朱民

山东大学齐鲁医院

擅长:肝移植、腹腔镜手术、肝胆胰疑难疾病、腹膜后巨大肿瘤、终末期肝病和胃肠道肿瘤的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
朱民,男,主任医师,医学博士,肝胆外科病房副主任、器官移植病房副主任。主要从事肝移植、腹腔镜手术、肝胆胰肿瘤、肝胆胰结石、胃肠道肿瘤和良性终未期肝病的诊治。目前熟练开展了肝移植、肝脏切除、胰腺肿瘤切除、腹膜后巨大肿瘤切除、腹腔镜巨脾切除和胆道狭窄的修复等高难度手术。尤其擅长肝胆胰疾病的诊治。在预防原发性肝癌术后转移复发和胆道损伤修复方面积累了一定经验;参与开展了国内外首创的改良背驮式肝移植供、受体腔静脉端侧吻合术手术。主持和参与承担多项国家、省、医院科研课题3项,发表学术论文20余篇。展开
个人擅长
肝移植、腹腔镜手术、肝胆胰疑难疾病、腹膜后巨大肿瘤、终末期肝病和胃肠道肿瘤的诊治。展开
  • 胆囊萎缩可以自行恢复吗

    胆囊萎缩一般无法自行恢复。萎缩通常由慢性炎症、结石梗阻等不可逆因素导致,需结合病因和症状判断处理方式。 1. 慢性胆囊炎导致的萎缩:长期炎症刺激使胆囊壁纤维化、胆囊腔缩小,无法恢复正常形态。若无症状且胆囊功能尚可,定期复查即可;若反复腹痛或功能丧失,需手术切除。 2. 胆囊结石引发的萎缩:结石长期嵌顿导致胆囊管阻塞,胆汁淤积引发萎缩。无症状者可观察,若出现胆绞痛、胰腺炎风险,建议手术。 3. 特殊人群注意事项:老年人、糖尿病患者及合并心血管疾病者,手术耐受性差,需综合评估风险。儿童胆囊萎缩罕见,多因先天发育或感染,需尽早干预。 4. 生活方式调整:低脂饮食、规律作息可延缓萎缩进展。避免暴饮暴食,减少胆囊负担。定期超声检查监测胆囊功能,及时发现异常。 5. 治疗原则:无症状者无需药物,以观察为主;有症状者优先非手术治疗,如溶石药物(需医生评估),无效时考虑腹腔镜手术,避免并发症。

    2026-02-25 12:59:32
  • 右上腹肋下痛是什么原因

    右上腹肋下痛可能由消化系统疾病(如胆囊炎、肝炎)、肝胆胰疾病(如胆结石、胰腺炎)或肌肉骨骼问题(如肋间神经痛)引起,需结合伴随症状和检查判断。 一、消化系统疾病 胆囊炎常伴随右上腹绞痛、恶心呕吐,尤其进食油腻食物后发作;肝炎可能伴随乏力、黄疸,需通过肝功能检查确诊。 二、肝胆胰疾病 胆结石若阻塞胆囊管,会引发剧烈疼痛,超声检查可发现结石;急性胰腺炎伴随持续腹痛向背部放射,血淀粉酶升高是关键指标。 三、肌肉骨骼问题 肋间神经痛多为刺痛或灼痛,深呼吸或体位改变时加重,休息后可缓解;长期姿势不良或运动损伤也可能引发此类疼痛。 四、特殊人群注意事项 老年人需警惕无痛性胆石症或早期胰腺癌;孕妇因激素变化和子宫压迫,可能出现生理性疼痛,若持续加重需及时就医;儿童腹痛需排除先天发育异常或感染因素。 右上腹肋下痛原因复杂,持续或加重时应尽快就医,通过影像学和实验室检查明确病因,避免延误治疗。

    2026-02-25 12:58:49
  • 胆结石激光碎石对身体伤害大吗

    胆结石激光碎石对身体伤害的大小取决于结石位置、大小及患者个体情况。一般而言,激光碎石对无并发症的小结石伤害较小,但大结石或复杂结石可能增加出血、胆管损伤风险。 小结石(直径<1cm):激光碎石多采用经内镜或体外冲击波技术,创伤较小,术后恢复快,对肝肾功能影响短暂,多数患者可耐受。 大结石(直径>1cm)或多发结石:碎石难度增加,可能需多次操作,术后结石碎片排出过程中易引发梗阻、感染,增加胆管炎风险,对胆道系统损伤概率升高。 特殊人群:老年患者或合并糖尿病、心脏病者,激光碎石耐受性下降,需术前全面评估;儿童因胆道结构脆弱,不建议激光碎石,优先保守治疗。 并发症风险:激光碎石可能导致局部出血、胆漏,罕见但严重的情况包括胆道穿孔、急性胰腺炎,需严格筛选适应症并术后密切监测。 替代方案:无症状小结石可定期观察,较大结石或反复发作者优先考虑腹腔镜手术,创伤小、恢复快,长期效果更可靠。

    2026-02-25 12:58:09
  • 肝囊肿多大需要手术

    肝囊肿多大需要手术 肝囊肿是否需要手术,并非仅由大小决定,需结合囊肿位置、生长速度、症状及并发症综合判断。通常,囊肿直径>5cm且出现明显症状或并发症时,需考虑干预。 1. 直径>5cm且有症状:如右上腹隐痛、腹胀、恶心,或囊肿压迫邻近器官(如胃、胆囊)导致食欲下降、黄疸,需进一步评估。 2. 短期内快速增大:6个月内囊肿直径增长>2cm,或囊肿直径>10cm,需警惕囊内出血、感染风险。 3. 特殊部位囊肿:位于肝门区、靠近大血管或胆管的囊肿,即使<5cm,也可能因压迫胆管引发梗阻性黄疸,需密切监测。 4. 特殊人群:孕妇、合并肾功能不全或免疫低下者,囊肿增长速度可能加快,建议缩短随访周期,优先非手术干预。 手术方式包括腹腔镜囊肿开窗引流、超声引导下穿刺硬化治疗等,具体方案需由肝胆外科医生评估。日常避免剧烈运动,减少囊肿破裂风险,定期复查超声即可。

    2026-02-25 12:57:29
  • 胆管癌是什么原因形成的

    胆管癌主要由胆管上皮细胞异常增殖引发,与胆管结石、慢性炎症、胆管囊肿等长期刺激,以及特定基因突变(如IDH1/2突变)、病毒感染(如HBV整合)等因素相关,40~70岁人群风险更高,男性略多于女性。 胆管结石刺激:长期胆管结石(尤其是胆色素结石)反复阻塞胆管,引发慢性炎症和上皮细胞增生,增加癌变风险,50%以上胆管癌患者合并结石病史。 胆管囊肿病变:先天性胆管扩张症(如Caroli病)患者胆管壁结构异常,上皮细胞易受胆汁淤积刺激,癌变率较常人高10~40倍,需定期影像学监测。 基因突变与遗传:IDH1/2突变在肝门部胆管癌中占10%~20%,此类患者对靶向药物(如ivosidenib)敏感;家族性腺瘤性息肉病患者胆管癌风险也显著升高。 特殊人群注意:40岁以上有慢性胆管炎病史者,建议每6~12个月复查肝功能及腹部超声,避免长期酗酒、高脂饮食等危险因素,降低胆管癌发病概率。

    2026-02-25 12:57:27
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