樊力红

广州医科大学附属第一医院

擅长:胃食管反流病的治疗。

向 Ta 提问
个人简介
樊力红,女,主任医师,熟练掌握消化道、肝胆、胰腺常见病的诊断与治疗,以及胃镜、肠镜的诊断与操作,能进行镜下止血、摘除息肉、胃造瘘、嵌除异物等多项镜下治疗。擅长治疗返流性食管炎、功能性消化不良、功能性便秘、肠易激综合征。展开
个人擅长
胃食管反流病的治疗。展开
  • 急性胃炎能吃什么东西

    急性胃炎发作期间,饮食需调整。易消化主食类有米粥、面条;清淡蛋白质类有鸡蛋羹、豆腐;富含维生素的蔬菜水果类有南瓜、香蕉。发作严重时可能需短暂禁食,后逐渐过渡到上述易消化食物,要避免辛辣、油腻、刺激性强食物。 一、易消化的主食类 1.米粥:小米粥、大米粥等都是不错的选择。米粥容易消化吸收,能为身体提供能量,且不会加重胃肠道负担。例如,大米粥主要成分是淀粉,经过煮制后变得软烂,进入胃肠道后可快速被消化分解为葡萄糖,为机体供能。对于急性胃炎患者,可根据个人口味适当加入少量盐,以补充因呕吐、腹泻可能丢失的电解质。不同年龄的患者,如儿童急性胃炎时,可将米粥煮得更稀一些,方便吞咽和消化;成人则可根据自身情况调整米粥的浓稠度。 2.面条:清汤面是急性胃炎患者较为合适的主食。面条属于面食,容易消化。煮面条时应煮至软烂,避免加入过多刺激性的佐料。例如,可选择细面条,煮好后加入少量青菜,既增加了营养,又不会对胃肠道造成刺激。对于患有急性胃炎的老年人,面条是较好的选择,因为其质地柔软,易于消化,能为身体提供必要的能量支持。 二、清淡的蛋白质类 1.鸡蛋羹:鸡蛋富含优质蛋白质,鸡蛋羹口感嫩滑,容易被胃肠道消化吸收。制作鸡蛋羹时,要注意鸡蛋和水的比例,一般为1:1.5-2左右,这样蒸出的鸡蛋羹质地细腻。急性胃炎患者食用鸡蛋羹可以补充蛋白质,有助于身体的修复。儿童急性胃炎时,鸡蛋羹是很好的蛋白质来源,但要注意确保鸡蛋完全熟透,避免因食用未熟透的鸡蛋引起消化不良或其他不适。成人急性胃炎患者也可适量食用鸡蛋羹,根据自身情况调整食用量。 2.豆腐:豆腐是一种植物性蛋白质食品,富含多种微量元素和优质蛋白。豆腐质地柔软,易于消化。急性胃炎患者可以选择吃嫩豆腐,如做成豆腐汤等。例如,豆腐白菜汤,既含有豆腐提供的蛋白质,又有白菜提供的维生素等营养成分。对于患有急性胃炎的女性患者,豆腐是较为合适的蛋白质补充食物,其低脂肪的特点也符合健康饮食的要求。但如果患者对豆制品过敏,则不能食用豆腐。 三、富含维生素的蔬菜水果类 1.南瓜:南瓜富含胡萝卜素、维生素C等多种维生素。南瓜质地软糯,容易消化。可以将南瓜做成南瓜粥,或者清蒸南瓜。南瓜中的果胶还可以保护胃黏膜,对于急性胃炎患者的胃黏膜修复有一定帮助。不同年龄的患者,如幼儿急性胃炎时,可将南瓜制成泥状,方便食用和消化;成年人则可根据喜好选择不同的烹饪方式。 2.香蕉:香蕉含有丰富的钾元素等营养成分,且易于消化。香蕉是一种温和的水果,对于急性胃炎患者来说,在病情缓解期可以适当食用。例如,可将香蕉切成小块直接食用。但如果急性胃炎患者同时伴有腹泻症状较严重时,应谨慎食用香蕉,因为香蕉有一定的滑肠作用,可能会加重腹泻。对于老年急性胃炎患者,香蕉是比较适合的水果之一,但其血糖生成指数相对较高,如有糖尿病相关病史的老年患者则需要在医生或营养师的指导下谨慎食用。 在急性胃炎发作期间,患者的饮食需要根据病情的严重程度进行调整。如果患者症状较为严重,出现频繁呕吐、剧烈腹痛等情况,可能需要短暂禁食,然后逐渐从流质饮食开始过渡到上述易消化的食物。同时,要避免食用辛辣、油腻、刺激性强的食物,如辣椒、油炸食品、咖啡、浓茶等,这些食物会加重胃肠道的负担,不利于急性胃炎的恢复。

    2025-11-14 12:27:23
  • 什么情况需做肠镜检查

    出现消化道相关症状(不明原因便血、慢性腹泻、腹痛、大便习惯改变)、筛查肠道疾病(大肠癌高危人群、炎症性肠病患者)、钡剂灌肠等检查发现异常、长期服用特定药物人群、特殊人群(儿童有肠道相关特殊表现时)等情况时,需考虑进行肠镜检查,以明确病因、评估病情、制定治疗方案等。 一、出现消化道相关症状时 1.不明原因的便血:如果出现黑便或暗红色血便,且原因不明确,可能提示肠道存在病变,如肠道肿瘤、炎症性肠病等,需做肠镜检查来明确出血部位和病因。例如,一些肠道肿瘤会导致持续或间断的少量出血,通过肠镜可以直接观察肠道黏膜情况并取组织活检。 2.不明原因的慢性腹泻:腹泻时间超过四周,经一般治疗无效,可能与肠道的炎症、感染、吸收不良等多种因素有关,肠镜检查有助于发现肠道内的病变,如克罗恩病、溃疡性结肠炎等会引起慢性腹泻,通过肠镜能直观看到肠道黏膜的炎症表现等。 3.不明原因的腹痛:腹痛部位在腹部中下部等肠道相关区域,且经其他检查不能明确病因时,肠镜检查可以查看肠道是否存在器质性病变,如肠道息肉、肠梗阻等情况都可能导致腹痛。 4.大便习惯改变:如原本规律的大便次数、排便时间等发生改变,出现便秘与腹泻交替等情况,可能提示肠道功能或结构出现异常,肠镜检查可帮助排查肠道疾病。 二、筛查肠道疾病时 1.大肠癌高危人群 年龄因素:一般45岁以上人群属于大肠癌的一般高危人群,应定期进行肠镜筛查。随着年龄增长,肠道发生病变的几率增加,45岁后肠道黏膜等组织的生理功能逐渐出现一些变化,更容易出现肿瘤等病变。 家族史:如果家族中有大肠癌患者,尤其是一级亲属(父母、子女以及兄弟姐妹)有大肠癌病史,那么本人患大肠癌的风险会明显升高,需要更早且更频繁地进行肠镜检查。例如,家族性腺瘤性息肉病是一种常染色体显性遗传性疾病,家族中有此类患者的话,家族成员患肠道息肉进而发展为肠癌的概率大幅增加,肠镜是早期发现和干预的重要手段。 肠道息肉病史:曾经发现有肠道息肉的患者,需要定期做肠镜检查,因为肠道息肉存在复发以及恶变的可能,通过肠镜可以及时发现新的息肉并进行处理。 2.炎症性肠病患者:如溃疡性结肠炎、克罗恩病患者,需要定期进行肠镜检查来评估病情的严重程度、病变范围以及治疗效果等。例如,通过肠镜可以观察肠道黏膜的炎症活动情况、溃疡的分布等,以便调整治疗方案。 三、其他情况 1.钡剂灌肠等检查发现异常:当钡剂灌肠等影像学检查发现肠道有可疑病变,如占位性病变、异常增生等情况时,需要通过肠镜进一步明确病变的性质和范围,以便制定后续的治疗方案。 2.长期服用非甾体抗炎药等药物的人群:长期服用这类可能对肠道有损伤的药物的人群,虽然不一定会马上出现明显症状,但为了早期发现可能出现的肠道病变,也可以考虑进行肠镜检查,了解肠道黏膜情况。例如,长期服用阿司匹林等非甾体抗炎药可能会引起肠道黏膜损伤、溃疡等问题,肠镜能及时发现并采取相应措施。 3.特殊人群如儿童(有肠道相关特殊表现时):儿童如果出现反复的腹痛、便血、发育迟缓等可能与肠道疾病相关的表现,在排除其他系统疾病后,也需要考虑进行肠镜检查,但要根据儿童的具体情况谨慎操作,充分考虑儿童的耐受性等因素。比如,儿童患有遗传性肠病等情况时,肠镜检查有助于明确诊断。

    2025-11-14 12:26:04
  • 胃蛋白酶原偏低是什么意思

    胃蛋白酶原偏低意味着胃黏膜分泌功能可能有问题,其可能由萎缩性胃炎、胃黏膜损伤、其他胃部疾病等导致,可通过血清胃蛋白酶原检测、胃镜及病理检查来辅助诊断,针对一般人群、老年人、有幽门螺杆菌感染人群、长期服用非甾体类抗炎药人群需采取相应建议来调整,如调整生活方式、定期检查、规范治疗等以改善胃部状况。 可能导致胃蛋白酶原偏低的原因 萎缩性胃炎:慢性萎缩性胃炎患者的胃黏膜腺体萎缩,会影响胃蛋白酶原的分泌,进而导致胃蛋白酶原Ⅰ和Ⅱ水平降低。这种情况在长期幽门螺杆菌感染、不良饮食习惯(如长期酗酒、高盐饮食等)的人群中较为常见。例如,长期大量饮酒会刺激胃黏膜,导致胃黏膜损伤,引发萎缩性胃炎,使得胃蛋白酶原分泌减少。 胃黏膜损伤:一些外界因素如长期服用非甾体类抗炎药(如阿司匹林等),会损伤胃黏膜,影响胃黏膜的正常分泌功能,导致胃蛋白酶原偏低。对于长期服用这类药物的患者,需要密切关注胃蛋白酶原的水平,因为药物对胃黏膜的损伤可能逐渐影响胃的分泌功能。 其他胃部疾病:如胃切除术后,由于胃的结构和功能发生了改变,胃底腺的分泌能力下降,也会出现胃蛋白酶原偏低的情况。另外,一些遗传因素相关的胃部疾病也可能导致胃蛋白酶原分泌异常。 胃蛋白酶原偏低的相关检查及意义 血清胃蛋白酶原检测:通过抽血检测血清中的胃蛋白酶原Ⅰ和胃蛋白酶原Ⅱ水平。如果胃蛋白酶原Ⅰ降低,可能提示胃底腺黏膜萎缩、胃上皮化生或假幽门腺化生等;胃蛋白酶原Ⅱ降低可能与胃黏膜病变范围较广等情况相关。医生会结合胃蛋白酶原Ⅰ/Ⅱ比值等综合判断胃部的健康状况。例如,胃蛋白酶原Ⅰ/Ⅱ比值降低更倾向于提示萎缩性胃炎等疾病。 胃镜及病理检查:在血清胃蛋白酶原检测异常时,通常需要进一步做胃镜检查,并取胃黏膜组织进行病理活检。病理检查可以明确胃黏膜是否存在萎缩、炎症等病变,是诊断胃部疾病的金标准。比如,通过病理检查可以观察胃黏膜腺体的形态、数量等变化,从而更准确地判断胃黏膜的病变程度,结合胃蛋白酶原的检测结果,能更全面地评估胃部的健康状态。 针对胃蛋白酶原偏低的建议 对于一般人群:如果发现胃蛋白酶原偏低,首先要调整生活方式,保持健康的饮食习惯,如规律饮食、避免暴饮暴食、减少辛辣、油腻、刺激性食物的摄入、戒烟限酒等。同时,要定期进行胃部相关检查,如胃镜等,以便及时发现胃部的病变并进行干预。 对于特殊人群 老年人:老年人本身胃黏膜功能逐渐衰退,更容易出现胃蛋白酶原偏低的情况。要更加注意饮食的调养,选择易消化、富含营养的食物。同时,由于老年人可能合并多种基础疾病,在进行相关检查和治疗时要更加谨慎,需要综合评估身体状况,在医生的指导下进行胃部相关疾病的筛查和处理。 有幽门螺杆菌感染的人群:如果存在幽门螺杆菌感染,需要在医生的指导下进行规范的抗幽门螺杆菌治疗。因为幽门螺杆菌感染是导致胃部疾病的重要因素之一,清除幽门螺杆菌可能有助于改善胃黏膜的状况,进而影响胃蛋白酶原的分泌水平。 长期服用非甾体类抗炎药的人群:如果因病情需要必须长期服用非甾体类抗炎药,应在医生的评估下,尽可能选择对胃黏膜损伤较小的药物,或者同时采取保护胃黏膜的措施,如配合使用质子泵抑制剂等,并定期监测胃蛋白酶原等指标,以及时发现胃黏膜的损伤情况并调整治疗方案。

    2025-11-14 12:25:27
  • 胃幽门螺旋杆菌偏高两倍怎么办

    对于胃幽门螺旋杆菌偏高两倍的情况,首先要进一步检查明确胃部状况及相关影响因素,通过调整生活方式如饮食、作息和维护口腔卫生进行非药物干预,药物治疗需依具体情况由专业医生选择,特殊人群用药需谨慎,之后定期复查,根据结果调整方案以保障胃部健康。 一、明确诊断与评估 1.进一步检查:若胃幽门螺旋杆菌偏高两倍,首先需结合患者症状、病史等,可能还需进行胃镜等检查以全面评估胃部情况,明确是否存在胃炎、胃溃疡等病变。不同年龄人群表现可能不同,儿童可能以腹痛、恶心等非特异症状为主,成人可能有消化不良、上腹部不适等表现,通过检查能更精准判断整体状况。 2.评估感染程度相关指标:除了幽门螺旋杆菌的数值,还需关注是否存在其他影响因素,比如患者是否有长期使用非甾体抗炎药等病史,这会影响治疗方案的选择,不同性别在药物代谢等方面可能有一定差异,但主要还是基于病情本身来评估。 二、非药物干预措施 1.调整生活方式 饮食方面:避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,这些食物会刺激胃黏膜,加重胃部不适。对于儿童,要注意饮食的规律和卫生,保证营养均衡;成人则要减少在外就餐频率,因为外面的食物可能卫生条件参差不齐,增加感染反复的风险。例如多吃新鲜的蔬菜水果,它们富含维生素等营养物质,有助于增强胃黏膜的抵抗力。 作息方面:保持规律的作息时间,充足的睡眠对胃部的修复和整体身体机能的恢复很重要。儿童要保证充足的睡眠时间,有利于生长发育和身体免疫系统的正常运转;成人长期熬夜会影响胃部的正常蠕动和消化功能,进而影响幽门螺旋杆菌感染的恢复。 2.口腔卫生维护:幽门螺旋杆菌可在口腔定植,所以要重视口腔卫生。早晚正确刷牙,使用牙线等辅助清洁工具,定期更换牙刷。儿童要在家长帮助下养成良好的口腔卫生习惯,成人也要坚持,因为良好的口腔卫生有助于减少幽门螺旋杆菌在口腔的残留,降低再次感染的可能。 三、药物治疗相关原则(仅提及药物名称) 1.药物选择依据:如果需要进行药物治疗,会根据患者具体情况选择合适的抗幽门螺旋杆菌药物,如质子泵抑制剂、铋剂联合抗生素等。但药物的具体使用需由专业医生根据患者的年龄、病情严重程度、是否有基础疾病等综合判断,比如儿童在药物选择上要充分考虑其肝肾功能和药物耐受性等,不能随意使用成人药物。 2.特殊人群注意事项:对于孕妇、哺乳期女性等特殊人群,在选择抗幽门螺旋杆菌药物时要更加谨慎,因为某些药物可能会通过胎盘或乳汁影响胎儿或婴儿,需要医生权衡利弊后选择对母婴相对安全的治疗方案。例如孕妇一般不优先选择可能有潜在风险的抗生素,会优先考虑相对安全且有效的治疗组合来尽量减少对胎儿的影响。 四、定期复查 1.复查时间安排:在采取相应措施后,需要定期复查幽门螺旋杆菌情况,一般在治疗结束后1个月左右进行呼气试验等检查,了解幽门螺旋杆菌是否被清除。不同年龄人群复查频率可能根据病情有所调整,儿童复查时要选择合适的检查方式,尽量减少对儿童的不适影响,成人则要按照医生要求按时复查,以评估治疗效果和是否需要进一步处理。 2.根据复查结果调整方案:如果复查发现幽门螺旋杆菌仍未被有效清除,医生会根据具体情况调整治疗方案,比如更换抗生素等,确保最终能将幽门螺旋杆菌控制在正常范围,保障胃部健康。

    2025-11-14 12:24:42
  • 急性胆囊炎一般多久疼痛消失

    急性胆囊炎疼痛消失时间存在个体差异,受病情严重程度、治疗措施、患者自身等多种因素影响,轻症、及时有效治疗、年轻无基础病史且生活方式良好者疼痛消失时间短,重症、治疗不及时、老年、有基础病史及生活方式不佳者疼痛消失时间长,从数小时到数天甚至更长时间不等。 病情严重程度因素 轻度急性胆囊炎:患者胆囊炎症较轻,胆囊壁仅有轻度水肿等改变。通过禁食、胃肠减压、抗感染等基础治疗后,炎症能够较快得到控制,疼痛通常在1-2天内开始明显减轻,多数在3天内疼痛基本消失。例如,一些因饮食不规律偶尔引发的轻度急性胆囊炎患者,在采取规范的保守治疗后,疼痛缓解较快。 重度急性胆囊炎:患者胆囊炎症严重,可能出现胆囊化脓、坏疽甚至穿孔等情况。此时炎症反应剧烈,疼痛较为剧烈且持续时间长。若不及时进行手术等积极治疗,疼痛可能持续数天甚至更久。比如发生胆囊穿孔的患者,除了剧烈腹痛外,还会伴有腹膜炎等表现,疼痛消失时间会显著延长,可能需要在手术清除感染病灶、充分引流等治疗后,炎症逐步消退,疼痛才会逐渐缓解,这个过程可能需要数天至1周左右。 治疗措施因素 保守治疗:对于适合保守治疗的急性胆囊炎患者,若治疗方案合理,抗感染药物选择恰当,能够有效控制胆囊炎症,疼痛缓解相对较快。但如果抗感染治疗效果不佳,未能及时控制炎症,疼痛消失时间就会延长。例如,对于对初始使用的抗生素不敏感的细菌感染导致的急性胆囊炎,需要调整抗生素,这一过程会影响疼痛缓解的时间。 手术治疗:手术是治疗急性胆囊炎的重要手段,如腹腔镜胆囊切除术等。如果患者及时接受手术治疗,去除了病灶,疼痛通常能在术后较短时间内明显减轻。一般术后1-2天内疼痛就会有较明显的缓解,多数患者在术后3-7天内疼痛基本消失。但对于老年患者或合并有其他基础疾病的患者,术后恢复相对较慢,疼痛消失时间可能会稍有延长。 患者自身因素 年龄因素:儿童急性胆囊炎相对较少见,但一旦发生,由于儿童机体的生理特点,对炎症的反应和耐受与成人不同。儿童急性胆囊炎可能发展较快,若能及时治疗,疼痛消失时间可能相对较短,但也需要密切关注病情变化。老年患者由于机体功能减退,对疼痛的感知和恢复能力相对较弱,而且老年患者常合并有其他基础疾病,如糖尿病、心血管疾病等,这些基础疾病会影响炎症的控制和身体的恢复,导致急性胆囊炎疼痛消失时间延长,可能需要1周甚至更长时间。 基础病史因素:如果患者本身有胆道结石等基础病史,急性胆囊炎发作时,结石因素会加重胆囊的炎症反应,使得疼痛更难控制,疼痛消失时间也会相应延长。例如,有长期胆囊结石病史的患者发生急性胆囊炎,由于结石持续刺激胆囊,炎症不易消退,疼痛缓解时间会比没有基础结石病史的患者长。 生活方式因素:在治疗期间,患者的生活方式也会影响疼痛消失时间。例如,患者在治疗期间仍不注意饮食控制,继续进食高脂、油腻食物,会刺激胆囊收缩,加重炎症,导致疼痛持续不缓解或缓解后再次加重,从而延长疼痛消失时间。而保持良好的生活方式,如治疗期间严格禁食、规律作息等,有利于炎症的消退,促进疼痛尽快消失。 总之,急性胆囊炎疼痛消失时间是一个受多种因素综合影响的结果,从数小时到数天甚至更长时间不等,需要根据患者具体情况进行综合评估和治疗。

    2025-11-14 12:23:58
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询