马玉燕

山东大学齐鲁医院

擅长:高危妊娠的诊治、出生缺陷的产前咨询与诊断、产科急危重症以及产科感染性疾病的处理。

向 Ta 提问
个人简介
马玉燕,女,山东大学齐鲁医院,产科,主任医师,1991年7月毕业于山东医科大学,获医学博士学位。现为山东大学齐鲁医院主任医师,教授,博士生导师,产科副主任。 擅长优生咨询、产前诊断、产科感染性疾病诊疗、复发性流产的诊疗、妊娠期高血压疾病和妊娠期糖尿病的规范化诊疗,对处理各种产科合并症如妊娠合并心脏病、甲状腺疾病、肾脏疾病及自身免疫系统等疑难病症及产科危、急、重症的救治具有丰富的临床经验,尤其在处理瘢痕子宫并前置胎盘伴植入方面具有丰富的临床经验。主要致力于高危妊娠防治及出生缺陷产前诊断的研究工作。完成国家自然科学基金项目1项,省部级科研课题3项,发表论文40余篇,主编国家级规划教材1本。兼任中华医学会妇产科学分会产科学组委员、妊娠期高血压疾病学组委员,山东省医学会围产医学分会主任委员,山东省遗传与优生学会副主任委员;担任中华妇产科杂志、中华围产医学杂志、中国实用妇科与产科杂志、实用妇产科杂志及现代妇产科进展等杂志编委。展开
个人擅长
高危妊娠的诊治、出生缺陷的产前咨询与诊断、产科急危重症以及产科感染性疾病的处理。展开
  • 怀孕打喷嚏肚子抽痛怎么回事

    怀孕打喷嚏时肚子抽痛多为腹压骤增刺激子宫或牵拉腹部肌肉所致,多数为生理性短暂不适,但若持续或伴随异常症状需警惕病理因素。 生理性子宫收缩 打喷嚏时胸腔和腹腔压力瞬间升高,刺激子宫韧带或肌纤维短暂收缩,引发下腹部抽痛,通常持续数秒至数十秒,无规律性,无阴道出血、流水等伴随症状。 腹部肌肉牵拉反应 孕中晚期子宫增大使腹壁肌肉、韧带持续牵拉,打喷嚏时肌肉突然强烈收缩,表现为腹部两侧或下方表浅抽痛,疼痛位置较明确,休息后可缓解,与孕期姿势不当(如长期弯腰)导致肌肉紧张有关。 子宫敏感诱发风险 既往有流产史、宫颈机能不全或子宫畸形者,子宫对腹压刺激更敏感,打喷嚏可能诱发先兆流产,抽痛持续超过10分钟、疼痛加剧或伴随阴道少量出血、腰酸、下坠感时,需立即就医排查。 肠道/泌尿系统刺激 腹压骤增可能诱发肠道痉挛(如便秘时)或膀胱压力变化(如膀胱炎),表现为腹部隐痛或痉挛性抽痛,常伴随腹胀、排便困难或尿频、尿急、尿痛等症状,需结合消化系统或泌尿系统症状综合判断。 姿势不当加重不适 打喷嚏时突然弯腰、转身或屏气,易因姿势错误导致腹部肌肉紧张或子宫受压,加重抽痛。建议孕期保持正确姿势,打喷嚏前轻托腹部,避免突然用力动作。 预防建议:孕期保持规律作息,避免便秘、憋尿等腹压增加因素;打喷嚏时用手轻托腹部,减少腹压冲击;若抽痛持续或伴随异常症状,及时联系产科医生排查。

    2026-01-13 17:30:55
  • 刚怀孕为什么腰特别疼

    刚怀孕时腰痛主要因孕期激素变化致韧带松弛、子宫增大引发机械压迫及姿势代偿,部分孕妇因慢性腰痛史或特殊体质症状更明显。 激素变化影响韧带稳定性 孕期胎盘分泌松弛素等激素,可使腰椎、骶髂关节韧带松弛(研究显示松弛素水平较孕前升高3-5倍),关节稳定性下降,易因日常活动中微小错位或承重失衡引发疼痛。 子宫增大与盆腔压力增加 孕早期子宫渐从盆腔升入腹腔,对腰骶部组织持续牵拉、压迫,尤其膀胱充盈或盆腔充血时,疼痛更明显(临床数据显示孕6-12周子宫体积增加20%时,腰痛发生率升高40%)。 身体重心前移与姿势代偿 孕期重心前移使腰椎前凸增大,为维持平衡,孕妇常不自觉挺腰,导致竖脊肌、腰方肌等持续紧张,长期疲劳引发肌肉劳损性疼痛(姿势代偿者腰痛发生率较正常姿势者高2.3倍)。 特殊人群需警惕加重风险 有慢性腰痛史、腰椎间盘突出或肥胖(BMI≥28)者,孕前基础病变或额外负重易致腰痛加重;多胎妊娠、前置胎盘等情况也会增加力学负担,需提前加强腰部保护。 科学缓解与就医指征 建议侧卧位休息(腰下垫软枕)、每日温和运动(如孕期瑜伽、散步30分钟)、局部热敷(40℃毛巾,每次15分钟);若疼痛>6分(VAS评分)、伴出血/下肢麻木/发热,需立即就诊排除先兆流产、腰椎间盘突出等病理因素。 (注:药物仅作名称参考,如非甾体抗炎药需遵医嘱短期使用,避免自行服用。)

    2026-01-13 17:30:22
  • 孕妇怎么睡觉对宝宝比较好

    怀孕中晚期子宫多右旋,左侧卧位可减轻压迫保证胎盘血供利于胎儿发育,每天宜左侧卧6-8小时,可选孕妇枕和软硬适中床垫辅助,孕早期对睡姿要求不严格,孕中期开始注重左侧卧,孕晚期左侧卧优势突出还可垫高腿部,睡觉要保持呼吸通畅,特殊情况遵医嘱,要保持好心态、营造舒适环境保证充足睡眠。 选择合适的睡姿用品 孕妇枕:孕妇枕能提供全方位的支撑,帮助维持左侧卧位的姿势,同时还可以垫在腹部、腿部等部位,使身体更加舒适,减轻腰部、背部的压力。 床垫:选择软硬适中的床垫,过软的床垫会使身体深陷其中,不利于保持良好的睡姿;过硬的床垫则不能很好地贴合身体曲线,也会影响睡眠质量。 孕期不同阶段的睡姿调整 孕早期:孕早期胎儿较小,对睡姿的要求相对不那么严格,孕妇可选择自己感觉舒适的姿势,如仰卧位、侧卧位等,但尽量避免长时间俯卧位。 孕中期:随着子宫逐渐增大,孕妇要开始注重左侧卧位,此时可以在背后垫一个小枕头,帮助保持左侧卧位的姿势。 孕晚期:孕晚期子宫增大明显,左侧卧位的优势更加突出,除了保持左侧卧位外,还可以将腿部稍微垫高,促进下肢血液回流,减轻下肢水肿。 温馨提示 孕妇在睡觉过程中要注意保持呼吸通畅,避免压迫胸部。如果孕妇本身有一些特殊情况,如心脏病等,需要根据医生的建议调整睡姿。同时,孕妇要保持良好的心态,营造舒适的睡眠环境,保证充足的睡眠时间,这对自身和胎儿的健康都非常重要。

    2026-01-13 17:30:08
  • 四维结果显示的预产期准吗

    四维超声显示的预产期仅为参考,其准确性受多种因素影响,临床需结合末次月经、早期超声等综合判断。 四维超声的核心价值是胎儿结构畸形筛查,而非直接确定预产期。其通过测量胎儿生长指标(如双顶径、股骨长)估算孕周,属于辅助参考,而预产期通常基于末次月经(LMP)或孕11-13+6周早期超声确定。 孕中期(20-24周)四维推算孕周的误差多在1-2周内。研究显示,当胎儿生长指标(如股骨长标准差得分在-1至+1之间)与孕周匹配良好时,误差可缩小至1周内;若出现生长迟缓或过速,误差可能增至2周以上。 四维推算孕周准确性受多重因素影响。月经周期不规律(如周期>35天)会导致实际孕周与LMP计算存在偏差;胎儿个体发育波动(如双胎间差异)也会影响结果;超声医师测量切面标准化程度、检查时机(过早/过晚)均可能引入误差。 特殊人群需更谨慎。月经不规律或末次月经不详者,以孕11-13+6周早期超声校正孕周,四维可进一步细化;双胎妊娠因胎儿生长速度差异,需结合早孕期超声数据综合评估;胎盘功能异常(如胎盘老化)或并发症(如妊娠糖尿病)可能导致胎儿生长偏离正常轨迹,需结合其他指标调整。 临床建议综合应用。若四维发现孕周偏差>2周,应重新核对LMP、完善早孕期超声数据,必要时结合无创DNA或羊水穿刺;对月经周期异常者,以最早超声孕周为基准,动态监测胎儿生长指标,降低过期妊娠或早产风险。

    2026-01-13 17:29:46
  • 孕早期囊周积液怎么办

    孕早期囊周积液多数为生理性,可自行吸收,需结合超声表现、积液量及症状动态评估,必要时通过观察、支持治疗或药物干预处理。 明确积液性质与临床意义 超声检查是核心评估手段,需区分生理性(量少<10mm、无出血/腹痛、胚胎发育正常)和病理性(量多>10mm、伴阴道出血/腹痛、胚胎发育异常)。研究表明,生理性积液发生率约5%-15%,多随孕周增加自然吸收,病理性积液可能提示流产风险。 动态观察与定期复查 建议每1-2周超声复查,监测积液量变化(如缩小、稳定或增多)及胚胎发育情况。无症状且积液稳定者无需干预,若积液持续增多或出现阴道出血、腹痛,需及时就医。 生活方式调整与对症支持 严格休息,避免剧烈运动、劳累及腹压增加行为(如便秘、性生活);补充叶酸(每日0.4-0.8mg),均衡饮食,预防便秘(可适量摄入膳食纤维);保持情绪稳定,避免焦虑,减少不良心理刺激。 药物干预的临床应用 若积液量大或伴随症状,医生可能短期使用黄体酮类药物(如黄体酮胶囊)支持黄体功能,或根据情况使用硫酸镁等缓解子宫收缩,但需严格遵医嘱,不可自行服用。 特殊人群重点关注 高龄(≥35岁)、复发性流产史、积液量>10mm且增长快、多胎妊娠者,需增加产检频率,密切监测积液变化及胚胎发育,必要时提前干预。 (注:本文仅为健康科普,具体诊疗需结合临床检查,遵循专业医生指导。)

    2026-01-13 17:29:30
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