马玉燕

山东大学齐鲁医院

擅长:高危妊娠的诊治、出生缺陷的产前咨询与诊断、产科急危重症以及产科感染性疾病的处理。

向 Ta 提问
个人简介
马玉燕,女,山东大学齐鲁医院,产科,主任医师,1991年7月毕业于山东医科大学,获医学博士学位。现为山东大学齐鲁医院主任医师,教授,博士生导师,产科副主任。 擅长优生咨询、产前诊断、产科感染性疾病诊疗、复发性流产的诊疗、妊娠期高血压疾病和妊娠期糖尿病的规范化诊疗,对处理各种产科合并症如妊娠合并心脏病、甲状腺疾病、肾脏疾病及自身免疫系统等疑难病症及产科危、急、重症的救治具有丰富的临床经验,尤其在处理瘢痕子宫并前置胎盘伴植入方面具有丰富的临床经验。主要致力于高危妊娠防治及出生缺陷产前诊断的研究工作。完成国家自然科学基金项目1项,省部级科研课题3项,发表论文40余篇,主编国家级规划教材1本。兼任中华医学会妇产科学分会产科学组委员、妊娠期高血压疾病学组委员,山东省医学会围产医学分会主任委员,山东省遗传与优生学会副主任委员;担任中华妇产科杂志、中华围产医学杂志、中国实用妇科与产科杂志、实用妇产科杂志及现代妇产科进展等杂志编委。展开
个人擅长
高危妊娠的诊治、出生缺陷的产前咨询与诊断、产科急危重症以及产科感染性疾病的处理。展开
  • 孕妇伤心难过哭对胎儿有影响吗

    孕妇长期或严重的伤心难过哭泣可能对胎儿产生不良影响,但短暂、轻微的情绪波动通常影响有限。 长期情绪低落时,孕妇交感神经兴奋会导致皮质醇等激素分泌增加,过度分泌的皮质醇可能通过胎盘抑制胎儿生长相关基因表达,增加胎儿生长受限风险。临床研究显示,孕期持续焦虑的孕妇中,胎儿宫内生长迟缓发生率是情绪稳定孕妇的1.8倍。 孕期抑郁状态会引发内分泌紊乱,导致胎盘血流减少、营养物质输送不足,影响胎儿神经发育。流行病学调查表明,母亲孕期抑郁与早产(风险升高30%)、低出生体重(增加22%)及胎儿认知发育迟缓存在关联,尤其在妊娠早期神经发育关键期影响更显著。 短暂哭泣或单次情绪宣泄通常不会对胎儿造成显著影响。临床观察发现,孕妇情绪平复后,胎儿心率、胎动及生长指标均无持续性异常波动,过度关注情绪波动反而可能因心理暗示加重应激反应。 若情绪低落持续两周以上且无法自我调节,或伴随食欲减退、失眠、自责等症状,需及时就医。可通过呼吸训练、正念冥想调节情绪,家人应多倾听陪伴,必要时在医生指导下接受心理干预(如认知行为疗法)或短期药物治疗(如舍曲林),避免因情绪问题引发次生压力。

    2026-01-13 17:06:48
  • 没胎心还可以保胎吗

    没胎心(胚胎停育)后是否保胎需结合具体情况,多数情况下不建议盲目保胎,需先明确诊断并评估风险。 明确诊断是前提 需结合孕周、孕囊大小、胎芽长度及HCG动态变化综合判断。若孕7周后无胎心、胎芽<7mm且HCG持续下降,多提示胚胎停育,盲目保胎意义有限。 盲目保胎的风险 胚胎停育后,胚胎组织滞留宫腔易引发宫内感染、凝血功能障碍,严重时导致继发不孕或大出血。临床指南不推荐无指征保胎。 特殊情况的动态观察 若孕周<6周、孕囊平均直径<25mm且HCG下降缓慢,可在医生指导下短期观察,复查B超及HCG变化。期间若出现腹痛、出血等症状需立即终止妊娠。 规范终止妊娠与术后护理 确诊胚胎停育后,建议尽快终止妊娠,可根据孕周选择药物流产(米非司酮+米索前列醇)或清宫术。术后需注意休息、预防感染,复查超声及HCG直至恢复正常。 特殊人群的额外注意事项 既往流产史>2次、合并甲状腺疾病、凝血功能障碍等基础疾病者,孕前需完善检查,孕期加强监测,降低再次停育风险。 (注:本文仅为科普,具体诊疗需由专业医生结合个体情况制定方案。)

    2026-01-13 17:06:33
  • 剖宫产术后护理常规有哪些

    剖宫产术后护理常规涵盖生命体征监测、伤口管理、饮食调整、早期活动及心理支持等核心内容,以促进产妇康复并预防并发症。 生命体征与基础护理 术后需持续监测体温、血压、脉搏及呼吸频率,每小时观察阴道出血量及性状,记录尿量。保持呼吸道通畅,鼓励深呼吸及有效咳嗽,预防肺部感染。 伤口与感染预防 每日检查腹部切口敷料是否清洁干燥,观察有无红肿、渗液或裂开;保持会阴部清洁,恶露观察;遵医嘱使用抗生素,避免辛辣刺激饮食。 饮食与营养支持 术后6小时禁食,无不适后逐步过渡至流质(如米汤、藕粉)、半流质(粥、蛋羹)及普食。优先补充优质蛋白(如瘦肉、鱼类)及维生素,促进组织愈合。 早期活动与康复 术后24小时内鼓励床上翻身,24-48小时在床边坐起或站立;48小时后逐步下床活动,每日2-3次,每次10-15分钟,预防深静脉血栓及肠粘连。 心理支持与特殊人群管理 评估产妇焦虑、抑郁情绪,提供心理疏导;采用疼痛评分量表(如NRS)评估疼痛程度,按需使用非甾体抗炎药(如布洛芬)或镇痛泵;合并高血压、糖尿病者需动态监测血压、血糖,调整饮食及用药。

    2026-01-13 17:06:14
  • 孕妇得了尿路感染有什么症状呢

    孕妇尿路感染典型症状包括尿频、尿急、尿痛,可伴随腰痛、发热等,部分孕妇可能无明显症状但尿液检查异常,需结合产检及实验室检测确诊。 排尿异常 最常见症状为尿频(排尿次数增多但单次尿量少)、尿急(突发强烈尿意难以忍耐)、尿痛(排尿时尿道刺痛或灼热感),尿液可能浑浊、颜色加深甚至带血丝(肉眼血尿)。 局部不适 下腹部隐痛或坠胀感(因子宫增大压迫膀胱),排尿后仍有尿意残留感,部分孕妇尿道口有轻微灼热或瘙痒感,症状易被误认为孕期正常生理反应。 全身症状 若感染上行至肾盂(肾盂肾炎),可出现发热(体温≥38℃)、寒战、腰部酸痛(肾区叩击痛),伴恶心、呕吐、乏力等,需立即就医,避免影响母婴健康。 无症状菌尿 约5%-10%孕妇存在无症状菌尿,无明显排尿不适,但尿液培养可见致病菌,易忽视而延误治疗。建议孕期首次产检即查尿常规,早期发现可降低流产、早产风险。 特殊注意事项 妊娠期激素变化及子宫压迫导致尿液引流不畅,增加感染风险。日常需多饮水(每日1500-2000ml)、勤排尿、保持外阴清洁干燥,避免憋尿及不洁性生活,降低感染概率。

    2026-01-13 17:06:04
  • 刚怀孕乳房胀痛正常吗

    刚怀孕时乳房胀痛是常见的生理现象,主要与孕期激素水平变化密切相关,通常无需过度担忧。 激素变化是主因:孕早期雌激素、孕激素及催乳素显著升高,刺激乳腺腺泡与导管增生,乳腺组织充血水肿,引发胀痛。此过程为产后哺乳做准备,多在孕6-8周达高峰,孕中期后逐渐缓解。 典型症状特点:表现为双侧乳房对称性胀痛,乳头、乳晕着色加深,触诊时乳房柔软有轻微结节感,部分伴随乳头敏感、触痛明显,偶有刺痛或灼热感,疼痛程度个体差异大,多可耐受。 日常缓解方法:①穿宽松棉质无钢圈内衣,减少压迫;②温敷或冷敷乳房(每次15分钟)缓解不适;③轻柔按摩乳房外侧向乳头方向轻推;④规律作息,避免熬夜与精神紧张;⑤饮食清淡,减少高盐高脂食物摄入。 需警惕就医情况:若疼痛剧烈持续超2周、乳房红肿发热或有明显肿块、乳头溢液(尤其血性)、双侧胀痛不对称或伴腋窝淋巴结肿大,需及时就诊排查乳腺增生、乳腺炎等异常。 特殊人群注意:有乳腺疾病史或高危妊娠者,建议告知医生,产检时重点关注乳房变化;用温水清洁乳头乳晕,避免摩擦;适度运动促进循环,必要时遵医嘱服用维生素B6缓解轻微胀痛。

    2026-01-13 17:05:42
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