马玉燕

山东大学齐鲁医院

擅长:高危妊娠的诊治、出生缺陷的产前咨询与诊断、产科急危重症以及产科感染性疾病的处理。

向 Ta 提问
个人简介
马玉燕,女,山东大学齐鲁医院,产科,主任医师,1991年7月毕业于山东医科大学,获医学博士学位。现为山东大学齐鲁医院主任医师,教授,博士生导师,产科副主任。 擅长优生咨询、产前诊断、产科感染性疾病诊疗、复发性流产的诊疗、妊娠期高血压疾病和妊娠期糖尿病的规范化诊疗,对处理各种产科合并症如妊娠合并心脏病、甲状腺疾病、肾脏疾病及自身免疫系统等疑难病症及产科危、急、重症的救治具有丰富的临床经验,尤其在处理瘢痕子宫并前置胎盘伴植入方面具有丰富的临床经验。主要致力于高危妊娠防治及出生缺陷产前诊断的研究工作。完成国家自然科学基金项目1项,省部级科研课题3项,发表论文40余篇,主编国家级规划教材1本。兼任中华医学会妇产科学分会产科学组委员、妊娠期高血压疾病学组委员,山东省医学会围产医学分会主任委员,山东省遗传与优生学会副主任委员;担任中华妇产科杂志、中华围产医学杂志、中国实用妇科与产科杂志、实用妇产科杂志及现代妇产科进展等杂志编委。展开
个人擅长
高危妊娠的诊治、出生缺陷的产前咨询与诊断、产科急危重症以及产科感染性疾病的处理。展开
  • 怀孕初期出血有点褐色是什么情况

    怀孕初期褐色出血可能由着床出血、先兆流产、宫外孕、宫颈病变或生化妊娠等原因引起,需结合症状、检查明确原因并规范处理。 着床出血(生理性可能) 多发生在受精后6-12天(停经约30天内),胚胎着床时子宫内膜局部微小破损,出血量少呈褐色分泌物,持续1-2天,无腹痛、腰酸,通常无需干预。建议避免剧烈活动,观察分泌物变化即可。 先兆流产(需警惕干预) 若褐色出血伴随下腹痛、腰酸或出血量增多,可能提示先兆流产。需通过超声确认孕囊位置、血HCG动态监测判断胚胎活性(正常妊娠HCG每48小时翻倍)。医生可能建议黄体酮、HCG等支持治疗(药物仅列名),但严禁自行用药。 宫外孕(紧急排查) 典型表现为停经后腹痛+阴道出血,褐色分泌物提示异位妊娠破裂前的少量出血。若HCG增长缓慢、超声未发现宫内孕囊,需立即住院排查(如后穹窿穿刺),避免孕囊破裂引发腹腔内出血,危及生命。 宫颈局部问题(多为良性) 孕期激素刺激宫颈息肉、炎症等,可能导致褐色分泌物。妇科检查可见宫颈异常组织,通常无腹痛,不影响胚胎发育。建议孕期避免性生活,产后处理息肉即可,无需过度担忧。 生化妊娠(自然淘汰) 胚胎着床失败,表现为少量褐色出血类似月经,血HCG短暂升高后迅速下降。超声无孕囊,无需特殊治疗,次月可正常备孕。建议记录月经周期,必要时检查激素水平。 特殊人群注意 有流产史、高龄(≥35岁)、合并基础疾病者,出血时需24小时内就诊;孕期任何褐色分泌物均建议联系产科医生,避免延误诊治。 (注:药物仅列名,具体用药需遵医嘱,本文不提供剂量或服用指导。)

    2026-01-04 11:18:34
  • 怀孕小腹有点隐隐的痛是怎么回事

    怀孕小腹隐痛的核心原因:孕早期小腹隐痛多为子宫增大牵拉韧带或假宫缩引起的生理性反应,但若伴随出血、剧烈疼痛等症状需警惕病理风险,需结合具体表现判断。 生理性腹痛(常见且安全) 孕早期因子宫增大牵拉圆韧带,或孕中晚期出现“假宫缩”(Braxton Hicks宫缩),表现为轻微、短暂隐痛,无规律性,休息后缓解。此类疼痛通常局限于下腹部,无出血、头晕等症状,属正常生理适应过程。 病理性腹痛(需警惕) 先兆流产/早产:腹痛加重且持续,伴阴道出血、腰酸或坠胀感,可能因孕酮不足、劳累诱发,需及时就医保胎(如黄体酮类药物需遵医嘱)。 宫外孕:突发单侧下腹痛,可伴不规则出血、晕厥,系受精卵着床于子宫外(如输卵管),延误可能破裂出血,需紧急排查(B超+HCG检测)。 其他病理情况(需紧急处理) 卵巢囊肿扭转/破裂:突发剧烈腹痛,伴恶心呕吐,囊肿多在孕前存在,需手术干预。 胎盘异常:前置胎盘(无痛性出血)或胎盘早剥(剧烈腹痛+板状腹、阴道出血),均可能危及母婴,需立即住院。 必须就医的3类症状 腹痛持续超过1小时或进行性加重; 阴道出血(量多、鲜红或伴血块); 伴随头晕、视物模糊、高热或胎动异常(如胎动突然减少)。 日常注意与预防 避免剧烈运动,选择左侧卧位减轻子宫压迫; 饮食规律,防便秘(便秘用力可诱发宫缩); 情绪稳定,避免焦虑; 高危孕妇(如高血压、既往流产史)需提前告知医生,增加产检频次。 提示:轻微隐痛且无其他症状可先观察,若出现上述异常,立即联系产科医生,切勿自行用药。

    2026-01-04 11:18:24
  • 孕妇感冒喉咙疼,又不能吃药怎么办

    孕妇感冒喉咙疼时,优先通过非药物干预缓解症状,多数情况下可在7~10天内自愈,关键措施包括充分休息、科学补水、饮食调整、局部舒缓及症状监测。 一、充分休息与环境调整 1. 保证每日8~10小时睡眠,避免熬夜或过度劳累,研究表明充足休息可缩短感冒病程15%~20%。 2. 调节室内湿度至40%~60%,使用加湿器或放置湿毛巾,干燥空气会加重咽喉黏膜刺激,增加疼痛感。 二、科学补水与饮食护理 1. 每日饮水1500~2000毫升,以温水、淡盐水(每500毫升温水加3~5克食盐)或温蜂蜜水(孕妇食用需提前咨询医生,避免生蜂蜜感染风险)为主,补充水分可稀释咽喉分泌物,减轻炎症反应。 2. 选择温凉、软烂的流质或半流质食物,如粥、蒸蛋、豆腐羹等,避免辛辣、过烫或过硬食物,增加富含维生素C的食物(如猕猴桃、西兰花),维生素C可促进黏膜修复。 三、局部舒缓方法 1. 每日用温盐水漱口3~4次,每次含漱30秒,可减轻咽喉黏膜充血与水肿,缓解疼痛。 2. 含服无刺激性成分的润喉糖(如含蜂蜜、甘草的产品),通过局部物理刺激暂时缓解不适,避免含薄荷醇等刺激性成分。 四、症状监测与就医指征 1. 密切观察体温,若持续超过38.5℃且24小时未下降,或伴随咳嗽加重、胸闷、呼吸困难等症状,需及时就医。 2. 孕期喉咙疼痛若超过7天无改善,或出现吞咽困难、声音嘶哑加重,应尽快联系产科医生,排查是否合并细菌感染。 特殊提示:孕期免疫系统敏感性增加,若症状影响进食或睡眠,建议在医生指导下使用对乙酰氨基酚(体温超过38.5℃时,需遵医嘱使用),避免自行用药。

    2026-01-04 11:18:12
  • 孕妇长时间喝蜂蜜对胎儿好吗

    孕妇适量饮用蜂蜜对健康有益,但长时间过量饮用可能增加风险,需科学控制摄入量并注意食品安全。 营养补充与便秘改善 蜂蜜含葡萄糖、果糖(约70%-80%)、维生素B族、钙、铁等矿物质,还含淀粉酶、转化酶等活性酶类。适量饮用可快速补充孕期能量消耗(孕妇基础代谢率增加10%-15%),果糖与酶类协同促进肠道蠕动,缓解孕期便秘。但营养作用可通过杂粮粥、新鲜果蔬替代,避免长期依赖。 糖分与妊娠糖尿病风险 蜂蜜含糖量高,升糖指数(GI)约73(高于蔗糖),主要成分为葡萄糖和果糖。长期大量饮用易致血糖快速波动,尤其对肥胖、有妊娠糖尿病家族史的孕妇,可能增加妊娠糖尿病风险。建议每次摄入量≤15ml,每周不超过3次。 肉毒杆菌安全性 蜂蜜可能携带肉毒杆菌孢子,成人肠道菌群稳定可抑制其繁殖,但孕妇因激素影响胃酸分泌减少,需谨慎。目前无证据表明孕妇饮用会致胎儿中毒(胎盘屏障阻止细菌进入胎儿),但需选择正规渠道新鲜蜂蜜,开封后冷藏保存,避免变质。 分孕期饮用建议 孕早期(1-3月):每周1-2次,每次10-15ml,补充能量;孕中期(4-6月):每周2-3次,每次≤20ml,缓解便秘;孕晚期(7-9月):控制量,预防血糖波动及水肿,优先通过水果补充糖分。 特殊人群禁忌 过敏体质孕妇(表现为皮疹、瘙痒)严禁饮用;妊娠糖尿病、严重胃溃疡或反流性食管炎患者需避免。若饮用,用温水(<60℃)冲调,避免刺激胃酸分泌。 总结:孕妇可每周3-4次适量饮用蜂蜜(每次≤15ml),优先通过天然食物(如苹果、酸奶)补充营养,特殊体质需遵医嘱。

    2026-01-04 11:17:54
  • 怀孕中期注意事项有哪些

    怀孕中期(13-27+6周)是胎儿器官发育关键期,需通过科学营养、规律产检、适度运动及心理调节保障母婴健康,同时警惕高危因素。 营养均衡与特殊需求 此期胎儿骨骼、大脑发育加速,需每日摄入优质蛋白(如鸡蛋、鱼肉)、铁(动物肝脏、菠菜)、钙(牛奶、豆制品)及叶酸(深绿色蔬菜)。高龄孕妇需额外补充DHA(如深海鱼),妊娠糖尿病孕妇需控制碳水化合物总量,优先低升糖指数食物。 定期产检与异常监测 每4周产检1次,重点监测宫高腹围、血压、血常规(筛查贫血)、尿常规(排查妊娠高血压),20-24周行系统超声排畸。每日固定时间数胎动(早中晚各1次,每次1小时),若胎动减少(<3次/小时)或频繁(>5次/小时),需立即就医。 适度运动与姿势管理 推荐每日30分钟散步、孕妇瑜伽,避免剧烈跑跳及腹部撞击。睡眠取左侧卧位(减轻子宫对血管压迫),缓解腰背酸痛可热敷或按摩;久坐时每小时起身活动,穿宽松衣物防腹部束缚。 情绪管理与心理支持 孕期激素波动易致情绪敏感,家属应多倾听与鼓励,孕妇可通过阅读、冥想调节情绪。高危孕妇(如早产史、高龄)需提前学习育儿知识,必要时咨询产科心理门诊。 高危因素防控与疾病预防 预防感染,孕中期可接种灭活流感疫苗;避免接触烟酒、甲醛等致畸物质,减少弯腰负重。预防便秘(每日饮水1500ml+膳食纤维),体重每周增长控制在0.4kg内(肥胖孕妇需<0.3kg)。妊娠合并高血压/糖尿病者需严格控制基础病指标。 注:特殊人群(如高龄、前置胎盘、抑郁倾向)需遵医嘱调整方案,异常症状(腹痛、阴道出血)及时就医。

    2026-01-04 11:17:33
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