张友忠

山东大学齐鲁医院

擅长:各种妇科良性、恶性肿瘤的诊断与手术治疗,尤其在宫颈癌及癌前病变方面具有丰富的临床和诊治经验。

向 Ta 提问
个人简介
张友忠,妇产科副主任,教授,博士研究生导师。1985年山东医科大学医疗系本科毕业,1990年山东医科大学妇产科学硕士研究生毕业,1998年山东大学妇产科学博士研究生毕业。2009年美国Hartford Hospital访问学者。自1985年至今一直在山东大学齐鲁医院妇产科从事妇产科临床、科研及教学工作。近10年来重点从事妇科恶性肿瘤的基础研究与临床工作,先后承担国家自然基金3项,山东省重大科研项目1项,山东省自然基金1项,山东省科技攻关课题2项,发表学术论文80余篇。 社会兼职:山东省医师协会妇产科分会阴道镜和宫颈病理学专业委员会(SDSCCP)主任委员,山东省医学会妇产科专业委员会副主任委员,山东省中西医结合学会妇产科专业委员会副主任委员,山东省抗癌协会妇科肿瘤专业委员会副主任委员,中国阴道镜和宫颈病理学分会(CSCCP)常务委员,中国医师协会妇产科医师分会阴道镜与宫颈病变专业委员会(CCNC)委员,中国妇幼健康研究会宫颈癌防控研究专业委员会委员,中国妇幼保健协会妇幼微创专业委员会委员等。展开
个人擅长
各种妇科良性、恶性肿瘤的诊断与手术治疗,尤其在宫颈癌及癌前病变方面具有丰富的临床和诊治经验。展开
  • 小产后应该吃什么补身体

    小产后需注意饮食,应摄入蛋白质丰富的食物如瘦肉、鱼类、豆类及豆制品来修复身体;摄入富含铁的食物如动物肝脏、红色肉类等预防纠正贫血,搭配富含维生素C的蔬果促进铁吸收;吃新鲜蔬菜水果等富含维生素的食物;选择小米粥、软面条、鸡蛋羹等容易消化的食物;高龄产妇要增加富含钙的食物保证营养全面均衡;有基础疾病者如糖尿病要控糖,高血压要低盐饮食。 富含铁的食物 小产后身体会有一定量的失血,容易发生贫血,所以要摄入富含铁的食物来预防和纠正贫血。动物肝脏是很好的铁来源,如猪肝,每100克猪肝中含铁量约为22.6毫克,而且利用率较高。红色肉类,像牛肉、羊肉等,也含有较多的铁元素。此外,一些富含维生素C的水果和蔬菜可以促进铁的吸收,比如橙子、菠菜等,橙子中维生素C含量较高,菠菜含铁量也相对可观,在食用含铁食物时搭配这些食物能更好地发挥铁的作用。 富含维生素的食物 维生素对于身体的新陈代谢等多种功能都很重要。新鲜的蔬菜水果富含各种维生素,例如苹果富含多种维生素和矿物质,具有健脾益胃等作用,有助于小产后身体的调理。草莓富含维生素C等营养成分,能增强身体抵抗力。西兰花含有丰富的维生素C、维生素K等,对身体恢复有帮助。 容易消化的食物 小产后身体相对虚弱,胃肠道功能也可能受到一定影响,所以要选择容易消化的食物。小米粥就是很好的选择,小米容易消化吸收,还能起到健脾和胃的作用。软面条也是不错的选择,煮得软烂的面条易于消化,能为身体提供能量。鸡蛋羹同样容易消化,富含蛋白质等营养成分,适合小产后食用。 特殊人群注意事项 高龄产妇:高龄产妇小产后身体恢复相对较慢,更要注重营养的全面性和均衡性,除了保证上述各类食物的摄入外,可能还需要适当增加富含钙的食物,如牛奶、虾皮等,以促进骨骼健康,因为高龄产妇骨钙流失相对较多。 有基础疾病者:如果小产后有糖尿病等基础疾病,在选择食物时要注意控制糖分摄入,例如选择低糖的水果,像草莓、蓝莓等,同时要遵循糖尿病饮食的相关原则,保证营养的同时控制血糖水平;如果有高血压基础疾病,要选择低盐食物,减少咸菜、腌制品等的摄入,保持饮食清淡。

    2025-12-16 12:00:07
  • 怀孕初期小腹痛是什么原因

    怀孕初期小腹痛可能由生理性变化或病理性疾病引起,需结合症状特点及检查结果综合判断。 一、生理性腹痛 1. 受精卵着床期腹痛:受精卵着床时侵入子宫内膜,可能引起子宫内膜局部轻微损伤,表现为下腹部隐痛或酸胀感,持续数小时至1-2天,疼痛程度轻,无其他异常症状,超声检查可见孕囊位置正常,血HCG水平逐步升高。 2. 子宫增大牵拉韧带痛:孕6-8周子宫增大超出盆腔后,圆韧带、宫骶韧带等被牵拉,导致下腹部持续性隐痛,体位变动(如站立、弯腰)时疼痛可能加重,休息后缓解,疼痛部位多在下腹部两侧或正中线,无固定压痛点,超声检查无异常占位。 二、病理性腹痛 1. 先兆流产相关腹痛:表现为下腹部阵发性坠痛或腰背痛,伴随阴道少量出血(褐色分泌物或淡红色),疼痛程度随子宫收缩增强而加剧,可能因胚胎染色体异常、孕酮水平不足、甲状腺功能异常等因素诱发,孕酮<5ng/ml时流产风险显著升高,需通过超声确认孕囊发育情况及胚胎存活状态。 2. 异位妊娠(宫外孕)相关腹痛:典型症状为一侧下腹部突发或持续性隐痛,随着胚胎增大可能发展为撕裂样剧痛,常伴少量阴道出血,严重时因腹腔内出血导致头晕、血压下降,超声检查显示子宫内无孕囊、附件区包块,血HCG水平增长速度低于正常妊娠(每48小时<66%增长),需通过后穹窿穿刺或腹腔镜检查确诊。 3. 妇科炎症性腹痛:慢性盆腔炎患者孕期因盆腔充血可能诱发急性炎症,表现为下腹部持续性疼痛,伴腰骶部酸痛、白带增多(黄色脓性或豆腐渣样),部分患者有发热(体温≥38℃),炎症刺激可能导致子宫敏感性增加,增加流产风险,需通过妇科检查、血常规、C反应蛋白等指标评估。 三、特殊人群风险提示 年龄>35岁的孕妇发生染色体异常、宫外孕概率较年轻孕妇高1.5-2倍,需在孕早期(6-8周)完成超声检查确认宫内妊娠;有子宫肌瘤病史者,若肌瘤位于黏膜下或直径>5cm,孕期可能因激素刺激导致肌瘤增大,压迫周围组织引发腹痛,需每4-6周复查超声监测肌瘤变化;既往有慢性盆腔炎病史者,孕期炎症复发风险增加,出现持续腹痛时应尽早就诊,避免炎症扩散影响妊娠。

    2025-12-16 11:59:52
  • 怀孕吃生花生好吗

    怀孕适量吃生花生对母婴健康有一定益处,但需注意食品安全与个体差异。 一、生花生的营养成分对孕妇的益处 1. 优质蛋白质与脂肪来源:花生含约25%蛋白质,80%脂肪为不饱和脂肪酸,如亚油酸和α-亚麻酸,有助于胎儿器官发育及神经系统构建。 2. 关键营养素补充:富含叶酸,孕期每日摄入400-600微克可降低神经管畸形风险;维生素E具有抗氧化作用,保护胎盘细胞免受氧化损伤;铁元素含量约2.1mg/100g,搭配维生素C可促进铁吸收,缓解孕期缺铁性贫血。 二、适量食用的附加价值 1. 缓解孕期便秘:膳食纤维(约2.5g/100g)可促进肠道蠕动,改善孕期常见的便秘问题。 2. 辅助控制血糖:花生中的膳食纤维与蛋白质延缓碳水化合物吸收,升糖指数(GI)约30,适合血糖偏高孕妇适量食用。 三、需注意的潜在风险 1. 黄曲霉毒素污染:储存不当的生花生易滋生黄曲霉,其毒素B1具有肝毒性,可通过胎盘影响胎儿发育,需严格筛选无霉变花生。 2. 过敏反应:花生致敏性强,有过敏史者食用后可能引发皮疹、呼吸困难等,严重时导致胎儿缺氧风险,需绝对避免。 3. 消化负担:生花生外皮粗纤维较难消化,过量(每日>50g)易引发腹胀、胃痛,尤其脾胃功能较弱者需谨慎。 四、科学食用建议 1. 安全选购与储存:选择颗粒饱满、无霉变、无哈喇味的生花生,避光干燥储存,开封后尽快食用。 2. 控制食用量:每日摄入量以20-30g为宜(约一小把),避免与高油食物同食,可搭配蔬菜、水果均衡营养。 3. 特殊处理方式:对咀嚼能力弱或消化功能差者,建议将生花生加工至熟制状态,如煲汤、煮粥,减轻肠胃刺激。 五、特殊人群食用注意事项 1. 过敏体质孕妇:确诊花生过敏者,孕期禁止接触生花生及相关加工食品,需在医生指导下调整营养方案。 2. 妊娠糖尿病患者:需计入每日总热量,选择原味无盐花生,避免调味款增加钠摄入,建议分多次少量食用。 3. 消化功能较弱者:建议将生花生加工至熟制状态,如煲汤、煮粥,减轻肠胃负担,且需观察食用后有无不适反应。

    2025-12-16 11:59:31
  • 月子上火吃什么降火

    月子期间“上火”多因产后气血变化、饮食结构失衡、睡眠不足等引发口干、便秘、口腔溃疡等症状,降火以非药物干预为主,通过饮食与生活方式调整缓解,具体方案如下: 一、饮食调理以清热润燥、滋阴生津为主,推荐食物包括: 1. 梨:水分含量达85%以上,富含果胶与维生素C,可补充水分并调节肠道功能,对产后口干、便秘有缓解作用,脾胃虚寒者建议煮梨水饮用,避免生食。 2. 冬瓜:含膳食纤维(约0.7%)及多种矿物质,可促进肠道蠕动,研究显示其利尿作用有助于减轻产后水肿,烹饪方式以清炒或煮汤为宜,避免过油。 3. 绿豆:富含蛋白质(约20%)及多酚类物质,具有一定抗炎作用,建议煮至软烂(如绿豆粥),每日摄入量控制在50g以内,避免过量导致腹胀。 4. 银耳:含天然植物胶质与膳食纤维,滋阴润燥效果显著,适合阴虚体质产妇,可搭配百合、莲子煮羹,每周2-3次为宜。 5. 芹菜:含芹菜素与膳食纤维,膳食纤维可改善产后便秘,芹菜素具有抗炎作用,建议焯水后凉拌,避免高盐高油烹饪。 二、生活方式调整要点: 1. 饮食均衡,每日饮水量保持1500-2000ml,以温水为主,避免奶茶、甜饮料;减少辛辣(辣椒、花椒)、油炸食物,少食多餐,每餐七八分饱。 2. 保证睡眠,产后疲劳易引发内分泌紊乱,建议与婴儿同步休息,每次哺乳后补充20-30分钟睡眠,避免熬夜。 3. 适度活动,产后1周可在室内散步(每日15-20分钟),促进血液循环与肠道蠕动,改善情绪焦虑。 三、特殊人群注意事项: 1. 妊娠期糖尿病产妇:控制高糖水果(荔枝、芒果等)摄入,每日水果总量不超过200g,优先选择低GI水果(苹果、蓝莓)。 2. 脾胃虚寒产妇:减少绿豆、菊花等寒性食物,推荐小米粥、山药等温性食材,避免生冷饮食(冰饮、刺身),生姜煮水可少量饮用。 3. 哺乳期女性:减少咖啡因(咖啡、浓茶)与刺激性调料,饮食清淡但保证营养均衡,避免过度滋补(如人参、鹿茸)导致上火加重。 若症状持续超过1周(如高热、严重便秘)或伴随恶露异常,需及时就医排查感染等病理因素,优先遵循医嘱进行调理。

    2025-12-16 11:59:03
  • 月经推迟三天是不是怀孕了

    月经推迟三天可能是怀孕,但并非唯一原因。怀孕早期受精卵着床后HCG分泌可导致月经推迟,血HCG检测在同房后10-14天可确认妊娠,尿HCG试纸建议月经推迟7天左右检测,结果阴性时需排除其他因素。 一 怀孕相关可能性 1 激素分泌变化与月经推迟关系 受精卵着床后约7-10天分泌HCG,此时血液中HCG水平升高,可能抑制子宫内膜脱落,导致月经推迟。月经推迟三天时,HCG可能尚未达到可检测阈值,尿HCG检测可能为阴性,存在假阴性可能。 2 检测方法与结果解读 血HCG检测在同房后10-14天可准确检测,尿HCG试纸建议月经推迟7天左右使用晨尿检测,准确率较高。若检测为阴性,建议一周后复查,期间避免剧烈运动和情绪波动,减少干扰因素。 二 非怀孕相关因素 1 内分泌系统异常 多囊卵巢综合征患者排卵障碍导致月经稀发;甲状腺功能减退或亢进影响激素平衡,均可导致月经推迟。 2 生活方式与环境影响 长期精神压力大、过度节食/运动、体重快速变化(BMI波动10%以上),通过神经内分泌途径干扰月经周期。 3 药物与疾病因素 长期服用激素类药物(如避孕药漏服)、抗抑郁药等干扰激素平衡;糖尿病、慢性肝炎等慢性疾病或妇科炎症也可能导致月经推迟。 4 年龄与生理阶段特点 青春期初潮后1-2年月经轴未成熟,围绝经期(45-55岁)激素波动,均易出现月经周期紊乱。 三 特殊人群注意事项 1 青春期女性 月经初潮后1-2年周期不规律属生理现象,若伴随严重痛经、经量异常,需排查内分泌疾病,建议记录月经周期,避免过度焦虑。 2 围绝经期女性 月经周期延长(>35天)时,需检查性激素六项、甲状腺功能,调整作息,减少咖啡因摄入,避免熬夜。 3 慢性病患者 糖尿病、甲状腺疾病患者需严格控制基础病,定期复查激素水平;多囊卵巢综合征患者通过低GI饮食、规律运动改善胰岛素抵抗。 四 就医指征 月经推迟超过一周且尿HCG阴性,需进行妇科超声、性激素六项、甲状腺功能检查,明确内分泌状态。若伴随阴道出血、剧烈腹痛、发热等症状,提示可能存在宫外孕或急症,需立即就医。

    2025-12-16 11:58:41
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