徐哲

中山大学附属第一医院

擅长:小儿的泌尿系统疾病和小儿恶性实体瘤的诊断与治疗。

向 Ta 提问
个人简介
徐哲,男,副主任医师,医学博士,中山大学附属第一医院小儿外科副主任,硕士生导师。1990-1997年就读于中山医科大学七年制硕士,1999-2002年中山大学临床医学博士。医疗专长为小儿泌尿外科、小儿普通外科擅长小儿泌尿外科疾病的诊治,对小儿尿道下裂、肾积水、巨输尿管、重复肾、膀胱外翻等疾病有丰富的临床诊治经验,擅长小儿泌尿系统腹腔镜操作,擅长小儿实体性肿瘤的临床诊治。2009年被评为中山大学附属第一医院“医德医风模范标兵”。2014年7月至9月于德国SLK KLINIKEN师从世界著名的泌尿外科Rassweiller教授学习泌尿系统腹腔镜及机器人手术。2015年于香港威尔士亲王医院获得达芬奇机器人手术执照,至今已经行60例达芬奇下肾积水,1例腔静脉后输尿管,13例胆总管囊肿根治手术,1例胆囊多发结石,胆总管结石手术等共75例达芬奇手术并取得非常好的临床疗效。展开
个人擅长
小儿的泌尿系统疾病和小儿恶性实体瘤的诊断与治疗。展开
  • 痔疮用药效果不好怎么办?

    痔疮用药效果不佳时,需先明确原因,如药物选择不当、用药不规范或存在其他合并问题,建议及时就医评估,调整治疗方案或排查其他病因。 **一、药物选择错误**:若使用的药物类型与痔疮类型不匹配,如血栓性外痔需优先处理局部炎症,而单纯内痔需侧重改善静脉循环。可在医生指导下换用针对当前症状的药物,如疼痛明显时使用外用镇痛剂,脱垂严重时考虑收敛剂或硬化剂注射。 **二、用药疗程不足**:痔疮治疗需按疗程坚持,若自行缩短用药周期可能导致症状反复。如外用痔疮膏通常建议使用7-10天,口服药物需遵医嘱完成完整疗程,避免症状未彻底缓解就停药。 **三、合并其他疾病**:若存在便秘加重、肛周感染或括约肌功能障碍,可能影响药物吸收与疗效。此时需先针对性处理基础疾病,如便秘患者需调整饮食结构,增加膳食纤维摄入,必要时使用渗透性或容积性缓泻剂。 **四、特殊人群需调整方案**:孕妇、老年人或糖尿病患者因生理特点,用药选择受限。孕妇可优先考虑温水坐浴、局部冷敷等非药物干预;老年人血液循环较差,需避免刺激性外用药物,建议在医生指导下使用温和的黏膜保护剂。 建议及时前往正规医疗机构肛肠科就诊,通过肛门指检或肛门镜检查明确痔疮分期与严重程度,制定个性化治疗方案,必要时采用手术干预,以避免病情进展。

    2026-03-17 06:51:11
  • 大便肛门疼

    大便肛门疼通常由肛门损伤或炎症引起,持续时间通常在数天内,需结合具体病因处理。 一、肛裂导致的疼痛 多因便秘或腹泻时大便干硬撕裂肛管皮肤,排便时及之后数分钟内疼痛明显,伴少量鲜血。 二、痔疮引发的疼痛 内痔脱出嵌顿或外痔血栓形成时疼痛剧烈,常伴肛门异物感或肿胀,久坐久站、便秘会加重症状。 三、肛周脓肿造成的疼痛 肛门周围突发红肿热痛,疼痛剧烈且持续,局部可触及波动感,感染扩散可能引发全身症状。 四、其他原因导致的疼痛 如肛乳头炎、肛门直肠损伤或性传播疾病等,也可能引起肛门疼痛,需专业诊断明确。 出现持续超过一周的疼痛、大量出血或伴随发热等症状时,应及时前往正规医疗机构就诊,避免延误病情。日常建议保持排便通畅,避免久坐久站,注意肛门局部清洁。

    2026-03-17 06:43:18
  • 女性痔疮治疗方法有哪些?痔疮怎么治好的?

    女性痔疮治疗方法包括生活方式调整、药物治疗、手术治疗。痔疮通过综合管理可缓解症状并促进恢复,通常轻度痔疮经规范干预2周内改善,严重情况需更长期治疗。 ### 一、生活方式调整 **日常习惯改善**:增加膳食纤维摄入(如全谷物、蔬菜),每日饮水1.5~2L,避免久坐久站,养成规律排便习惯,排便时不玩手机。孕期女性需注意避免长期便秘及腹压增加。 **局部护理**:便后温水清洗肛周,避免用力擦拭;可使用坐浴盆温水坐浴(水温38~40℃),每次10~15分钟,每日1~2次,缓解局部不适。 ### 二、药物治疗 **外用药物**:可选用含利多卡因的局部麻醉药膏或栓剂,缓解疼痛;含氢化可的松的糖皮质激素药膏短期使用可减轻炎症;含硫酸镁的湿敷剂可改善局部水肿。 **口服药物**:急性发作期可短期服用乳果糖等渗透性缓泻剂,避免长期依赖;严重疼痛时可在医生指导下短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬)。 ### 三、手术治疗 **微创治疗**:如激光、射频消融等方法,适用于药物及生活方式调整无效的Ⅱ~Ⅲ度内痔或血栓性外痔,术后恢复期约1~2周。 **传统手术**:对于Ⅳ度内痔或反复脱出的严重痔疮,可考虑外剥内扎术等,术后需注意伤口护理,避免感染,恢复期2~4周。 ### 四、特殊人群注意事项 **孕期女性**:优先通过饮食和运动改善便秘,避免自行使用刺激性泻药;可在医生指导下使用安全性较高的局部药物缓解症状。 **老年女性**:合并高血压、糖尿病者需更谨慎控制基础疾病,避免因药物或手术增加风险,建议定期复查评估病情。 **哺乳期女性**:优先选择局部用药,避免口服药物对婴儿的潜在影响,用药前咨询医生。

    2026-03-17 06:17:19
  • 痔疮大便秘结怎么办

    痔疮合并大便秘结时,需优先通过饮食、运动及生活方式调整缓解便秘,必要时配合安全的缓泻药物或痔疮局部用药。 **一、增加膳食纤维摄入** 每日摄入25-30克膳食纤维,如全谷物、绿叶蔬菜、苹果(带皮)等,可软化粪便、促进肠道蠕动。避免过量摄入辛辣刺激食物,减少肠道刺激。 **二、规律运动与排便习惯** 每天进行30分钟中等强度运动(如快走、瑜伽),避免久坐。养成晨起或餐后20分钟定时排便习惯,排便时不玩手机,缩短排便时间(≤5分钟)。 **三、水分补充与药物干预** 每日饮水1500-2000毫升,以白开水或淡茶水为主。便秘严重时,可短期使用渗透性缓泻剂(如乳果糖),避免刺激性泻药(如番泻叶)。痔疮发作时,可局部使用痔疮膏/栓缓解症状。 **四、特殊人群注意事项** 孕妇及老年人需格外注意:孕妇可在医生指导下使用安全性较高的乳果糖;老年人建议增加膳食纤维同时配合益生菌调节肠道菌群。糖尿病患者应选择无糖或低糖膳食纤维食物。 **五、就医指征** 若便秘持续超过2周,或出现便血量大、排便时剧烈疼痛、痔疮脱出无法回纳等情况,需及时前往正规医疗机构就诊。

    2026-03-17 05:53:42
  • 痔疮该怎么治最好

    痔疮治疗需根据严重程度选择方案,轻度以生活方式调整为主,中重度需结合药物或手术干预。 **一、无症状痔疮** 无需特殊治疗,通过增加膳食纤维摄入(每日25~30g)、每日饮水1.5~2L、避免久坐久站(每30分钟起身活动)、规律排便(避免久蹲)等方式预防症状加重。孕妇、老年人等需额外注意排便习惯培养,减少腹压增加风险。 **二、轻度症状痔疮** 出现便血、轻微疼痛或瘙痒时,可局部使用痔疮膏/栓剂缓解症状,同时坚持温水坐浴(40℃左右温水,每次10~15分钟),每日1~2次。哺乳期女性优先选择非药物干预,必要时咨询医生后使用安全性高的药物。 **三、中重度痔疮** 若保守治疗无效,或出现痔核脱出无法自行回纳、持续出血导致贫血,需就医评估。医生可能建议注射硬化剂、胶圈套扎术等微创治疗,或手术切除。糖尿病患者需严格控制血糖,避免感染风险;长期便秘者需排查肠道疾病。 **四、特殊人群注意事项** 儿童痔疮罕见,多因便秘或腹泻引起,优先通过饮食调整(如增加蔬菜、水果)和排便训练改善;孕期女性可在医生指导下使用痔疮膏,避免自行用药;老年人需注意基础疾病管理,预防术后并发症。

    2026-03-17 05:35:01
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