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马玉燕主任医师(115)_问答库_民福康养生
马玉燕

山东大学齐鲁医院

擅长:高危妊娠的诊治、出生缺陷的产前咨询与诊断、产科急危重症以及产科感染性疾病的处理。

向 Ta 提问
个人简介
马玉燕,女,山东大学齐鲁医院,产科,主任医师,1991年7月毕业于山东医科大学,获医学博士学位。现为山东大学齐鲁医院主任医师,教授,博士生导师,产科副主任。 擅长优生咨询、产前诊断、产科感染性疾病诊疗、复发性流产的诊疗、妊娠期高血压疾病和妊娠期糖尿病的规范化诊疗,对处理各种产科合并症如妊娠合并心脏病、甲状腺疾病、肾脏疾病及自身免疫系统等疑难病症及产科危、急、重症的救治具有丰富的临床经验,尤其在处理瘢痕子宫并前置胎盘伴植入方面具有丰富的临床经验。主要致力于高危妊娠防治及出生缺陷产前诊断的研究工作。完成国家自然科学基金项目1项,省部级科研课题3项,发表论文40余篇,主编国家级规划教材1本。兼任中华医学会妇产科学分会产科学组委员、妊娠期高血压疾病学组委员,山东省医学会围产医学分会主任委员,山东省遗传与优生学会副主任委员;担任中华妇产科杂志、中华围产医学杂志、中国实用妇科与产科杂志、实用妇产科杂志及现代妇产科进展等杂志编委。展开
个人擅长
高危妊娠的诊治、出生缺陷的产前咨询与诊断、产科急危重症以及产科感染性疾病的处理。展开
  • 怀孕可以吃空心菜吗

    怀孕可以吃空心菜,其富含多种营养成分能为孕妇和胎儿提供营养支持、促进消化,吃时要注意烹饪方式清淡、确保食品安全、考虑个体差异,合理食用空心菜对孕期健康有益。 一、空心菜的营养成分 空心菜富含多种营养物质,例如含有丰富的维生素,像维生素C、维生素B族等,还含有矿物质,如钙、铁、钾等。其中维生素C有助于增强孕妇的抵抗力,促进胶原蛋白的合成等;铁元素对于预防孕妇贫血有一定的帮助;钾元素则对维持孕妇体内的电解质平衡等有益。 二、怀孕吃空心菜的好处 1.补充营养:空心菜中的营养成分能够为孕妇和胎儿提供必要的营养支持,满足孕期身体代谢和胎儿生长发育的部分营养需求。例如其含有的维生素等可以参与多种生理过程,促进胎儿的正常生长。 2.促进消化:空心菜含有一定量的膳食纤维,有助于促进孕妇的肠道蠕动,预防孕期常见的便秘问题。孕期由于激素变化等因素,肠道蠕动可能会减慢,适当食用空心菜可以改善肠道功能,让孕妇消化更顺畅。 三、怀孕吃空心菜的注意事项 1.烹饪方式:孕妇吃空心菜时要注意烹饪方式,尽量选择清淡的做法,如清炒等,避免过度油煎、油炸,以免摄入过多油脂,不利于孕妇和胎儿的健康。因为孕期需要保持合理的饮食结构,过多油脂的摄入可能会导致孕妇体重过度增加等问题。 2.食品安全:要确保空心菜的食品安全,选择新鲜的空心菜,避免食用受到农药残留等污染的空心菜。如果空心菜受到污染,其中的有害物质可能会通过孕妇摄入后影响胎儿的正常发育,所以要选择来源可靠、清洗干净的空心菜食用。 3.个体差异:每个孕妇的身体状况不同,有些孕妇可能对空心菜有特殊的反应。如果孕妇本身有一些特殊的病史,比如有胃肠道疾病等,食用空心菜时要根据自身情况适量食用。如果食用后出现不适症状,如腹痛、腹泻等,应及时停止食用并咨询医生的建议。另外,对于有过敏体质的孕妇,要密切关注食用空心菜后是否出现过敏反应,如皮肤瘙痒、皮疹等,如果有过敏情况应避免食用空心菜。 总之,怀孕时可以吃空心菜,但要注意营养均衡、烹饪方式、食品安全以及个体差异等方面的问题,合理食用空心菜可以为孕期健康带来一定益处。

    2025-10-28 12:45:58
  • 胚胎发育不好的症状有哪些

    胚胎发育不好有多种症状,包括阴道少量出血,因胚胎与子宫壁剥离致血管破裂出血;部分孕妇出现腹痛,是子宫试图排出胚胎引起收缩所致;怀孕早期妊娠反应会减轻或消失,如恶心呕吐、乳房胀痛等不再明显;超声检查可发现异常,如胎芽生长缓慢、胎心搏动不规律或消失等,不同情况超声表现不同。 胚胎发育不好时,可能出现阴道少量出血情况。这是因为胚胎与子宫壁之间发生剥离,导致血管破裂出血。对于不同年龄段的女性,胚胎发育不好引起的阴道出血表现可能无明显差异,但年轻女性若出现此症状更需重视,因为其生殖系统相对更具活力,胚胎发育情况变化可能更易通过阴道出血体现。有过流产病史的女性再次出现阴道出血,需高度警惕胚胎发育不好的可能。 腹痛 部分孕妇会出现腹痛症状。胚胎发育不好时,子宫会试图排出胚胎,从而引起子宫收缩,导致腹痛。腹痛的程度和性质因人而异,有的可能是轻微的下腹隐痛,有的则可能较为剧烈。在生活方式方面,过度劳累可能会加重腹痛症状,所以胚胎发育不好伴有腹痛的孕妇应注意休息。对于有盆腔炎等病史的女性,本身盆腔处于相对敏感状态,胚胎发育不好时腹痛可能更明显。 妊娠反应减轻或消失 怀孕早期,孕妇通常会有恶心、呕吐、乳房胀痛等妊娠反应。如果胚胎发育不好,这些妊娠反应可能会逐渐减轻甚至消失。例如,原本恶心呕吐频繁的孕妇,突然感觉恶心感明显减轻,或者乳房胀痛感不再明显。不同年龄段的孕妇对妊娠反应变化的感知可能不同,年轻孕妇可能对自身身体变化更为关注,能更早察觉妊娠反应的异常变化。有过多次怀孕经历的女性,对比之前的妊娠反应,更易发现当前妊娠反应的异常。 超声检查异常 通过超声检查可直观发现胚胎发育不好的情况。正常情况下,怀孕一定天数时能看到胎芽、胎心等结构。若胚胎发育不好,可能表现为胎芽生长缓慢、胎心搏动不规律或消失等。在不同孕周进行超声检查,胚胎发育不好的超声表现有所不同。比如在孕6-7周时,正常应能清晰看到胎芽和原始心管搏动,若此时超声显示胎芽很小或无胎心,提示胚胎发育不好。对于有排卵障碍等影响胚胎早期发育因素的女性,超声检查发现胚胎发育异常的概率相对较高。

    2025-10-28 12:45:56
  • 顺产后解小便妙招

    促进产妇排尿的方法有听流水声诱导排尿(利用条件反射促排尿,听水流声几分钟多可排尿)、温水冲洗会阴(温水刺激会阴反射性促膀胱收缩排尿,水温37℃-40℃,冲洗5-10分钟)、热敷下腹部(促进血液循环、缓解盆底肌紧张促膀胱收缩排尿,热敷15-20分钟,注意避免烫伤)、尝试坐位排尿(顺产产妇坐位利于膀胱打开排尿),高龄产妇恢复排尿慢需综合用上述方法且操作轻柔,有会阴侧切或撕裂伤产妇用上述方法时要特注意会阴部清洁保护,避免影响伤口恢复。 一、听流水声诱导排尿 原理:利用条件反射来促进排尿。当产妇听到流水声时,大脑会接收到相关信号,从而刺激膀胱收缩,引发排尿反射。 操作方法:打开水龙头让产妇听水流的声音,一般持续几分钟,多数产妇可借此顺利排尿。 二、温水冲洗会阴 原理:温水刺激会阴部,可反射性地引起膀胱收缩,促使排尿。 操作方法:用温水缓慢冲洗产妇会阴部位,注意水温适宜,一般保持在37℃-40℃左右,每次冲洗时间可控制在5-10分钟,通过温水对会阴部的刺激帮助产妇产生尿意并排尿。 三、热敷下腹部 原理:热敷能够促进局部血液循环,缓解盆底肌肉紧张,进而促进膀胱收缩排尿。 操作方法:用温热的毛巾或热水袋热敷产妇下腹部,温度以产妇能耐受为宜,一般热敷15-20分钟,注意避免烫伤。 四、尝试坐位排尿 原理:顺产产妇采取坐位时,身体的姿势有利于膀胱打开,更易于尿液排出。 操作方法:协助产妇坐在床边或坐便器上,双脚自然着地,身体稍微前倾,保持放松状态,尝试进行排尿,多数产妇在坐位时更易顺利排出小便。 特殊人群提示 高龄产妇:高龄产妇身体机能相对较弱,恢复排尿可能相对较慢,上述方法可综合使用,且操作过程中需更加轻柔,密切关注产妇的耐受情况,若长时间无法排尿需及时就医,避免因排尿困难引发泌尿系统感染等并发症。 有会阴侧切或撕裂伤的产妇:在采用上述方法时要特别注意会阴部的清洁和保护,避免操作过程中造成伤口的污染或加重疼痛。例如在进行温水冲洗或热敷时,要注意动作轻柔,可在医生指导下适当调整操作方式,确保既达到促进排尿的目的,又不影响会阴伤口的恢复。

    2025-10-28 12:45:55
  • HPV九价打了两针后怀孕了怎么办

    怀孕后先确定孕期情况,孕中期及晚期可暂停HPV九价疫苗后续接种,产后再继续;孕期要加强胎儿监测;高龄孕妇和有基础疾病孕妇需按流程严格进行,产后及时接种剩余针次并注意相关影响。 一、了解孕期情况 怀孕后首先要确定孕周等基本情况,通过超声检查等明确胎儿发育状况以及怀孕的具体阶段。不同孕周下后续的处理可能会有所不同,例如早期怀孕(孕早期指妊娠未达14周)和中晚期怀孕处理方式有差异。 二、继续完成疫苗接种的情况 孕中期及孕晚期:如果已经处于孕中期(妊娠14-27+6周)或孕晚期(妊娠28周及以后),由于疫苗后续两针可以在产后再进行接种。因为目前没有证据表明HPV九价疫苗在孕期接种会对胎儿造成不良影响,但为了避免不必要的风险,孕中期及孕晚期可以暂停后续HPV九价疫苗的接种,待产后根据自身情况继续完成剩余针次的接种。 三、孕期产检的加强 加强胎儿监测:怀孕后要加强对胎儿的监测,如孕中期的唐氏筛查、四维超声等大排畸检查,孕晚期的胎心监护等。因为虽然HPV疫苗本身对胎儿影响不大,但需要密切关注胎儿的生长发育情况,及时发现可能存在的异常。对于有过HPV疫苗接种史的孕妇,胎儿监测的项目和频率应按照常规产检要求进行,但要格外留意胎儿是否有异常表现。 四、产后继续接种剩余针次 产后接种安排:产后如果身体恢复良好,没有禁忌证(如严重感染等情况),可以按照HPV九价疫苗的接种程序继续完成剩余针次的接种。一般来说,HPV九价疫苗的接种程序是0、2、6月各接种一针,已经接种了两针,剩余一针在产后根据时间间隔继续接种即可。 五、对特殊人群的温馨提示 高龄孕妇:高龄孕妇本身孕期风险相对较高,在这种情况下更要严格按照上述流程进行,加强产检中的各项监测,确保胎儿健康。高龄孕妇在暂停接种疫苗后,产后要及时安排剩余针次的接种,同时要注意产后身体恢复情况对疫苗接种的影响。 有基础疾病的孕妇:如果孕妇本身有基础疾病,在孕期要综合评估基础疾病对疫苗接种以及孕期的影响。例如有免疫系统疾病的孕妇,需要在医生的全面评估下决定后续疫苗接种的时间等安排,确保孕妇和胎儿的安全。

    2025-10-28 12:45:41
  • 做四维看不到宝宝的脸怎么办

    当四维超声检查看不到宝宝脸时,可通过改变体位尝试,如孕妇适当活动;也可适当进食使胎儿活跃变换体位;若不行可等待下次检查;若多次尝试仍不行则需进一步检查排除胎儿面部发育等异常,不同情况有相应适用人群和注意事项。 一、改变体位尝试 原因及原理:胎儿在子宫内的体位会影响四维超声对脸部的观察,通过改变孕妇的体位,如走动、侧卧等,可能会使胎儿变换体位,从而暴露脸部以便清晰成像。例如,孕妇可以在检查前适当活动一段时间,像缓慢走动10-15分钟,这样有可能让胎儿调整位置。 适用人群及注意事项:适用于大多数孕期女性,一般无特殊禁忌,但有先兆流产等特殊病史的孕妇需谨慎,应在医生指导下进行体位调整,避免因剧烈运动导致不良后果。 二、适当进食 原因及原理:进食后孕妇血糖升高,胎儿可能会变得活跃,从而改变体位。一般建议孕妇在检查前适当进食一些含糖的食物,如糖果、巧克力等,这样能为胎儿提供能量,促进胎儿活动。 适用人群及注意事项:适合大部分孕期状态良好的孕妇,但对于有妊娠糖尿病风险或已经确诊妊娠糖尿病的孕妇,要遵循医生的饮食建议,避免因进食不当影响血糖控制,可选择低升糖指数的食物来适当进食。 三、等待下次检查 原因及原理:有时一次四维超声检查看不到宝宝的脸可能是胎儿当时的位置不太理想,过一段时间后胎儿可能会自行变换体位,再次检查时就有可能清晰看到脸部。 适用人群及注意事项:适用于所有孕期进行四维超声检查的孕妇,对于孕周合适的孕妇,可与医生沟通安排下次合适的时间再进行检查。同时,孕妇要保持放松的心态,过度焦虑不利于孕期健康和胎儿状况。 四、进一步检查排除异常 原因及原理:如果多次尝试后仍看不到宝宝的脸,可能需要进一步检查以排除胎儿面部发育等方面的异常情况。例如可以通过更详细的超声检查项目或者结合其他检查手段来综合评估胎儿状况。 适用人群及注意事项:适用于经过上述方法尝试后仍无法清晰看到胎儿脸部的孕妇,对于有家族遗传疾病史等特殊情况的孕妇,更需要及时进行进一步检查。在进行进一步检查时,要选择正规的医疗机构,由专业的医生操作,确保检查结果的准确性。

    2025-10-28 12:45:40
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