马玉燕

山东大学齐鲁医院

擅长:高危妊娠的诊治、出生缺陷的产前咨询与诊断、产科急危重症以及产科感染性疾病的处理。

向 Ta 提问
个人简介
马玉燕,女,山东大学齐鲁医院,产科,主任医师,1991年7月毕业于山东医科大学,获医学博士学位。现为山东大学齐鲁医院主任医师,教授,博士生导师,产科副主任。 擅长优生咨询、产前诊断、产科感染性疾病诊疗、复发性流产的诊疗、妊娠期高血压疾病和妊娠期糖尿病的规范化诊疗,对处理各种产科合并症如妊娠合并心脏病、甲状腺疾病、肾脏疾病及自身免疫系统等疑难病症及产科危、急、重症的救治具有丰富的临床经验,尤其在处理瘢痕子宫并前置胎盘伴植入方面具有丰富的临床经验。主要致力于高危妊娠防治及出生缺陷产前诊断的研究工作。完成国家自然科学基金项目1项,省部级科研课题3项,发表论文40余篇,主编国家级规划教材1本。兼任中华医学会妇产科学分会产科学组委员、妊娠期高血压疾病学组委员,山东省医学会围产医学分会主任委员,山东省遗传与优生学会副主任委员;担任中华妇产科杂志、中华围产医学杂志、中国实用妇科与产科杂志、实用妇产科杂志及现代妇产科进展等杂志编委。展开
个人擅长
高危妊娠的诊治、出生缺陷的产前咨询与诊断、产科急危重症以及产科感染性疾病的处理。展开
  • 怀孕能睡电褥子吗

    电褥子通过电流加热工作有产生电磁场的情况孕妇使用存潜在影响不同孕期考量不同早孕期谨慎用低温档短时间且保持距离中孕期用低温档不宜长时间持续用晚孕期尽量避免用必须用则温度适中时间不长可替代用厚棉被暖水袋或调节空调室温孕妇特殊要谨慎选择保暖方式依赖电褥子可咨询医生自身和胎儿有不适及时就医。 一、电褥子的发热原理与潜在影响 电褥子是通过电流加热来提供温暖的床上用品。其发热原理是利用电阻丝通电发热。然而,孕妇使用电褥子可能存在一定潜在影响。从科学角度来看,电褥子在工作时会产生电磁场。虽然目前对于电褥子产生的电磁场对人体尤其是孕妇的具体影响还在研究中,但有研究提示,长期或长时间使用较高温度设置的电褥子可能会对孕妇和胎儿产生不确定的风险。 二、不同孕期使用电褥子的考量 早孕期:早孕期是胚胎发育的关键时期,此时胎儿的各个器官正在形成。虽然没有确凿的大规模研究表明电褥子一定会导致胚胎发育异常,但电褥子产生的电磁场可能会对细胞的分裂和分化产生潜在干扰。孕妇在早孕期使用电褥子时应谨慎,尽量选择低温档短时间使用,并且保持一定的距离,比如与身体保持30厘米以上的距离,以减少电磁场的影响。 中孕期:中孕期胎儿相对较稳定,但仍需关注电褥子的使用。长时间使用高温电褥子可能会使孕妇体温升高,而孕妇体温过高可能会对胎儿的神经系统发育产生一定影响。所以中孕期孕妇使用电褥子时,同样建议使用低温档,并且不宜长时间持续使用。 晚孕期:晚孕期胎儿发育接近成熟,孕妇使用电褥子时更要注意。高温可能会导致孕妇身体代谢加快,可能引起胎儿宫内活动增加等情况。一般建议晚孕期孕妇尽量避免使用电褥子,如果必须使用,要确保温度适中,并且使用时间不要过长。 三、替代保暖方式推荐 使用厚棉被:厚棉被是一种传统且相对安全的保暖方式。厚棉被可以通过自身的保暖材料来保持被窝内的温度,不需要依赖电器产生的电磁场。孕妇可以选择厚实、保暖性好的棉被,这样既能保证温暖,又避免了电褥子可能带来的潜在风险。 使用暖水袋:暖水袋也是不错的替代选择。选择质量可靠的暖水袋,灌上适量温水后,放在被窝里预热。暖水袋可以局部提供温暖,而且相对电褥子来说,其产生的电磁场等风险几乎可以忽略不计。但要注意暖水袋的水温不宜过高,避免烫伤,使用时要检查暖水袋是否有破损等情况。 空调调节室温:如果室内温度较低,孕妇可以通过调节空调来提高室内温度。将空调温度设置在适宜的范围,比如22-25℃之间,这样可以使整个室内环境保持温暖,孕妇不需要直接接触像电褥子这样可能有风险的取暖设备。但要注意空调的清洁,定期清洗空调滤网,避免室内空气质量不佳影响孕妇和胎儿健康。 四、特殊人群(孕妇)的温馨提示 孕妇属于特殊人群,在保暖方式的选择上要格外谨慎。要充分考虑胎儿的健康发育,尽量避免使用可能存在潜在风险的电褥子。如果孕妇非常依赖电褥子来保暖,建议咨询医生的意见,医生可以根据孕妇的具体情况,如孕期阶段、自身健康状况等给出更个性化的建议。同时,孕妇在日常生活中要关注自身和胎儿的状况,如有任何不适或异常情况,应及时就医检查。

    2025-11-10 13:25:50
  • 吃保胎药还出血怎么办

    吃保胎药还出血时,需及时就医评估,通过询问病史、体格检查、超声检查、激素水平检测等明确原因,如因胚胎因素、宫颈因素、母体自身因素等针对性处理,还可能调整保胎方案,同时孕妇要根据情况决定是否绝对卧床、保持心情舒畅、合理饮食,综合多方面来应对。 一、及时就医评估 当吃保胎药还出血时,首先要尽快前往医院进行全面评估。医生会通过详细询问病史,包括末次月经时间、出血的具体情况(出血量、颜色、是否伴有腹痛等)、既往孕产史等。还会进行体格检查,重点检查腹部情况等。同时,可能会安排超声检查,了解胚胎或胎儿的发育情况,如孕囊位置、大小,胎心胎芽情况等;也可能会检测孕激素水平、人绒毛膜促性腺激素(hCG)水平等相关指标,通过这些检查来明确出血的原因及胎儿的状况。不同年龄的孕妇,处理方式可能会有所不同,年轻孕妇相对身体状况可能更具代偿性,但也不能掉以轻心;高龄孕妇则风险相对更高,更需要密切监测。有过不良孕产史的孕妇,此次出现这种情况会更紧张,医生需要更耐心地沟通和评估。 二、查找出血原因并针对性处理 (一)胚胎因素 如果超声提示胚胎发育异常,如胚胎停育等情况,可能需要根据具体情况考虑终止妊娠等处理。此时,年龄较大的孕妇可能面临卵巢储备功能下降等问题,再次受孕的难度增加,医生会综合多方面因素与孕妇及家属充分沟通。 (二)宫颈因素 若检查发现是宫颈病变导致的出血,如宫颈息肉等,可能需要在合适的孕周进行宫颈息肉摘除等处理。不同生活方式的孕妇,如长期吸烟的孕妇,宫颈病变的发生率可能相对更高,在处理过程中需要考虑其生活方式对宫颈恢复等的影响。 (三)母体自身因素 如孕妇合并有内分泌疾病,像甲状腺功能异常等,也可能导致保胎过程中仍有出血。需要在内分泌科等多学科协作下调整相关激素水平来改善状况。有自身免疫性疾病的孕妇,在保胎过程中出血可能与自身免疫状态影响胎盘血供等有关,需要更积极地控制自身免疫病情。 三、调整保胎方案 如果是因为当前保胎药的剂量或种类不合适等导致仍出血,医生可能会调整保胎药物。但不会涉及具体的药物剂量等服用指导,只是确定需要更换药物或调整剂量等。同时,会密切观察调整后的反应,根据孕妇的具体情况动态评估。对于不同年龄的孕妇,调整方案时要考虑其身体对药物的代谢等情况,高龄孕妇可能代谢相对较慢,需要更谨慎地调整药物。 四、孕妇自身的注意事项 孕妇需要绝对卧床休息吗?这要根据具体情况而定。一般来说,如果出血不多,可能不需要长时间绝对卧床,但要减少活动量。要保持心情舒畅,过度紧张焦虑可能会影响体内激素水平,不利于保胎。要合理饮食,保证营养均衡,多吃富含蛋白质、维生素等的食物,避免便秘,因为便秘时用力排便可能会增加腹压,导致出血加重。不同生活方式的孕妇,如长期久坐的孕妇,需要适当增加活动,但要避免剧烈运动,要根据自身情况适度调整活动量。年龄较大的孕妇更要注意休息和营养的均衡,因为其身体机能相对较弱。 总之,吃保胎药还出血时,要及时就医,通过一系列检查明确原因,然后在医生指导下进行针对性处理,同时孕妇自身也要注意多方面的调养。

    2025-11-10 13:25:49
  • 孕妇奶粉好吗

    孕妇奶粉含丰富营养成分如蛋白质、维生素、矿物质等,适用孕期营养需求难靠日常饮食满足的孕妇,有满足特殊时期营养需求、方便快捷补充营养优势,存在营养过剩、个体不适应潜在风险,需与日常饮食结合、遵循适量原则,特殊人群谨慎选择,要合理选择使用并关注自身反应与营养均衡以保障孕期母婴健康。 一、孕妇奶粉的营养成分及作用 孕妇奶粉通常含有丰富的营养成分,如蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素(包括维生素A、维生素D、维生素E、B族维生素等)和矿物质(如钙、铁、锌、镁等)。蛋白质是构成人体细胞和组织的重要成分,有助于孕妇自身组织的修复和胎儿的生长发育;钙对于胎儿骨骼和牙齿的发育至关重要,能预防孕妇出现骨质疏松;铁可以预防孕妇贫血等。例如,有研究表明,孕妇合理摄入含足够铁的奶粉有助于维持正常的血红蛋白水平,保障母婴健康。 二、适用人群及优势 (一)适用人群 一般来说,孕期营养需求增加,通过日常饮食难以完全满足全部营养需求的孕妇比较适合选择孕妇奶粉。比如饮食不均衡、孕吐较严重导致食物摄入不足的孕妇,或者有特殊营养需求的孕妇,像高龄孕妇、多胎妊娠的孕妇等。 (二)优势 1.满足特殊时期营养需求:孕期孕妇身体处于特殊的生理状态,需要额外补充多种营养物质,孕妇奶粉能针对性地提供全面且充足的营养,确保孕妇和胎儿的营养供给。以维生素D为例,它有助于钙的吸收,孕妇奶粉中合理含量的维生素D能更好地保障钙的利用,促进胎儿骨骼发育。 2.方便快捷的营养补充方式:对于一些时间紧张或者烹饪技巧有限的孕妇,孕妇奶粉可以作为一种便捷的营养补充途径,不需要复杂的烹饪过程就能快速获取所需营养。 三、潜在风险及注意事项 (一)潜在风险 1.营养过剩风险:如果孕妇过量饮用孕妇奶粉,可能会导致营养过剩,比如摄入过多的脂肪和热量,引发孕妇体重增长过快,增加妊娠糖尿病、巨大儿等风险。有研究发现,孕期体重增长过多与不良妊娠结局相关,如剖宫产率增加等。 2.个体差异导致的不适应:不同孕妇的身体状况不同,有些孕妇可能对孕妇奶粉中的某些成分不适应,比如乳糖不耐受的孕妇可能会出现腹胀、腹泻等不适症状。 (二)注意事项 1.与日常饮食结合:孕妇奶粉不能替代正常饮食,应与日常均衡的饮食相结合。孕妇仍需要摄入各种蔬菜、水果、谷物等食物来获取多样化的营养。例如,每天应保证一定量的新鲜蔬菜摄入,以获取膳食纤维等营养成分。 2.遵循适量原则:孕妇应按照产品说明书的推荐量饮用孕妇奶粉,不要自行过量饮用。一般来说,每天饮用的量有一定的标准范围,需根据个人情况合理把握。 3.特殊人群需谨慎:有妊娠糖尿病的孕妇在选择孕妇奶粉时要格外谨慎,应选择低糖或适合妊娠糖尿病患者的孕妇奶粉,并在医生的指导下饮用,因为普通孕妇奶粉可能含有较高的糖分,会影响血糖控制。高龄孕妇在饮用孕妇奶粉前最好咨询医生的意见,根据自身的身体状况和营养需求进行个性化的选择。 总之,孕妇奶粉有其一定的好处,但也需要孕妇根据自身情况合理选择和使用,在使用过程中要关注自身身体反应以及营养均衡等多方面因素,以保障孕期母婴健康。

    2025-11-10 13:25:37
  • 孕妇得了咽喉炎怎么办

    孕妇患咽喉炎可采取一般家庭护理措施,如多饮水、保持空气湿润、清淡饮食;也可采用饮食辅助缓解,如适量饮用温蜂蜜水、适当食用梨;若症状严重,如高热、剧烈咽痛、呼吸困难等需及时就医,就医时要如实告知怀孕情况,整个过程需充分考虑孕妇和胎儿安全来应对咽喉炎。 一、一般家庭护理措施 1.多饮水:孕妇应保证充足的水分摄入,多饮水可以湿润咽喉部,缓解咽喉不适。每天至少饮用1500-2000毫升的水,以白开水为宜,也可适当饮用一些淡盐水,但要注意控制盐的摄入量,避免过咸刺激咽喉。因为孕妇的身体代谢需要充足的水分来维持正常的生理功能,而咽喉部炎症时,充足的水分有助于稀释痰液等分泌物,减轻局部的不适。 2.保持空气湿润:可以使用加湿器增加室内空气的湿度,一般将室内湿度保持在40%-60%较为适宜。干燥的空气会加重咽喉部的不适,湿润的空气能让咽喉部感觉舒适。例如,在卧室放置加湿器,尤其是在夜间睡眠时,合适的湿度环境有助于孕妇缓解咽喉炎症状,因为干燥的空气会使咽喉黏膜水分流失,加重炎症反应。 3.清淡饮食:孕妇应避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,如辣椒、油炸食品、咖啡、浓茶等。这些食物容易刺激咽喉部,加重炎症。应多吃一些清淡、易消化的食物,如蔬菜粥、水果沙拉等。蔬菜和水果富含维生素等营养物质,有助于增强身体的抵抗力,促进咽喉部炎症的恢复。例如,苹果、橙子等富含维生素C的水果,对提高免疫力有一定帮助,而蔬菜中的胡萝卜等含有丰富的胡萝卜素,对呼吸道黏膜有保护作用。 二、饮食辅助缓解措施 1.饮用蜂蜜水:可以适量饮用温蜂蜜水,蜂蜜有一定的润喉作用。但要注意,蜂蜜水不能过烫,以免烫伤咽喉黏膜。不过,需要注意的是,一岁以下婴儿禁止食用蜂蜜,因为可能会引起肉毒杆菌中毒,但孕妇可以适量饮用。蜂蜜中的一些成分具有抗菌消炎的作用,能够在一定程度上缓解咽喉的炎症和疼痛。 2.食用梨:梨具有清热润肺的功效,孕妇可以适当食用梨。可以将梨切成小块直接食用,也可以煮成梨汤饮用。例如,川贝炖梨就是一种比较常见的缓解咽喉不适的食疗方法,但孕妇在食用前最好咨询医生的意见,确保安全。梨中含有丰富的水分和维生素,能够滋润咽喉,减轻炎症引起的不适。 三、就医情况及注意事项 1.需要就医的情况:如果孕妇咽喉炎症状较为严重,如出现高热(体温超过38.5℃)、剧烈咽痛、呼吸困难等情况,应及时就医。因为高热可能会对胎儿产生不良影响,而剧烈咽痛和呼吸困难可能提示炎症较为严重,甚至可能影响到呼吸道的通畅,危及孕妇和胎儿的生命安全。 2.就医时的注意事项:孕妇在就医时应如实告知医生自己的怀孕情况,包括孕周等信息。医生在诊断和治疗时会充分考虑孕妇和胎儿的安全,选择对胎儿影响较小的检查和治疗方法。例如,在进行咽喉部检查时,医生会采用相对温和的方式,在用药方面也会选择对胎儿无明显不良影响的药物。 总之,孕妇得了咽喉炎时,首先可以通过一般家庭护理和饮食辅助等非药物方法进行缓解,如果症状严重或持续不缓解应及时就医,在整个过程中要充分考虑孕妇和胎儿的安全,采取合适的措施来应对咽喉炎。

    2025-11-10 13:25:24
  • 怀上孕的症状有哪些

    月经周期规律女性月经推迟10天以上高度怀疑怀孕,早孕反应有停经6周左右出现的恶心呕吐、嗜睡,乳房有胀痛且增大乳头乳晕颜色加深,早期增大子宫压迫膀胱致尿频,排卵后怀孕基础体温持续高温,可通过验孕棒检测、血hCG检测和超声检查确诊,特殊人群如患基础疾病孕妇需更密切监测相关情况。 对于月经周期规律的女性,如果月经推迟10天以上,应高度怀疑怀孕。这是怀孕较早出现的典型症状之一,因为怀孕后受精卵着床,子宫内膜不再周期性脱落出血。不同年龄的女性月经周期可能有所差异,但一般来说,月经推迟超过正常周期范围就需要考虑怀孕可能。例如,20-30岁的女性月经周期多为28-30天,若超过35天未来潮,怀孕可能性较大;而40岁左右的女性月经周期可能开始紊乱,但通常也会有明显的推迟迹象。 早孕反应 恶心、呕吐:一般在停经6周左右出现,孕妇可能会在早晨起床后或进食后出现恶心,严重时会发生呕吐。这种反应的发生机制可能与怀孕后体内激素水平变化有关,如人绒毛膜促性腺激素(hCG)水平升高。不同生活方式的女性可能反应程度不同,比如经常运动的女性可能相对耐受一些,而长期sedentary(久坐)的女性可能反应更明显。年龄较小的女性可能对激素变化更敏感,反应相对更强烈;年龄较大的女性身体适应能力相对弱些,也可能有较明显的恶心呕吐症状。 嗜睡:孕妇常感到疲倦、嗜睡,睡眠时间增加。这与怀孕后身体代谢变化以及激素影响有关,身体需要更多能量来支持胚胎发育,所以会出现嗜睡表现。对于有工作的女性,可能会影响日常工作效率,需要适当调整休息时间来适应身体变化。 乳房变化 乳房胀痛:怀孕后由于雌激素、孕激素等激素水平升高,乳房会逐渐增大,乳头和乳晕颜色加深,乳房有胀痛感。这是为产后哺乳做准备,乳腺开始增生发育。不同性别方面,女性怀孕后乳房变化是特有的。年龄较轻的孕妇乳房可能相对更敏感,胀痛感可能更明显;年龄较大的孕妇身体激素调节相对稳定些,但也会有乳房胀痛情况。 尿频 怀孕早期,增大的子宫可能会压迫膀胱,导致孕妇出现尿频症状,表现为排尿次数增多,但每次尿量不多。随着子宫逐渐增大超出盆腔,尿频症状会逐渐缓解。不同生活方式的女性,比如平时饮水较多的女性,怀孕后尿频可能会更明显,而平时饮水少的女性相对症状轻一些。 基础体温升高 女性排卵后基础体温会升高0.3-0.5℃,如果怀孕,黄体继续分泌孕激素,基础体温会持续处于高温状态。可以通过每天早晨测量基础体温来初步判断是否怀孕。但这种方法需要连续测量并准确记录基础体温变化,对于生活作息不规律的女性,可能会影响基础体温测量的准确性,比如经常熬夜的女性,基础体温可能不稳定,容易造成判断误差。 如果怀疑自己怀孕,除了观察上述症状外,还可以通过验孕棒检测尿液中的hCG水平来初步判断,或者到医院进行血hCG检测和超声检查等进一步确诊。对于特殊人群,比如有基础疾病的孕妇,如患有糖尿病、高血压等,怀孕后身体的各项变化可能会对基础疾病产生影响,需要更加密切地监测怀孕相关症状以及基础疾病的情况,以便及时发现异常并采取相应措施。

    2025-11-10 13:25:11
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