马玉燕

山东大学齐鲁医院

擅长:高危妊娠的诊治、出生缺陷的产前咨询与诊断、产科急危重症以及产科感染性疾病的处理。

向 Ta 提问
个人简介
马玉燕,女,山东大学齐鲁医院,产科,主任医师,1991年7月毕业于山东医科大学,获医学博士学位。现为山东大学齐鲁医院主任医师,教授,博士生导师,产科副主任。 擅长优生咨询、产前诊断、产科感染性疾病诊疗、复发性流产的诊疗、妊娠期高血压疾病和妊娠期糖尿病的规范化诊疗,对处理各种产科合并症如妊娠合并心脏病、甲状腺疾病、肾脏疾病及自身免疫系统等疑难病症及产科危、急、重症的救治具有丰富的临床经验,尤其在处理瘢痕子宫并前置胎盘伴植入方面具有丰富的临床经验。主要致力于高危妊娠防治及出生缺陷产前诊断的研究工作。完成国家自然科学基金项目1项,省部级科研课题3项,发表论文40余篇,主编国家级规划教材1本。兼任中华医学会妇产科学分会产科学组委员、妊娠期高血压疾病学组委员,山东省医学会围产医学分会主任委员,山东省遗传与优生学会副主任委员;担任中华妇产科杂志、中华围产医学杂志、中国实用妇科与产科杂志、实用妇产科杂志及现代妇产科进展等杂志编委。展开
个人擅长
高危妊娠的诊治、出生缺陷的产前咨询与诊断、产科急危重症以及产科感染性疾病的处理。展开
  • 孕晚期肚子一直发紧发硬是怎么回事

    孕晚期肚子持续发紧发硬,多因假性宫缩、胎动刺激或胎儿活动引起,也可能是临产的真性宫缩信号,需结合症状特点及伴随表现判断是否需就医。 一、假性宫缩(Braxton Hicks宫缩) 孕晚期子宫肌肉敏感性增加,易出现不规律、无痛性宫缩,特点为持续时间短(<30秒)、间隔不规律(10分钟以上),休息或改变体位后缓解,是子宫为分娩做准备的生理练习,属正常现象。 二、真性临产宫缩 规律宫缩逐渐增强,间隔时间缩短至5-10分钟,持续30秒以上,伴下腹痛、腰背痛,可能伴随见红或破水,提示宫颈逐渐成熟,需及时就医准备分娩。 三、胎动或胎儿活动 胎儿在宫内翻身、踢动时,局部子宫壁受压可引发暂时性发硬,通常仅持续数秒至数分钟,胎动结束后缓解,超声检查可见胎儿正常活动,无需特殊处理。 四、需警惕的异常情况 若肚子发紧发硬持续不缓解(>1小时)、强度加剧、伴随剧烈腹痛、阴道出血或流水、胎动明显减少或异常剧烈,可能提示胎盘早剥、早产或胎儿窘迫,需立即就医。 五、高危孕妇注意事项 有早产史、前置胎盘、妊娠期高血压、多胎妊娠等高危因素者,即使症状轻微也需加强监测,建议记录宫缩频率,出现规律宫缩或持续不适时,尽早就医评估宫颈成熟度及胎儿情况。

    2026-01-28 12:28:45
  • 不知怀孕吃了感冒药咋办

    不知怀孕时服用感冒药不必过度恐慌,多数情况下单次或短期服用普通感冒药(如对乙酰氨基酚、伪麻黄碱等)对胚胎影响有限,关键需明确具体药物、剂量及孕周,及时就医评估。 明确用药细节与孕周 先回忆或查询所服感冒药名称,记录服用日期。若服药在受精后2周内(着床前),药物影响多为“全或无”效应(要么流产,要么无残留影响);若在3-8周(致畸敏感期)用药,需重点关注胚胎发育风险。 科学评估药物风险 参考FDA妊娠用药分级(仅列常见药物):对乙酰氨基酚(B类,短期退热止痛安全)、伪麻黄碱(C类,无严重畸形证据)、布洛芬(妊娠晚期禁用,D类)、含金刚烷胺/利巴韦林(X类,明确致畸,需警惕)。 立即联系产科医生 携带药物说明书、记录服用时长与剂量,告知末次月经周期及服药详情。医生会结合药物安全性、孕周制定检查方案(如早孕期NT筛查、无创DNA等),避免盲目决策。 坚持规范产检不松懈 即使早期用药无异常,仍需完成11-13周NT、15-20周唐筛、20-24周系统超声等关键筛查,不可因焦虑自行决定终止妊娠。 特殊情况多学科协作 若服用高风险药物(如利巴韦林)且孕周已过致畸期,需由产科、遗传科医生共同评估风险,避免过度干预或延误诊断。

    2026-01-28 12:28:38
  • 通水第五天同房怀孕了,孩子能要吗

    输卵管通液术后第五天同房怀孕,通常无需终止妊娠,建议通过规范产检监测胎儿发育。 通液操作对胚胎影响极小 输卵管通液术主要用于评估输卵管通畅性,注入液体多为生理盐水或少量抗炎药物,剂量小且代谢迅速。术后第五天药物已基本排出,无明确证据表明对胚胎有直接毒性作用,不会显著增加畸形风险。 妊娠早期胚胎对致畸因素敏感,但通水时间未达敏感期 胚胎器官形成(致畸敏感期)为妊娠第3-8周(即末次月经后5-12周)。若通水后第五天受孕,此时胚胎尚未进入该阶段,外界短暂干预对其发育影响有限,无需过度担忧。 规范产检可动态监测胎儿健康 建议尽快就医建立孕期档案,完成NT检查(孕11-13周+6天)、早中孕期唐筛或无创DNA、系统超声排畸(孕20-24周)等关键项目,及时筛查染色体异常或结构畸形。 特殊情况需个性化随访 若患者存在输卵管积水、炎症严重或通水后持续腹痛、出血等症状,需加强与产科医生沟通,必要时提前安排超声监测,警惕宫外孕或流产风险。 保持心态与生活习惯,避免焦虑 临床研究未证实通液后短时间受孕会显著增加胎儿异常概率,过度焦虑反而可能影响孕期健康。建议规律作息、均衡饮食,配合规范产检即可保障母婴安全。

    2026-01-28 12:28:13
  • 怀孕28周肚子隐隐作痛是什么原因

    孕28周肚子隐痛多为子宫增大牵拉韧带、假性宫缩等生理性表现,但若伴随出血、剧烈疼痛或胎动异常需警惕胎盘异常、早产等病理情况,应结合具体症状判断。 生理性假性宫缩 孕晚期子宫肌肉敏感性增加,易出现不规律、无痛性收缩(持续<30秒,间隔>10分钟),常在劳累、体位变动后诱发,疼痛多为下腹部坠胀感,休息后可缓解。 子宫韧带牵拉痛 子宫增大牵拉圆韧带、阔韧带等,尤其体位变化时明显,如站立过久、突然转身,疼痛多位于下腹部两侧或耻骨联合处,呈持续性隐痛,变换体位后可减轻。 胎动刺激不适 胎儿肢体活动刺激子宫壁时,可能引起短暂隐痛,多发生于胎动后,疼痛程度轻、持续时间短,无规律性,无阴道出血或胎动减少等异常表现。 病理风险需警惕 胎盘早剥:腹痛剧烈、持续,伴阴道出血、胎动减少,严重时休克,需紧急就医; 早产先兆:规律宫缩(10分钟内≥2次)、阴道流液或见红,需卧床并及时干预; 合并症:尿路感染(伴尿频尿痛)、急性阑尾炎(转移性右下腹痛)等,需结合伴随症状排查。 特殊人群注意事项 高龄(≥35岁)、多胎妊娠、前置胎盘者腹痛风险较高,需减少活动、密切观察;合并高血压、糖尿病的孕妇,应立即联系医生评估,避免延误病情。

    2026-01-28 12:27:29
  • 孕妇晚上睡觉腿麻怎么回事

    孕妇晚上睡觉腿麻多因孕中晚期体重增加、激素变化及睡姿压迫导致,多数通过调整睡姿和生活习惯可缓解。 一、体重增加与身体负担。孕中晚期子宫增大压迫盆腔血管和神经,体重增加使腿部肌肉负荷增大,导致血液循环减慢和神经受压,引发麻木感。尤其久坐或久站后症状更明显,建议睡前抬高双腿10-15分钟,减轻下肢压力。 二、睡姿不当压迫。长期仰卧或侧卧时身体重心偏移,腿部肌肉和神经持续受压,尤其侧卧时双腿交叉或伸直会加重血管神经压迫。建议采用左侧卧位,双腿间夹软枕支撑,避免双腿交叉或伸直。 三、孕期激素变化影响。松弛素分泌增加使关节韧带松弛,肌肉力量下降,腿部肌肉持续疲劳,夜间血流速度减慢,神经对缺血更敏感,引发麻木感。建议适度补充维生素B族,每日进行腿部拉伸运动放松肌肉。 四、缺乏运动与血液循环。孕期活动量减少导致腿部静脉回流减慢,血液淤积使神经缺氧,孕晚期体重过大时肌肉泵作用减弱,夜间麻木频率升高。建议每日散步15-20分钟,睡前按摩腿部肌肉促进循环。 五、特殊情况提示。若腿麻频繁发作或伴随疼痛、肿胀、头晕等症状,可能提示妊娠期高血压、静脉曲张等问题,应及时就医检查。孕期用药需严格遵医嘱,避免自行服用药物,优先选择非药物干预方式缓解不适。

    2026-01-28 12:27:03
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