马玉燕

山东大学齐鲁医院

擅长:高危妊娠的诊治、出生缺陷的产前咨询与诊断、产科急危重症以及产科感染性疾病的处理。

向 Ta 提问
个人简介
马玉燕,女,山东大学齐鲁医院,产科,主任医师,1991年7月毕业于山东医科大学,获医学博士学位。现为山东大学齐鲁医院主任医师,教授,博士生导师,产科副主任。 擅长优生咨询、产前诊断、产科感染性疾病诊疗、复发性流产的诊疗、妊娠期高血压疾病和妊娠期糖尿病的规范化诊疗,对处理各种产科合并症如妊娠合并心脏病、甲状腺疾病、肾脏疾病及自身免疫系统等疑难病症及产科危、急、重症的救治具有丰富的临床经验,尤其在处理瘢痕子宫并前置胎盘伴植入方面具有丰富的临床经验。主要致力于高危妊娠防治及出生缺陷产前诊断的研究工作。完成国家自然科学基金项目1项,省部级科研课题3项,发表论文40余篇,主编国家级规划教材1本。兼任中华医学会妇产科学分会产科学组委员、妊娠期高血压疾病学组委员,山东省医学会围产医学分会主任委员,山东省遗传与优生学会副主任委员;担任中华妇产科杂志、中华围产医学杂志、中国实用妇科与产科杂志、实用妇产科杂志及现代妇产科进展等杂志编委。展开
个人擅长
高危妊娠的诊治、出生缺陷的产前咨询与诊断、产科急危重症以及产科感染性疾病的处理。展开
  • 怀孕口干舌燥是怎么回事

    怀孕后口干舌燥多因孕期激素变化抑制唾液分泌、血容量增加及代谢加快等生理改变,也可能与环境、饮食或妊娠并发症有关。 激素调节异常 孕期孕激素水平升高(尤其孕早期)可抑制唾液腺分泌,导致唾液黏稠度增加,口腔黏膜干燥感明显。临床研究显示,约60%孕妇在孕中晚期出现不同程度口干,与激素调节口腔腺体功能直接相关。 血容量与代谢变化 孕期母体血容量较孕前增加30%-50%,肾脏滤过率提升,排尿量增多;同时基础代谢率上升10%-15%,水分消耗加快。若未及时补充水分,细胞外液渗透压升高,引发口干感。 环境与呼吸因素 干燥环境(如空调房、暖气房)或长时间张口呼吸(孕期鼻腔黏膜充血水肿导致)会加速口腔水分蒸发。建议使用加湿器维持室内湿度40%-60%,避免因鼻腔不适长期张口呼吸。 饮食与饮水习惯 高盐饮食(钠摄入>5g/日)或辛辣、油炸食物刺激口腔黏膜,改变唾液成分;咖啡因、酒精等利尿成分也会加重脱水。建议每日饮水1500-2000ml(含食物水),分次少量饮用(每次100-150ml)。 疾病排查与特殊人群 需警惕妊娠期糖尿病(伴多饮多尿、体重下降)或甲状腺功能异常(怕热多汗、心慌),此类情况需及时就医。高龄孕妇(≥35岁)、合并高血压或肾病者,建议定期监测尿比重与电解质,预防脱水。 多数孕期口干为良性生理现象,通过“分次补水+饮食调整+环境保湿”可缓解。若口干持续加重或伴咽痛、发热,需排查干燥综合征、妊娠剧吐等病理因素。

    2026-01-22 11:39:23
  • 产后第二次来月经量特别多怎么回事

    产后第二次月经量明显增多可能与子宫复旧不全、内分泌波动、子宫内膜修复异常或潜在妇科疾病相关,需结合临床情况综合判断。 子宫复旧不全:产后子宫肌纤维收缩不良或胎盘胎膜残留可引发子宫复旧不全,表现为经期延长、经量增多,部分患者伴腰酸、下腹坠胀。临床研究显示,产后42天复查B超提示子宫增大或宫腔积液者需警惕此情况。 内分泌因素:产后哺乳期女性泌乳素持续升高抑制排卵,第二次月经可能无排卵导致孕激素不足,子宫内膜过度增厚,脱落时出血量大。非哺乳期女性若内分泌轴未完全恢复,也可能出现经量异常,断奶后多逐渐改善。 子宫内膜问题:子宫内膜炎、息肉或黏膜下肌瘤可引发经量增多,常伴经期延长、痛经或异常分泌物。产后子宫内膜感染风险增加,若伴随发热、恶露异味需优先排查感染因素。 凝血功能异常:罕见但需警惕,如血小板减少、凝血因子缺乏或产后DIC(弥散性血管内凝血),表现为出血量大且难自止,可能伴皮肤瘀斑、牙龈出血。此类情况需紧急医疗干预。 其他因素:精神压力、过度劳累或营养不足可能影响内分泌调节,加重经量异常。放置宫内节育器的产妇(若适用)也可能因异物刺激出现经量增多,需结合个人病史判断。 若经量超过80ml/次、持续超7天,或伴头晕、心慌、发热等症状,应及时就医。检查项目包括血常规、妇科超声、激素六项及凝血功能,明确病因后针对性处理(如益母草、止血药等药物需遵医嘱)。哺乳期女性建议优先通过保证睡眠、均衡营养观察2-3个周期,无改善再进一步检查。

    2026-01-22 11:38:00
  • 孕妇吃芒果过敏该如何治疗

    孕妇食用芒果后过敏,需立即停止食用芒果及相关制品,根据症状轻重采取局部冷敷、外用药物或及时就医等措施,用药需在医生指导下进行,避免自行处理影响妊娠安全。 立即停止接触过敏原 食用芒果后出现皮疹、瘙痒等症状时,应立即停止食用芒果,避免接触芒果皮、果肉及芒果加工制品(如芒果干、果脯)。芒果中的漆酚、芒果苷等成分是常见致敏原,需避免再次接触以防过敏反应加重。 初步判断过敏严重程度 轻度过敏表现为局部皮肤红斑、瘙痒、散在丘疹;中度过敏可见大面积红斑、肿胀、水疱;重度过敏可能伴随呼吸困难、头晕、恶心呕吐等全身症状。若出现全身症状或症状持续加重,需立即就医。 局部症状的基础处理 轻度皮肤过敏可使用冷毛巾冷敷缓解瘙痒,避免热水烫洗或搔抓;可外用炉甘石洗剂或弱效糖皮质激素药膏(如氢化可的松乳膏),每日1-2次,连续使用不超过3天,面积不超过体表面积10%。 中重度过敏的就医与药物使用 若出现全身荨麻疹扩散、眼睑/口唇肿胀、呼吸困难等症状,需立即前往产科或皮肤科就诊。医生可能开具第二代抗组胺药(如氯雷他定、西替利嗪),此类药物FDA妊娠分级多为B类,安全性较高,但需严格遵医嘱用药,不可自行调整剂量或疗程。 特殊人群注意事项与预防 孕妇用药需优先考虑胎儿安全,避免使用第三代抗组胺药(如依巴斯汀)或复方制剂。日常生活中,建议首次食用芒果前先少量尝试,观察24小时无异常后再正常食用;若再次出现过敏,应永久避免食用芒果及其制品。

    2026-01-22 11:37:50
  • 怀孕初期腿酸是怎么回事

    怀孕初期腿酸多因激素变化致肌肉松弛、子宫增大压迫神经血管、血容量增加引发循环障碍、钙等营养素需求上升及过度劳累等因素综合导致,临床研究表明约60%孕妇早期会出现此类症状。 一、激素水平变化影响肌肉功能 孕早期雌激素、孕激素水平显著升高,使肌肉和韧带松弛,降低关节稳定性,同时影响肌肉收缩效率,导致腿部肌肉易疲劳酸痛,尤其在活动后更明显。 二、子宫增大压迫局部组织 随着胚胎发育,子宫逐渐增大,会压迫盆腔神经及下肢静脉,影响局部血液循环,导致腿部静脉回流受阻,血液淤积引发酸胀感,久站或行走后症状可能加重。 三、血容量增加加重循环负担 孕期血容量较孕前增加30%-50%,血液流速加快但血管壁弹性因激素影响降低,腿部肌肉需更多氧气和能量供应,易因供氧不足出现酸沉感,夜间平躺时症状或稍缓解。 四、钙等营养素缺乏诱发症状 孕早期胎儿骨骼形成启动,母体钙储备消耗增加,若膳食钙摄入不足(日均需1000mg),会导致肌肉兴奋性异常,引发小腿肌肉痉挛性酸痛,“夜间腿抽筋”常与此相关。 五、不良生活习惯加重症状 久站、久坐或姿势不当(如穿高跟鞋)会使腿部肌肉持续紧张,孕期重心前移导致腿部负荷增加,肌肉乳酸堆积加速引发酸感,建议每30分钟变换姿势,避免长时间固定体位。 特殊人群注意事项 高龄孕妇(≥35岁)、合并妊娠期高血压/贫血者,若腿酸伴随下肢水肿、血压升高或皮肤温度异常,需及时就医排查静脉血栓、子痫前期等并发症风险。

    2026-01-22 11:37:20
  • 高龄孕妇应该注意什么

    高龄孕妇(35岁及以上)因生理机能变化,妊娠并发症及胎儿染色体异常风险显著升高,需通过规范产检、科学管理及心理调适保障母婴安全。 一、强化产前筛查与诊断 35岁后胎儿染色体异常风险从0.1%升至0.5%,结构畸形风险增加2倍。建议孕11-13周行NT超声,15-20周结合血清学筛查或无创DNA(NIPT),高风险者(如NIPT提示三体综合征)需16-22周行羊水穿刺确诊。 二、严格控制妊娠并发症 孕前需将高血压、糖尿病等基础疾病控制至稳定水平;孕期每周监测血压(目标<140/90mmHg)及空腹血糖(目标<5.1mmol/L);孕20周后超声筛查胎盘位置,警惕前置胎盘、胎盘早剥等风险。 三、科学管理营养与生活方式 孕前3个月开始补充叶酸(400-800μg/日),均衡摄入蛋白质(鱼、蛋、瘦肉)、钙(牛奶500ml/日)、铁(动物肝脏);适度运动(如每日30分钟散步),避免久坐、弯腰或负重;戒烟戒酒,规律作息,保证7-8小时睡眠。 四、重视心理支持与情绪调节 高龄孕妇焦虑发生率较年轻孕妇高28%,建议家属陪同产检并记录胎动,参与孕期瑜伽等团体活动缓解压力;必要时寻求产科心理门诊专业指导,避免长期情绪低落影响胎盘血流。 五、警惕异常症状并提前准备 出现阴道出血、腹痛、胎动异常等立即就医;合并妊娠高血压、胎位异常者,建议38周前评估剖宫产指征,选择有胎儿医学经验的医疗机构,降低围产儿风险。

    2026-01-22 11:36:48
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