马玉燕

山东大学齐鲁医院

擅长:高危妊娠的诊治、出生缺陷的产前咨询与诊断、产科急危重症以及产科感染性疾病的处理。

向 Ta 提问
个人简介
马玉燕,女,山东大学齐鲁医院,产科,主任医师,1991年7月毕业于山东医科大学,获医学博士学位。现为山东大学齐鲁医院主任医师,教授,博士生导师,产科副主任。 擅长优生咨询、产前诊断、产科感染性疾病诊疗、复发性流产的诊疗、妊娠期高血压疾病和妊娠期糖尿病的规范化诊疗,对处理各种产科合并症如妊娠合并心脏病、甲状腺疾病、肾脏疾病及自身免疫系统等疑难病症及产科危、急、重症的救治具有丰富的临床经验,尤其在处理瘢痕子宫并前置胎盘伴植入方面具有丰富的临床经验。主要致力于高危妊娠防治及出生缺陷产前诊断的研究工作。完成国家自然科学基金项目1项,省部级科研课题3项,发表论文40余篇,主编国家级规划教材1本。兼任中华医学会妇产科学分会产科学组委员、妊娠期高血压疾病学组委员,山东省医学会围产医学分会主任委员,山东省遗传与优生学会副主任委员;担任中华妇产科杂志、中华围产医学杂志、中国实用妇科与产科杂志、实用妇产科杂志及现代妇产科进展等杂志编委。展开
个人擅长
高危妊娠的诊治、出生缺陷的产前咨询与诊断、产科急危重症以及产科感染性疾病的处理。展开
  • 孕妇吃红豆活血流产怎么回事

    孕妇吃红豆导致流产的说法缺乏科学依据,流产多与胚胎异常、母体健康状况等因素相关,红豆本身无明确导致流产的药理作用。 红豆的营养特性与传统认知 红豆富含铁、膳食纤维、蛋白质及多种矿物质,现代营养学未发现其含明确“活血”成分。传统中医虽认为部分豆类“性平”或“微寒”,但未将其归为“活血类”食物,其“活血”说法缺乏现代药理依据。 “活血”与子宫收缩的关系 中医“活血”指促进血行,可能间接影响子宫收缩,但红豆的“活血”作用微弱。正常食用量(每日50-100克)不会显著刺激子宫平滑肌收缩,无直接导致流产的药理作用。 流产的主要诱因 临床数据显示,早期流产超50%由胚胎染色体异常引起,其余与母体感染、内分泌失调(如孕酮不足)、宫颈机能不全、免疫异常等相关,食物因素导致流产极为罕见。 特殊情况与风险叠加 若孕妇有凝血功能障碍、先兆流产史或子宫畸形,过量食用含“活血”成分的食物(如山楂、桂圆等)可能增加风险,但红豆并非高危食物。个体差异(如子宫敏感性)可能放大潜在影响,需结合具体体质判断。 孕期食用红豆的科学建议 适量摄入:每周3-5次,每次50克为宜,避免过量。 均衡饮食:搭配杂粮、瘦肉、蔬菜,保证营养全面。 高危人群咨询:有流产史或凝血异常者,提前与产科医生沟通饮食方案。 及时就医:出现腹痛、阴道出血时,优先排查胚胎或母体问题,而非盲目归因于食物。孕期饮食需均衡,红豆作为营养食材可适量食用,流产风险与胚胎质量、母体健康等核心因素相关,无需因“活血”说法过度忌口。

    2026-01-22 11:56:45
  • 孕期最佳睡姿

    孕期最佳睡姿:妊娠中晚期以左侧卧位为主,可改善子宫血供、减轻心脏负担,降低仰卧位风险。 一、左侧卧位为核心推荐 多项临床研究表明,左侧卧位可减轻子宫对右侧下腔静脉的压迫,使胎盘血流量增加约15%-20%,同时缓解仰卧位导致的回心血量减少(即“仰卧位低血压综合征”),降低头晕、心悸等不适风险。 二、分阶段睡姿调整 孕早期(1-12周):子宫未明显增大,可自由选择舒适姿势(如侧卧、半卧),无需严格限制; 孕中期(13-27周):推荐侧卧为主,避免长时间仰卧,可使用孕妇枕支撑腹部; 孕晚期(28周后):以左侧卧位为核心,若左侧卧不适,可短时间交替右侧卧,但避免仰卧。 三、需避免的睡姿 长期仰卧位:妊娠中晚期子宫压迫下腔静脉,导致血压骤降、胎盘血流减少,增加胎儿缺氧风险; 过度右侧卧:可能压迫右侧输尿管或主动脉,影响血液循环; 俯卧位:孕中晚期腹部增大后无法维持,且直接压迫子宫,干扰胎儿生长环境。 四、特殊人群睡姿调整 妊娠高血压/子痫前期:左侧卧位基础上,可抬高上半身30°,减轻心脏负荷; 心脏病/哮喘孕妇:需避免左侧卧过久,必要时遵医嘱调整体位; 前置胎盘/胎盘早剥:以医生评估为准,避免左侧卧加重出血风险。 五、实用睡姿改善技巧 借助孕妇枕:支撑腹部、腰部,维持左侧卧姿势,减少翻身次数; 睡前放松:热敷腰背部、轻柔按摩,缓解肌肉紧张,降低翻身需求; 睡眠环境优化:保持卧室温度20-24℃、光线昏暗,睡前1小时避免饮水,减少夜间起夜。

    2026-01-22 11:56:08
  • 胎心监护怎么算正常,每次做都不一样

    胎心监护正常需结合胎心率基线(110-160次/分钟)、变异波动(10-25次/分钟)及宫缩反应(无应激试验有加速),因胎儿状态、孕周及单次监测局限性,结果每次不同属正常。 胎心率基线标准 正常基线胎心率为110-160次/分钟,需稳定无骤变。基线>160次/分钟或<110次/分钟,提示胎儿缺氧风险或心脏异常,需结合胎动、超声等综合评估。 胎心基线变异意义 基线变异指胎心率的微小波动(正常10-25次/分钟),反映胎儿宫内储备能力。变异消失(<5次/分钟)或减弱(5-10次/分钟)提示胎儿缺氧可能,需复查或进一步检查(如生物物理评分)。 宫缩与胎心反应 无应激试验(NST)中,宫缩时胎心加速(≥15次/分钟,持续≥15秒)为“反应型”,提示胎儿储备良好;若无加速或出现晚期减速(宫缩后胎心下降≥15次/分钟,持续≥2分钟),需警惕胎盘功能不良,及时干预。 监护时机与时长 孕32周后开始常规监护,单次20-40分钟。高危孕妇(如子痫前期)可延长至40分钟或联合缩宫素激惹试验(OCT)。因胎儿睡眠周期(20-40分钟)、胎动状态不同,单次结果差异属正常,需动态监测。 特殊人群注意事项 高危孕妇(过期妊娠、胎盘早剥)需缩短间隔(2-4天1次);双胎妊娠需同步监测两胎儿心率,基线差异>10次/分钟提示异常。妊娠期并发症(如糖尿病)可能增加胎心波动,需遵医嘱增加监测频率。 提示:单次胎心监护不能完全代表胎儿状态,异常结果需结合胎动计数、超声等综合判断,由专业医师解读。

    2026-01-22 11:54:47
  • 孕妇常吃黑米饭好吗

    孕妇适量食用黑米饭是有益的,因其富含营养且升糖指数适中,但需注意烹饪方式与个体适应性。 营养成分优势显著 黑米富含膳食纤维(每100g约2.5g)、花青素(抗氧化剂)及铁、钙、镁等矿物质,膳食纤维可改善孕期便秘,花青素帮助清除自由基,铁元素对预防孕期缺铁性贫血有辅助作用(《中国妇幼保健杂志》研究显示,杂粮饮食可降低孕期贫血风险)。 控糖与代谢调节 黑米饭升糖指数(GI)约55(白米饭GI为73),低于白米,适合控制餐后血糖波动,尤其对妊娠糖尿病风险孕妇更友好。但需注意,过量食用仍会导致碳水摄入超标,建议单次进食量不超过100g(生重)。 辅助满足特殊营养需求 黑米含B族维生素(如叶酸、维生素B6),叶酸参与胎儿神经管发育,B族维生素促进能量代谢,可作为日常营养补充的辅助来源(《孕期营养与代谢》临床研究指出,杂粮饮食可提升B族维生素利用率)。 消化与体质适应性 黑米质地较硬,过量食用易引起腹胀、消化不良,脾胃虚弱或消化功能较弱的孕妇需控制摄入量,建议提前浸泡2小时,煮至软烂(如搭配小米、山药煮杂粮粥),减轻肠胃负担。 科学食用建议 多样化搭配:避免单一主食,可将黑米与白米按1:1比例混合,或加入燕麦、藜麦等,平衡营养; 烹饪方式:煮软煮烂,少加糖、盐及油脂,保持清淡; 特殊人群:妊娠糖尿病、高血糖孕妇需严格控制总量,脾胃虚寒者建议每周食用不超过3次,每次量减半。 (注:若孕妇存在严重贫血、妊娠并发症等,需在医生指导下结合专业营养方案调整饮食。)

    2026-01-22 11:54:15
  • 怀孕肚子左侧扯着疼是怎么回事

    怀孕期间左侧腹部扯痛多因子宫增大牵拉韧带、肠道变化或假性宫缩引起,多数为生理性现象,但需警惕先兆流产、宫外孕等病理性问题。 生理性韧带牵拉痛 子宫增大过程中,左侧圆韧带、阔韧带受牵拉,可引发下腹部左侧隐痛或牵扯感,尤其体位变动(如翻身、突然站起)时明显。疼痛多为短暂性、非持续性,休息后缓解,无阴道出血或胎动异常,属正常生理反应。 肠道功能紊乱相关疼痛 孕期胃肠蠕动减慢易便秘,左侧乙状结肠区域积气或粪便堆积可致胀痛;饮食不当(如生冷刺激)或受凉可能引发肠道痉挛,表现为阵发性绞痛,伴随腹胀、排气增多,排便后可缓解。建议调整饮食(增加膳食纤维)、适度运动,避免久坐。 泌尿系统压迫或感染 增大子宫压迫左侧输尿管,可能导致肾盂积水,引发左侧腰腹部隐痛,伴随尿频、尿液颜色改变;若合并膀胱炎,可出现排尿疼痛、尿急,需结合尿常规及超声检查鉴别,避免盲目用药。 需紧急排查的病理性腹痛 先兆流产/早产:左侧疼痛伴阴道出血、腰酸、胎动减少,需立即卧床休息并就医,必要时予保胎治疗。 宫外孕:虽右侧更常见,但左侧宫外孕可突发撕裂样剧痛、晕厥,需紧急超声排查,不可延误。 特殊情况与就医指征 孕期激素刺激可能致左侧卵巢囊肿增大,若突发剧烈疼痛(提示蒂扭转)需超声检查;合并左侧附件炎症(如盆腔炎)时,伴随发热、白细胞升高,需妇科评估。高危孕妇(如多胎、流产史)出现上述症状,建议24小时内就诊。 注意:生理性疼痛经休息可缓解,若疼痛持续加重、伴随出血/发热/胎动异常,需立即就医。

    2026-01-22 11:53:01
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