张灿洲

广州医科大学附属第一医院

擅长:疼痛麻醉相关疾病的治疗。

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疼痛麻醉相关疾病的治疗。展开
  • 发烧怎样退烧快

    物理降温法包括温水擦浴(适用于各年龄段,用适宜温度温水擦拭血管丰富部位)、冷敷(含额头、腋窝和腹股沟冷敷且适用于各年龄段);环境调节需保持室内温度适宜并适当通风;要补充水分防脱水;儿童发烧退烧谨慎、衣物宽松透气,老人降温缓慢防皮肤损伤且关注整体健康,孕妇物理降温安全且动作轻柔密切关注自身和胎儿情况。 一、物理降温法 (一)温水擦浴 对于各年龄段人群都适用,通过水分蒸发带走热量来降温。具体操作是用32-34℃的温水,擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等血管丰富的部位,每次擦拭时间10-15分钟左右,可反复进行。以儿童为例,温水擦浴能有效帮助散热,因为儿童皮肤薄,血管丰富,通过温水擦浴能较好地促进体表散热。 (二)冷敷 1.额头冷敷:使用冷毛巾或冰袋裹上毛巾敷在额头,每10-15分钟更换一次,适用于各年龄段人群。对于成人来说,能快速降低头部温度,减少头部血液的温度;对于儿童,可缓解因发烧带来的头部不适。 2.腋窝和腹股沟冷敷:同样用冷毛巾等敷于这些部位,利用局部低温促进散热,各年龄段均可采用。 二、环境调节 (一)室内温度 保持室内温度在22-25℃左右比较适宜。对于婴幼儿,要注意室内温度不能过高,因为婴幼儿体温调节中枢尚未发育完善,过高的室温不利于散热;成人也需要合适的室温来促进身体散热,营造舒适的散热环境。 (二)通风 适当通风换气,保持室内空气流通,但要注意避免直接吹风。对于老人和儿童,通风时要避免风口直吹,防止受凉加重病情。良好的通风可以让室内空气新鲜,有助于身体散热。 三、补充水分 发烧时身体会丢失较多水分,要多喝温开水,以补充因出汗等丢失的水分,防止脱水。各年龄段都应保证充足的水分摄入,儿童要少量多次饮用,防止一次饮用过多引起呕吐等不适;成人也需及时补充水分,维持身体的正常代谢,促进散热。 四、特殊人群注意事项 (一)儿童 儿童发烧时退烧要更加谨慎,不能随意使用成人退烧药。除了上述物理降温等方法外,要密切观察儿童的精神状态等。如果儿童体温超过38.5℃且精神状态不佳,需及时就医,但优先采用物理降温等非药物干预措施。同时,要注意儿童的衣物穿着不宜过多,应选择宽松、透气的衣物,利于散热。 (二)老人 老人发烧时,身体机能相对较弱,在采取降温措施时要缓慢进行。物理降温可以适当采用,但要注意力度,避免因擦拭等导致皮肤损伤。同时,老人发烧可能伴随其他基础疾病,要密切关注老人的整体健康状况,如出现呼吸急促、意识改变等情况要立即就医。 (三)孕妇 孕妇发烧时,物理降温是比较安全的方式。要避免使用可能对胎儿有影响的降温药物。采用温水擦浴等方法时要注意动作轻柔,密切关注自身和胎儿的情况,如发烧持续不缓解或伴有其他异常症状,应及时就医,在医生指导下进行处理。

    2025-04-01 12:36:47
  • 新冠阳性不发烧怎么回事

    新冠病毒感染后是否发烧及程度有个体差异与病毒载量、感染阶段、特殊人群(儿童、老年人、有基础疾病者)情况有关阳性不发烧人群需注意休息保证睡眠保持良好营养摄入密切监测症状变化出现新不适及时就医检查。 一、个体差异因素 新冠病毒感染后是否发烧以及发烧程度存在个体差异。不同人感染病毒后,免疫系统的反应不同。有些人免疫系统对病毒的初始反应相对温和,可能不会迅速引发明显的发烧症状。例如,部分免疫力较强且病毒载量相对较低的年轻人,可能主要表现为不发烧或仅有轻微的身体不适,如乏力、咳嗽等。 二、病毒载量因素 病毒载量的高低会影响发烧情况。如果感染的新冠病毒载量较低,人体免疫系统能够较快地控制病毒复制,可能不足以触发强烈的发烧反应。比如一些抵抗力较好的个体,感染的病毒数量较少,身体的炎症反应不显著,就可能出现不发烧的现象。 三、感染阶段因素 处于感染早期时,身体可能还未充分启动发烧机制来对抗病毒。随着感染时间推移,后续可能会出现发烧等症状,但在感染初期,可能仅表现为不发烧或轻微的其他症状。例如,刚感染新冠病毒的1-2天内,部分人可能没有发烧,仅感觉嗓子略有不适。 四、特殊人群情况 儿童:儿童的免疫系统发育尚不完善,对于新冠病毒感染的反应可能与成人不同。一些儿童感染新冠后不发烧,但可能出现精神状态稍差、食欲减退等情况。这是因为儿童的体温调节中枢相对不敏感,且免疫系统反应的强度和方式有其自身特点。家长需要密切观察儿童的其他表现,如是否有咳嗽、呼吸急促等情况,若有异常需及时就医。 老年人:老年人身体机能衰退,免疫力相对较弱但有时反应也不典型。部分老年人感染新冠后不发烧,却可能出现乏力、食欲下降、意识改变等情况。这是由于老年人各器官功能减退,对感染的典型症状(如发烧)反应不明显,所以需要更加细致地观察老年人的整体健康状况,如监测心率、血压等生命体征,以及时发现潜在的健康问题。 有基础疾病者:本身患有慢性疾病的人群,如糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等,感染新冠后不发烧可能是因为基础疾病对身体整体状态的影响掩盖了发烧这一典型症状。例如,糖尿病患者可能因高血糖等因素影响身体对感染的正常反应,使得发烧症状不明显。这类人群需要更加关注自身基础疾病的控制情况以及新冠感染后的其他相关症状,如呼吸道症状是否加重等,必要时及时就医调整治疗方案。 五、应对建议 对于新冠阳性不发烧的人群,也需要做好自我健康管理。要注意休息,保证充足的睡眠,有助于身体恢复。保持良好的营养摄入,摄入富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,增强身体抵抗力。同时,要密切监测自身症状变化,如出现咳嗽加重、呼吸困难、胸痛等新的不适症状,应及时前往医院就诊,进行相关检查,如胸部CT、血常规等,以明确病情,采取相应的治疗措施。

    2025-04-01 12:36:39
  • 怎么让感冒快速好

    感冒时要充分休息保证充足睡眠、补充水分多喝适合饮品、饮食上补充维生素吃易消化食物、保持室内空气流通,还可通过生理盐水滴鼻等物理方式缓解症状,特殊人群需谨慎护理,感冒症状持续不缓解等异常情况要及时就医。 一、充分休息 充足的睡眠有助于身体的自我修复和免疫系统的正常运转。无论是儿童还是成人,感冒期间都需要保证每天有足够的睡眠时间,一般成年人建议7-9小时,儿童则根据年龄不同需要10-14小时左右的睡眠。例如,研究表明,睡眠不足会影响免疫细胞的活性,而充足睡眠能让免疫细胞更好地发挥作用来对抗感冒病毒。 二、补充水分 多喝水可以保持呼吸道黏膜湿润,帮助稀释痰液,促进痰液排出。成人每天建议饮用1500-2000毫升的水,儿童则根据体重按每千克30-50毫升来计算饮水量。比如,多喝温水能缓解喉咙疼痛,还能促进新陈代谢,使身体更好地排出废物。可以选择饮用白开水、淡盐水等,避免饮用含糖饮料和咖啡等可能加重身体脱水的饮品。 三、饮食调整 补充维生素:多吃富含维生素C的食物,如橙子、柠檬、猕猴桃等。维生素C具有抗氧化作用,能够增强免疫力。有研究显示,适当补充维生素C可以缩短感冒的病程。对于儿童来说,家长可以将水果制成适合儿童食用的形式,如榨汁但控制糖分摄入等;成人则可以直接食用新鲜水果。 摄入易消化食物:感冒时肠胃功能可能会减弱,应选择易消化的食物,如米粥、面条等。避免食用油腻、辛辣、刺激性食物,这些食物可能会加重肠胃负担,不利于身体恢复。 四、保持室内空气流通 每天定时开窗通风,保持室内空气新鲜。一般来说,每次通风15-30分钟,每天可以通风3-4次。对于儿童房间,要注意通风时避免冷风直接吹到孩子身上。良好的室内空气环境可以减少病毒在空气中的浓度,降低再次感染的风险。 五、物理缓解症状 缓解鼻塞:如果出现鼻塞,可以用生理盐水滴鼻或喷鼻来清洗鼻腔,减轻鼻腔黏膜的肿胀和炎症。对于儿童,操作时要轻柔,避免损伤鼻腔黏膜。也可以用湿热的毛巾敷在鼻子根部,缓解鼻塞症状,但要注意温度适中,避免烫伤。 缓解喉咙疼痛:用温盐水漱口可以一定程度上减轻喉咙疼痛。成人每次可以用大约半杯温水加少量盐搅拌均匀后漱口,儿童则要注意盐的浓度不能过高,以免刺激喉咙。 需要注意的是,对于特殊人群,如孕妇、老年人、儿童等,在采取上述措施时要更加谨慎。孕妇感冒后用药需特别小心,应在医生指导下进行;老年人身体机能下降,感冒后更要密切关注身体状况,必要时及时就医;儿童感冒时,家长要严格按照儿童的特点来调整护理方式,如儿童用药需选择儿童专用剂型等,避免因护理不当导致病情加重。如果感冒症状持续不缓解或出现发热持续不退、咳嗽加重、呼吸困难等异常情况,无论成人还是儿童都应及时就医,进行进一步的检查和治疗。

    2025-04-01 12:36:30
  • 感冒不发烧但浑身疼怎么缓解

    感冒不发烧但浑身疼时可通过保证充足休息与睡眠来恢复,可采用热敷促进局部血液循环、按摩放松肌肉来物理缓解,要补充水分并营养均衡摄入含维C和蛋白质的食物,儿童需家长特观状控温揉按选适食,老人要注环境舒适避烫伤保饮食易消化均衡密切关注状况。 一、休息与睡眠 充足的休息和睡眠有助于身体恢复,缓解浑身疼的症状。无论是儿童还是成人,感冒不发烧但浑身疼时都应保证足够的睡眠时间,一般成人每天需要7-9小时的睡眠,儿童则根据年龄不同需要10-14小时左右的睡眠。在休息时要选择舒适的姿势,避免压迫身体导致疼痛加剧。 二、物理缓解方法 热敷:对于成年人和儿童(需在成人监护下进行),可以用温热的毛巾或热水袋热敷疼痛部位,温度以感觉温暖舒适为宜,不宜过烫,每次热敷15-20分钟,每天可进行3-4次。热敷能够促进局部血液循环,缓解肌肉紧张,从而减轻浑身疼的感觉。例如,研究表明局部热敷可以使肌肉血管扩张,改善肌肉的营养供应,缓解因感冒引起的肌肉酸痛。 按摩:轻柔地按摩疼痛的肌肉也能起到一定的缓解作用。以肩部肌肉疼痛为例,成人可以用手指轻轻揉捏肩部肌肉,从颈部向肩部方向进行按摩,每次按摩10-15分钟;儿童则由成人轻柔按摩,按摩力度要适中,避免过于用力造成不适。按摩可以帮助放松肌肉,减轻疼痛。 三、饮食调节 补充水分:感冒时即使不发烧也需要多喝水,成人每天饮水量建议在1500-2000毫升,儿童根据年龄不同,每天饮水量在500-1500毫升左右。充足的水分可以促进身体的新陈代谢,帮助排出体内的毒素,对缓解浑身疼有一定帮助。可以多喝温水、淡盐水或适量的果汁,但要避免喝含糖量过高的饮料。 营养均衡:摄入富含维生素C的食物,如橙子、柠檬、猕猴桃等,成人每天可以摄入100毫克左右的维生素C,儿童根据年龄适量摄入。维生素C具有一定的抗氧化作用,有助于增强身体的抵抗力,缓解感冒引起的不适症状。同时,要保证摄入足够的蛋白质,如瘦肉、鸡蛋、牛奶等,为身体提供修复的物质基础,促进身体恢复,减轻浑身疼的感觉。 四、特殊人群注意事项 儿童:儿童感冒不发烧但浑身疼时,家长要特别注意观察儿童的精神状态和疼痛程度。在采用物理缓解方法时,如热敷要严格控制温度和时间,按摩时要更加轻柔。饮食上要注意选择适合儿童口味且营养丰富的食物,保证儿童的营养摄入。如果儿童浑身疼的症状持续不缓解或伴有其他异常表现,如精神萎靡、呕吐等,应及时就医。 老年人:老年人感冒不发烧但浑身疼时,要注意休息环境的舒适,保证室内温度适宜。在进行物理缓解时,要注意自身的皮肤感觉,避免烫伤。饮食上要注重易消化、营养均衡,同时要密切关注老年人的身体状况,因为老年人身体机能下降,病情变化可能较快,如果症状加重或持续不改善,应尽快就医。

    2025-04-01 12:36:15
  • 老是咳嗽怎么回事

    呼吸系统疾病相关原因包括病毒引发的急性上呼吸道感染、有长期吸烟史且长期反复咳嗽咳痰的慢性支气管炎、病原体感染肺部的肺炎、与过敏等因素相关的支气管哮喘;心血管系统疾病中左心衰竭因肺淤血致阵发性咳嗽且伴呼吸困难等;环境因素有吸入刺激性气体或接触过敏原致咳;其他系统疾病相关原因有胃食管反流病致胃酸反流刺激咳嗽、某些药物致干咳、心理因素致神经性咳嗽;特殊人群中儿童反复咳嗽需防反复呼吸道感染,老年人老是咳嗽需警惕肺癌等,妊娠期女性咳嗽需谨慎用药,基础疾病患者出现咳嗽要综合评估与基础病关系。 一、呼吸系统疾病相关原因 1.急性上呼吸道感染:多由病毒感染引发,起病较急,除咳嗽外常伴有鼻塞、流涕、咽痛等症状,病程一般较短,多数可自行恢复。 2.慢性支气管炎:常见于中老年人,多有长期吸烟史,主要表现为长期反复咳嗽、咳痰,每年发病持续3个月以上,连续≥2年,病情可随季节变化加重。 3.肺炎:由细菌、病毒、支原体等病原体感染肺部所致,除咳嗽外,常伴有发热、咳痰,严重时可出现胸痛、呼吸困难等,不同病原体引起的肺炎临床表现有差异。 4.支气管哮喘:与过敏等因素相关,多有反复发作的特点,表现为发作性咳嗽,常伴喘息,夜间及清晨症状易加重,接触过敏原、冷空气等可诱发。 二、心血管系统疾病相关原因 左心衰竭时,因肺淤血导致咳嗽,多为阵发性,患者坐位或立位时咳嗽症状可减轻,常伴有呼吸困难,严重时可咳出粉红色泡沫痰,多有基础心脏病史。 三、环境因素相关原因 1.刺激性气体吸入:如长期暴露于雾霾、香烟烟雾、化学气味等刺激性环境中,呼吸道受刺激引发咳嗽。 2.过敏原刺激:接触花粉、尘螨、动物毛发等过敏原可诱发过敏性咳嗽,常伴有鼻痒、流涕、打喷嚏等过敏相关症状。 四、其他系统疾病相关原因 1.胃食管反流病:胃酸反流刺激食管上段引起咳嗽,常在进食后平卧时加重,可伴有烧心、反酸等消化道症状。 2.药物副作用:某些药物如血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)类降压药,服用后可能出现干咳不良反应,发生率约10%-20%。 3.心理因素:长期精神紧张、焦虑可导致神经性咳嗽,咳嗽无器质性病变基础,情绪波动时咳嗽症状易加重。 五、特殊人群注意事项 儿童:反复咳嗽需警惕反复呼吸道感染,可能与免疫力较低有关,应注意加强营养,避免接触感染源,若咳嗽持续不缓解需及时就医排查病因。 老年人:老是咳嗽需警惕肺癌等恶性疾病,应及时就医进行胸部影像学等检查以明确诊断。 妊娠期女性:咳嗽时需谨慎用药,优先采用非药物方式缓解,如调整体位等,若需用药应在医生指导下选择对胎儿影响小的药物。 基础疾病患者:如有糖尿病、冠心病等基础疾病的患者出现咳嗽,需综合评估咳嗽与基础病的关系,排查是否因基础病相关并发症导致咳嗽。

    2025-04-01 12:36:01
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