卢杰

沈阳医学院附属第二医院

擅长:高血压、心衰,尤其擅长冠心病、心绞痛,急性心梗的介入治疗。

向 Ta 提问
个人简介
卢杰,女,主任医师,硕士学位,现任沈阳医学院附属第二医院北院区心血管二科主任,心血管病学术带头人,沈阳市劳动能力鉴定委员会专家,辽宁省细胞生物学学会心血管内科专业委员会常务理事。展开
个人擅长
高血压、心衰,尤其擅长冠心病、心绞痛,急性心梗的介入治疗。展开
  • 心脏搭桥要多少钱

    心脏搭桥手术的费用通常在10万至20万元之间,具体费用取决于多种因素。 心脏搭桥手术,又称冠状动脉旁路移植术,是国际上公认的治疗冠心病最有效的方法,主要用于改善心肌血液供应、缓解心绞痛症状。 手术费用主要包括以下几个方面: 1.冠状动脉旁路移植术的手术费用:这是主要的费用组成部分,包括医生的手术费、麻醉费、监护费等。 2.冠状动脉造影检查费用:手术前需要进行冠状动脉造影检查,以确定冠状动脉的病变情况,这部分费用也包含在总费用中。 3.其他相关检查费用:如心电图、超声心动图、血常规、生化检查等,这些检查费用也需要患者承担。 4.药品费用:手术前后需要使用一些药物,如抗生素、心血管药物等,这些药品费用也需要计算在内。 5.住院费用:包括床位费、护理费、饮食费等,住院时间的长短也会影响总费用的高低。 需要注意的是,以上费用仅供参考,实际费用可能因地区、医院、患者病情等因素而有所不同。在进行手术前,患者和家属可以与医生详细沟通,了解具体的费用情况,并根据自身经济状况做好准备。 此外,部分地区的医保政策可能会对心脏搭桥手术的费用进行一定程度的报销,患者可以咨询当地医保部门,了解相关报销政策。 总之,心脏搭桥手术是一种较为复杂的手术,费用较高。患者在考虑手术时,应充分了解手术风险和费用,并在医生的建议下做出决策。同时,保持健康的生活方式,如戒烟、控制体重、适量运动等,有助于预防和减少心脏病的发生。

    2026-01-07 12:37:39
  • 高血压病人突然血压低的后果有哪些

    高血压患者突然血压过低(收缩压<90mmHg或较基础值下降>20%)会导致重要器官灌注不足,引发头晕、休克甚至危及生命等严重后果。 脑供血不足风险 脑部对缺血缺氧极度敏感,血压骤降会显著减少脑血流量,老年及脑血管硬化患者易突发头晕、晕厥、跌倒,增加脑梗死、短暂性脑缺血发作风险,严重时可因脑灌注不足导致意识障碍。 心脏缺血损伤 冠状动脉灌注压依赖血压维持,血压过低会直接减少心肌供血,诱发心绞痛、心律失常(如心动过缓、早搏),冠心病患者可能因心肌缺血进展为急性心肌梗死,甚至心搏骤停。 肾功能急性恶化 肾脏血流灌注不足会激活肾素-血管紧张素系统代偿,但持续低血压会导致肾小管缺血坏死,表现为少尿、血肌酐快速升高,加速慢性肾病进展,尤其糖尿病合并高血压者风险更高。 休克与多器官衰竭 血压持续<80/50mmHg时,外周循环衰竭,组织缺氧加重,可发展为感染性或心源性休克,表现为四肢湿冷、意识模糊、血压测不出,若未及时纠正,易引发多器官功能衰竭,死亡率显著升高。 特殊人群高危性 老年高血压患者血管弹性差,血压调节能力弱,突发低血压更易脑缺血;服用降压药(如利尿剂、钙通道阻滞剂)者,药物过量或突然停药易致血压骤降;合并糖尿病、肾功能不全者,低血压会进一步加重器官损伤。 提示:高血压患者应定期监测血压,避免自行调整药物,出现血压骤降需立即就医,排查降压药过量、血容量不足等诱因。

    2026-01-07 12:36:39
  • 胸部有针扎的刺痛感是怎么回事

    胸部针扎样刺痛可能由胸壁神经痛、心脏或肺部疾病、消化系统问题等多种原因引起,需结合伴随症状和检查明确病因。 胸壁神经痛 肋间神经痛表现为沿肋间走行的短暂尖锐刺痛,深呼吸或转身时加重,常因病毒感染、创伤或长期姿势不良诱发。长期伏案工作者需调整坐姿,孕妇因激素变化可能加重神经敏感性,此类人群可适当按摩或热敷缓解不适。 心脏相关问题 非典型心绞痛或心包炎也可能引起短暂刺痛,需警惕伴随胸闷、放射痛(如左肩痛)或发热。老年、高血压及糖尿病患者风险较高,女性更年期激素波动可能影响心脏自主神经功能,建议此类人群优先排查心电图或心肌酶。 肺部及胸膜疾病 病毒性胸膜炎常伴发热、咳嗽,刺痛随呼吸加重;气胸多见于瘦高年轻人,突发尖锐痛伴呼吸困难。吸烟者、慢阻肺患者需加强防护,避免剧烈运动诱发,此类情况需紧急就医排查胸片。 消化系统疾病 胃食管反流病(GERD)因胃酸刺激食管,餐后或平卧时出现胸骨后针刺感,伴反酸、嗳气。长期饮酒、服用非甾体抗炎药者需定期筛查,必要时行胃镜检查明确食管黏膜损伤情况。 肌肉骨骼因素 肋软骨炎表现为胸前压痛性刺痛,活动或按压时加重;胸壁肌肉拉伤多有运动史,局部压痛明显。运动员、长期缺乏拉伸者需注意防护,女性乳腺增生也可能引起乳房周围刺痛,需结合触诊鉴别。 若刺痛频繁发作、伴随呼吸困难或持续不缓解,应及时就医,完善心电图、胸片等检查,避免延误病情。

    2026-01-07 12:35:28
  • 天热胸闷气短是怎么回事

    天热时胸闷气短多因高温引发人体生理调节失衡,如脱水、心肺负荷增加或基础疾病诱发,需结合具体情况判断。 生理性体温调节反应 高温环境下,人体皮肤血管扩张以散热,导致外周循环血量重新分布,回心血量相对减少;心脏为维持血压和供氧,会代偿性加快心率、增加每搏输出量,使心肌耗氧量上升,易引发胸闷感。同时,呼吸频率随体温升高而加快,进一步加重气短不适。 脱水与电解质失衡 大量出汗导致体液和钠、钾等电解质丢失,若未及时补水补电解质,血容量下降、血液黏稠度升高,心脏需更努力泵血以维持循环,加重胸闷气短。电解质失衡还可能干扰心肌电生理,诱发心律失常或肌肉无力,进一步恶化症状。 中暑及热射病风险 普通中暑表现为体温38-39℃、伴头晕、胸闷、多汗;若体温持续≥40℃,伴意识模糊、皮肤干燥、呼吸困难,可能进展为热射病,此时中枢神经系统和心肺功能严重受损,需立即降温并送医。 基础疾病诱发加重 原有心肺疾病者(如高血压、冠心病、哮喘)在高温下更易加重症状:冠心病患者心肌耗氧剧增,而血管扩张后供血未同步提升,诱发心肌缺血;哮喘患者气道对高温敏感,易引发支气管痉挛,导致胸闷气短。 特殊人群高风险特点 老年人、肥胖者、孕妇因体温调节能力弱,高温下更易出现心肺负担过重;长期户外工作者(如建筑工人、环卫工人)需避免高温时段作业,及时补水、穿戴透气衣物,减少高温暴露。

    2026-01-07 12:33:07
  • 低血压,高血脂,心包积液,平时饮食上需要注意什么

    低血压、高血脂、心包积液患者饮食需以“低盐低脂、均衡营养、控制液体摄入”为核心,同时兼顾血压稳定、血脂调控与心脏负荷管理。 一、营养均衡与热量控制 每日摄入优质蛋白(鱼类、鸡胸肉、豆类),搭配全谷物、新鲜蔬菜补充膳食纤维,控制总热量避免肥胖加重心脏负担。少食多餐,每餐七八分饱,避免空腹导致血压骤降。 二、血脂精准调控 严格限制饱和脂肪(动物内脏、肥肉)与反式脂肪(油炸食品、植脂末),增加不饱和脂肪(深海鱼、橄榄油)及植物甾醇(坚果、燕麦),每日烹调油≤25g,避免高脂血症进展。 三、血压与液体平衡 轻度低血压(收缩压≥90mmHg)可适当补钠(5-6g/日),心衰或严重积液者严格限钠(<2g/日),同时每日液体总量≤1500ml(含饮水、汤羹),避免过量加重心脏负荷。 四、心包积液辅助管理 增加钾(香蕉、菠菜)、镁(坚果、深绿色蔬菜)摄入调节心肌功能,避免浓茶、咖啡刺激心脏;合并肾功能不全者需监测血钾,避免高钾风险。 五、特殊人群调整 糖尿病患者同步控糖(碳水≤50%总热量),老年患者选择软食易消化,肾功能不全者低磷低钾饮食,合并冠心病者避免酒精、过咸腌制品。药物方面,他汀类调脂药、利尿剂等需遵医嘱服用,不可自行调整。 注:饮食调整需结合个体病情,建议在临床营养师指导下制定个性化方案,定期监测血压、血脂及心功能指标。

    2026-01-07 12:30:58
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