张友忠

山东大学齐鲁医院

擅长:各种妇科良性、恶性肿瘤的诊断与手术治疗,尤其在宫颈癌及癌前病变方面具有丰富的临床和诊治经验。

向 Ta 提问
个人简介
张友忠,妇产科副主任,教授,博士研究生导师。1985年山东医科大学医疗系本科毕业,1990年山东医科大学妇产科学硕士研究生毕业,1998年山东大学妇产科学博士研究生毕业。2009年美国Hartford Hospital访问学者。自1985年至今一直在山东大学齐鲁医院妇产科从事妇产科临床、科研及教学工作。近10年来重点从事妇科恶性肿瘤的基础研究与临床工作,先后承担国家自然基金3项,山东省重大科研项目1项,山东省自然基金1项,山东省科技攻关课题2项,发表学术论文80余篇。 社会兼职:山东省医师协会妇产科分会阴道镜和宫颈病理学专业委员会(SDSCCP)主任委员,山东省医学会妇产科专业委员会副主任委员,山东省中西医结合学会妇产科专业委员会副主任委员,山东省抗癌协会妇科肿瘤专业委员会副主任委员,中国阴道镜和宫颈病理学分会(CSCCP)常务委员,中国医师协会妇产科医师分会阴道镜与宫颈病变专业委员会(CCNC)委员,中国妇幼健康研究会宫颈癌防控研究专业委员会委员,中国妇幼保健协会妇幼微创专业委员会委员等。展开
个人擅长
各种妇科良性、恶性肿瘤的诊断与手术治疗,尤其在宫颈癌及癌前病变方面具有丰富的临床和诊治经验。展开
  • 产后需要多久才可同房

    产妇同房时间因分娩方式而异,顺产一般建议产后数周后考虑同房且要依个体恶露等恢复情况调整,剖宫产通常建议产后数月左右并依自身恢复状况定,不同产妇因身体状况等因素同房时间有差异,同房前需确认身体充分恢复无异常且注意性生活卫生,存在产后并发症者需遵医嘱并谨慎同房。 一、顺产产妇同房时间 顺产产妇一般建议产后6-8周后再考虑同房。此阶段子宫多已恢复至未孕状态,胎盘娩出后形成的创面(如子宫内膜)基本修复,会阴部位的伤口(若有侧切或撕裂)也已愈合。但需注意个体差异,若产后出现恶露不尽、会阴伤口愈合不佳等情况,应适当延长等待时间。 二、剖宫产产妇同房时间 剖宫产产妇腹部有手术切口,恢复相对较慢,通常建议产后3个月左右再考虑同房。此时腹部切口已基本愈合,子宫复旧也趋于正常,但仍需依据自身恢复状况判断,若存在切口愈合不良、产后出血等异常情况,需推迟同房时间。 三、个体差异影响 不同产妇因身体状况、产后恢复速度等因素,同房时间存在差异。例如,体质较弱、有妊娠合并症(如妊娠期高血压、糖尿病等)的产妇,恢复时间可能延长,同房时间需相应后延。此外,哺乳的产妇激素水平变化可能影响生殖道恢复,但这并非绝对推迟同房的依据,关键仍在于身体整体恢复情况。 四、同房前的注意事项 无论顺产还是剖宫产,同房前需确认身体已充分恢复,无异常阴道出血、腹痛等症状。同时,要注意性生活卫生,避免因卫生问题引发感染。若同房过程中出现不适,应立即停止并及时就医。 五、特殊人群提示 对于存在产后并发症(如产褥感染、子宫复旧不全等)的产妇,需在医生评估恢复良好后,遵医嘱确定同房时间,且同房时需格外谨慎,密切关注身体反应,以保障生殖健康。

    2025-10-22 10:22:48
  • 早孕试纸使用时间

    早孕试纸通过检测尿液人绒毛膜促性腺激素判断怀孕,最早可在月经推迟1-2天尝试但有假阴性风险,月经周期规律者月经推迟超7天用晨尿检测更准确,月经周期不规律者依自身实际月经推迟时间确定检测时机,异常情况人群可能需延长检测或结合其他检查手段,使用时需严格按说明书操作,特殊人群还应关注自身身体状况变化必要时借助医疗专业手段辅助判断。 一、最早检测时间 早孕试纸主要通过检测尿液中的人绒毛膜促性腺激素(hCG)来判断是否怀孕。一般来说,最早可在月经推迟1天~2天开始尝试检测,但此时尿液中hCG浓度可能较低,存在假阴性的风险。 二、最佳检测时间 月经周期规律的女性,当月经推迟超过7天时,尿液中hCG浓度相对较高,此时检测结果更为准确。例如,正常月经周期为28天~30天的女性,在月经推迟7天后用晨尿检测,结果可靠性较高。这是因为晨尿中hCG浓度相对集中,能更敏感地检测出是否怀孕。 三、特殊情况的检测时间调整 1.月经周期不规律者:此类人群需根据自身实际月经推迟时间来确定检测时机。例如,月经周期较长(如40天及以上)的女性,应在预计月经推迟更久后再进行检测,避免因周期不规律过早检测导致结果不准确。 2.异常情况人群:若存在异位妊娠等特殊病史,检测时间可能需适当延长或结合其他检查手段综合判断,建议及时就医咨询专业医生,以获取更精准的检测指导。 四、检测注意事项 使用早孕试纸时需严格按照说明书操作,通常建议用晨尿,且注意试纸的保存条件等。对于月经周期紊乱、有特殊病史等特殊人群,除遵循常规检测时间外,更应关注自身身体状况变化,必要时借助医疗专业手段辅助判断是否怀孕,体现对不同人群个性化的健康关怀。

    2025-10-22 10:22:16
  • 哺乳期同房戴避孕套体外射精会不会怀孕

    哺乳期同房戴避孕套体外射精仍有怀孕可能,正规避孕套正确用避孕率高但使用不当会失败,体外射精因射精前有精液溢出及难精准控制易致孕,哺乳期女性可选宫内节育器等可靠避孕方式且要注意卫生等保障性生活安全健康。 避孕套使用相关情况 正确使用避孕套的避孕效果:正规合格的避孕套正确使用时,避孕有效率较高,可达90%以上。但如果在使用过程中出现避孕套破裂、滑脱等情况,就会使避孕失败。哺乳期女性身体处于特殊时期,性生活中更要注意正确规范使用避孕套,确保其贴合良好且无破损。 避孕套破裂或滑落的原因:性生活时动作过于粗暴、避孕套型号不合适等都可能导致避孕套破裂或滑落。哺乳期女性由于激素水平等变化,阴道环境可能与非哺乳期有所不同,若避孕套选择不合适或使用操作不当,更容易出现此类问题。 体外射精的局限性 射精前精液溢出问题:体外射精是指在男性即将射精时将阴茎从阴道抽出,使精液射在体外。然而,在射精前,男性往往会有少量精液不自觉地流出,这些精液中含有精子,一旦进入阴道就有受孕的可能。哺乳期女性因为生殖系统尚未完全恢复到非孕状态,这种风险相对非哺乳期可能更高一些,因为即使没有月经来潮,卵巢也可能恢复排卵功能。 体外射精难以精准控制:体外射精需要男性准确把握射精的时机,这对男性的自控能力要求较高,在实际性生活中很难完全精准控制,容易出现误差,导致部分精子进入阴道引发怀孕。 哺乳期女性若有同房需求,为避免意外怀孕,除了规范使用避孕套外,还可以选择宫内节育器等相对可靠的避孕方式,但在放置宫内节育器等操作前需咨询医生,根据自身身体状况来决定是否适合。同时,性生活中要注意双方的卫生等情况,确保性生活安全健康。

    2025-10-22 10:21:50
  • 无痛人流后流血几天

    无痛人流后阴道流血时间一般7-14天但有个体差异,受个体差异、手术情况影响,青少年女性要注意休息加强营养,老年女性需防感染,有基础疾病女性流血时间可能受影响,需关注异常情况及时就医。 影响无痛人流后流血时间的因素 个体差异:不同女性的身体状况不同,比如年轻、身体基础较好的女性,子宫复旧相对较快,流血时间可能较短;而年龄较大、身体相对虚弱或者有基础疾病的女性,子宫复旧可能较慢,流血时间可能会稍长一些。 手术情况:如果手术过程很顺利,宫腔内胚胎组织等清除得比较干净,子宫收缩良好,那么流血时间相对较短;反之,如果手术有残留情况,比如部分胚胎组织未完全清除,会影响子宫收缩,导致流血时间延长,而且可能会伴有腹痛等不适。 特殊人群的情况 青少年女性:青少年处于身体发育阶段,无痛人流后子宫复旧相对较快,但仍需密切关注流血情况。要注意休息,避免过早劳累,因为劳累可能会影响子宫复旧,导致流血时间延长。同时,要加强营养,促进身体恢复。 老年女性:老年女性身体机能下降,子宫复旧能力较弱,无痛人流后流血时间可能相对较长。要特别注意预防感染,因为老年女性抵抗力相对较低,感染风险较高。需要保持外阴清洁,观察流血量、颜色等,如果发现流血量多于月经量、流血时间超过2周仍未干净等异常情况,要及时就医。 有基础疾病的女性:如果女性本身有贫血、糖尿病等基础疾病,无痛人流后流血时间可能会受到影响。例如,有贫血的女性,身体恢复能力相对较差,子宫复旧可能较慢,流血时间可能延长;有糖尿病的女性,高血糖环境不利于创面愈合,也可能导致流血时间延长,这类女性需要在控制基础疾病的基础上,密切关注无痛人流后的恢复情况。

    2025-10-22 10:21:15
  • 怀孕了同房可以射里面吗

    孕期不同阶段同房射里面情况不同,孕早期易致流产需避免且关注异常;孕中期适当同房但要注意频率力度和姿势,留意身体反应;孕晚期易引发早产应严格禁止;有特殊病史孕妇需更严格避免同房射里面,遵循医生建议保障健康。 一、孕早期同房射里面的情况 孕早期(妊娠前3个月)胚胎着床尚不稳定,此时同房射里面可能增加子宫收缩的风险,进而引发流产。研究表明,孕早期性生活相关的子宫收缩可能使流产的发生率有所上升。此阶段孕妇应尽量避免同房,若发生同房行为,也需格外谨慎,密切关注自身是否有阴道流血、腹痛等异常情况。 二、孕中期同房射里面的情况 孕中期(妊娠4-7个月)相对孕早期而言胚胎着床较稳定,但仍需注意同房频率和力度。适当的同房一般不会直接因射里面导致严重不良后果,但如果同房时动作过于剧烈,仍可能刺激子宫引起宫缩,若频繁宫缩可能影响胎盘血液供应。孕妇在孕中期同房时要注意姿势,避免压迫腹部,同时需留意自身身体反应,如出现宫缩过频、腹痛等不适需及时停止并就医。 三、孕晚期同房射里面的情况 孕晚期(妊娠最后3个月)子宫较大,此时同房射里面可能刺激子宫引发早产。因为孕晚期子宫敏感性增加,任何外界刺激都可能诱发宫缩,而早产对胎儿的健康影响较大,可能导致新生儿各器官发育不成熟等问题。所以孕晚期应严格禁止同房,避免对孕妇和胎儿造成不良影响。 四、特殊人群情况考虑 对于有既往流产史、早产史、胎盘位置异常等特殊病史的孕妇,在整个孕期都应更加严格地避免同房射里面。这类孕妇子宫和胎盘的状态相对更脆弱,同房带来的子宫收缩风险更高,需要听从医生的专业建议,采取更谨慎的孕期性生活管理措施,以保障自身和胎儿的健康。

    2025-10-22 10:20:50
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