马玉燕

山东大学齐鲁医院

擅长:高危妊娠的诊治、出生缺陷的产前咨询与诊断、产科急危重症以及产科感染性疾病的处理。

向 Ta 提问
个人简介
马玉燕,女,山东大学齐鲁医院,产科,主任医师,1991年7月毕业于山东医科大学,获医学博士学位。现为山东大学齐鲁医院主任医师,教授,博士生导师,产科副主任。 擅长优生咨询、产前诊断、产科感染性疾病诊疗、复发性流产的诊疗、妊娠期高血压疾病和妊娠期糖尿病的规范化诊疗,对处理各种产科合并症如妊娠合并心脏病、甲状腺疾病、肾脏疾病及自身免疫系统等疑难病症及产科危、急、重症的救治具有丰富的临床经验,尤其在处理瘢痕子宫并前置胎盘伴植入方面具有丰富的临床经验。主要致力于高危妊娠防治及出生缺陷产前诊断的研究工作。完成国家自然科学基金项目1项,省部级科研课题3项,发表论文40余篇,主编国家级规划教材1本。兼任中华医学会妇产科学分会产科学组委员、妊娠期高血压疾病学组委员,山东省医学会围产医学分会主任委员,山东省遗传与优生学会副主任委员;担任中华妇产科杂志、中华围产医学杂志、中国实用妇科与产科杂志、实用妇产科杂志及现代妇产科进展等杂志编委。展开
个人擅长
高危妊娠的诊治、出生缺陷的产前咨询与诊断、产科急危重症以及产科感染性疾病的处理。展开
  • 怀孕感冒扁桃体发炎怎么办

    怀孕感冒扁桃体发炎多为病毒感染引起,症状较轻时可通过休息、补水等非药物措施缓解;若症状持续加重(如高热超过3天、扁桃体化脓、呼吸困难)或伴随胎动异常,需及时就医。用药需严格遵医嘱,避免自行服用阿司匹林等药物,对乙酰氨基酚等解热药需确认无过敏史后使用。 一、症状评估与观察 症状持续时长:轻度症状(轻微咽痛、低热)观察3天,若未缓解或加重(如疼痛加剧、体温升至38.5℃以上),需进一步评估。2. 症状严重程度:扁桃体红肿、有白色脓点或吞咽困难明显时,提示感染可能,需加强护理或就医。 二、孕期不同阶段应对 孕早期(1-12周):胚胎发育关键期,优先非药物干预,避免接触药物。若必须用药,需由产科医生评估,确认药物安全性。2. 孕中期(13-27周):相对稳定期,高热或疼痛难忍时,可在医生指导下使用对乙酰氨基酚缓解症状。3. 孕晚期(28周后):临近分娩,需警惕感染诱发早产,若症状持续加重,及时联系产科医生。 三、并发症与紧急就医指征 局部并发症:扁桃体周围脓肿(单侧剧烈疼痛、张口受限)需耳鼻喉科检查。2. 全身感染:高热持续(超过39℃)、精神萎靡、心率加快,提示感染扩散风险,需立即就医。3. 严重症状:吞咽极度困难、咳血、呼吸困难,应立即联系医生,避免延误病情。 四、非药物与药物干预原则 非药物干预:① 温盐水漱口(每日3-4次)减轻红肿;② 饮用温凉液体(如梨汤、蜂蜜水,1岁以上适量);③ 避免辛辣刺激饮食,选择温软食物;④ 充分休息,减少体力消耗。2. 药物干预:仅在非药物无效且症状严重时使用,需医生开具处方,禁用阿司匹林、布洛芬,细菌感染时可短期使用青霉素类抗生素。

    2026-01-29 12:41:05
  • 孕七周有褐色分泌物是什么原因导致

    孕七周出现褐色分泌物可能由先兆流产、胚胎着床、宫颈局部问题、宫外孕或其他因素(如劳累、激素波动)引起,需结合症状和检查明确原因。 一、先兆流产:胚胎着床后子宫内膜不稳定,绒毛膜促性腺激素水平不足或子宫敏感性增加时,可能导致少量出血,血液氧化为褐色,常伴轻微腹痛或腰酸。需通过超声确认胚胎发育,必要时进行孕酮支持治疗。 二、胚胎着床:孕6-8周胚胎着床过程中,子宫内膜小血管破裂可能引发少量出血,血液停留后呈褐色,通常量少、持续1-2天,无其他不适,无需特殊处理,注意休息即可。 三、宫颈局部问题:孕期激素变化使宫颈充血脆弱,宫颈炎或宫颈息肉可能因摩擦或炎症导致少量出血,分泌物呈褐色,可能伴白带增多或异味。需妇科检查明确宫颈情况,孕期以局部护理为主。 四、宫外孕:胚胎着床于子宫外(如输卵管)时,早期可能出现褐色分泌物,常伴单侧下腹痛。若血HCG增长缓慢或超声未见宫内孕囊,需紧急排查,通过影像学检查确诊后终止妊娠。 五、其他因素:过度劳累、剧烈运动或便秘增加腹压,可能诱发少量出血;甲状腺功能异常或孕酮偏低也可能影响子宫内膜稳定性。建议调整生活方式,避免腹压增加,定期产检监测指标。 特殊人群需注意: 高龄孕妇(35岁及以上):流产风险较高,需更密切观察分泌物量及伴随症状,尽早通过超声确认胚胎位置和发育情况。 有反复流产史者:需提前排查免疫、凝血功能或内分泌因素,孕期遵医嘱监测孕酮和HCG水平,减少出血风险。 合并慢性疾病者(如高血压、糖尿病):需严格控制基础疾病,避免因血管病变或代谢异常加重出血风险。 若出现分泌物量增多、颜色变红或伴随剧烈腹痛、头晕等症状,应立即就医。

    2026-01-29 12:37:56
  • 怀孕吃榴莲腹泻怎么办

    怀孕吃榴莲后腹泻,若症状轻微(无脱水、剧烈腹痛等),可先停止食用榴莲,通过补充水分、调整饮食观察1-2天;若腹泻严重或伴随其他不适,需及时就医。 一、轻微腹泻(无其他不适症状) 立即停止食用榴莲及其他高纤维、高糖分食物,选择清淡易消化的米粥、面条等,避免加重肠胃负担。 少量多次饮用温水或口服补液盐,预防脱水,每次50-100ml,间隔15-30分钟。 注意休息,避免剧烈活动,可适当热敷腹部缓解不适,但温度不宜过高(40℃左右)。 二、腹泻伴随脱水或其他症状 脱水表现:口干、尿量减少(每4小时少于2次)、头晕乏力,需立即就医。 其他需警惕症状:剧烈腹痛(持续超过1小时)、呕吐、发热(体温≥37.5℃)、便血或黏液便,提示可能感染或其他并发症,需尽快就诊。 就医前可记录腹泻次数、大便性状,供医生参考,医生可能通过血常规、便常规检查判断是否感染,必要时给予蒙脱石散(需遵医嘱)。 三、孕妇有基础肠胃疾病 若本身有慢性胃炎、肠易激综合征等病史,榴莲的高纤维和糖分可能诱发腹泻,建议孕期提前咨询医生制定饮食方案。 腹泻期间优先选择低渣、低刺激食物,如山药粥、蒸苹果,避免生冷、油腻食物,症状持续超过2天需就医调整干预措施。 四、特殊孕期阶段注意事项 孕早期(1-12周):胚胎着床不稳定,腹泻可能刺激子宫收缩,即使轻微症状也需密切观察,若腹泻超过6小时未缓解,及时就医。 孕晚期(28周后):腹泻可能诱发宫缩,增加早产风险,建议记录胎动情况,若伴随胎动异常或腹泻持续,立即就诊。 高龄孕妇(≥35岁)或有流产/早产史者:腹泻期间需格外警惕,优先选择医院补液治疗,避免自行用药。

    2026-01-29 12:35:36
  • 怀孕初期睡觉手麻怎么回事

    怀孕初期睡觉手麻多因孕期激素变化引发水钠潴留、睡姿不当致神经受压或腕管综合征等,多数可通过调整生活习惯缓解。 一、激素变化与组织水肿 孕期雌激素、孕激素水平显著升高,可引起全身水钠潴留,手部组织间隙水分增加,压迫周围神经和血管,导致麻木感。 水肿多呈对称性,常见于手指、手腕等部位,夜间平躺时症状可能更明显,与重力作用减弱有关。 二、睡姿不当致神经受压 孕期仰卧或习惯性单侧侧卧时,手臂易长时间受压于身体下方或枕头边缘,局部血液循环减慢、神经短暂缺血,引发手麻。 孕妇腹部增大后,仰卧位可能加重腰部压力,迫使身体不自觉调整姿势,增加手臂受压风险,尤其夜间长时间保持同一姿势时症状更突出。 三、腕管综合征早期表现 腕管内正中神经受压是孕期手麻常见诱因,激素变化使腕管内软组织水肿,空间狭窄压迫神经,夜间症状更明显。 典型表现为拇指、食指、中指麻木或刺痛,晨起时症状可能加重,活动手腕后短暂缓解,随孕周增加可能逐渐加重。 四、基础疾病或营养因素影响 既往有颈椎病、糖尿病史的孕妇,孕期手麻风险更高:颈椎病患者颈椎负荷增加易压迫神经根;糖尿病孕妇血糖波动影响末梢神经血供。 维生素B族(如B6、B12)缺乏可能加重神经功能异常,孕期应优先通过饮食(如瘦肉、鱼类、坚果)补充,必要时在医生指导下服用营养素补充剂。 五、特殊情况与干预建议 有基础疾病的孕妇需密切关注症状变化,避免自行用药;无基础疾病者优先采用非药物方式,如调整睡姿、适度活动手腕。 建议左侧卧位,手臂自然放置于胸前或身体两侧,睡前做手腕伸展运动(缓慢握拳-伸展10次),选择高度适中的枕头支撑手臂,减少腕部过度弯曲。

    2026-01-29 12:34:50
  • 拔牙打麻药对怀孕有影响吗

    拔牙打麻药对怀孕的影响需分情况评估,一般在孕期接受规范的局部麻醉(如使用酰胺类局麻药)且操作规范时,短期影响较小;孕早期(妊娠前12周)需更谨慎,建议优先非药物干预;孕中晚期若需紧急拔牙,可在医生评估后进行。 一、孕早期(妊娠前12周):此阶段胎儿器官形成关键期,局部麻醉药物吸收量虽小,但仍需优先考虑非药物干预(如冷敷缓解疼痛);若必须拔牙,建议选择三甲医院口腔科,由有经验的医生评估,优先使用低剂量酰胺类局麻药,避免使用含肾上腺素的高浓度制剂。 二、孕中期(妊娠13~27周):此阶段胎儿相对稳定,若需拔牙,可在控制感染后进行局麻操作,优先选择酰胺类局麻药(如利多卡因),避免酯类(如普鲁卡因)以防过敏风险;拔牙后需观察24小时,避免剧烈运动,同时监测胎动情况。 三、孕晚期(妊娠28周及以后):临近分娩,若需紧急拔牙(如智齿冠周炎引发感染),应在产科医生会诊后由口腔医生操作,麻醉剂量需严格控制,避免长时间张口;术后建议留院观察,防止早产风险,同时注意口腔卫生,避免感染扩散。 四、麻醉药物安全性:临床常用酰胺类局麻药(如利多卡因)通过胎盘量极少,对胎儿影响小,且代谢快;酯类局麻药(如普鲁卡因)因过敏反应风险较高,孕妇需提前告知过敏史;所有局麻药均为局部注射,避免过量使用,单次剂量需控制在安全范围内。 五、特殊人群注意事项:有妊娠高血压、糖尿病的孕妇,需提前告知口腔医生,调整麻醉药物浓度;有哮喘病史者避免使用含肾上腺素的局麻药;有局麻药过敏史者,需改用其他替代方案(如无肾上腺素的酰胺类);孕期长期服药(如抗凝药)者,需评估拔牙出血风险后再决定是否使用局麻药。

    2026-01-29 12:34:06
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