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马玉燕主任医师(113)_问答库_民福康养生
马玉燕

山东大学齐鲁医院

擅长:高危妊娠的诊治、出生缺陷的产前咨询与诊断、产科急危重症以及产科感染性疾病的处理。

向 Ta 提问
个人简介
马玉燕,女,山东大学齐鲁医院,产科,主任医师,1991年7月毕业于山东医科大学,获医学博士学位。现为山东大学齐鲁医院主任医师,教授,博士生导师,产科副主任。 擅长优生咨询、产前诊断、产科感染性疾病诊疗、复发性流产的诊疗、妊娠期高血压疾病和妊娠期糖尿病的规范化诊疗,对处理各种产科合并症如妊娠合并心脏病、甲状腺疾病、肾脏疾病及自身免疫系统等疑难病症及产科危、急、重症的救治具有丰富的临床经验,尤其在处理瘢痕子宫并前置胎盘伴植入方面具有丰富的临床经验。主要致力于高危妊娠防治及出生缺陷产前诊断的研究工作。完成国家自然科学基金项目1项,省部级科研课题3项,发表论文40余篇,主编国家级规划教材1本。兼任中华医学会妇产科学分会产科学组委员、妊娠期高血压疾病学组委员,山东省医学会围产医学分会主任委员,山东省遗传与优生学会副主任委员;担任中华妇产科杂志、中华围产医学杂志、中国实用妇科与产科杂志、实用妇产科杂志及现代妇产科进展等杂志编委。展开
个人擅长
高危妊娠的诊治、出生缺陷的产前咨询与诊断、产科急危重症以及产科感染性疾病的处理。展开
  • 孕妇感冒咳嗽吃什么药

    孕妇感冒咳嗽时以非药物干预为主,需多休息保证充足睡眠、多喝水稀释痰液促代谢排毒、饮食选清淡易消化且增富含维C食物、保持室内空气流通湿润,药物使用要谨慎,咳嗽严重需遵医嘱选安全药物,避免用含特定成分及不明复方制剂的药物,若症状持续不缓解或加重应及时就医由医生依具体情况给出适合治疗方案。 一、非药物干预为主 1.多休息:孕妇感冒咳嗽时,充足的休息至关重要。休息能让身体的免疫系统更好地发挥作用来对抗感染。一般来说,每天保证至少8-10小时的睡眠时间,避免过度劳累,比如减少长时间站立、行走或从事重体力劳动等活动。 2.多喝水:饮用足够的水有助于稀释痰液,使咳嗽更容易咳出,还能促进新陈代谢,帮助身体排出毒素。建议每天饮用1500-2000毫升的水,可以是白开水、温的果汁水等,但要避免饮用含糖量过高的饮料。 3.饮食调整:饮食上应选择清淡、易消化的食物,如米粥、面条等。可以适当增加富含维生素C的食物摄入,像新鲜的橙子、草莓、菠菜等,维生素C有助于增强免疫力。避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,这些食物可能会加重咳嗽症状。 4.保持室内空气流通与湿润:室内要经常开窗通风,保持空气新鲜,一般每天开窗通风2-3次,每次15-30分钟。同时,可以使用加湿器来增加空气湿度,使空气湿度保持在50%-60%左右,这样能减轻呼吸道黏膜的刺激,缓解咳嗽。 二、药物使用需谨慎 1.谨慎选择止咳药物:如果咳嗽较为严重,一般不建议自行随意使用止咳药。因为很多止咳药的成分可能会对孕妇和胎儿产生影响。但如果确实需要用药,应在医生的指导下选择相对安全的药物。例如,一些成分单一的止咳糖浆,在医生评估后认为利大于弊时才可能使用。 2.避免使用的药物类型:应避免使用含有阿司匹林、氨基比林等成分的药物,这类药物可能会对胎儿造成不良影响。同时,一些具有较强镇咳作用且成分不明的复方制剂也应避免使用。 孕妇感冒咳嗽时情况较为特殊,需要特别关注自身和胎儿的健康状况。如果感冒咳嗽症状持续不缓解或加重,应及时就医,在医生的专业指导下进行处理,医生会根据具体情况综合评估,给出最适合孕妇的治疗方案。

    2025-10-28 12:48:10
  • 什么食物有利于安胎

    孕期安胎可通过摄入富含叶酸的绿叶蔬菜、含维生素E的坚果类食物、有优质蛋白的鱼类、具膳食纤维的全谷物来补充营养,特殊人群需遵循均衡饮食原则,依自身健康状况及医生建议合理安排饮食,避免过度依赖单一食物要综合膳食结构以维持孕期良好状态。 一、富含叶酸的食物 绿叶蔬菜是叶酸的良好来源,例如菠菜,每100克菠菜约含叶酸190微克。叶酸对于胎儿神经管发育至关重要,孕期充足摄入叶酸可降低胎儿神经管畸形风险,进而有助于安胎。研究表明,孕早期缺乏叶酸可能增加流产发生的可能性,因此孕期应保证每日摄入足够的叶酸,通过食用绿叶蔬菜等方式补充。 二、富含维生素E的食物 坚果类食物富含维生素E,以杏仁为例,每100克杏仁约含维生素E24.05毫克。维生素E具有抗氧化作用,能够稳定细胞膜,维持胎盘的正常生理功能,对安胎有一定益处。它可以减少氧化应激对胎盘组织的损伤,为胎儿生长发育营造稳定的内环境。 三、富含优质蛋白的食物 鱼类是优质蛋白的重要来源,像三文鱼,每100克约含优质蛋白20克左右,且富含Omega-3脂肪酸。Omega-3脂肪酸有助于胎儿神经系统的发育,同时优质蛋白是孕期维持母体正常生理功能及胎儿生长所需的重要营养物质,充足的蛋白摄入可支持胎盘等组织的正常运作,从而利于安胎。 四、富含膳食纤维的食物 全谷物如燕麦,每100克含膳食纤维约10.6克。孕期保证充足的膳食纤维摄入可促进肠道蠕动,预防便秘。因为孕期便秘时腹压增加可能会对子宫产生不良影响,增加流产等风险,所以通过食用全谷物等富含膳食纤维的食物保持肠道通畅,对安胎具有积极意义。 五、特殊人群注意事项 孕期女性需遵循均衡饮食原则,根据自身健康状况(如有妊娠糖尿病等特殊病史需在医生指导下调整糖分摄入)及医生建议合理安排饮食。例如有妊娠糖尿病的孕妇,在选择富含碳水化合物的全谷物时需控制摄入量,确保血糖稳定,以保障安胎的良好环境;对于体型偏瘦或有营养不良风险的孕妇,更要注重各类营养物质的全面摄入,保证胎儿生长发育所需的营养供给。同时,应避免过度依赖单一食物安胎,需综合膳食结构,以维持孕期身体的良好状态。

    2025-10-28 12:48:09
  • 入盆后胎动有什么变化

    胎儿入盆后胎动通常较前略有减少但一般仍处正常范围异常超50%需就医位置相对下移高龄孕妇需更密切关注胎动有妊娠期并发症孕妇要按要求产检多胎妊娠孕妇需更频繁仔细监测胎动异常及时就医。 一、入盆后胎动次数的变化 胎儿入盆后,因胎儿头部进入骨盆入口致活动空间相对减小,胎动次数通常较入盆前略有减少,但一般仍处于正常范围。正常胎动每小时约3-5次,12小时不少于30次。若胎动次数较之前明显减少或增加超50%,需及时就医,因可能存在胎儿宫内缺氧等情况。研究显示,约30%孕妇入盆后胎动略有减少,只要在正常范围内波动一般无需过度担忧,但需密切监测。 二、入盆后胎动位置的变化 胎儿入盆后,胎动位置相对下移,孕妇多会感觉胎动主要集中在耻骨联合上方或下腹部区域。这是因胎儿头部固定于骨盆入口处,身体其他部位活动范围受限,故胎动位置相对固定且靠下。初产妇一般入盆后1-2周可感觉到胎动位置下移,经产妇入盆时胎动位置下移相对不明显,但总体趋势是胎动位置向下方转移。 三、特殊人群的注意事项 1.高龄孕妇:高龄孕妇入盆后需更密切关注胎动情况,因其妊娠胎儿出现异常风险相对较高。建议高龄孕妇每天固定时间数胎动,一旦发现胎动次数异常,如明显减少或增多,应立即前往医院行胎心监护等检查,以排除胎儿宫内窘迫等问题。缘由是高龄孕妇胎儿发生染色体异常、胎盘功能减退等风险增加,胎动变化能较早反映胎儿宫内状况。 2.有妊娠期并发症的孕妇:患有妊娠期高血压、妊娠期糖尿病等的孕妇,入盆后胎动异常变化可能提示胎儿更易受影响。此类孕妇除关注胎动次数和位置外,还应严格按医生要求定期产检,结合胎心监护、B超等检查手段综合评估胎儿状况。因妊娠期并发症可能影响胎盘血流,进而影响胎儿供氧,胎动变化是胎儿宫内情况的敏感指标。 3.多胎妊娠孕妇:多胎妊娠入盆后,因子宫内空间更小,胎儿活动受限更明显,胎动情况较单胎更复杂。孕妇需更频繁且仔细监测胎动,一旦发现胎动异常,如某一胎儿胎动突然减少或增多,要及时就医。多胎妊娠时胎儿间相互影响,且发生胎儿宫内生长受限、胎位异常等风险更高,所以对胎动变化的监测需更严格。

    2025-10-28 12:47:46
  • 胎盘低置孕妇有感觉吗

    胎盘低置孕妇感觉表现各异,部分有无痛性阴道出血,少数伴胎盘早剥时可有腹痛,多数有下腹部坠胀不适,且不同年龄、有既往病史及不同生活方式的孕妇感觉有差异,若有异常阴道出血需及时就医。 一、阴道出血相关感觉 部分胎盘低置孕妇可能会有无痛性阴道出血的情况,这是比较典型的表现。在妊娠中晚期或者临产后,由于子宫下段逐渐伸展,而胎盘不能相应伸展,导致胎盘与子宫壁之间发生错位剥离,从而引起出血。有些孕妇可能会感觉到内裤上有血迹,或者是突然发现阴道有少量流血,但一般没有腹痛等其他明显不适。不过,也有少数孕妇可能出血较急、量较多,需要引起重视。 对于不同年龄的孕妇来说,年龄较大的孕妇可能对身体变化的感知相对更敏感一些,但主要还是以阴道出血的表现为主。而年轻孕妇如果没有足够重视阴道出血情况,可能会延误就医时机。 二、腹部相关感觉 多数胎盘低置孕妇可能没有明显的腹部疼痛感觉,但如果出现胎盘早剥等并发症时,可能会有腹痛症状。胎盘早剥是胎盘低置较为严重的并发症,此时孕妇除了有阴道出血外,还可能会感觉到腹部持续疼痛,并且疼痛程度可能会逐渐加重,同时可能伴有子宫张力增高、子宫压痛等表现。这种情况在有不良生活方式的孕妇中,比如有吸烟、酗酒等习惯的孕妇,发生胎盘早剥的风险相对较高,腹部疼痛等感觉可能会更明显。 从生活方式角度看,长期熬夜、过度劳累的胎盘低置孕妇,身体处于相对应激状态,可能会影响身体对胎盘低置相关异常情况的感知,但主要还是以阴道出血和可能的腹痛等腹部感觉为关键表现。 三、其他相关感觉 有些胎盘低置孕妇可能会感觉到下腹部坠胀不适,这是因为胎盘位置较低,对子宫产生一定的牵拉等作用。这种坠胀感可能会在孕妇活动后加重,休息后有所缓解。对于有既往病史的孕妇,比如有多次流产史、剖宫产史等,胎盘低置时的感觉可能会相对更复杂一些,因为既往的子宫损伤等情况可能会影响当前胎盘低置时的身体反应。 总之,胎盘低置孕妇的感觉表现因人而异,部分孕妇可能主要表现为阴道出血,部分可能伴有腹部的坠胀感等,少数严重情况会出现腹痛等表现。孕妇一旦发现有异常阴道出血等情况,应及时就医检查。

    2025-10-28 12:47:44
  • 孕初期症状有哪些

    有性生活且平时月经周期规律的女性孕初期可能有停经现象,还会有早孕反应如恶心呕吐、乏力,乳房变化、尿频以及情绪变化,高龄孕妇需更密切关注自身变化,有既往不良孕史的孕妇要加强监测。 对于有性生活且平时月经周期规律的女性,孕初期首先可能出现停经现象,这是怀孕较早出现的重要信号之一。一般月经推迟10天以上,应高度怀疑怀孕。 早孕反应 恶心呕吐:多数孕妇在停经6周左右开始出现恶心、呕吐等症状,称为早孕反应。其发生机制可能与怀孕后体内激素水平变化有关,人绒毛膜促性腺激素(hCG)水平升高可能是导致恶心呕吐的重要原因之一。这种恶心呕吐症状多在早晨较为明显,轻者表现为食欲减退、轻度恶心,重者则频繁呕吐,甚至不能进食、进水。一般在怀孕12周左右,随着体内hCG水平逐渐下降,恶心呕吐症状会自行缓解,但也有部分孕妇持续时间较长。 乏力:孕初期孕妇常感到乏力,这与怀孕后身体处于一种特殊的生理状态有关,机体需要适应怀孕带来的变化,能量消耗相对增加,再加上激素水平变化等因素,会使孕妇容易产生疲倦感。 乳房变化 怀孕后,乳房会逐渐增大,变得柔软,乳头和乳晕颜色加深,乳晕周围可能出现蒙氏结节。这是由于怀孕后体内雌激素、孕激素等激素水平升高,刺激乳腺腺管和腺泡发育所致。 尿频 在孕初期,增大的子宫可能会压迫膀胱,导致孕妇出现尿频症状。一般怀孕12周以后,子宫增大超出盆腔,对膀胱的压迫减轻,尿频症状会逐渐缓解。但在孕初期,这种尿频现象较为常见。 情绪变化 孕初期孕妇体内激素水平的变化可能会影响情绪,部分孕妇可能出现情绪波动较大的情况,如容易激动、烦躁、焦虑等。这是因为怀孕带来的身体和心理双重变化,孕妇需要适应角色的转变以及对胎儿健康等多方面的担忧,从而导致情绪上的波动。 对于特殊人群,如高龄孕妇(年龄≥35岁),孕初期需要更加密切关注自身身体变化,因为高龄孕妇发生妊娠相关并发症的风险相对较高,如染色体异常的风险增加等,一旦出现异常症状如阴道流血、剧烈腹痛等,应及时就医。而对于有既往不良孕史的孕妇,孕初期更要加强监测,严格按照医生的要求进行产检等,以确保孕期顺利。

    2025-10-28 12:47:20
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