马玉燕

山东大学齐鲁医院

擅长:高危妊娠的诊治、出生缺陷的产前咨询与诊断、产科急危重症以及产科感染性疾病的处理。

向 Ta 提问
个人简介
马玉燕,女,山东大学齐鲁医院,产科,主任医师,1991年7月毕业于山东医科大学,获医学博士学位。现为山东大学齐鲁医院主任医师,教授,博士生导师,产科副主任。 擅长优生咨询、产前诊断、产科感染性疾病诊疗、复发性流产的诊疗、妊娠期高血压疾病和妊娠期糖尿病的规范化诊疗,对处理各种产科合并症如妊娠合并心脏病、甲状腺疾病、肾脏疾病及自身免疫系统等疑难病症及产科危、急、重症的救治具有丰富的临床经验,尤其在处理瘢痕子宫并前置胎盘伴植入方面具有丰富的临床经验。主要致力于高危妊娠防治及出生缺陷产前诊断的研究工作。完成国家自然科学基金项目1项,省部级科研课题3项,发表论文40余篇,主编国家级规划教材1本。兼任中华医学会妇产科学分会产科学组委员、妊娠期高血压疾病学组委员,山东省医学会围产医学分会主任委员,山东省遗传与优生学会副主任委员;担任中华妇产科杂志、中华围产医学杂志、中国实用妇科与产科杂志、实用妇产科杂志及现代妇产科进展等杂志编委。展开
个人擅长
高危妊娠的诊治、出生缺陷的产前咨询与诊断、产科急危重症以及产科感染性疾病的处理。展开
  • 怎样才能有助于顺产

    怎样才能有助于顺产 通过孕期科学管理、合理运动、均衡营养、心理调节及医疗监测,可有效提升顺产成功率,降低难产风险。 孕期营养与体重管理 均衡摄入优质蛋白(鱼、蛋、瘦肉)、膳食纤维(蔬菜、全谷物)及铁剂,预防贫血与便秘。正常体重孕妇孕期增重控制在11.5-16kg,肥胖孕妇需<7kg,糖尿病孕妇严格控糖,避免巨大儿(胎儿体重>4kg)增加难产风险。 科学运动增强产力 每日散步30分钟促进胎头下降,凯格尔运动(收缩盆底肌)增强分娩控制力,孕妇瑜伽改善核心肌群。避免剧烈运动,前置胎盘、高血压、心脏病孕妇需遵医嘱,产后康复运动可在医生指导下进行。 心理调节与分娩准备 参加产前教育课程(了解产程分期及应对方法),练习拉玛泽呼吸法(宫缩时调整呼吸频率),家庭支持可降低焦虑。过度紧张易致宫缩乏力,必要时寻求心理咨询或产科医生指导。 定期产检评估条件 早孕期建档,孕晚期每周监测宫高腹围、胎位、胎心,36周后评估宫颈成熟度(Bishop评分)及骨盆条件。高危孕妇(瘢痕子宫、妊娠期高血压)需提前制定分娩计划,必要时纠正胎位或干预。 产时配合与科学干预 宫缩时采用“屏气-用力-放松”技巧(宫缩开始吸气→屏气向下→呼气),配合助产士指令。必要时选择无痛分娩(椎管内阻滞),特殊情况(胎儿窘迫、胎位异常)及时行剖宫产,避免盲目坚持延误时机。 总结:顺产需结合个体情况综合管理,建议与产科医生共同制定计划,高危孕妇提前沟通,以保障母婴安全。

    2026-01-28 13:24:31
  • 孕囊形状不规则是什么原因

    孕囊形状不规则可能与胚胎染色体异常、超声检查差异、母体因素、子宫结构异常或生理性波动相关,需结合临床动态评估。 胚胎染色体异常是核心风险因素 约60%-70%的早期流产胚胎存在染色体非整倍体或结构异常,超声下常表现为孕囊形态不规则、无明显胎芽或发育迟缓。若伴随HCG异常下降或翻倍不良,需警惕胚胎停育,建议进一步遗传学评估(如羊水穿刺或无创DNA检测)。 超声检查的技术局限性可能导致误判 经阴道超声虽分辨率高,但受探头角度、腹壁厚度、膀胱充盈度等影响,可能将正常孕囊误判为不规则。临床建议结合HCG动态变化及1-2周后复查超声,避免单次检查误判。 母体因素需重点排查 孕酮水平不足(黄体功能不足)会影响胚胎着床稳定性;生殖道感染(如支原体、衣原体)或自身免疫性疾病(如抗磷脂综合征)可能通过炎症或胎盘血流影响孕囊形态。 子宫结构异常影响胚胎空间 先天性子宫畸形(如纵隔子宫)、宫腔粘连或子宫肌瘤可能改变孕囊着床位置与生长空间,导致形态不规则。孕前子宫结构评估可降低此类风险。 生理性波动与正常发育存在差异 早孕期孕囊可能因个体发育节奏呈现短暂不规则,若HCG正常翻倍、后续超声出现胎芽胎心且形态渐规则,多为生理性。需动态监测排除病理性因素。 特殊人群注意事项:高龄孕妇(≥35岁)、有不良孕产史者,出现孕囊不规则时需更密切随访(如每2-3天监测HCG,1周内复查超声);孕期应避免吸烟、酗酒,积极控制慢性病,减少胚胎发育环境干扰。

    2026-01-28 13:24:26
  • 怀孕吃辣椒有影响吗

    怀孕吃辣椒对大多数孕妇无明显不良影响,但过量食用可能增加胃肠道不适、烧心等风险,建议根据自身耐受度适量食用。 一、适量食用的营养与益处:辣椒富含维生素C、膳食纤维及钾等营养素,适量食用可促进食欲、帮助调节肠道功能。辣椒素可能具有抗炎特性,但需以个人耐受度为标准逐步调整食用量,避免因突然大量摄入引发不适。 二、过量食用的不适风险:1. 胃肠道刺激:过量辣椒素可能导致胃痛、腹泻或便秘,尤其对肠道敏感的孕妇影响更显著。2. 胃酸反流:辣椒刺激胃酸分泌,易加重妊娠期间常见的烧心、反酸症状,影响进食与睡眠质量。3. 神经兴奋:辣椒素可能引起短暂性神经兴奋,部分孕妇出现入睡困难,间接影响休息。 三、对胎儿发育的影响:目前无明确证据表明适量辣椒素会直接影响胎儿发育,但过量食用可能因母体脱水或电解质紊乱(如腹泻导致)间接影响营养吸收,需确保母体饮食均衡以保障胎儿健康。 四、特殊人群的注意事项:1. 有胃肠道疾病史者:胃炎、胃溃疡孕妇需减少食用,辣椒素刺激可能加重黏膜损伤,诱发疼痛或出血。2. 过敏体质孕妇:极少数孕妇可能出现皮肤瘙痒、呼吸困难等过敏反应,需立即停止食用并就医。3. 妊娠并发症孕妇:高血压或糖尿病孕妇应控制辣椒摄入,避免血管刺激或血糖波动影响基础疾病管理。 五、整体建议:孕妇可根据孕期口味偏好调整辣椒食用量,以不引起明显不适为原则,同时保证蛋白质、蔬菜、水果等营养素均衡摄入。若食用后出现持续腹痛、腹泻或胎动异常,需及时咨询产科医生。

    2026-01-28 13:23:40
  • 怀孕肚子硬怎么办

    怀孕肚子硬怎么办 怀孕时肚子硬多为假性宫缩、胎动或生理反应,通常经休息可缓解;若伴随规律宫缩、腹痛或异常症状,需及时就医。 鉴别生理与病理表现 生理性肚子硬多为偶发、无规律(如胎动后或劳累后),程度较轻,休息后可自行缓解;病理性则表现为规律宫缩(间隔<10分钟、持续≥30秒)、腹痛、腰酸、阴道出血或流水,尤其孕晚期需警惕早产/临产风险。 立即放松并调整体位 若肚子硬伴随紧绷感,立即停止活动,坐下或侧卧休息(左侧卧为佳),避免仰卧位;同时缓慢深呼吸(鼻吸4秒,屏息2秒,口呼6秒),重复3-5次,缓解子宫肌肉紧张。 观察症状变化与记录 注意肚子硬发作频率(如1小时>4次)、持续时间、强度,同时监测胎动(正常每小时3-5次);若胎动减少/剧烈、腹痛加剧、下坠感明显,或出现阴道出血/流水,需警惕。 特殊情况的警惕与处理 高龄产妇、有早产史、前置胎盘等高危孕妇,需更密切观察:若肚子硬持续1小时以上不缓解、频繁发作(20分钟内≥2次),或孕37周前出现规律宫缩,应立即联系产科医生。 及时就医的明确指征 孕37周前规律宫缩(间隔<10分钟)或频繁宫缩(1小时≥2次) 孕晚期(37周后)规律宫缩且逐渐增强(间隔<5分钟) 伴随阴道出血、破水、剧烈腹痛或胎动异常 以上情况需立即前往医院,避免延误早产/临产诊断。 (注:内容基于临床常见情况,具体处理需结合个体孕周及健康状况,建议遵医嘱。)

    2026-01-28 13:23:02
  • 孕期吃什么防止黄疸

    孕期通过均衡饮食补充维生素C、维生素K、优质蛋白及膳食纤维,可辅助降低新生儿病理性黄疸风险。生理性黄疸通常无需特殊干预,但若存在高危因素(如母婴血型不合、早产等),需结合医疗监测与营养管理。 一、关键营养素的饮食支持 维生素C(如新鲜水果、蔬菜)可增强肝脏代谢功能,减少胆红素蓄积;维生素K(如绿叶蔬菜、豆类)参与凝血因子合成,降低出血性黄疸风险;优质蛋白(鱼类、禽肉、豆制品)为新生儿肝脏发育提供原料;膳食纤维(全谷物、燕麦)调节肠道菌群,减少胆红素肠肝循环吸收。 二、预防感染相关黄疸的饮食策略 孕期避免生食、未熟肉类及未经消毒的乳制品,减少李斯特菌等感染风险;补充富含维生素A、维生素E的食物(如胡萝卜、坚果),增强免疫力;减少加工食品摄入,避免肠道菌群紊乱加重黄疸风险。 三、特殊人群的饮食管理 高龄孕妇(≥35岁)需增加叶酸、DHA摄入(深海鱼、核桃),每日钙摄入量达1000mg(牛奶、奶酪);有妊娠期胆汁淤积史的孕妇,需减少高脂高糖饮食,增加低脂鱼类(三文鱼、鳕鱼)及绿叶蔬菜,避免加重肝脏代谢负担;合并妊娠糖尿病者需控制碳水化合物摄入,维持血糖稳定以降低新生儿黄疸风险。 四、孕期健康管理与综合干预 定期产检监测胆红素水平,控制孕期体重增长(≤12.5kg),避免妊娠糖尿病;严格遵循医嘱用药,禁用不明成分药物;保持每日1500-2000ml饮水量,促进代谢废物排出;结合适度运动(如散步)维持肠道功能,降低肠肝循环中胆红素吸收。

    2026-01-28 13:22:23
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