张友忠

山东大学齐鲁医院

擅长:各种妇科良性、恶性肿瘤的诊断与手术治疗,尤其在宫颈癌及癌前病变方面具有丰富的临床和诊治经验。

向 Ta 提问
个人简介
张友忠,妇产科副主任,教授,博士研究生导师。1985年山东医科大学医疗系本科毕业,1990年山东医科大学妇产科学硕士研究生毕业,1998年山东大学妇产科学博士研究生毕业。2009年美国Hartford Hospital访问学者。自1985年至今一直在山东大学齐鲁医院妇产科从事妇产科临床、科研及教学工作。近10年来重点从事妇科恶性肿瘤的基础研究与临床工作,先后承担国家自然基金3项,山东省重大科研项目1项,山东省自然基金1项,山东省科技攻关课题2项,发表学术论文80余篇。 社会兼职:山东省医师协会妇产科分会阴道镜和宫颈病理学专业委员会(SDSCCP)主任委员,山东省医学会妇产科专业委员会副主任委员,山东省中西医结合学会妇产科专业委员会副主任委员,山东省抗癌协会妇科肿瘤专业委员会副主任委员,中国阴道镜和宫颈病理学分会(CSCCP)常务委员,中国医师协会妇产科医师分会阴道镜与宫颈病变专业委员会(CCNC)委员,中国妇幼健康研究会宫颈癌防控研究专业委员会委员,中国妇幼保健协会妇幼微创专业委员会委员等。展开
个人擅长
各种妇科良性、恶性肿瘤的诊断与手术治疗,尤其在宫颈癌及癌前病变方面具有丰富的临床和诊治经验。展开
  • 人流后三天流血正常吗

    人流后三天流血多数常见但需具体分析,正常情况可能是子宫收缩排血或个体差异影响,异常情况有流血量过多、伴有异味或腹痛加剧等,不同人群如年轻女性、有基础疾病女性有不同注意事项,出现异常表现需及时就医检查并采取相应措施。 一、正常情况的可能原因及特点 1.子宫收缩排血 人流手术会对子宫内膜造成一定的创伤,术后子宫通过收缩来修复创面,促使宫腔内残留的血液、蜕膜等组织排出体外,所以会有流血现象。这种情况下的流血量一般相对较稳定,没有突然增多等异常表现,颜色可能是暗红色或鲜红色,且没有明显的异味等。例如,多项临床研究观察发现,大多数女性在人流术后三天的流血量处于一个相对合理的范围,符合子宫正常收缩排血的生理过程。 2.个体差异影响 不同女性的身体状况存在个体差异,一些女性体质较好,人流术后子宫收缩恢复较快,可能在术后三天仍有少量流血,但整体情况良好,没有其他不适症状。比如年轻、身体素质较好且没有基础疾病的女性,人流后三天流血可能属于正常的恢复过程。 二、异常情况的可能表现及原因 1.流血量过多 如果人流后三天流血量明显多于月经量,甚至有大量血块排出,可能是异常情况。这可能是由于子宫收缩不良、宫腔内有妊娠组织残留等原因引起。例如,子宫收缩不良会导致子宫血管不能有效闭合,从而引起流血量增多;如果人流手术没有将宫腔内的妊娠组织完全清除干净,残留的组织会影响子宫的正常修复,导致持续大量流血。 2.流血伴有异味或腹痛加剧 若人流后三天流血伴有明显的异味,如臭味,同时伴有腹痛加剧的情况,可能是发生了宫腔感染。因为术后身体抵抗力相对较低,如果不注意个人卫生等,细菌容易侵入宫腔引起感染,感染会导致子宫内膜炎症反应加重,出现流血异常、伴有异味以及腹痛等症状。 三、不同人群的特殊情况及注意事项 1.年轻女性 年轻女性身体机能相对较好,但也不能忽视人流后的护理。要注意休息保暖,避免劳累及受凉,保持外阴清洁卫生以防感染。如果出现上述异常情况,应及时就医检查,因为年轻女性如果宫腔残留等情况处理不及时可能会影响以后的生育功能等。 2.有基础疾病的女性例如本身有贫血等基础疾病的女性,人流后三天流血情况可能会受到一定影响,如果流血量较多可能会加重贫血状况,则需要更加密切关注自身血红蛋白水平等指标,必要时需就医进行相应处理,如评估子宫恢复情况并采取合适的措施来减少流血等。 总之,人流后三天流血多数情况下可能是正常现象,但需要密切观察流血量、颜色、有无异味及腹痛等情况。如果出现异常表现,应及时前往医院就诊,进行相关检查如超声检查等来明确子宫恢复及宫腔内情况,并采取相应处理措施

    2025-09-28 12:13:03
  • 药流后有哪些注意事项

    药流后需从多方面进行护理,要观察阴道出血情况,若出血量多或出血时间长需就医;保持外阴清洁卫生防感染;注意休息与活动,适当休息且避免剧烈运动和重体力劳动;饮食要营养均衡,避免辛辣生冷食物;禁止性生活和盆浴1个月;按时复查了解子宫恢复情况。 一、观察阴道出血情况 药流后会有阴道出血,一般出血时间在1-2周左右,但出血量应逐渐减少。如果阴道出血量多于月经量,或出血时间超过2周仍淋漓不尽,可能存在药流不全等情况,需及时就医进行超声等检查明确原因。年龄较小的女性身体恢复能力相对较弱,更要密切关注出血情况,因为异常出血可能对身体影响更大;有既往妇科疾病史的女性,出血情况可能受原有疾病影响,需格外警惕。 二、保持外阴清洁卫生 药流后要每天用温水清洗外阴,勤换卫生巾,保持外阴清洁干燥,目的是防止细菌滋生引起感染。这是因为药流后宫颈口处于开放状态,容易被细菌入侵。女性无论年龄大小,都要注意外阴清洁,而有糖尿病等基础疾病的女性,由于自身抵抗力相对较低,更要加强外阴清洁的重视程度,降低感染风险。 三、注意休息与活动 1.休息:药流后应适当休息,一般建议休息1-2周。休息有助于身体恢复,避免过度劳累。年龄较小的女性身体尚未完全发育成熟,更需要充足休息来促进身体复原;有贫血等病史的女性,休息对改善身体状况、促进恢复至关重要。 2.活动:休息期间可进行适量轻体力活动,如散步等,但要避免剧烈运动和重体力劳动。剧烈运动可能导致子宫复旧不良等情况。 四、饮食调理 1.营养均衡:要摄入富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,如瘦肉、鱼类、蛋类、新鲜蔬菜和水果等。蛋白质有助于身体修复,维生素等能增强身体抵抗力。对于处于生长发育阶段的年轻女性,保证营养均衡对身体恢复和未来健康很重要;有素食习惯的女性要注意通过其他方式补充必要营养,确保身体获得充足养分来促进恢复。 2.避免食用辛辣、生冷食物:辛辣食物可能刺激子宫,导致出血量增多或出血时间延长;生冷食物可能引起胃肠道不适,还可能影响子宫收缩恢复。 五、禁止性生活和盆浴 药流后1个月内禁止性生活和盆浴,因为此时子宫颈口未完全闭合,性生活和盆浴容易将细菌带入阴道、子宫,引发感染,如盆腔炎等疾病。不同年龄的女性都要严格遵守这一禁忌,而有生殖道感染病史的女性,更要坚决避免,防止旧病复发或加重病情。 六、按时复查 药流后一般建议在药流后1-2周左右进行超声复查,以了解子宫恢复情况以及是否有药流不全等问题。通过复查可以及时发现异常并进行相应处理。年龄较大或有多次流产史等情况的女性,复查的必要性更高,能更好地保障身体恢复状况良好。

    2025-09-28 12:11:55
  • 人流术后可以吃火锅吗

    人流术后能否吃火锅分情况,可适量吃的情况是食材选择合理或个体身体状况较好时,不宜吃的情况是汤底过于辛辣油腻或身体虚弱且胃肠道敏感时,特殊人群如高龄、本身有胃肠道疾病、年轻女性吃火锅也有相应注意事项,需综合多方面因素合理选择以利于身体恢复。 食材选择合理时:如果人流术后选择清淡、食材新鲜且卫生的火锅,是可以适量食用的。例如选择以清淡汤底(如清汤、菌汤)为主,搭配富含营养的食材,像新鲜的蔬菜(如菠菜、白菜、西兰花等)、适量的瘦肉(如鸡肉、牛肉片)等。蔬菜富含维生素、矿物质等营养成分,有助于身体恢复;瘦肉能提供优质蛋白质,对身体组织的修复有帮助。但要注意避免食用过多辛辣刺激性的调料,如过多的辣椒、花椒等,因为过量辛辣刺激可能会对胃肠道产生不良刺激。 个体身体状况较好时:若女性人流术后身体恢复情况良好,没有明显的胃肠道不适等症状,在遵循上述食材选择原则的基础上,可以少量吃火锅。一般来说,术后身体需要充足的营养来促进恢复,适量的火锅食材能补充部分营养。 不宜吃的情况 汤底过于辛辣油腻时:如果火锅采用了过于辛辣的汤底(如麻辣锅底)或者油腻的汤底,其中的辛辣成分和过多油脂会刺激胃肠道,可能导致胃肠道蠕动加快,引起腹痛、腹泻等不适症状,而人流术后身体较为虚弱,胃肠道功能也可能受到一定影响,这种情况下不宜吃火锅。 身体较为虚弱且胃肠道敏感时:部分女性人流术后身体较为虚弱,胃肠道功能较差且比较敏感,吃火锅可能会加重胃肠道负担,引发消化不良等问题。比如本身有胃肠道疾病史的女性,在人流术后身体更需要温和的饮食来调养,此时吃火锅容易诱发胃肠道不适。 特殊人群注意事项 高龄女性:高龄女性人流术后身体恢复相对较慢,吃火锅时更要严格把控食材和汤底的选择。应尽量选择清淡、温和的食材和汤底,且要注意适量,因为高龄女性的胃肠道功能和身体代谢功能都有所下降,过多食用火锅可能会引起身体不适,影响术后恢复。 本身有胃肠道疾病的女性:这类女性在人流术后吃火锅需格外谨慎。即使选择了清淡食材和汤底,也可能因为胃肠道基础疾病而难以耐受火锅的刺激,容易导致旧病复发或加重病情。所以这类人群最好在身体完全恢复且经医生评估后,再考虑是否能吃火锅以及吃火锅的具体方式。 年轻女性:年轻女性往往对辛辣等刺激性食物较为偏爱,但人流术后也不能因喜好而过度吃火锅。要以身体恢复为首要考虑,遵循上述适合吃火锅的原则来选择,避免因为一时的口腹之欲而影响术后身体的康复。 总之,人流术后能否吃火锅要综合考虑食材选择、个体身体状况等多方面因素,合理选择才能在满足一定饮食需求的同时有利于身体的恢复。

    2025-09-28 12:10:52
  • 女人一生可以流产几次,怎么办

    女人一生流产次数无绝对限定但多次流产风险高,需从孕前准备(全面检查、调整生活方式)、孕期保健(定期产检、避免不良因素)、流产后护理与康复(身体恢复、心理调节)等方面应对以保护生殖健康,应尽量避免不必要流产。 一、女人一生可流产次数的相关情况 流产对女性生殖健康有一定影响,理论上没有严格的一生能流产几次的绝对限定,但多次流产会增加诸多风险。一般来说,多次流产可能导致子宫内膜损伤、宫腔粘连、输卵管堵塞等问题,进而影响再次受孕甚至增加不孕的几率。有研究表明,流产次数越多,后续发生不良妊娠结局的风险越高,如再次怀孕时发生前置胎盘、胎盘早剥等的风险会显著上升。 二、应对多次流产风险的措施 (一)孕前准备 1.全面检查:备孕前女性应进行全面的妇科检查,包括超声检查了解子宫形态、内膜情况,输卵管造影评估输卵管通畅度等。同时进行内分泌检查,如性激素六项等,确保内分泌环境适宜受孕。年龄较大的女性更要重视孕前检查,因为随着年龄增长,卵子质量下降,流产风险也会增加。 2.生活方式调整:保持健康的生活方式,均衡饮食,摄入富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,如瘦肉、新鲜蔬菜水果等。戒烟戒酒,避免熬夜,适度运动,将体重控制在合理范围。对于有不良生活习惯(如长期吸烟、酗酒)的女性,这些习惯会影响生殖系统功能,增加流产风险,所以必须积极调整。 (二)孕期保健 1.定期产检:一旦怀孕,要严格按照医嘱定期进行产检。通过产检可以及时发现可能存在的问题,如胚胎发育异常、孕妇自身的一些妊娠并发症等。在孕早期通过超声检查确定胚胎着床位置等情况,孕中期进行唐筛、四维超声等检查排查胎儿畸形等。 2.避免不良因素:孕期要避免接触有害物质,如化学毒物、放射性物质等。远离宠物,以防感染弓形虫等病原体。对于有既往流产史的女性,孕早期可能需要适当休息,避免剧烈运动和重体力劳动,因为过度劳累等可能增加流产风险。 (三)流产后的护理与康复 1.身体恢复:流产后要注意休息,一般建议休息2-3周。加强营养补充,促进身体恢复,可多吃富含铁元素的食物,如动物肝脏等,预防贫血。注意个人卫生,保持外阴清洁,一个月内避免性生活和盆浴,防止感染。 2.心理调节:多次流产可能给女性带来心理压力,甚至出现焦虑、抑郁等情绪。家人要给予关心和陪伴,女性自身也可以通过适当的方式缓解压力,如听音乐、与朋友倾诉等。必要时可寻求心理医生的帮助。如果流产后出现长时间的情绪低落等情况,要及时进行心理干预。 总之,女人应尽量避免不必要的流产,若发生流产要重视前后的相关保健和处理,以最大程度保护自身生殖健康。

    2025-09-28 12:10:03
  • 小月子要做多久

    小月子一般建议至少休息14天~30天,休息时长受孕周情况、个人身体状况、生活方式影响,期间要注意休息、饮食、个人卫生,观察身体状况,特殊人群更需密切关注自身及遵医嘱调养。 休息时长的影响因素 孕周情况:孕周越大,身体恢复所需时间相对越长。例如孕早期(孕周小于13周)的流产,身体恢复相对稍快,可能14天左右基本能恢复基本的日常活动,但仍需注意调养;而孕周较大时,身体受到的影响更明显,可能需要30天甚至更久的时间来让身体各方面恢复到较好状态。 个人身体状况:本身身体素质较好的女性,在小月子期间恢复可能相对快一些;而本身有基础疾病,如贫血、慢性疾病等的女性,身体恢复能力相对较弱,可能需要更长时间来调养身体,保证身体各项机能恢复到适宜状态。比如有贫血的女性,小月子期间除了休息,还需要注重营养补充来改善贫血状况,这会延长整体的恢复时间。 生活方式:如果小月子期间能保持良好的生活方式,如保证充足睡眠、合理饮食、避免劳累和受凉等,身体恢复会相对顺利,时间可能相对较短;反之,如果小月子期间仍熬夜、过度劳累、不注意保暖等,会影响身体恢复,导致恢复时间延长。例如熬夜会影响身体的新陈代谢和自我修复能力,不利于子宫等生殖器官的恢复。 小月子期间的注意事项 休息方面:保证充足的睡眠,每天睡眠时长建议在7~8小时左右。避免从事重体力劳动,如搬抬重物等,让身体有足够时间恢复。 饮食方面:加强营养摄入,多吃富含蛋白质的食物,如鸡肉、鱼肉、蛋类、豆类等,蛋白质有助于身体组织的修复;多吃新鲜的蔬菜水果,补充维生素和矿物质,例如橙子富含维生素C,有助于增强身体抵抗力;同时要避免食用辛辣、油腻、生冷等刺激性食物,这些食物可能会影响子宫恢复,甚至引起胃肠道不适。 个人卫生方面:保持外阴清洁,每天用温水清洗外阴,勤换卫生巾和内裤,预防感染。小月子期间禁止性生活,一般建议在流产后1个月内避免性生活,防止细菌入侵引起盆腔炎等妇科疾病。 观察身体状况:密切观察阴道出血情况和腹痛情况。正常情况下,小月子后阴道出血会逐渐减少,一般不超过2周。如果阴道出血量多于月经量、出血时间超过2周或出现明显腹痛、发热等异常情况,应及时就医,排查是否有流产不全、感染等情况。 对于特殊人群,如本身有基础疾病的女性,在小月子期间更要密切关注自身基础疾病的变化情况,严格按照医生的嘱咐进行调养和治疗。例如有糖尿病的女性,要注意饮食中糖分的控制,同时保证营养均衡,在休息和活动方面要遵循医生根据其身体状况制定的个性化方案,确保小月子期间身体既能得到良好恢复,又能控制基础疾病的稳定。

    2025-09-28 12:08:47
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