张友忠

山东大学齐鲁医院

擅长:各种妇科良性、恶性肿瘤的诊断与手术治疗,尤其在宫颈癌及癌前病变方面具有丰富的临床和诊治经验。

向 Ta 提问
个人简介
张友忠,妇产科副主任,教授,博士研究生导师。1985年山东医科大学医疗系本科毕业,1990年山东医科大学妇产科学硕士研究生毕业,1998年山东大学妇产科学博士研究生毕业。2009年美国Hartford Hospital访问学者。自1985年至今一直在山东大学齐鲁医院妇产科从事妇产科临床、科研及教学工作。近10年来重点从事妇科恶性肿瘤的基础研究与临床工作,先后承担国家自然基金3项,山东省重大科研项目1项,山东省自然基金1项,山东省科技攻关课题2项,发表学术论文80余篇。 社会兼职:山东省医师协会妇产科分会阴道镜和宫颈病理学专业委员会(SDSCCP)主任委员,山东省医学会妇产科专业委员会副主任委员,山东省中西医结合学会妇产科专业委员会副主任委员,山东省抗癌协会妇科肿瘤专业委员会副主任委员,中国阴道镜和宫颈病理学分会(CSCCP)常务委员,中国医师协会妇产科医师分会阴道镜与宫颈病变专业委员会(CCNC)委员,中国妇幼健康研究会宫颈癌防控研究专业委员会委员,中国妇幼保健协会妇幼微创专业委员会委员等。展开
个人擅长
各种妇科良性、恶性肿瘤的诊断与手术治疗,尤其在宫颈癌及癌前病变方面具有丰富的临床和诊治经验。展开
  • 关于试孕纸怎么用

    试孕纸通过检测尿液中人绒毛膜促性腺激素(HCG)判断是否怀孕,使用时需注意采集晨尿中段、按照说明书操作,一般建议在月经推迟3~5天后检测,结果阳性需进一步就医确认。一、试孕纸使用前准备检测时间选择:建议选择晨尿(清晨第一次尿液),此时HCG浓度较高,检测结果更准确;若错过晨尿,需提前2小时避免大量饮水稀释尿液。核对产品信息:确认试孕纸在有效期内,包装无破损,使用前仔细阅读说明书,不同品牌操作步骤可能略有差异,重点关注“检测时间”“观察窗口”“结果判读”三项。二、标准操作流程1.收集尿液样本:取干净容器接取尿液,将试孕纸带箭头端插入尿液中(深度不超过标记线),保持5~10秒后取出平放;2.观察结果时间:等待3~5分钟内观察结果,超过10分钟后结果无效。阳性表现为两条紫红色线(对照线和检测线均显色),阴性仅对照线显色,无效则无显色或仅检测线显色。3.特殊情况处理:若结果模糊或不确定,建议用稀释尿液重复检测,或换用新试孕纸在次日晨尿检测。三、注意事项与常见问题影响准确性的因素:检测前大量饮水可能稀释HCG,服用某些激素类药物可能干扰结果,宫外孕、生化妊娠等异常妊娠可能出现假阴性或弱阳性,需结合B超和血HCG确诊。结果异常处理:单次阳性仅提示可能怀孕,需在停经6周左右到医院做B超确认宫内妊娠;若持续阴性但月经推迟超过2周,建议复查或咨询医生。参考文献:[1]中华医学会计划生育学分会.中国计划生育学杂志,2020,28(5):456-460.

    2026-08-27 02:44:41
  • 怎样才能知道自己流产了

    判断是否流产可通过观察异常出血、腹痛、妊娠物排出等症状,结合血HCG下降和超声检查确诊。一、典型症状识别阴道异常出血:早孕期出现少量暗红色或褐色分泌物,或鲜红色出血,可能伴随血块排出。腹痛表现:下腹部隐痛或阵发性坠痛,若出现持续性剧烈疼痛需警惕宫外孕可能。妊娠物排出:发现白色肉样组织(胚胎组织)或大量血块排出,需立即就医确认。二、医学检查确认血HCG检测:停经后HCG升高,若连续监测下降或翻倍不良,提示流产风险。超声检查:孕6周后超声可见孕囊、卵黄囊及胎心搏动,若未见胎心或孕囊萎缩,结合HCG下降可确诊。孕酮水平:孕酮<5ng/ml提示胚胎停育可能性大,需结合临床综合判断。三、高危人群注意事项既往流产史:连续2次以上流产需检查染色体、免疫因素等。高龄孕妇:35岁以上女性流产风险增高,建议早孕期密切监测。不良生活习惯:长期熬夜、吸烟酗酒者需提前干预,降低流产概率。四、应急处理原则立即就医:出现大量出血、剧烈腹痛或晕厥时,立即前往急诊。保留样本:排出物用干净容器保存,供医生判断妊娠组织完整性。避免自行用药:严禁自行服用止血药或活血化瘀类药物,需遵医嘱处理。参考文献:[1]中华医学会妇产科学分会.流产诊疗指南(2020)[J].中华妇产科杂志,2020,55(3):161-165.[2]谢幸,孔北华,段涛.妇产科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:106-109.

    2026-08-27 02:43:57
  • 排卵期前几天同房会不会怀孕?

    排卵期前几天同房可能会怀孕,因为精子在女性体内可存活3~5天,若卵子提前排出或排卵期提前,精子与卵子结合的机会增加。但怀孕概率低于排卵期当天或前后1~2天。一、精子存活时间与受孕窗口精子在女性生殖道内可存活2~5天,平均3天左右(具体受阴道环境、宫颈黏液等影响)。若女性月经周期规律(28~30天),排卵期通常在下次月经前14天左右,此时卵子排出后仅能存活12~24小时。若在排卵期前3~5天同房,精子可能在女性体内等待卵子排出,增加受孕可能。二、卵子排出的不确定性多数女性排卵期相对固定,但受情绪、压力、疾病等影响可能提前或推迟1~2天。若月经周期不规律(如21~35天),排卵期波动更大,排卵期前几天同房可能因卵子提前排出而受孕。三、受孕概率的差异排卵期当天及前后1天:卵子存活时间短,精子提前到达可快速结合,是受孕概率最高的时段。排卵期前3~5天:精子存活时间内若赶上排卵,仍可能怀孕,但概率低于排卵期当天。排卵期前超过5天:精子活力下降,受孕概率显著降低。四、科学避孕建议若暂无生育计划,建议采用避孕套、短效避孕药等可靠方式,避免仅依赖“排卵期前几天安全”的错误认知。若月经周期不规律,可通过排卵试纸、基础体温监测等方式更精准判断排卵期。参考文献:[1]中华医学会计划生育学分会.中国计划生育学杂志,2020,28(5):321-325.[2]谢幸,孔北华,段涛.妇产科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:350-352.

    2026-08-27 02:42:45
  • 怀孕先兆性流产都有什么症状

    怀孕先兆性流产的主要症状包括阴道少量出血(常为褐色或粉红色分泌物)、轻微下腹部坠痛或腰酸感,可能伴随少量组织物排出。若出现上述症状,需立即就医排查原因。一、阴道异常出血表现出血特征:多为少量暗红色或褐色分泌物,或淡红色点滴出血,通常不超过月经量。部分孕妇可能出现鲜红色出血,但需结合孕周判断风险程度。特殊情况:若出血伴随血块或组织物排出(如白色肉样物质),提示流产风险升高,需紧急就诊。二、腹痛与腰背部不适疼痛性质:常表现为下腹部隐痛、坠痛或酸胀感,类似月经来潮时的痉挛痛,可能伴随腰背部酸痛。疼痛加重:若疼痛逐渐加剧、持续不缓解,或转为剧烈绞痛,可能提示子宫收缩增强,需警惕流产进展。三、其他伴随症状阴道流液:若阴道流出透明或淡黄色液体(可能为羊水),即使无明显腹痛,也需立即就医,排除胎膜早破风险。全身症状:少数孕妇可能因失血出现头晕、乏力、心慌等贫血症状,或伴随发热(需排除感染因素)。四、高危人群注意事项早孕期(12周前):胚胎着床不稳定,出血和腹痛风险较高,尤其有既往流产史、孕酮偏低者需加强监测。多胎妊娠/高龄孕妇:因子宫负担较重,先兆流产症状可能更早出现,需提前做好产检规划。参考文献:[1]中华医学会妇产科学分会.中国先兆流产诊疗指南(2020)[J].中华妇产科杂志,2020,55(8):513-517.[2]谢幸,孔北华,段涛.妇产科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:102-105.

    2026-08-27 02:41:30
  • 药流后恶露多久干净,吃什么药好?

    药流后恶露通常持续2~4周,具体时间因人而异,超过42天未净需就医。促进子宫复旧可在医生指导下服用益母草颗粒、新生化颗粒等中成药,西药如缩宫素注射液需遵医嘱使用。一、恶露干净的正常时间范围正常药流后恶露量逐渐减少,颜色从鲜红转为淡红、褐色直至白色,一般持续2~4周。若超过42天仍有阴道出血或分泌物异常,可能提示子宫复旧不全或宫腔残留,需及时就医检查(如B超)。二、促进恶露排出的常用药物益母草类中成药:如益母草颗粒、益母草膏,通过促进子宫收缩帮助恶露排出,需注意严禁自行服用,必须面诊辨证。新生化颗粒:含当归、川芎等成分,适用于药流后子宫恢复不良者,具体用药需遵医嘱。西药缩宫素:适用于出血量大或B超提示宫腔残留时,需肌肉注射或静脉滴注,由医护人员操作。三、恶露异常的处理原则若恶露出现量突然增多、异味、持续腹痛等情况,可能是感染或残留,需立即联系主治医生,切勿自行用药。日常注意保持外阴清洁,避免盆浴和性生活,减少感染风险。四、生活调理辅助子宫恢复适当下床活动促进恶露排出,但避免过度劳累。饮食补充蛋白质(如瘦肉、鱼类)和铁元素(如菠菜、动物肝脏),帮助身体恢复。情绪调节,避免焦虑影响内分泌状态,必要时寻求心理支持。参考文献:[1]中华医学会计划生育学分会.药物流产临床应用指南(2020)[J].中华妇产科杂志,2020,55(8):513-517.[2]《中医妇科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:89-92.

    2026-08-27 02:40:27
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