朱民

山东大学齐鲁医院

擅长:肝移植、腹腔镜手术、肝胆胰疑难疾病、腹膜后巨大肿瘤、终末期肝病和胃肠道肿瘤的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
朱民,男,主任医师,医学博士,肝胆外科病房副主任、器官移植病房副主任。主要从事肝移植、腹腔镜手术、肝胆胰肿瘤、肝胆胰结石、胃肠道肿瘤和良性终未期肝病的诊治。目前熟练开展了肝移植、肝脏切除、胰腺肿瘤切除、腹膜后巨大肿瘤切除、腹腔镜巨脾切除和胆道狭窄的修复等高难度手术。尤其擅长肝胆胰疾病的诊治。在预防原发性肝癌术后转移复发和胆道损伤修复方面积累了一定经验;参与开展了国内外首创的改良背驮式肝移植供、受体腔静脉端侧吻合术手术。主持和参与承担多项国家、省、医院科研课题3项,发表学术论文20余篇。展开
个人擅长
肝移植、腹腔镜手术、肝胆胰疑难疾病、腹膜后巨大肿瘤、终末期肝病和胃肠道肿瘤的诊治。展开
  • 有的胆道手术后腹部会较长时间的放置“T”型引流管是怎么回事

    胆总管切开探查或取石后需留置“T”管是胆总管手术的经典方法,由1889年Kehr设计使用的并一直沿用至今,目前仍为肝外胆管结石的首选治疗方法。主要临床适应症包括: (1)原发性或继发性胆总管结石、胆道蛔虫、肿瘤等行胆总管探查术后; (2)肝外胆管扩张、胆管直径在1.2~1.5cm以上; (3)肝总管内脓性胆汁或泥沙样胆汁; (4)肝总管坏死、穿孔; (5)肝外梗阻性黄疸。当怀疑或确认胆总管内有结石时,手术中需切开胆总管探查或取石。在切开胆总管的手术后,医生都会在胆总管内放置一根“T”字型的引流管,通过腹壁引至腹部外面,它起到支撑胆总管壁,防止塌陷的作用,同时也防止胆总管壁的切口因愈合而可能出现的瘢痕挛缩,造成胆总管狭窄;另外,在手术取石的过程中,可以造成胆总管下端的损伤,术后出现充血、水肿而阻塞胆总管,此时的“T”型管则起到引流胆汁的作用。对于肝内胆管结石或者胆总管内有残余结石的患者,放置“T”型管的另一目的是,手术后可以通过“T”型管的管道放入胆道镜,取出胆管内的残余结石。胆道手术后要注意: 1.保持有效的“T”型管引流,防止胆汁外漏。 2.准确记录每日引流液的量、性状、颜色、混浊度。引流管取出前,按医嘱先将其夹闭,观察有无上腹不适或疼痛现象。 3.观察全身与局部症状。切口有无渗出液及出血;有无腹膜刺激症状;是否发热;有无黄疸等;掌握肝功能变化;遵医嘱及时留取检验标本。 4.促进肠蠕动恢复,每2小时挤压胃管一次,恢复饮食后,指导饮食。 5.肝功能严重损害者,术后可能发生高热、尿闭、昏迷等严重症状,应观察神志、体温、尿量,必要时给予特别护理。 6.完全性梗阻性黄疸患者,经常注意鼻、口腔、胃管、引流管、尿及创口是否有出血情形,及时报告。

    2023-08-29 17:19:29
  • 怎样查肝胆疾病 肝脏疾病的检查方法有哪些

    肝脏是我们人体非常重要的器官之一,想要了解肝脏是否健康,就应该做好肝功能的全方位的检查,防止出现一些并发症,平时判断肝脏的健康与否,就应该做好B超和肝功能检测,到正规的专业医院,定期的去进行检测治疗。 肝脏是我们身体的重要器官之一,要想判断肝脏是否健康,通过一些症状的自我检测往往是不可靠的,而且也有可能存在一定的风险,想要判断肝脏是否是健康,关键在于我们应该到正规的专业医院进行各项检查工作,这样才能保证肝脏检查的准确性,才能够尽早的发现肝脏疾病。 针对肝脏的检查,一般主要是通过化验以及肝功能的检测来肝脏是否健康,一般需要肝脏患者抽血化验,化验过程只需要抽取一点点的血,根本不会留下什么后遗症,大家尽管放心,另外需要提醒患者朋友,如果单独地进行一项检查或者是几项检查是不能够准确检查的,需要对肝脏做全方面的检查。 在做肝功能检测的时候,患者朋友需要到正规的专业医院选择内科,这样才能够准确的检查肝功能,也可以找肝胆科或是肠胃专科医生,这样能够帮助我们更好的去检测肝脏的情况,也可以有效地避免出现一些风险患者朋友最好是根据自己的身体状况,来选择合适的专业医生。 还有一些慢性肝炎的患者朋友,往往都以为肝炎这种疾病是不太可能治愈了,但是事实上,慢性肝炎这种疾病的治疗的可能性还是存在的,慢性肝炎这一疾病是可以治疗,甚至有可能会治愈的,所以大家不要抱有消极悲观的心态,一定要积极乐观的去面对。 由于生活和工作压力的不断加大,现在越来越多的人都会出现肝脏问题,平时不良的生活习惯往往会对肝脏造成的伤害的,肝脏长期过滤这些毒素,就会导致肝脏的功能失调,引起病毒性肝炎,我们应该养成良好的生活习惯,远离各种疾病的危害。

    2023-08-29 17:19:28
  • 胆总管结石手术后吃什么恢复得快

    胆结石刚开始的症状是以右上腹疼痛为主,这个时候的疼痛还可以忍受,但是随着病情的加重,就会出现放射性的疼痛。从而让很多人选择了手术,那么就会有人对术后恢复应该怎么做有了疑问,那么就在这里给大家分享一下三个对于术后恢复应该做什么。 1、禁酒和酒精饮料,最好也不喝饮料,大多数饮料成分里含有酒精。禁酒是因为长期酗酒,会大大增加肝脏的负担。肝脏的解毒能力受损,加速其他器官细胞的衰老过程。 肝胆功能异常可导致胆汁分泌和排泄紊乱,胆汁在胆囊内积聚,胆汁酸度偏高等,最后也会导致胆结石。 2、有规律地吃三餐。早、中、晚三餐应在固定时间进行。胆汁排前三天左右不准吃水。过渡到正常饮食可能需要一两个月。 这段时间尽量吃好消化、清淡的食物,不能吃冷、辣、油腻的食物,水果也尽量吃软的。当排泄不规律的时候,胆囊中的胆汁容易凝结成结石。 3、低胆固醇饮食。胆固醇摄入过多会加重肝胆代谢,增加负担,使过多的胆固醇在胆囊壁结晶、积聚和沉淀,从而形成胆结石。 因此,应减少胆固醇摄入量,尤其是在夜间,应避免进食高胆固醇食物,例如:龙虾、鱼籽,特别是脂肪、海鲜、无鳞鱼、动物内脏等食物。 可以适当的吃一点精肉,鸡蛋。才做完手术也需要蛋白质的摄入来维持身体健康。 对于胆总管结石术后的恢复,各位患者还可以去询问手术医院,医院的医生可以给各位患者更加准确符合患者自身情况的建议。 这样也有利于术后恢复,不过总离不开三餐按时,吃不熬夜,不喝酒这三样都是对于每个患者最基本的要求。只有这样术后恢复才有效。

    2023-08-29 17:19:27
  • 胆结石囊肿动了手术后吃什么好

    胆结石囊肿动了手术后在饮食方面没有太多的禁忌。一般的家常饭都是可以吃的。饮食上不能食用太多油腻刺激的食物,油腻食物可引起胆汁大量分泌,胆囊会强力收缩,石头卡在里面会引起剧痛,所以饮食以清淡为主。 另外不要吃太多熏烤食品,腌制品,发霉食品及含有添加剂的食品。高热量食物也要少吃。比如红枣,阿胶,蜂王浆等热性,下面具体看看胆结石囊肿动了手术后如何饮食。 1术后第一天进流质食物,目的是好消化。 第二三天可进普食。为了保持大便通畅和营养补偿,病人应多吃新鲜水果,蔬菜,如香蕉,菠菜,鱼汤等易消化少脂食物,但不能饱餐,所以每天少吃多餐为好。 2手术一个星期以后,正值切口处线头脱落期,病人不宜多吃含纤维素多的食物,主要以精,细,软为主。手术后三四天,如果还不想大便,应该给患者适当增加一些含植物或动物油脂的食物,如芝麻,肉汤等。 3多吃一些高维生素的食物为好,加强营养,促进伤口的愈合,同时保持伤口的干燥和清洁,防止感染就可以了。 不吃辛辣刺激,肥甘厚腻,烧烤,腌制等食物,同时少吃羊肉,狗肉,虾,蟹等。 手术以后,不能进行剧烈运动,多卧床休息,饮食上不能食用油腻刺激的食物,油腻食物可引起胆汁大量分泌,胆囊会强力收缩,石头卡在里面会引起剧痛,所以饮食以清淡为主,保持心情舒畅。

    2023-08-29 17:19:25
  • 肝胆病有什么症状和表现

    肝胆疾病有很多类型,例如胆石病、胆道感染、肝癌、肝硬化等,可能出现的症状或表现有:右上腹疼痛、黄疸、感染表现、肝功能不全表现等。 1.胆石病:胆石病包括胆囊结石及胆管结石。胆囊结石多数患者多无明显症状,或仅有右上腹不适。当结石嵌顿于胆囊管时可以引发胆绞痛,表现为右上腹阵发性疼痛;胆管结石可以引起胆总管梗阻,患者可能出现黄疸、发热、右上腹疼痛等表现。 2.胆道感染:包括急性胆囊炎及胆管炎等。急性胆囊炎主要表现为发热伴右上腹疼痛,多为阵发性绞痛;急性胆管炎往往症状比较严重,在出现发热、黄疸、腹痛的基础上还可能出现休克甚至神志不清表现。 3.肝癌:肝癌患者早期多无明显症状或表现,出现较明显的症状时多已处于中晚期,包括肝区不适或疼痛、肝脏肿大、右上腹肿块、黄疸、乏力、消瘦等。 4.肝硬化:肝硬化症状明显时多已处于失代偿期,患者主要表现为肝功能不全及门静脉高压,前者包括消化吸收不良、营养不良、黄疸、出血倾向、贫血、内分泌紊乱等;后者主要是脾大、腹水形成及食管胃底静脉曲张破裂出血引起的上消化道大出血。 怀疑有肝胆疾病的患者建议尽早到医院就诊,尽快明确诊断后予以相应治疗。

    2023-08-29 17:19:24
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