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胆管结石什么症状
胆管结石主要引起急性胆管炎、原发性肝癌和胆管癌。急性胆管炎主要表现为高热、寒战,体温可以达到39-40℃,呈弛张热,伴有明显的右中上腹疼痛,严重的可以呈绞痛,呈阵发性或持续性并阵发性加重,疼痛还可以向肩背部放射,伴有恶心、呕吐、腹胀,甚至黄疸症状,这就是夏科氏三联征。 如果出现严重的感染造成急性梗阻性化脓性胆管炎,还有可能出现休克以及中枢神经系统受到抑制的表现,这就是雷诺五联征。 原发性肝癌主要是由于胆管结石所造成的胆管细胞癌,主要表现为肝区疼痛,晚期患者会出现肝区肿块、贫血、消瘦、腹水,严重的还可以导致肝癌破裂出血,造成失血性休克引起死亡。 胆管癌主要表现为梗阻性黄疸,这种黄疸多是无痛性的,伴有小便颜色加深,呈浓茶色,大便颜色变浅,呈陶土样;可以伴有明显的皮肤瘙痒,晚期也可以出现贫血、消瘦、腹水,甚至恶病质。
2025-04-01 03:34:47 -
肝内胆汁淤积症怎么治
肝内胆汁瘀积症,是妊娠中晚期常见的并发症,治疗目标是缓解瘙痒症状,改善肝功能,降低胆酸水平,加强胎儿宫内监护,延长孕期,改善妊娠结局。 一、一般处理。适当卧床休息,取左侧卧位以增加胎盘血流量,间断吸氧,给予高渗葡萄糖、维生素类及能量合剂。既保肝又可提高胎儿对缺氧的耐受性,定期复查肝功能、血清、胆汁酸了解病情。 二、药物治疗。能够使孕妇临床症状减轻,胆汁淤积的生化指标和未生儿育后改善的药物有: 1、熊去氧胆酸; 2、腺苷蛋氨酸、地塞米松等。 三、辅助治疗,护肝治疗。在降胆酸治疗的基础上使用口服或者静脉药物进行护肝治疗,改善瘙痒症状。给予外用药,如炉甘石洗剂、维生素K用做药理治疗。 四、产科处理。产前监护应从孕3-4周开始,每周进行无刺激胎心监护,必要时可以行胎儿生物物理评分,以便及早地发现隐性的胎儿缺氧,适时终止妊娠。
2025-04-01 03:34:47 -
胆结石最好的治疗方法是什么
胆囊结石的治疗方法包括观察随诊、胆囊切除、胆总管探查术,应根据患者病情选择最合适的治疗方案,没有所谓最好的治疗方法。 对于有症状和(或)并发症的胆囊结石,首选胆囊切除术治疗。腹腔镜胆囊切除已是常规手术,具有损伤小、恢复快、疼痛轻、瘢痕不易发现等优点。儿童胆囊结石以及无症状的成人胆囊结石,一般不作预防性胆囊切除术,可观察和随诊。 以下情况应考虑手术治疗:①结石数量多及结石直径≧2~3cm;②胆囊壁钙化或瓷性胆囊;③伴有胆囊息肉≧1cm;④胆囊壁增厚(>3mm)即伴有慢性胆囊炎。 行胆囊切除时,有下列情况应同时行胆总管探查术:①术前病史、临床表现或影像检查提示胆总管有梗阻;②术中证实胆总管有病变;③胆总管扩张直径超过1cm,胆囊壁明显增厚;④胆囊结石小,有可能通过胆囊管进入胆总管。胆总管探查后一般需置T管引流。
2025-04-01 03:34:46 -
做肝胆肾b超需要空腹吗
做b超检查有的要求空腹,有的不限饮食,有的要饮水,具体地要求要根据所检查疾病的部位来定。 做肝,胆,胰,腹膜后,肾上腺b超检查前应空腹,以减轻胃肠内容物和气体对超声波声速的干扰,保证胆囊及胆管内有足够的胆汁充盈,确保诊断的准确性。 做肝胆b超检查时,检查的前天晚餐应以清淡少渣食物为主,食后要禁食一切,检查地当日,早晨要禁食早餐和水。消化系统超声造影检查前,一般是可以进食。 做泌尿系统或者是妇科b超检查,长需要患者憋尿使膀胱充盈。 超声检查对饮食没有限制,患者不需要做特别的准备,比如心脏,甲状腺,乳腺超声检查等等。 患有肝胆肾疾病的人,平时在饮食中一定要格外注意,饮食要清淡,避免进食一些生冷、油腻、刺激性的食物,比如烟,酒,浓茶,碳酸饮料或者是油炸地食品等等吗,平时适当地进行体育锻炼,来提高自身地免疫力。
2025-04-01 03:34:45 -
孕妇胆汁淤积检查需要空腹吗
孕妇是需要在空腹状态下来检查胆汁淤积的。 胆汁淤积是由肝内或肝外原因引起的胆汁分泌和排泄受阻引起的病理状况。它表现为胆汁酸、胆固醇、胆红素等胆汁成分在肝脏和机体循环中的过度积聚,对肝细胞和机体造成损害。 有些女性在怀孕后会出现皮肤瘙痒,眼睛的巩膜轻度黄染并伴有恶心、呕吐、食欲不振等现象,实验室检查提示转氨酶、血清胆红素、血清胆汁酸等反应肝功能指标有升高,B超排除肝外梗阻时要考虑妊娠胆汁淤积症。 妊娠期肝内胆汁淤积症可能对孕妇及胎儿的健康产生影响,要及时对症处理,医生指导下进行药物治疗,并加强对胎儿的监测。 此症在再次怀孕时可能会再次出现,并存在遗传倾向。怀孕后要根据孕周对孕妇进行有针对性的专项检查,每个阶段均不同,应根据不同的阶段的检查要求提前进行相应的心理及生理准备,有利于胎儿的发育和孕妇的健康。
2025-04-01 03:34:44