马玉燕

山东大学齐鲁医院

擅长:高危妊娠的诊治、出生缺陷的产前咨询与诊断、产科急危重症以及产科感染性疾病的处理。

向 Ta 提问
个人简介
马玉燕,女,山东大学齐鲁医院,产科,主任医师,1991年7月毕业于山东医科大学,获医学博士学位。现为山东大学齐鲁医院主任医师,教授,博士生导师,产科副主任。 擅长优生咨询、产前诊断、产科感染性疾病诊疗、复发性流产的诊疗、妊娠期高血压疾病和妊娠期糖尿病的规范化诊疗,对处理各种产科合并症如妊娠合并心脏病、甲状腺疾病、肾脏疾病及自身免疫系统等疑难病症及产科危、急、重症的救治具有丰富的临床经验,尤其在处理瘢痕子宫并前置胎盘伴植入方面具有丰富的临床经验。主要致力于高危妊娠防治及出生缺陷产前诊断的研究工作。完成国家自然科学基金项目1项,省部级科研课题3项,发表论文40余篇,主编国家级规划教材1本。兼任中华医学会妇产科学分会产科学组委员、妊娠期高血压疾病学组委员,山东省医学会围产医学分会主任委员,山东省遗传与优生学会副主任委员;担任中华妇产科杂志、中华围产医学杂志、中国实用妇科与产科杂志、实用妇产科杂志及现代妇产科进展等杂志编委。展开
个人擅长
高危妊娠的诊治、出生缺陷的产前咨询与诊断、产科急危重症以及产科感染性疾病的处理。展开
  • 孕妇应该怎样睡觉

    孕妇最佳睡姿为孕中晚期左侧卧位,辅以科学调整,可降低妊娠并发症风险,保障母婴健康。 左侧卧位为孕中晚期首选 研究显示,妊娠20周后子宫呈生理性右旋,压迫右侧下腔静脉,左侧卧可减轻压迫,增加回心血量与胎盘灌注(提升25%以上),降低妊娠高血压、胎儿生长受限风险。孕28周后建议以左侧卧为主,每日保持60%以上睡眠时间。 不同孕期睡姿调整策略 孕早期(1-12周):子宫未超出盆腔,可自然侧卧或仰卧,避免俯卧即可。 孕中期(13-27周):交替左侧卧与右侧卧,避免长期右侧卧压迫下腔静脉。 孕晚期(28周后):左侧卧为主,必要时用半卧位(30°倾斜),配合靠垫支撑上半身。 辅助睡眠的实用技巧 使用U型侧睡枕支撑腹部、腰臀与腿部,维持脊柱自然曲线;双腿间夹软枕可减少腰酸;睡前避免咖啡因,保持环境安静,提升左侧卧耐受性。 特殊人群睡姿指导 高血压/心脏病孕妇:左侧卧需严格执行,必要时遵医嘱抬高下肢(30°)。 前置胎盘/双胎孕妇:无出血时左侧卧,反复出血者需个体化调整,双胎建议用托腹带支撑腹部。 高危孕妇:如子痫前期、心衰等,需在医生指导下调整睡姿。 避免错误睡姿 仰卧位:加重下腔静脉压迫,致回心血量骤降(收缩压下降15%),增加头晕、胎盘缺氧风险。 俯卧位:完全禁止,持续压迫腹部,易引发胎儿窘迫。 单侧右侧卧>8小时:下腔静脉受压达左侧卧的2倍,增加胎儿生长受限风险。 提示:若睡姿调整后仍感不适(如持续腰酸、胎动异常),建议及时咨询产科医生,特殊情况(如前置胎盘、心脏病)需遵医嘱执行。

    2026-01-29 12:23:04
  • 哺乳期可以吃八角这些香料吗

    哺乳期可以适量食用八角等香料,但需结合自身及婴儿反应综合判断。八角等常见香料的挥发性成分进入乳汁的浓度较低,正常饮食情况下通常不会对婴儿造成明显不良影响,但过量食用或个体敏感时可能引发不适。 一、八角成分与哺乳期安全性 八角主要成分为挥发油(如茴香脑),现有研究表明,哺乳期女性适量食用时,这些成分进入乳汁的浓度较低,一般不会对婴儿产生直接毒性影响。但需注意,过量食用可能导致乳汁中挥发性物质浓度升高,需观察婴儿是否出现异常反应。 二、常见香料的分类与风险差异 低风险香料:八角、花椒、桂皮等传统香料,日常烹饪用量下安全性较高,其挥发性成分通常不会显著改变乳汁成分。 高敏感香料:丁香、肉桂等含香豆素或刺激性成分的香料,过量食用可能引起乳汁气味改变,部分婴儿可能对其敏感。 三、特殊人群食用禁忌 过敏体质哺乳期女性:若对八角或其他香料过敏,需严格避免食用,以防引发皮疹、呼吸不适等过敏反应。 消化功能较弱者:过量食用辛辣或刺激性香料可能导致自身腹胀、消化不良,间接影响乳汁质量。 四、婴儿反应观察要点 哺乳期女性食用香料后,需密切观察婴儿是否出现异常表现,如频繁哭闹、皮肤红疹、拒奶或腹泻等,若出现此类症状,应暂停食用可疑香料并咨询医生排查过敏原。 五、科学食用建议 控制食用频率与量:日常烹饪中以少量调味为原则,避免每日大量使用八角等香料。 优先清淡烹饪方式:选择清蒸、炖煮等低刺激烹饪方法,减少香料对乳汁的额外影响。 特殊情况咨询专业人士:若有慢性疾病(如胃溃疡)或婴儿过敏史,建议食用前咨询产科医生或营养师,制定个性化饮食方案。

    2026-01-29 12:21:45
  • 怀孕初期容易饿是怎么回事

    怀孕初期(孕1-12周)孕妇容易饿,主要是激素变化、能量需求增加、代谢调整等生理因素共同作用,表现为食欲增强,需通过科学饮食管理满足身体需求。 一、激素水平变化 人绒毛膜促性腺激素(HCG)在孕早期快速升高,研究显示其可刺激下丘脑摄食中枢,提升食欲;同时雌激素、孕激素水平波动会影响味觉敏感度,使孕妇更易对特定食物产生渴望,尤其偏好碳水化合物类食物。 二、能量需求增加 孕早期胎儿开始器官分化,母体基础代谢率较孕前提升10%-15%,且胚胎发育需额外能量支持,包括蛋白质、维生素等营养素储备。基础代谢率增加导致每日热量需求较孕前增加约100-200千卡,促使身体通过增强食欲获取足够能量。 三、代谢模式调整 孕期身体进入“代谢准备期”,为应对后续孕中期、孕晚期的能量需求增长,会本能增加热量摄入并适当储存脂肪。即使孕早期无明显显怀,代谢系统已启动适应性调整,表现为对食物的渴望增强,以满足胎儿发育和自身生理储备需求。 四、心理与环境因素影响 孕早期孕妇因生理变化(如恶心、疲劳)可能产生情绪波动,通过进食缓解焦虑或压力;同时社会角色转变(如首次怀孕)带来的心理期待,也可能强化进食行为,形成“想吃更多食物”的主观感受。 特殊人群需注意:35岁以上高龄孕妇或合并妊娠糖尿病、甲状腺功能异常的孕妇,若食欲过强伴随体重快速增长,需通过少量多餐(每日5-6餐)、选择低升糖指数食物(如全谷物、优质蛋白)控制热量,避免血糖波动或代谢负担加重;体重过轻(BMI<18.5)的孕妇可适当增加优质蛋白和健康脂肪摄入,以支持胚胎发育。

    2026-01-29 12:21:01
  • 产后心慌气短什么原因

    产后心慌气短多因生理调整、贫血、心脏负荷增加、情绪波动或潜在疾病引发,需结合具体情况排查原因。 生理性血容量波动 孕期血容量较孕前增加约40%,产后需6-8周逐步恢复至正常水平。短期内血液重新分配,心脏负荷未完全适应,易出现代偿性心率加快,引发心慌。此外,雌激素、孕激素骤降影响血管舒缩功能,可能导致胸闷气短(《中国妇幼健康研究》2022年数据)。 缺铁性贫血 分娩过程失血及哺乳期铁需求增加,约15%-20%产妇发生缺铁性贫血。血红蛋白<100g/L时,血液携氧能力下降,心肌缺氧引发代偿性心动过速,活动后气短加重(《中华妇产科杂志》2023年研究)。需通过血常规确认贫血类型及程度。 心脏功能异常 原有心脏基础疾病(如先天性心脏病)或妊娠期高血压性心脏病者,产后血压回升可能加重心脏负荷。围生期心肌病(PPCM)为产后特有的心力衰竭,表现为新发呼吸困难、水肿,需超声心动图排查(发生率约1/1000-1/3000)。 情绪心理因素 产后激素剧烈波动及角色转变,30%-50%产妇出现焦虑/抑郁倾向。交感神经兴奋导致心率加快、呼吸急促,主观感觉“喘不上气”。建议结合PHQ-9量表评估心理状态,避免情绪问题掩盖躯体症状。 潜在并发症 产后感染(如子宫内膜炎)引发全身炎症反应,甲状腺功能异常(甲亢/甲减)或肺栓塞(罕见但致命)均可能表现为心慌气短。需结合血常规、D-二聚体及甲状腺功能检查排查。 注意:若症状持续>2周或伴胸痛、阴道大量出血,需立即就医。药物干预需在医生指导下进行(如铁剂、左甲状腺素等)。

    2026-01-29 12:20:49
  • 怀孕后屁股痛怎么办

    怀孕后屁股痛怎么办? 怀孕后屁股痛多因孕期激素变化(松弛素使骨盆韧带松弛)、子宫增大压迫坐骨神经或盆底组织,以及姿势调整引发的肌肉劳损所致,可通过调整姿势、适度运动及局部护理缓解,必要时就医排查其他病因。 调整日常姿势与活动习惯 避免久坐久站,建议每30分钟起身活动;坐姿时在腰部及骶部垫靠垫支撑,站立时保持背部挺直、重心均匀分布;睡眠以左侧卧位为主,双腿间夹软枕减轻骨盆压力,减轻肌肉牵拉。 适度运动与物理缓解 坚持孕期瑜伽、凯格尔运动等温和锻炼,增强盆底肌与核心肌群支撑力;急性疼痛期可冷敷局部(每次15分钟,间隔1-2小时),慢性酸痛时用温毛巾热敷促进血液循环,避免烫伤。 补充营养与控制体重 每日摄入1000-1200mg钙(如牛奶、深绿色蔬菜)及足量维生素D(推荐400-600IU),必要时遵医嘱服用钙剂;控制体重增长(孕早期0.5kg、孕中晚期每周≤0.5kg),避免过度负重加重骨盆压力。 药物与就医规范 疼痛剧烈时,可在医生指导下短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬),禁用阿司匹林等抗凝药物;若疼痛持续加重、伴随下肢麻木、放射性疼痛或阴道出血,需立即就医,排查坐骨神经痛、胎盘早剥等并发症。 高危人群需重点关注 有慢性腰痛史、多胎妊娠、体重超标(BMI≥30)或合并妊娠期糖尿病/高血压的孕妇,疼痛风险较高,建议孕早中期开始监测骨盆健康,孕期定期产检时主动沟通疼痛情况,制定个体化缓解方案。 注:孕期用药需严格遵医嘱,切勿自行服用止痛药物;慢性疼痛或症状持续不缓解者,应优先咨询产科医生评估。

    2026-01-29 12:19:55
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