-
擅长：高血压、心衰，尤其擅长冠心病、心绞痛，急性心梗的介入治疗。
向 Ta 提问
-
心脏彩色多普勒超声是检查什么
心脏彩色多普勒超声是一种无创影像学检查，主要用于评估心脏结构与功能、血流动力学状态及相关血管病变，为心脏疾病诊断和治疗提供关键依据。 结构评估：可清晰显示心脏各腔室大小、心肌厚度、瓣膜形态及位置，辅助诊断先天性心脏病（如房间隔/室间隔缺损）、心肌病（如肥厚型心肌病）及心包病变（如心包积液）。 心功能分析：通过测量左心室射血分数（LVEF）、室壁运动幅度评估心脏收缩与舒张功能，识别心肌缺血/梗死（如节段性运动异常）及心功能不全等情况。 血流动力学监测：利用多普勒技术评估瓣膜反流（如二尖瓣/主动脉瓣反流程度）、心内分流（如房间隔缺损分流速度）及大血管血流状态（如主动脉夹层），为瓣膜病、先天性心脏病提供量化数据。 特殊病变筛查：对先天性心脏病（如法洛四联症）、心肌病（如扩张型心肌病）及心包疾病（如心包粘连）的鉴别诊断具有高敏感性，尤其适用于复杂心脏畸形的术前评估。 适用人群与安全提示：无辐射、无创伤，适用于孕妇、儿童及老年患者；检查前无需空腹，但需去除胸部金属饰品（如项链），有心脏起搏器者建议提前告知医生。
2026-01-23 10:41:27 -
急性心肌缺血的症状，中医能治愈吗
中医不能治愈急性心肌缺血，但可通过调节气血、改善症状辅助稳定病情，急性发作时需优先西医急救，中医仅作为长期调理手段。 急性心肌缺血在中医属“胸痹”“真心痛”范畴，因气滞血瘀、痰浊阻滞致心脉不通，表现为胸骨后压榨性疼痛、胸闷、心悸、冷汗等，与西医心电图ST-T改变、心肌酶谱异常等病理改变对应。 中医治疗以“通脉止痛”为核心，急性期可含服速效救心丸、丹参滴丸缓解症状，但需明确：此类药物仅为应急辅助，不能替代硝酸酯类、抗血小板等西医急救措施。 临床研究证实，复方丹参滴丸可减少心绞痛发作频率，芪参益气滴丸能改善心功能；参松养心胶囊对心律不齐有调节作用。用药需辨证：气虚血瘀者可用补阳还五汤，痰浊阻滞者加用半夏白术天麻汤。 特殊人群需谨慎：孕妇禁用桃仁、红花等活血药；老年或肝肾功能不全者需调整剂量；过敏体质者慎用虫类药（如全蝎）。所有中药需经中医师辨证后使用，不可自行服用。 急性发作时，必须立即拨打急救电话，西医采用抗血小板、溶栓等治疗；中医在稳定期辅助调理，需中西医协同，避免仅依赖中医延误病情。
2026-01-23 10:39:38 -
硝酸甘油副作用
硝酸甘油作为硝酸酯类抗心绞痛药物，常见副作用与血管扩张相关，表现为头痛、低血压、面部潮红等，特殊人群使用需谨慎。 头痛是最常见副作用（发生率30%-50%），多为搏动性头痛，累及额部或颞部，持续数小时至数天，多数随用药次数增加逐渐耐受，偶见剧烈头痛需停药。 血压下降引发低血压反应，收缩压下降＞10mmHg或基础血压偏低者更明显，表现为头晕、乏力、眼前发黑，体位性低血压风险增加（尤其老年患者或合并降压药使用者）。 血压下降触发交感神经兴奋，导致反射性心动过速，心率加快10-20次/分常见，伴心悸、心慌，可能加重心肌耗氧，对冠心病患者或增加心绞痛发作风险。 面部、颈部皮肤血管扩张引发潮红、灼热感，少数人出现皮肤过敏反应（皮疹、瘙痒），罕见血管性水肿；闭角型青光眼患者禁用（眼压升高风险），低血压、严重主动脉瓣狭窄、肥厚梗阻型心肌病患者禁用（加重病情）。 特殊人群中，孕妇哺乳期妇女需医生评估，严重肝肾功能不全者慎用；用药期间若出现持续胸痛、严重头晕或过敏症状，应立即停药并就医。
2026-01-23 10:38:07 -
什么是华法林
华法林是香豆素类口服抗凝药物通过抑制维生素K环氧化物还原酶阻碍其循环再利用影响凝血因子ⅡⅦⅨⅩ合成发挥抗凝作用主要用于预防和治疗血栓栓塞性疾病如心房颤动患者抗凝及人工心脏瓣膜置换术后防血栓常见剂型为片剂老年人需密切监测国际标准化比值精准调整剂量孕妇需综合评估利弊谨慎决策有出血倾向者禁止使用因其抗凝作用会加重出血状况。 作用机制：通过抑制维生素K环氧化物还原酶，阻碍维生素K的循环再利用，进而影响凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成，以此发挥抗凝作用。 临床应用：主要用于预防和治疗血栓栓塞性疾病，例如心房颤动患者为降低脑卒中风险需抗凝时可使用；人工心脏瓣膜置换术后患者也常需应用华法林来预防血栓形成等。 剂型：常见为片剂形式。 特殊人群注意事项：老年人由于药物代谢功能可能有所减退，需更密切监测国际标准化比值（INR）来精准调整剂量；孕妇使用华法林可能存在不良妊娠结局风险，需综合评估利弊后谨慎决策；有出血倾向的患者禁止使用华法林，因为其抗凝作用可能会加重出血状况。
2026-01-23 10:36:34 -
最近感觉胸闷气短怎么回事
胸闷气短是临床常见症状，可能由生理状态、心肺疾病、心理因素等多种原因引起，需结合具体表现和检查明确病因。 生理因素：剧烈运动、情绪激动、久坐久卧或高原环境等可引发短暂气短，多无器质性病变，休息或脱离环境后通常缓解。 心肺疾病：是重要病因，如冠心病（常伴胸痛、心悸，活动后加重）、心力衰竭（夜间憋醒、下肢水肿）、哮喘（喘息性呼吸、哮鸣音）、肺炎（发热、咳嗽咳痰）等，需通过心电图、肺功能等检查确诊。 心理与精神因素：长期焦虑、抑郁或压力过大可能导致自主神经紊乱，表现为主观胸闷但检查无异常，常伴随情绪低落、失眠等症状。 特殊人群注意：老年人因基础病多（如高血压、糖尿病），症状可能不典型；孕妇因子宫增大压迫膈肌，易出现生理性气短；儿童若伴随反复呼吸道感染或发育迟缓，需警惕先天性心脏病。 及时就医指征：若症状持续超2周、频繁发作或加重，或伴随胸痛、头晕、水肿、发热等，应尽快就医，通过胸部CT、心电图、心肌酶等检查明确病因，避免延误病情。
2026-01-23 10:34:59
