卢杰

沈阳医学院附属第二医院

擅长:高血压、心衰,尤其擅长冠心病、心绞痛,急性心梗的介入治疗。

向 Ta 提问
个人简介
卢杰,女,主任医师,硕士学位,现任沈阳医学院附属第二医院北院区心血管二科主任,心血管病学术带头人,沈阳市劳动能力鉴定委员会专家,辽宁省细胞生物学学会心血管内科专业委员会常务理事。展开
个人擅长
高血压、心衰,尤其擅长冠心病、心绞痛,急性心梗的介入治疗。展开
  • 高血压能不能汗蒸

    高血压患者汗蒸需谨慎,非所有患者均适合,需结合血压控制情况及身体耐受度综合判断。 一、汗蒸对血压的双向影响 高温环境使外周血管扩张,可能短暂降低血压;但大量出汗导致血容量减少、血液黏稠度增加,或引发交感神经兴奋,反而可能使血压波动升高。 二、不适合汗蒸的高血压人群 ①血压未控制者(收缩压≥160mmHg或舒张压≥100mmHg);②合并心脑血管疾病(如冠心病、脑梗死、心力衰竭)者;③高龄(>70岁)、体质虚弱或合并糖尿病、肾功能不全者;④既往有高血压急症病史者。 三、适合汗蒸的高血压人群及前提 ①血压稳定控制(收缩压<150mmHg,舒张压<90mmHg)且无其他禁忌疾病;②每次汗蒸时间不超过20分钟,每周1-2次;③汗蒸前避免空腹/饱腹,汗蒸后立即补充淡盐水或温水;④汗蒸过程中若出现头晕、胸闷等不适,立即停止。 四、汗蒸前后关键注意事项 ①汗蒸前测量血压,确保收缩压<180mmHg且无胸痛、呼吸困难等症状;②汗蒸中保持通风,避免密闭空间;③汗蒸后30分钟内不洗澡、不进食,可静坐休息;④日常监测血压,若汗蒸后次日血压持续升高,应暂停并咨询医生。 五、特殊合并症患者的额外注意 ①糖尿病患者:避免低血糖时汗蒸,汗蒸后监测血糖,防止脱水诱发酮症;②肾功能不全者:汗蒸前评估肾功能,避免大量出汗加重电解质紊乱;③正在服药者:不可因汗蒸擅自调整降压药剂量,需持续遵医嘱规律用药。

    2026-01-23 11:53:56
  • 量血压时应该注意什么

    量血压时需注意测量前准备、环境控制、体位姿势、时间频率及特殊人群调整,以确保结果准确反映真实血压水平。 测量前准备 测量前30分钟避免剧烈运动、情绪激动,禁吸烟、饮酒、喝咖啡/浓茶;排空膀胱,安静休息5-10分钟,保持肌肉放松,避免因紧张或肌肉紧绷导致血压假性升高。 环境与设备要求 环境需安静(避免噪音、强光干扰),温度保持20-25℃;袖带尺寸需匹配(成人用12-13cm宽袖带,儿童选小号),缠绕松紧以插入一指为宜,过松会漏气,过紧会挤压血管,均影响结果准确性。 体位与姿势规范 推荐坐位测量,上臂与心脏同高(可用靠垫支撑),掌心向上,袖带覆盖肘窝上方2-3cm;避免交叉腿、弯腰或手臂悬空,确保手腕、肘部与心脏在同一水平,减少体位误差。 测量时间与频率 固定时间测量(如晨起后、睡前),避免餐后1小时内、情绪激动后立即测;连续测量间隔1-2分钟,取平均值,单次测量易受临时波动影响(如紧张、憋尿),建议每日早晚各测1次,记录数据。 特殊人群注意事项 孕妇:取左侧卧位,袖带避免过紧压迫腹部血管; 糖尿病患者:餐后2小时内血压波动较大,避免此时测量; 老年高血压患者:测量后静坐5分钟,防体位性低血压(起身时头晕); 服药人群:固定服药前后测量时间,避免药物影响单次结果(如β受体阻滞剂可能掩盖心动过速)。 (注:涉及药物名称仅作说明,具体服用指导需遵医嘱。)

    2026-01-23 11:53:19
  • 清肝降压胶囊的功效

    清肝降压胶囊的核心功效 清肝降压胶囊是一种针对肝阳上亢兼肝肾阴虚型高血压的中成药,具有平肝潜阳、滋养肝肾、清热活血的功效,可辅助改善相关症状。 针对肝阳上亢型高血压症状改善 适用于中医辨证为肝阳上亢型的高血压患者,可缓解头晕头痛、面红目赤、烦躁易怒、失眠多梦、腰膝酸软等症状。临床研究表明,其能通过调节肝阳上亢的病理状态,减轻血管紧张度,改善症状对生活质量的影响。 辅助调节血压与血管功能 作为辅助降压药物,清肝降压胶囊可调节神经内分泌紊乱,通过降低血管紧张素转换酶活性、减少血管收缩,辅助改善血压水平。尤其适用于轻度至中度高血压患者,对血压波动有一定调节作用。 清肝与平肝的协同作用 中医理论中,肝阳上亢多因肝火亢盛、肝肾阴虚所致。该胶囊通过清肝热(如黄芩、夏枯草等成分)、滋肝阴(如桑寄生、牛膝等成分),结合平肝潜阳(如天麻),纠正阴阳失衡,实现标本兼顾,缓解肝阳上亢的病理状态。 清热活血辅助改善循环 高血压患者常伴随血脉瘀阻,胶囊中的丹参、葛根等活血成分可清除郁热,促进血液循环,改善血管弹性,缓解头晕、肢体麻木等血瘀症状,间接降低血压波动风险。 特殊人群使用注意事项 孕妇及哺乳期妇女禁用; 肝肾功能不全者、儿童、年老体弱者及对成分过敏者需谨慎,建议医师评估后使用; 用药前需明确中医辨证,避免盲目使用。 (注:具体用药需遵医嘱,本文不提供服用指导。)

    2026-01-23 11:52:04
  • 高血压的人睡眠不好怎么办

    高血压患者睡眠不好需综合管理,优先通过调整生活方式(规律作息、控制饮食、适度运动)改善睡眠,必要时在医生指导下调整降压药物,以减少血压波动对睡眠的影响。 一、血压波动与睡眠节律紊乱:高血压患者夜间血压异常升高(如晨峰高血压)或波动幅度过大,易引发失眠或睡眠质量下降。夜间血压过高会导致头晕、心悸等不适,影响入睡;而睡眠不足又会进一步升高次日血压,形成恶性循环。规律监测24小时动态血压,明确波动规律,必要时在医生指导下调整长效降压药物的服用时间。 二、药物副作用影响:部分降压药物(如β受体阻滞剂、利尿剂)可能引起失眠、多梦等副作用,尤其老年患者因代谢较慢,副作用可能更明显。若怀疑药物导致睡眠问题,应及时与医生沟通,评估是否需要调整药物种类或剂量,避免自行停药。 三、心理因素与睡眠障碍:长期焦虑、抑郁或对高血压的过度担忧会激活交感神经,导致入睡困难、早醒等。工作压力大、情绪波动的中年高血压患者更易出现此类问题。建议通过冥想、深呼吸训练等方式缓解焦虑,必要时寻求心理医生帮助。老年高血压患者可在家人协助下培养兴趣爱好,转移注意力,改善心理状态。 四、不良生活方式与环境因素:睡前摄入咖啡因、吸烟或饮酒会兴奋神经,影响睡眠;肥胖或超重的高血压患者易患睡眠呼吸暂停综合征,表现为打鼾、呼吸暂停,导致睡眠碎片化。建议睡前3小时避免饮用咖啡、浓茶,戒烟限酒,肥胖者需控制体重,必要时进行睡眠呼吸监测。

    2026-01-23 11:51:31
  • 房扑和房颤的心电图区别有哪些

    房扑和房颤的心电图区别主要体现在心房活动规律、P波形态、心房率、房室传导及心律规则性等方面,具体特征如下: P波形态与心房活动 房扑心电图可见规律的锯齿状F波(频率250-350次/分),无正常窦性P波;房颤则表现为不规则的f波(频率350-600次/分),无正常P波,两者均无窦性P波,F波与f波的形态、频率差异显著。 心房率差异 房扑心房率(F波频率)为250-350次/分,呈规律重复的心房激动;房颤心房率(f波频率)为350-600次/分,频率更快且绝对不规则,无规律的心房激动模式。 房室传导比例 房扑常以固定房室传导比例(如2:1、3:1)下传,QRS波群规则;房颤房室传导比例不固定,导致RR间期绝对不等,QRS波群形态多正常,但可能因传导比例差异出现RR间期波动。 QRS波形态与节律 房扑QRS波形态与窦性心律一致,RR间期规则;房颤因房室传导比例不固定,RR间期绝对不规则,QRS波可能因室内差异性传导出现形态异常(如宽大畸形)。 特殊人群注意事项 老年患者、合并器质性心脏病(如心衰、冠心病)者,心电图表现可能不典型,需结合动态心电图或临床症状综合判断;孕妇、儿童等特殊人群,因心率波动较大,建议长期随访监测,避免单一心电图误判。 注:以上内容基于《2022ESC心房颤动管理指南》及临床心电图学标准,具体诊断需由专业医师结合病史及动态监测结果确定。

    2026-01-23 11:50:21
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