马玉燕

山东大学齐鲁医院

擅长:高危妊娠的诊治、出生缺陷的产前咨询与诊断、产科急危重症以及产科感染性疾病的处理。

向 Ta 提问
个人简介
马玉燕,女,山东大学齐鲁医院,产科,主任医师,1991年7月毕业于山东医科大学,获医学博士学位。现为山东大学齐鲁医院主任医师,教授,博士生导师,产科副主任。 擅长优生咨询、产前诊断、产科感染性疾病诊疗、复发性流产的诊疗、妊娠期高血压疾病和妊娠期糖尿病的规范化诊疗,对处理各种产科合并症如妊娠合并心脏病、甲状腺疾病、肾脏疾病及自身免疫系统等疑难病症及产科危、急、重症的救治具有丰富的临床经验,尤其在处理瘢痕子宫并前置胎盘伴植入方面具有丰富的临床经验。主要致力于高危妊娠防治及出生缺陷产前诊断的研究工作。完成国家自然科学基金项目1项,省部级科研课题3项,发表论文40余篇,主编国家级规划教材1本。兼任中华医学会妇产科学分会产科学组委员、妊娠期高血压疾病学组委员,山东省医学会围产医学分会主任委员,山东省遗传与优生学会副主任委员;担任中华妇产科杂志、中华围产医学杂志、中国实用妇科与产科杂志、实用妇产科杂志及现代妇产科进展等杂志编委。展开
个人擅长
高危妊娠的诊治、出生缺陷的产前咨询与诊断、产科急危重症以及产科感染性疾病的处理。展开
  • 怎么样数胎动才正确

    一、怎么样数胎动才正确:孕28周后,每天固定早、中、晚各1小时(如早晨7-8点、中午13-14点、晚上19-20点),取左侧卧位,连续计数胎动,1小时内≥3次、12小时≥30次为正常,若胎动明显减少或增加50%以上需警惕。 1. 孕28周前的胎动监测特点:孕早期(16-20周后)胎动开始出现但不规律、次数少,孕妇难以准确计数,建议以感知胎动存在为主,记录每天明显胎动的时间(如晨起、睡前),无需严格计数次数,若连续12小时未感知胎动,需联系产科医生。 2. 正常孕妇的标准计数方法:每天早、中、晚各1小时计数(避免空腹或餐后1小时内,此时胎动可能受饮食影响),取左侧卧位,每动1次记1次,连续胎动算1次,1小时≥3次、12小时≥30次为正常。 3. 高危孕妇的特殊监测要求:存在妊娠期高血压、糖尿病、胎盘功能不全等高危因素时,建议从孕24周开始每天早、中、晚各1小时计数,2小时内胎动≥10次为正常,12小时<20次或较前减少50%以上需立即就医,避免因胎盘血流减少导致胎儿窘迫。 4. 异常胎动的识别与应对:异常胎动包括1小时<3次、持续频繁(>10次且持续1小时)、力度减弱或消失,或12小时<20次。出现时需立即左侧卧位、吸氧(若有条件),尽快联系产科医生,通过胎心监护、B超评估胎儿状况,不可自行处理。

    2026-01-28 12:43:43
  • 羊水最大径线正常范围是多少

    羊水最大径线(羊水最大暗区垂直深度,DVP)正常范围为2-8cm,超出此范围提示羊水量异常,需结合临床进一步评估。 定义与测量方法 羊水最大径线(DVP)是超声检查中测量羊膜腔内无胎儿肢体、脐带或胎盘附着的最大液性暗区深度,是评估羊水量的核心指标。测量需避开胎儿结构干扰,选择羊膜腔中央区域,确保结果准确。 正常范围及临床意义 正常DVP为2-8cm: <2cm:提示羊水过少,可能与胎儿泌尿系统畸形、胎盘功能减退或胎膜早破相关; >8cm:提示羊水过多,常见于妊娠糖尿病、胎儿消化道畸形或多胎妊娠等。 诊断与动态监测 羊水异常需结合羊水指数(AFI,以脐水平线分四象限测量总和)综合判断:AFI>25cm为羊水过多,<5cm为羊水过少。单次异常需动态观察,避免体位或胎儿活动导致的暂时性误差。 特殊人群注意事项 高危孕妇(如妊娠期高血压、糖尿病、过期妊娠)需增加超声检查频次,密切监测羊水变化。过期妊娠(≥42周)时羊水可能随孕周延长减少,需提前评估分娩时机。 处理原则 羊水过少:需排查胎儿结构异常及胎盘功能,必要时终止妊娠; 羊水过多:需控制原发病(如妊娠糖尿病),严重时遵医嘱使用药物(如前列腺素抑制剂)。 所有异常均需由专业医生评估,避免自行用药,遵循临床处理规范。

    2026-01-28 12:43:39
  • 孕妇吃鲫鱼汤的功效与作用

    孕妇适量食用鲫鱼汤可补充优质蛋白质、矿物质及不饱和脂肪酸,对孕期营养供给、胎儿发育及免疫力提升具有积极作用,其易消化特性适合孕期生理需求。 补充优质蛋白质 鲫鱼汤富含优质完全蛋白,含有人体必需的8种氨基酸,吸收率超90%,能满足孕期每日蛋白质需求(约70-85克),支持胎儿组织器官发育及孕妇自身代谢。临床研究表明,充足蛋白质摄入可降低早产风险。 提供关键矿物质与维生素 汤汁中含钙、磷、铁及维生素A、D等营养素:钙磷比例接近人体吸收最佳值,助力胎儿骨骼发育;铁含量虽低于红肉,但搭配维生素C可提升吸收率,预防孕期缺铁性贫血;维生素D促进钙吸收,降低孕期骨质疏松风险。 促进消化与营养吸收 鲫鱼汤富含的不饱和脂肪酸(如DHA、EPA)及磷脂,可改善孕妇消化功能,减轻胃肠负担;汤汁中的水分及低脂肪特性,适合孕期易出现的食欲下降、消化不良等情况,辅助营养全面吸收。 增强免疫力 Omega-3脂肪酸具有抗炎作用,能调节免疫细胞活性,降低孕期感染风险;锌元素参与免疫蛋白合成,进一步提升孕妇抵抗力,减少呼吸道、泌尿道感染概率。 特殊人群注意事项 对鱼类过敏者应避免食用;高尿酸血症、肾功能不全孕妇需控制摄入量(鱼类嘌呤含量较高);痛风患者需谨慎;食用前务必彻底煮熟,避免弓形虫等寄生虫感染风险。

    2026-01-28 12:43:16
  • 39周羊水多还会畸形吗

    39周羊水过多不一定意味着胎儿畸形,但需结合检查排除病理性因素及评估胎儿发育状态。 羊水过多的成因与畸形关联 羊水过多分特发性(约30%,原因不明)和病理性两类。病理性因素中,胎儿畸形(如消化道闭锁、神经系统畸形)、妊娠糖尿病、多胎妊娠、胎盘脐带异常是主要诱因,其中染色体异常(如18三体)可能伴随羊水过多,需通过超声及染色体检查确诊。 孕晚期畸形可能性需动态评估 39周胎儿器官发育接近成熟,但部分畸形(如膈疝、心脏缺陷)可能因羊水过多掩盖,或通过超声漏诊。建议结合无创DNA/羊水穿刺等染色体筛查,确认是否存在结构异常。 羊水过多对胎儿的潜在风险 即使无畸形,羊水过多(羊水指数>25cm)可能增加早产、胎膜早破、胎盘早剥、脐带脱垂风险,需每日监测胎动、胎心及羊水量变化,警惕急性并发症。 特殊人群注意事项 合并妊娠糖尿病者需严格控糖;多胎妊娠孕妇需增加产检频率(每2周1次);若羊水过多伴随胎儿生长受限,需排查胎盘功能异常,必要时提前干预。 医疗干预原则 若羊水量持续升高伴孕妇不适,可由医生行羊膜腔穿刺放液缓解压迫;胎儿成熟(39周)且无禁忌证时,医生可能评估终止妊娠(如引产或剖宫产),以降低母婴风险。 (注:以上内容仅作科普参考,具体诊疗需遵医嘱。)

    2026-01-28 12:42:16
  • 孕妇后期肚子发紧发硬怎么回事怎么办

    孕妇后期肚子发紧发硬多为生理性假性宫缩,少数可能提示先兆早产或胎盘异常,需结合具体表现判断处理。 常见原因分析 生理性多为假性宫缩:孕晚期子宫肌肉敏感性增加,胎动、劳累或体位变化诱发,特点为偶发、不规律、持续短(几秒至数分钟)、强度弱,休息后缓解,无疼痛或轻微不适。病理性可能为:先兆早产(规律宫缩、腹痛)、胎盘早剥(突发剧烈腹痛、阴道出血)、羊水异常或胎儿窘迫,需警惕。 生理性与病理性区分 生理性表现:不规律、强度弱,休息后缓解,无腹痛/见红/破水,胎动正常;病理性表现:10分钟内规律宫缩≥2次、强度渐增、伴腹痛/见红/破水,胎动减少或异常,持续不缓解。 初步处理建议 生理性:立即休息(左侧卧位减轻子宫压迫),避免劳累/憋尿/性生活,补水;异常情况(规律宫缩、腹痛、见红):立即就医,检查胎心监护、超声,排除胎盘早剥等急症。 高危人群注意事项 有早产史、前置胎盘、妊娠期高血压、多胎妊娠等高危因素者,需缩短产检间隔,出现发紧发硬伴规律宫缩时,24小时内联系医生,必要时提前入院监测。 预防措施 规律产检监测宫颈长度、胎盘位置;控制体重(避免羊水过多/巨大儿),适度散步增强盆底肌;保持情绪稳定,减少焦虑诱发宫缩。 若症状持续不缓解或伴随高危信号,需紧急就医,切勿自行用药或拖延。

    2026-01-28 12:42:12
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