马玉燕

山东大学齐鲁医院

擅长:高危妊娠的诊治、出生缺陷的产前咨询与诊断、产科急危重症以及产科感染性疾病的处理。

向 Ta 提问
个人简介
马玉燕,女,山东大学齐鲁医院,产科,主任医师,1991年7月毕业于山东医科大学,获医学博士学位。现为山东大学齐鲁医院主任医师,教授,博士生导师,产科副主任。 擅长优生咨询、产前诊断、产科感染性疾病诊疗、复发性流产的诊疗、妊娠期高血压疾病和妊娠期糖尿病的规范化诊疗,对处理各种产科合并症如妊娠合并心脏病、甲状腺疾病、肾脏疾病及自身免疫系统等疑难病症及产科危、急、重症的救治具有丰富的临床经验,尤其在处理瘢痕子宫并前置胎盘伴植入方面具有丰富的临床经验。主要致力于高危妊娠防治及出生缺陷产前诊断的研究工作。完成国家自然科学基金项目1项,省部级科研课题3项,发表论文40余篇,主编国家级规划教材1本。兼任中华医学会妇产科学分会产科学组委员、妊娠期高血压疾病学组委员,山东省医学会围产医学分会主任委员,山东省遗传与优生学会副主任委员;担任中华妇产科杂志、中华围产医学杂志、中国实用妇科与产科杂志、实用妇产科杂志及现代妇产科进展等杂志编委。展开
个人擅长
高危妊娠的诊治、出生缺陷的产前咨询与诊断、产科急危重症以及产科感染性疾病的处理。展开
  • 孕妇穿的防辐射服真的有用么

    防辐射服由金属纤维混纺面料制成利用反射吸收作用阻挡部分辐射日常环境辐射分电离和非电离常见非电离辐射防辐射服有一定防护但效果有限不同场景下表现不同办公场景对电脑等辐射有一定阻挡家庭场景对电视等辐射有一定防护孕妇穿防辐射服要选正规产品合理穿着考虑个体差异防辐射服对孕妇有一定防护但不能完全依赖要正确选择合理穿着结合健康生活方式保障自身和胎儿健康。 防辐射服通常是由金属纤维混纺面料等制成,其原理是利用金属纤维的反射和吸收作用来阻挡部分辐射。然而,从科学研究来看,日常环境中的辐射主要分为电离辐射和非电离辐射。对于常见的非电离辐射,如电脑、手机等产生的辐射,防辐射服有一定的防护作用,但效果有限。有研究表明,合格的防辐射服对低频辐射有一定的屏蔽效果,但对于高频辐射的屏蔽效果则相对复杂。例如,对于电脑产生的电场辐射,优质的防辐射服可以使辐射强度降低一定程度,但并不能完全屏蔽。 不同场景下防辐射服的表现 办公场景:在办公室使用电脑、打印机等设备时,防辐射服能对电脑屏幕等发出的辐射起到一定的阻挡作用。但需要注意的是,不能过度依赖防辐射服,因为办公环境中的辐射强度一般在人体可接受范围内,而且长时间处于办公室,更重要的是保持良好的坐姿等生活方式来维护健康。对于孕妇来说,穿着防辐射服可以在一定程度上减少来自电脑等设备的辐射接触,但也不必整天穿着,可在靠近电脑等设备时穿着。 家庭场景:家庭中的电器如电视、微波炉等也会产生辐射,防辐射服对这些辐射也有一定的防护作用。不过,像微波炉在工作时辐射较强,此时应尽量远离,而不是仅依靠防辐射服。孕妇在家庭环境中穿着防辐射服,可以在一定程度上减少日常电器辐射的影响,但同样要注意保持合理的生活距离和生活方式。 孕妇穿着防辐射服的注意事项 选择正规产品:孕妇在选择防辐射服时要选择正规厂家生产的合格产品。因为不合格的防辐射服可能不仅没有防护效果,还可能存在其他质量问题。正规产品有相关的质量检测报告,能保证其对辐射的屏蔽性能符合一定标准。 合理穿着:不需要24小时不间断穿着防辐射服。孕妇的日常生活中,大部分时间处于辐射强度较低的环境中,过度穿着防辐射服可能会让孕妇感觉不适,而且也没有必要。可以在接触高辐射风险的环境时穿着,如长时间靠近电脑工作时。 考虑个体差异:不同孕妇的身体状况和生活环境略有不同。对于有特殊病史或生活在高辐射环境(如靠近基站等)的孕妇,在穿着防辐射服的同时,还需要采取其他防护措施,如尽量减少在高辐射环境中的停留时间等。同时,孕妇的年龄也是一个因素,年轻孕妇身体机能相对较好,但也不能忽视辐射的潜在影响,而年龄稍大的孕妇可能更需要关注辐射对自身和胎儿的影响,但防辐射服的选择和穿着原则是相似的,都要以科学合理为准则。 总之,防辐射服对孕妇有一定的防护作用,但不能完全依赖它来抵御所有辐射。孕妇在使用防辐射服时要正确选择和合理穿着,同时结合其他健康的生活方式来保障自身和胎儿的健康。

    2025-12-01 12:31:17
  • 怀孕初期心跳快是怎么回事

    怀孕初期心跳快可由多种因素导致,包括生理因素如血容量变化、激素变化,心理因素如焦虑紧张情绪,还有体重增加、睡眠质量影响等因素;高龄孕妇和有基础心脏疾病的孕妇出现该情况需更关注,孕妇若有明显不适或心跳过快持续不缓解应及时就医。 一、生理因素导致的怀孕初期心跳快 (一)血容量变化 怀孕后,孕妇的血容量会逐渐增加,一般在怀孕6-8周开始增多,32-34周达到高峰,较非孕期可增加30%-50%。血容量的增加会使心脏的负担加重,为了满足身体各组织器官增加的血流量,心脏需要更努力地工作,从而导致心跳加快。例如,有研究表明,正常妊娠女性在妊娠中晚期血容量明显升高,心脏泵血功能增强,心率相应增快。 (二)激素变化 怀孕后,孕妇体内的激素水平发生显著变化,如孕激素水平升高。孕激素有轻度增加基础代谢率的作用,同时会使血管扩张,外周阻力下降,为了维持正常的血压和血液循环,心脏需要加快跳动来保证足够的心输出量。另外,人绒毛膜促性腺激素(hCG)也可能对心血管系统产生一定影响,促使心率加快。 二、心理因素导致的怀孕初期心跳快 (一)焦虑紧张情绪 很多孕妇在怀孕初期会因为对怀孕相关知识的不了解、对胎儿健康的担忧等原因产生焦虑紧张的情绪。这种情绪会通过神经内分泌系统影响心血管系统,导致交感神经兴奋,释放肾上腺素等激素,从而引起心跳加快。比如,一项针对孕期女性心理状态和心率关系的研究发现,焦虑程度较高的孕妇心率明显高于焦虑程度较低的孕妇。 三、其他可能因素 (一)体重增加 怀孕初期,孕妇体重可能会逐渐增加,虽然初期体重增加不明显,但身体为了适应体重的变化,代谢加快,心脏需要更多的能量来维持身体的运转,也可能导致心跳相对加快。 (二)睡眠质量影响 部分孕妇在怀孕初期可能会出现睡眠问题,如入睡困难、睡眠浅等。睡眠不足或质量差会影响身体的生理功能调节,包括心血管系统的调节,进而导致心跳加快。 四、特殊人群情况及建议 (一)高龄孕妇 高龄孕妇(年龄≥35岁)在怀孕初期出现心跳快的情况需要更加关注。因为随着年龄增加,身体的各项机能有所下降,心脏的储备功能相对较弱,怀孕带来的血容量增加等负担可能对高龄孕妇的心脏影响更大。高龄孕妇应更加密切监测心率变化,定期进行产检,包括心脏相关的检查,如心电图等,以便及时发现潜在问题并采取相应措施。 (二)有基础心脏疾病的孕妇 本身有心脏疾病(如先天性心脏病、心肌病等)的孕妇在怀孕初期心跳快需要特别重视。这类孕妇怀孕后,心脏的负担会显著加重,可能会使原有的心脏疾病加重,导致心跳加快的情况更明显。建议这类孕妇在怀孕前就咨询心内科医生,评估怀孕的风险,并在孕期密切跟随产科和心内科医生进行产检和心脏监测,根据具体情况制定个性化的孕期管理方案。 怀孕初期心跳快可能由多种因素引起,孕妇需要密切关注自身身体状况,如有明显不适或心跳过快持续不缓解等情况,应及时就医,进行相关检查以明确原因,并采取相应的处理措施。

    2025-12-01 12:31:08
  • 孕妇脸过敏怎么办好

    孕妇脸过敏需从多方面处理,首先要远离可能过敏原并避免接触,然后温和清洁脸部、保持湿润,饮食上均衡且增水摄入,严重时及时就医遵医嘱,同时孕妇要注意自身及胎儿安全,保持良好心态关注症状变化。 一、远离过敏原 1.明确可能过敏原:孕妇脸过敏首先要尽量明确可能的过敏原。比如近期是否更换了新的护肤品、化妆品,是否接触了新的花草植物等。这是因为不同个体的过敏原可能不同,例如有些孕妇可能对某些植物花粉过敏,在接触后脸部就容易出现过敏反应。 2.避免接触过敏原:一旦明确过敏原,应立即避免再次接触。如果是护肤品或化妆品引起的过敏,要停用相关产品;如果是花粉等环境因素所致,在花粉传播高峰期尽量减少外出,外出时可佩戴口罩等防护用具,以降低脸部再次接触过敏原的机会。 二、局部清洁与护理 1.温和清洁脸部:使用温和无刺激的洁面产品清洁脸部,水温要适宜,不宜过冷或过热。过冷的水可能无法彻底清洁脸部皮肤,而过热的水则可能刺激脸部皮肤,加重过敏症状。清洁时动作要轻柔,避免用力揉搓脸部,以免损伤皮肤屏障,导致过敏加重。 2.保持脸部湿润:清洁后可适当使用温和的、无添加的保湿护肤品,保持脸部皮肤的湿润。因为脸部皮肤过敏时往往比较干燥,适当的保湿有助于缓解不适感,但要确保护肤品不含酒精、香料等刺激性成分。例如可以选择含有甘油等简单保湿成分的护肤品,这类成分相对温和,对皮肤刺激较小。 三、饮食调整 1.均衡饮食:孕妇应注意饮食均衡,多摄入富含维生素的食物,如新鲜的蔬菜(如胡萝卜、菠菜等)和水果(如橙子、苹果等)。维生素对于皮肤的修复和健康有一定的帮助。同时,要避免食用辛辣、刺激性食物以及易引起过敏的食物,如海鲜等。因为辛辣食物可能会刺激皮肤,加重过敏症状,而海鲜等易过敏食物可能会再次引发脸部过敏反应。 2.适当增加水分摄入:多喝水有助于促进身体的新陈代谢,帮助排出体内的毒素,对皮肤的健康也有一定益处。孕妇每天应保证充足的水分摄入,可少量多次饮用温开水。 四、及时就医与医生指导 1.就医时机:如果孕妇脸部过敏症状较为严重,如出现明显的红肿、瘙痒加剧、皮疹范围扩大等情况,应及时就医。因为严重的过敏反应可能会对孕妇和胎儿产生一定的影响,需要医生进行专业的评估和处理。 2.医生的专业处理:医生会根据孕妇的具体情况进行诊断和治疗。在就医时,孕妇要向医生详细告知过敏的诱因、症状表现等情况。医生可能会根据情况给予适当的建议,比如可能会开具一些温和的、对胎儿影响较小的外用药物来缓解过敏症状,但孕妇千万不可自行随意使用药物,一定要遵循医生的指导。 五、特殊人群(孕妇)的注意事项 孕妇是特殊的人群,在整个过敏处理过程中要特别注意自身和胎儿的安全。要保持良好的心态,避免过度紧张焦虑,因为情绪波动可能会对过敏症状产生一定影响。同时,要严格遵循上述的各项措施,密切关注脸部过敏症状的变化情况,如果有任何异常变化应及时与医生沟通,确保孕期的健康和安全。

    2025-12-01 12:30:53
  • 顺产下面会不会变松吗

    顺产可能导致阴道变松,其机制是分娩时胎儿对阴道周围组织扩张,影响因素有个体差异和分娩相关因素;产后阴道有自然恢复情况但难复原,可通过康复干预如凯格尔运动改善;高龄产妇和多次顺产产妇阴道松弛风险更高或程度更重,综合多方面因素,顺产虽可能致阴道变松,但可通过自身恢复和康复干预改善,不同个体恢复有差异。 一、顺产导致阴道松弛的机制 顺产时,胎儿通过产道,会对阴道周围的肌肉、筋膜等组织产生扩张作用。阴道的主要结构包括平滑肌、筋膜和会阴体等,胎儿通过时会使这些组织受到不同程度的拉伸,尤其是盆底肌,它在分娩过程中被拉长、伸展,这是导致产后阴道可能变松的主要生理基础。从解剖学角度看,正常阴道有一定的弹性和紧张度,分娩时的机械性扩张打破了原有的平衡状态,使得阴道的松弛可能性增加。 二、影响阴道松弛程度的因素 个体差异:不同女性的身体状况存在差异,比如年轻女性身体的修复能力相对较强,可能阴道松弛的程度相对较轻;而年龄较大的女性,身体各组织的弹性和修复能力下降,阴道松弛可能更明显。另外,孕妇自身的盆底肌基础情况也有影响,如果孕前盆底肌力量较弱,顺产时更容易出现较明显的阴道松弛。 分娩相关因素:胎儿的大小、分娩的产程长短等都会影响。胎儿过大,会增加对阴道及盆底组织的扩张力;产程过长,阴道等组织被压迫、扩张的时间延长,也会加重阴道松弛的程度。例如,巨大儿分娩的孕妇,阴道松弛的概率相对较高且程度可能更重。 三、产后阴道恢复的情况 自然恢复:产后随着身体的恢复,阴道的肌肉等组织有一定的自我修复能力。一般在产后6-8周,盆底肌等组织会逐渐开始恢复,但很难完全恢复到未孕状态。研究表明,约有部分产妇通过自身的恢复机制,阴道的松弛程度会有所减轻,但仍难以回到孕前的紧密状态。 康复干预:可以通过产后康复训练来促进恢复。比如凯格尔运动,这是一种简单有效的盆底肌锻炼方法。产妇可以在产后适当时间开始进行凯格尔运动,通过反复收缩和放松盆底肌,增强盆底肌的力量,有助于改善阴道松弛的情况。一般建议每天进行多次,每次持续一定时间的凯格尔运动,坚持数周甚至数月会有一定效果。 四、特殊人群的情况 高龄产妇:高龄产妇身体各组织的弹性和修复能力下降,顺产后面临阴道松弛的风险相对更高。在产后康复方面,需要更加注重康复训练的科学性和持续性,可能需要在专业人士的指导下进行更规范的康复计划,因为自身修复能力弱,更需要主动干预来改善阴道松弛状况。 有多次顺产经历的产妇:多次顺产会使阴道及盆底组织受到多次扩张,阴道松弛的程度可能会逐渐加重。这类产妇在产后更应该重视康复训练,而且康复的难度可能相对更大,需要更长时间和更坚持的康复措施来尽可能改善阴道松弛带来的影响。 总之,顺产有可能导致阴道变松,但通过个体的自身恢复以及适当的康复干预等措施,可以在一定程度上改善阴道松弛的状况,不同个体的恢复情况存在差异,需要综合多方面因素来看待顺产后面阴道的变化及应对。

    2025-12-01 12:30:38
  • 怀孕以后拉肚子是怎么回事

    怀孕后拉肚子可能由激素变化、饮食、子宫增大压迫、感染、应激反应等因素引起,孕妇出现拉肚子要关注自身及胎儿状况,轻时调整饮食保暖观察,严重则及时就医,频繁拉肚子会影响孕妇营养吸收及胎儿发育需重视。 一、激素变化影响 怀孕后,女性体内激素水平会发生显著变化,其中孕激素水平升高较为明显。孕激素有抑制肠道蠕动的作用,但在孕期过度升高可能会影响肠道正常的消化和蠕动功能,从而增加拉肚子的风险。例如,相关研究发现,孕期孕激素水平异常波动与肠道功能紊乱存在一定关联,可能导致肠道蠕动节律改变,引发腹泻症状。 二、饮食因素 1.饮食结构改变:怀孕后孕妇的饮食习惯可能会有所调整,如果过多进食生冷、油腻、辛辣刺激性食物,或者突然增加了某些以前不常吃的食物,都可能引起胃肠道不适导致拉肚子。比如过量食用刚从冰箱取出的冷饮,其低温刺激胃肠道,容易引起肠道痉挛和蠕动加快,进而出现腹泻。 2.食物过敏或不耐受:部分孕妇可能在孕期出现对某些食物的过敏或不耐受情况。例如,有些孕妇以前能正常食用牛奶,但孕期可能对牛奶中的蛋白质产生过敏反应,食用后出现拉肚子等过敏症状。 三、子宫增大压迫 随着孕周增加,子宫逐渐增大,可能会对周围的肠道产生压迫。尤其是在孕中晚期,增大的子宫压迫肠道,影响肠道的正常排空和蠕动,导致肠道功能紊乱,出现拉肚子的情况。这种情况在多胎妊娠或者子宫位置异常的孕妇中可能更为明显。 四、感染因素 1.肠道感染:孕期孕妇免疫力相对较低,容易受到细菌、病毒等病原体的侵袭而引发肠道感染。常见的病原体有大肠杆菌、沙门氏菌、轮状病毒等。例如,食用了被污染的食物或水,就可能感染肠道病菌,出现拉肚子、腹痛、发热等症状。 2.其他系统感染波及:如果孕妇患有上呼吸道感染等其他系统的感染性疾病,病原体产生的毒素可能通过血液循环影响肠道功能,也可能导致拉肚子。 五、应激反应 怀孕是一个重大的生理和心理变化过程,孕妇可能会出现应激反应。长期的焦虑、紧张等不良情绪可能通过神经-内分泌系统影响胃肠道的功能,导致肠道蠕动加快或消化液分泌异常,从而引起拉肚子。比如一些首次怀孕的孕妇,由于对怀孕相关知识的不了解以及对胎儿健康的担忧等,容易产生较大的心理压力,进而出现腹泻症状。 特殊人群注意事项 孕妇本身:一旦出现拉肚子情况,要密切关注自身及胎儿的状况。如果拉肚子症状较轻,可以通过调整饮食,如进食清淡、易消化的食物,如米粥、面条等,同时注意腹部保暖来观察症状是否缓解。如果拉肚子症状严重,出现频繁腹泻、脱水症状(如口干、尿少等)或伴有腹痛、发热等情况,应及时就医,进行相关检查,如大便常规等,以明确病因并采取相应的治疗措施。 胎儿方面:频繁拉肚子可能会影响孕妇对营养物质的吸收,进而影响胎儿的生长发育。所以孕妇要重视拉肚子的情况,确保胎儿能获得充足的营养供应。如果因为拉肚子导致孕妇身体出现不适,也可能间接影响胎儿的稳定,因此需要及时处理。

    2025-12-01 12:30:14
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