卢杰

沈阳医学院附属第二医院

擅长:高血压、心衰,尤其擅长冠心病、心绞痛,急性心梗的介入治疗。

向 Ta 提问
个人简介
卢杰,女,主任医师,硕士学位,现任沈阳医学院附属第二医院北院区心血管二科主任,心血管病学术带头人,沈阳市劳动能力鉴定委员会专家,辽宁省细胞生物学学会心血管内科专业委员会常务理事。展开
个人擅长
高血压、心衰,尤其擅长冠心病、心绞痛,急性心梗的介入治疗。展开
  • 有高血压怎么体检过关

    有高血压怎么体检过关 高血压患者体检通过的核心是:提前规范控制血压、熟悉体检项目要求、规避干扰因素,确保血压及相关指标结果准确。 一、提前规范血压控制 体检前1-2周规律服用降压药(如氨氯地平、缬沙坦等),避免熬夜、酗酒及高盐饮食。根据《中国高血压防治指南》,连续3天早晚各监测1次血压(静息状态),可降低“白大衣高血压”风险,确保测量结果稳定。 二、针对性准备体检项目 提前了解体检清单:空腹项目(血脂、血糖)需空腹8-12小时;肾功能检查前3天避免高蛋白饮食;动态血压监测需提前预约,避免漏检。糖尿病合并高血压者,需携带降糖药,防止低血糖。 三、体检当天细节把控 测量血压前静息10-15分钟,取坐位、手臂与心脏同高,袖带松紧以能插入1指为宜。避免体检前剧烈运动、吸烟或饮咖啡,以防交感神经兴奋导致血压骤升。 四、特殊人群注意事项 老年高血压者需按医嘱固定服药时间,避免晨起未服药;孕妇高血压(子痫前期风险)需提前告知医生,调整尿常规、肝肾功能检查时机;合并冠心病者,心电图检查前避免情绪紧张。 五、结果异常的理性应对 若体检血压>140/90mmHg,休息10分钟后复查,重复测量仍异常需进一步就诊。研究显示,单次血压偏高不代表病情恶化,需结合动态血压数据(如24小时均值)与医生沟通,避免盲目停药或过度紧张。体检后需总结血压波动规律,持续优化管理方案。

    2026-01-15 12:47:25
  • 早搏症状有哪些症状

    早搏(心脏期前收缩)的核心症状表现为心悸、心跳漏跳感或节律不齐,部分人伴胸闷、乏力等不适,偶发者可无症状。 心悸与心跳异常 最常见症状,表现为心脏“偷跳”“漏跳”感,或突然出现快速、不规则心跳,持续几秒至数分钟,静息时更明显,活动后可能加重。临床研究显示,约70%早搏患者主诉心悸,房性早搏常伴短暂胸闷,室性早搏症状更突出。 全身不适症状 可伴随胸闷(心脏供血短暂不足)、气短、头晕、乏力,尤其频发时症状更明显。部分人因长期不适出现焦虑情绪,影响睡眠质量和日常活动。 特殊人群表现 老年人:症状常不典型,多表现为“乏力”“耐力下降”,易被忽视; 孕妇:因血容量增加(较孕前增加40%)及激素波动,早搏发生率约6%,多在孕中晚期出现; 儿童/青少年:频发时可能伴学习注意力不集中、活动后气促,需警惕基础疾病影响。 无症状情况 约30%偶发早搏(<5次/分)无自觉症状,多因体检心电图发现。健康人熬夜、饮用过量咖啡/浓茶、情绪激动后也可能出现偶发无症状早搏,通常去除诱因后缓解。 需紧急就医的信号 若早搏频繁(>6次/分)、持续>30分钟不缓解,或伴随胸痛、呼吸困难、晕厥;合并冠心病、心衰、高血压等基础病者,或出现“二联律”“三联律”(连续两个/三个早搏)时,需立即就医,排查器质性病变。 (注:内容基于临床研究及《中国室性早搏诊断与治疗中国专家共识》,具体诊疗需遵医嘱。)

    2026-01-15 12:46:22
  • 晚上睡觉胸口闷堵的慌是什么原因

    晚上睡觉胸口闷堵的慌可能与心脏功能异常、呼吸道阻塞、胃食管反流、睡眠呼吸暂停或心理因素等有关,需结合症状排查具体病因。 心脏疾病相关 夜间平躺时回心血量增加,心脏负荷加重,若存在冠心病、心肌缺血或心功能不全,易诱发胸闷。常见伴随胸骨后压榨感、气短、冷汗,尤其高血压、糖尿病、吸烟史者需警惕。老年人群因血管硬化更易发生心肌缺血,需优先排查。 呼吸系统问题 夜间迷走神经兴奋使支气管收缩,若有哮喘、COPD等基础病,气道狭窄加重,通气受阻。多伴随咳嗽、喘息、痰液增多,晨起或夜间症状明显,慢性呼吸道疾病史者风险较高。 胃食管反流病 平躺时胃酸易反流刺激食管,引发胸骨后闷堵感或烧灼感。典型症状为反酸、烧心,餐后、睡前饱餐或高脂饮食后加重,肥胖、妊娠女性因腹压增加更易诱发。 睡眠呼吸暂停综合征 睡眠中咽喉肌肉松弛致气道塌陷,反复缺氧和睡眠中断,醒来时感胸闷、呼吸不畅。常见于肥胖、打鼾严重者,伴随夜间打鼾、呼吸暂停、白天嗜睡,需通过睡眠监测确诊。 心理因素影响 焦虑、惊恐发作时自主神经紊乱,引发呼吸急促、胸闷。无器质性病变,伴随心悸、出汗、濒死感,睡前情绪波动或压力大时明显,需结合情绪状态判断。 特殊人群注意:孕妇因子宫压迫膈肌、儿童腺样体肥大、长期卧床者可能因肺通气不足诱发胸闷,需针对性调整体位或就医。若症状频繁或伴胸痛、晕厥,应及时通过心电图、胃镜、睡眠监测等明确病因。

    2026-01-15 12:45:41
  • 血压高引起的头疼是什么症状

    血压高引起的头疼多为双侧太阳穴或后枕部持续性钝痛、搏动性疼痛,常伴头晕、心悸,多在血压骤升时发作,休息后可部分缓解。 典型症状特点 疼痛多累及双侧太阳穴、后枕部或全头部,性质以持续性钝痛、搏动性痛为主,少数为炸裂样剧痛(提示血压骤升至危险水平);发作常与血压晨峰同步(晨起6-10点),活动后加重,休息或血压下降后可减轻,但易反复发作。 常见伴随症状 除头痛外,常伴头晕、头胀、耳鸣、心悸;部分患者出现面部潮红、烦躁、失眠;若合并心脑靶器官损伤,可伴视物模糊、肢体麻木、恶心呕吐,需警惕急性血压升高引发的并发症。 发作规律与诱因 血压骤升时症状明显(如情绪激动、劳累、熬夜后),血压稳定时症状减轻或消失;少数患者无明显诱因,与昼夜血压波动(晨间、情绪波动后)相关,长期未控制的高血压可能导致头痛阈值升高,疼痛不典型。 特殊人群注意事项 老年人头痛不典型,可能仅表现为头沉、乏力,需重视无症状高血压;孕妇若妊娠20周后出现头痛,伴水肿、蛋白尿,需排查子痫前期;合并糖尿病者,头痛可能与低血糖或高渗状态相关,需结合血糖监测判断。 应对与就医建议 立即静息15分钟后测血压,连续3天异常需就医;生活方式调整:低盐饮食、规律作息、避免情绪波动;降压药物需遵医嘱(如硝苯地平、缬沙坦等),不可自行停药或换药;若头痛伴呕吐、肢体障碍、意识模糊,需立即急诊排查脑出血等严重并发症。

    2026-01-15 12:43:45
  • 睡觉时心率50正常吗

    睡觉时心率50次/分多数情况下属于正常生理现象,尤其常见于长期运动人群或睡眠质量良好者,需结合个体情况及伴随症状综合判断。 一、生理机制与正常人群特点 睡眠时迷走神经兴奋性增强,心脏负荷减轻、能量需求降低,导致心率自然减慢。长期规律运动者心肌收缩力增强、心功能储备佳,睡眠心率可降至50次/分以下(甚至40-55次/分),仍属健康状态。 二、不同人群的差异范围 普通成年人睡眠心率50-70次/分属正常;运动员或长期锻炼者因基础心率偏低,50次/分无需担忧;孕妇因血容量增加、激素变化,心率多>60次/分;老年人基础心率可能偏低,若<50次/分需结合症状评估,警惕潜在疾病。 三、异常情况的警示信号 若睡眠心率50次/分伴随头晕、乏力、胸闷、黑矇或晕厥,或既往有甲减、高钾血症病史,或正在服用β受体阻滞剂(如美托洛尔)、钙通道拮抗剂(如地尔硫),需警惕病理性心动过缓,应及时就医。 四、建议措施与检查重点 无不适症状者无需干预,保持规律作息、适度运动即可;若出现不适,建议完善24小时动态心电图、心脏超声及电解质、甲状腺功能检查,明确是否存在心肌缺血、电解质紊乱或甲减等病因。 五、特殊人群注意事项 长期服用β受体阻滞剂、钙通道拮抗剂的患者,若心率持续<50次/分且伴症状,需咨询医生调整用药;老年人、甲减患者若心率偏低,应排查是否存在潜在疾病,避免延误治疗。

    2026-01-15 12:43:05
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