留情况,进而导致肚子胀气等异常表现。 对于不同年龄的女性,宫腔残留的发生风险可能无明显差异,但年轻女性如果术后恢复过程中出现异常阴道流血等情况,应更警惕宫腔残留的可能,因为年轻女性往往对自身身体变化较为关注,出现异常时更容易及时发现并就医检查。 2.感染 人流术后如果发生感染,如盆腔炎等,炎症会累及周围组织,包括肠道,导致肠道蠕动功能失调,出现肚子胀气。同时还可能伴有发热、腹痛(多为下腹部持续性疼痛)、阴道分泌物异常等症状。感染的发生与术后个人卫生情况、过早性生活等因素有关。一般来说,术后如果不注意外阴清洁,或者过早进行性生活,就容易增加感染的风险。例如,人流术后感染的发生率约为3%-5%,一旦发生感染,就可能出现肚子胀气等相关症状。 不同年龄的女性在术后感染风险上可能因个人卫生习惯等因素有所不同,年轻女性如果术后不注重个人卫生,感染风险相对较高;而生育年龄的其他女性如果术后没有做好相关防护措施,也可能面临感染风险。 如果人流后肚子胀气持续不缓解或者伴有其他异常症状,如阴道大量流血、发热、剧烈腹痛等,应及时就医,进行相关检查,如超声检查、血常规等,以明确原因,并采取相应的治疗措施。同时,人流术后女性应注意休息,保持外阴清洁,合理饮食,促进身体恢复。

    2025-09-28 13:27:22
  • 流产后白带发黄像鼻涕怎么回事

    流产后白带发黄像鼻涕样可能由炎症感染(阴道炎、宫颈炎、盆腔炎)、卫生不良、内分泌变化等原因引起,应保持外阴清洁、注意休息,及时就医进行妇科检查、必要时做B超检查以保障身体恢复健康。 一、可能的原因 (一)炎症感染 1.阴道炎 流产后身体抵抗力下降,阴道内环境易受影响。若感染了细菌性阴道炎,阴道内正常菌群失调,加德纳菌等大量繁殖,会导致白带发黄像鼻涕样。有研究表明,流产后女性患细菌性阴道炎的风险增加,主要是因为流产操作可能破坏了阴道的自然防御屏障。 念珠菌性阴道炎也可能在流产后发生,当阴道内念珠菌大量生长时,白带会呈豆腐渣样或黄鼻涕样改变,这与流产后机体免疫功能暂时降低,念珠菌大量繁殖有关。 2.宫颈炎 流产过程中可能对宫颈造成一定损伤,从而引发宫颈炎症。急性宫颈炎时,宫颈局部充血、水肿,宫颈管黏膜分泌增多,导致白带发黄、质地像鼻涕,且可能伴有异味等情况。临床观察发现,约一定比例的流产后女性会出现宫颈炎相关症状,与流产操作对宫颈的刺激有关。 3.盆腔炎 流产后如果发生上行感染,病原体可蔓延至盆腔,引起盆腔炎。盆腔炎时,盆腔内的组织炎症反应会导致白带增多,性状可为发黄像鼻涕样,同时可能伴有下腹部疼痛、发热等症状。有研究显示,流产后盆腔炎的发生率与流产操作的无菌程度等因素相关。 (二)其他情况 1.卫生不良 流产后如果不注意外阴清洁卫生,如不及时更换卫生巾、不勤洗外阴等,会使外阴局部处于潮湿环境,容易滋生细菌,从而导致白带出现发黄像鼻涕样的改变。尤其是年龄较小的女性,可能缺乏相关卫生知识,更易出现这种情况。 2.内分泌变化 流产后体内激素水平会有一个调整过程。激素水平的波动可能会影响阴道和宫颈的分泌物性状。例如,雌激素水平的短暂变化可能导致宫颈黏液分泌异常,出现白带发黄像鼻涕样的情况,但这种情况一般会随着激素水平逐渐恢复而改善。不过对于有基础内分泌疾病的女性,如多囊卵巢综合征患者,流产后内分泌调整可能更为复杂,白带异常的情况可能持续时间较长。 二、应对建议 (一)一般处理 1.保持外阴清洁 每天用温水清洗外阴,保持外阴清洁干燥。对于年龄较小的女性,要在家长的帮助下正确进行外阴清洁,使用柔软的毛巾轻轻擦拭,避免过度用力损伤外阴皮肤。 及时更换卫生巾,一般建议2-4小时更换一次,尤其是在白天活动量较大时,减少细菌滋生的机会。 2.注意休息 流产后身体需要时间恢复,要保证充足的睡眠,一般建议每天睡眠7-8小时。对于不同年龄的女性,如青少年流产后,充足的休息有助于身体和激素水平的恢复,从而有利于白带情况的改善。 (二)及时就医检查 1.进行妇科检查 及时到医院妇科就诊,医生会进行妇科检查,包括白带常规检查、宫颈检查等。通过白带常规检查可以明确是否有阴道炎、炎症的类型等;宫颈检查可以了解宫颈是否有炎症、损伤等情况。对于年龄较小的患者,医生在检查时要更加轻柔、耐心,以减少患者的不适。 2.必要时进行B超检查 如果怀疑有盆腔炎等情况,可能需要进行B超检查,了解盆腔内的情况,如是否有积液等。B超检查对于评估流产后盆腔状况有重要意义,尤其是对于有下腹部疼痛等症状的患者。 如果流产后出现白带发黄像鼻涕样的情况,应引起重视,及时采取相应措施,以保障身体的健康恢复。

    2025-09-28 13:25:56
  • 流产后一直有少量的血怎么办

    流产后一直有少量出血可能由子宫复旧不全、宫腔残留、感染等原因引起,需就医通过超声、血常规及C-反应蛋白检查明确情况,再根据宫腔残留、子宫复旧不全、感染等不同结果处理,同时要注意休息与活动、个人卫生、饮食调理,不同年龄人群在各方面需结合自身情况调整。 一、原因分析 流产后一直有少量出血可能由多种原因引起。首先是子宫复旧不全,妊娠组织排出后,子宫需要收缩恢复到孕前状态,如果子宫收缩欠佳,就会导致持续少量出血。其次可能是宫腔内有残留组织,如部分妊娠物未完全排出,也会引起子宫收缩不良,出现持续少量出血。另外,感染也是一个因素,流产后如果发生宫腔感染,炎症刺激会影响子宫恢复,导致阴道持续少量出血。 二、应对措施 (一)就医检查 超声检查:通过超声可以清晰观察子宫内的情况,明确是否有宫腔残留以及子宫复旧的情况。对于不同年龄的女性,超声检查的意义相同,都能帮助准确判断子宫内的状况。年轻女性若流产后出现这种情况同样需要进行超声检查,而有特殊病史的女性,如既往有宫腔手术史等,超声检查更有助于排查是否因子宫结构等问题导致持续出血。 血常规及C-反应蛋白检查:了解是否存在感染情况,通过血常规看白细胞等炎症指标,C-反应蛋白升高提示可能有炎症反应,不同年龄人群的炎症指标正常范围略有差异,但检查目的都是为了判断是否存在感染因素导致的持续出血。 (二)根据检查结果处理 宫腔残留处理:如果超声提示有宫腔残留,对于年轻女性且残留组织较小、没有明显感染等情况,可以先尝试使用促进子宫收缩的药物,等待自然排出;但如果残留组织较多或者有感染迹象等情况,可能需要进行清宫手术。对于有特殊病史的女性,如既往有剖宫产史等,清宫手术需要更加谨慎操作,避免子宫穿孔等并发症。 子宫复旧不全处理:对于子宫复旧不全引起的持续少量出血,可以使用促进子宫收缩的药物,如缩宫素等,通过药物促进子宫收缩,帮助子宫恢复正常状态。不同年龄女性使用促进子宫收缩药物的原理相同,但需要根据个体情况考虑药物的适用性,比如哺乳期女性用药需要考虑对乳汁的影响等。 感染处理:如果是感染导致的持续少量出血,需要使用抗生素进行抗感染治疗。选择抗生素时要考虑可能的病原体,同时要注意不同年龄人群抗生素的选择差异,比如儿童一般避免使用可能影响骨骼发育等的抗生素,而成年女性根据感染情况选择合适的抗生素种类。 三、生活注意事项 休息与活动:流产后需要适当休息,避免过度劳累,但也不需要长时间绝对卧床。年轻女性可以在休息一段时间后逐渐恢复正常活动,但要避免剧烈运动。有特殊病史的女性,如既往有心血管疾病等,休息和活动的安排需要更加谨慎,根据自身身体状况适当调整。 个人卫生:要保持外阴清洁,勤换卫生巾,避免性生活和盆浴,防止感染加重。不同年龄女性都要注意个人卫生的维护,年轻女性也要养成良好的卫生习惯,有特殊病史女性更要注意避免因为个人卫生问题导致感染反复或加重。 饮食调理:加强营养,多吃富含蛋白质、维生素的食物,如瘦肉、鱼类、蛋类、新鲜蔬菜水果等,有助于身体恢复。不同年龄人群的营养需求略有不同,比如儿童处于生长发育阶段,需要保证足够的营养摄入来促进身体恢复,而成年女性也需要通过合理饮食补充身体所需营养物质来促进子宫等生殖器官的恢复。

    2025-09-28 13:24:29
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