樊力红

广州医科大学附属第一医院

擅长:胃食管反流病的治疗。

向 Ta 提问
个人简介
樊力红,女,主任医师,熟练掌握消化道、肝胆、胰腺常见病的诊断与治疗,以及胃镜、肠镜的诊断与操作,能进行镜下止血、摘除息肉、胃造瘘、嵌除异物等多项镜下治疗。擅长治疗返流性食管炎、功能性消化不良、功能性便秘、肠易激综合征。展开
个人擅长
胃食管反流病的治疗。展开
  • 胃凉怎么办怎么缓解

    为缓解胃凉可从调整饮食、腹部保暖、适度运动入手,若长期不缓解或伴其他症状需就医,孕妇、老年人胃凉有特殊注意事项,调整饮食要避免寒凉食物、选温热易消化食物;腹部保暖可用保暖物品、增添衣物;适度运动可做舒缓运动、简单腹部按摩。 一、调整饮食 1.避免寒凉食物:尽量减少食用冰镇饮品、生冷瓜果等寒凉食物,因为它们会进一步刺激胃部,加重胃凉的感觉。对于儿童来说,要尤其注意,避免过量食用刚从冰箱取出的食物;成年人若有长期喜食冷饮的习惯,也应逐步调整。 2.选择温热易消化食物:可以多吃一些温热、易消化的食物,如热粥(小米粥、南瓜粥等),小米粥有健脾和胃的作用,南瓜粥则能温暖肠胃且易于消化吸收;热汤(如山药排骨汤等),汤类食物能温暖胃部,同时补充营养。对于不同年龄段的人群,饮食的温度和种类可根据自身消化能力适当调整,比如老年人消化功能相对较弱,粥类和汤类更适合。 二、腹部保暖 1.使用保暖物品:可以使用热水袋或暖宝宝温暖腹部,将热水袋或暖宝宝放在胃部周围,温度不宜过高,避免烫伤皮肤,一般维持在40-50℃左右较为适宜。儿童使用时要特别注意,家长应选择合适的温度,并监督使用,防止发生意外;成年人也应根据自身耐受程度调整。 2.增添衣物:根据天气情况及时增添衣物,尤其是腹部的保暖,避免腹部暴露在寒冷环境中。不同年龄的人群对寒冷的感知和适应能力不同,儿童和老年人更要注意适时添加衣物,以保持腹部温暖。 三、适度运动 1.进行舒缓运动:适当进行一些舒缓的运动,如慢走,每次慢走20-30分钟,速度不宜过快,通过慢走促进胃肠蠕动,帮助消化,从而缓解胃凉的不适。对于儿童,可以在家长陪同下进行适度的户外活动,如在公园慢走,但要注意活动强度;成年人则可根据自身身体状况选择合适的慢走环境和时间。 2.做简单腹部按摩:自我进行腹部按摩,以肚脐为中心,顺时针方向轻轻按摩腹部,每次按摩10-15分钟,每天可进行2-3次。按摩能够促进腹部血液循环,帮助改善胃凉的情况。儿童进行腹部按摩时要注意力度轻柔,由家长协助进行较为合适;成年人可根据自身感受调整按摩力度。 四、就医检查与特殊人群注意事项 1.就医检查情况:如果胃凉的情况长期不缓解或伴有其他症状,如胃痛、呕吐、黑便等,应及时就医进行相关检查,如胃镜检查等,以排除胃部疾病的可能。不同年龄的人群就医的敏感程度和表现可能不同,儿童若出现胃凉伴随频繁哭闹、食欲不振等情况需及时就医;成年人出现上述异常症状也应尽快就医。 2.特殊人群提醒:孕妇出现胃凉情况时要格外注意,不能随意使用药物缓解,应通过调整饮食和适度保暖等非药物方式来缓解,因为孕妇的身体状况较为特殊,药物使用可能会对胎儿产生影响;老年人胃凉时,除了上述措施外,要更加关注自身身体的整体状况,因为老年人可能同时患有其他慢性疾病,胃凉可能是身体整体机能下降的一种表现,必要时可在医生指导下进行适当干预,但要避免不恰当的药物使用。

    2025-11-14 11:59:44
  • 胃炎胆汁反流是什么原因

    胆汁反流性胃炎的发生与多种因素相关,包括解剖结构与生理基础(如幽门括约肌功能失调、老年人胃肠蠕动弱、孕期女性激素变化等)、胃肠道疾病(胃溃疡、十二指肠溃疡、胃部手术改变结构等)、生活方式(高脂肪饮食、刺激性食物、吸烟、饮酒等不良习惯)以及其他因素(精神心理因素、药物因素等)。 一、解剖结构与生理基础相关因素 胃和十二指肠之间有一个重要的结构叫幽门,正常情况下,幽门能控制胃内容物有序地进入十二指肠。从解剖结构角度看,如果幽门括约肌功能失调,比如幽门松弛等情况,就可能导致十二指肠内容物,包含胆汁,反流回胃内。老年人的胃肠蠕动功能相对较弱,幽门括约肌功能可能随年龄增长而出现退行性改变,更易发生胆汁反流性胃炎;女性在孕期由于激素水平变化等因素,也可能影响胃肠动力,增加胆汁反流的风险。 二、胃肠道疾病相关因素 1.胃溃疡:胃溃疡会引起胃黏膜的病变,导致胃的正常结构和功能受损,影响胃的排空等功能,进而容易使胆汁反流进入胃内。有胃溃疡病史的人群,胃黏膜的修复和正常运动功能受到干扰,胆汁反流的概率相对较高。 2.十二指肠溃疡:十二指肠溃疡可导致十二指肠局部的炎症、水肿等改变,影响十二指肠的正常排空,使得十二指肠内压力升高,当压力超过胃内压力时,胆汁就更容易反流到胃中。 3.胃部手术:比如胃大部切除术等胃部手术,会改变胃肠道的正常解剖结构和生理通道,破坏了原有的抗反流机制,使胆汁更容易反流进入胃。例如,行胃大部切除术后,幽门结构被改变,失去了原有的控制功能,胆汁反流性胃炎的发生风险明显增加。 三、生活方式相关因素 1.饮食因素 高脂肪饮食:长期摄入高脂肪食物会刺激胆囊收缩素分泌增加,引起幽门括约肌松弛,导致胆汁反流。例如,经常食用油炸食品、肥肉等高脂肪食物的人群,患胆汁反流性胃炎的可能性较大。 刺激性食物:过酸、过辣、过甜等刺激性食物会损伤胃黏膜,影响胃的正常功能,促使胆汁反流。像经常大量食用辣椒、浓茶、咖啡等刺激性食物的人,更容易出现胆汁反流性胃炎的症状。 2.不良生活习惯 吸烟:烟草中的尼古丁等成分会影响幽门括约肌的功能,导致其松弛,引发胆汁反流。吸烟人群比不吸烟人群患胆汁反流性胃炎的几率要高,长期吸烟还会进一步损伤胃黏膜,加重病情。 饮酒:酒精会直接刺激胃黏膜,损害胃黏膜的屏障功能,同时影响胃肠蠕动和幽门括约肌的功能,从而增加胆汁反流的发生风险。长期大量饮酒的人,胃黏膜受损严重,胆汁反流性胃炎的发病概率明显升高。 四、其他因素 1.精神心理因素:长期精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪可影响自主神经功能,进而影响胃肠道的蠕动和消化功能,导致胆汁反流。例如,长期处于高压力工作状态的人群,精神心理因素可能促使胆汁反流性胃炎的发生。 2.药物因素:某些药物可能会影响胃肠道的正常功能,导致胆汁反流。比如,长期服用非甾体类抗炎药,这类药物可能会损伤胃黏膜,影响胃的排空等,从而增加胆汁反流的风险。

    2025-11-14 11:58:55
  • 心源性肝硬化好治疗吗

    心源性肝硬化治疗具复杂性,关键是治疗原发病,针对心脏病治疗,包括不同年龄段患者的不同处理及改善肝脏淤血状况,同时需对症支持治疗,如营养支持和保肝治疗,总体需个体化方案,积极规范治疗可改善预后但有个体差异。 一、治疗原发病是关键 1.针对心脏病的治疗 若心源性肝硬化是由右心衰竭等心脏疾病引起,需积极治疗心脏基础病。例如,对于因风湿性心脏病导致右心功能不全进而引发心源性肝硬化的患者,若存在二尖瓣狭窄等情况,可能需要根据病情采取相应的治疗措施,如药物治疗改善心脏功能等。在年龄方面,不同年龄段的患者治疗原则有一定共性,但儿童患者由于心脏结构和功能发育尚未成熟,治疗时需更加谨慎,要充分考虑儿童的生理特点选择合适的治疗方案。对于老年患者,往往合并多种基础疾病,在治疗心脏病时需综合评估其肝、肾等多器官功能,避免药物相互作用对其他器官造成不良影响。 对于一些心脏瓣膜病导致的心源性肝硬化,可能需要考虑手术治疗,如瓣膜置换术等,但手术风险会因患者的整体状况而有所不同,需要全面评估患者的心肺功能、肝肾功能等。生活方式方面,无论是哪个年龄段的患者,都需要注意休息,避免过度劳累,戒烟限酒等,这有助于心脏功能的恢复,进而影响心源性肝硬化的治疗效果。 2.改善肝脏淤血状况 通过治疗心脏疾病改善右心功能,从而减轻肝脏的淤血情况。当右心功能改善后,肝脏的血液回流得以改善,有助于缓解肝脏的淤血状态,促进肝脏功能的恢复。例如,使用利尿剂等药物减轻体循环淤血,从而减轻肝脏的淤血程度。在用药时,需要密切监测患者的电解质情况,尤其是老年患者和儿童患者,因为电解质紊乱可能会带来严重后果。老年患者由于肾脏功能减退等原因,对利尿剂的代谢和排泄能力下降,更容易出现电解质紊乱;儿童患者则需要根据体重等因素精确调整药物剂量,避免电解质失衡影响治疗和患儿的生长发育等。 二、对症支持治疗 1.营养支持 给予患者适当的营养支持,保证充足的热量、蛋白质等摄入。心源性肝硬化患者往往存在营养不良的情况,合理的营养支持有助于改善患者的一般状况,增强机体抵抗力。对于不同年龄的患者,营养需求有所不同。儿童患者处于生长发育阶段,需要保证足够的蛋白质、维生素等摄入以支持身体的生长;老年患者可能存在消化功能减退等问题,需要提供易消化、营养丰富的食物。 2.保肝治疗 根据患者肝脏的具体情况,可适当选用一些保肝药物,但需谨慎选择,避免加重肝脏负担。例如,一些具有抗氧化、抗炎作用的保肝药物可能会对肝脏有一定的保护作用,但要注意药物的相互作用以及患者的个体差异。对于有基础肝脏疾病或正在使用多种药物的患者,更要严格评估保肝药物的使用,避免药物之间的不良反应影响治疗效果。 心源性肝硬化的治疗是一个综合的过程,需要根据患者的具体病情、年龄、身体状况等多方面因素制定个体化的治疗方案,总体来说,通过积极规范的治疗可以改善患者的预后,但治疗效果存在个体差异。

    2025-11-14 11:58:11
  • 胃糜烂后会癌变吗

    胃糜烂是否癌变不能一概而论,单纯胃糜烂及时规范治疗癌变概率低,放任不管可能增加风险。其诱因包括生活方式和疾病因素,癌变机制涉及细胞异常增殖和微环境改变,可通过及时治疗胃糜烂、定期胃镜复查来预防癌变,患者要重视胃糜烂处理。 胃糜烂的常见诱因及影响 生活方式因素:长期吸烟、酗酒、饮食不规律(如经常暴饮暴食、喜食辛辣、油腻、过烫或过冷食物等)的人群,胃黏膜更容易受到损伤出现糜烂。例如,长期酗酒会直接刺激胃黏膜,破坏胃黏膜的屏障功能,使胃糜烂的发生风险增加,进而可能影响胃黏膜的正常修复,增加癌变可能性。对于女性而言,长期精神压力过大也可能通过神经内分泌系统影响胃的蠕动和胃酸分泌,导致胃黏膜损伤引发糜烂,长期如此也不利于胃黏膜的恢复,增加癌变潜在风险。 疾病因素:患有幽门螺杆菌感染的患者,幽门螺杆菌可破坏胃黏膜的防御机制,导致胃糜烂的发生,而且幽门螺杆菌感染持续存在会持续刺激胃黏膜,使胃黏膜处于反复损伤-修复的状态,这种慢性炎症环境可能促进细胞的异常增殖,增加癌变几率。一些自身免疫性疾病累及胃部时,也可能导致胃糜烂,自身免疫反应持续作用于胃黏膜,影响胃黏膜的正常生理功能,长期下来也可能增加癌变风险。 胃糜烂癌变的相关机制 细胞异常增殖:在胃糜烂长期不愈的情况下,胃黏膜上皮细胞会不断受到损伤刺激,机体为修复损伤会启动细胞增殖机制,但如果修复过程出现异常,就可能导致上皮细胞无序增殖,逐渐发展为异型增生,而异型增生是癌变的重要中间环节。例如,研究发现胃糜烂患者如果存在持续的氧化应激损伤,会诱导胃黏膜细胞的原癌基因激活和抑癌基因失活,从而促使细胞异常增殖,向癌变方向发展。 微环境改变:胃糜烂部位的微环境会发生变化,比如炎症因子持续释放,形成慢性炎症微环境。这种微环境有利于癌细胞的存活、增殖和侵袭。炎症因子可以促进血管生成,为癌细胞提供营养和转移的通道;还能抑制机体的免疫监视功能,使免疫系统不能有效识别和清除癌细胞,从而加速癌变进程。 预防胃糜烂癌变的措施 及时治疗胃糜烂:一旦发现胃糜烂,应积极去除诱因,如戒烟戒酒、调整饮食结构等。对于有幽门螺杆菌感染的患者,需进行规范的抗幽门螺杆菌治疗,一般采用质子泵抑制剂联合两种抗生素和铋剂的四联疗法,彻底清除幽门螺杆菌,可促进胃黏膜的修复,降低癌变风险。 定期胃镜复查:尤其是那些胃糜烂反复不愈、有高危因素(如长期幽门螺杆菌感染未得到有效控制、年龄较大等)的患者,应定期进行胃镜检查,以便早期发现胃黏膜的异常病变,如是否出现异型增生等情况,一旦发现异常可及时采取干预措施,阻止病情向癌变方向发展。对于年龄在40岁以上、有长期胃病史、家族中有胃癌病史等高危人群,更要加强胃镜监测的频率。 总之,胃糜烂存在癌变的可能性,但通过积极治疗、改善生活方式和定期监测等措施,可以有效降低癌变的发生风险,患者不必过度恐慌,但也不能掉以轻心,要重视胃糜烂的处理。

    2025-11-14 11:57:47
  • 胃胀痛打嗝怎么办

    胃胀痛打嗝可能由饮食因素或消化系统疾病引起,不同人群有不同易发情况,可通过调整饮食(少食多餐、避刺激产气食物、吃清淡易消化食物)、适当运动(餐后适度慢走等)、按摩腹部(肚脐为中心顺时针按摩)缓解,儿童、老年人、生理期女性有不同注意事项,症状持续不缓解或伴严重症状需及时就医检查治疗。 一、明确胃胀痛打嗝的可能原因 胃胀痛打嗝可能由多种原因引起,比如饮食因素,过快进食、大量饮用碳酸饮料、食用过多产气食物(如豆类、洋葱等);也可能是消化系统疾病导致,像胃炎、胃溃疡、胃肠功能紊乱等。不同年龄、性别人群可能有不同的易发情况,例如长期饮食不规律的人群更易出现胃肠功能紊乱相关的胃胀痛打嗝;女性在生理期前后激素水平变化可能影响胃肠蠕动,也可能出现此类症状。 二、非药物缓解方法 调整饮食: 少食多餐,避免一次性进食过多,减轻胃肠消化负担。比如将一日三餐改为五到六餐,每餐适量进食。 避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,这些食物会刺激胃肠黏膜,加重胃胀痛打嗝症状。选择清淡、易消化的食物,如米粥、面条、蒸蛋等。 减少产气食物摄入,如前文提到的豆类、洋葱等,以降低胃肠内气体产生。 适当运动: 餐后适当进行轻度运动,如慢走,一般餐后半小时左右开始,每次步行15-20分钟。运动可以促进胃肠蠕动,帮助消化,缓解胃胀痛打嗝。但要注意避免餐后立即剧烈运动,以免影响消化。不同年龄人群运动方式有所不同,儿童可在家长陪同下进行简单的爬行、散步等;老年人运动要更温和,避免过度劳累。 按摩腹部: 以肚脐为中心,用手掌轻轻顺时针按摩腹部,每次按摩10-15分钟,每天可进行2-3次。顺时针按摩能够促进胃肠蠕动,帮助气体排出,缓解胃胀痛打嗝。儿童按摩时要注意力度轻柔;老年人如果有腹部疾病等情况,要根据自身身体状况适度按摩,若有不适需停止。 三、特殊人群注意事项 儿童:儿童胃胀痛打嗝要特别注意饮食卫生,避免食用不洁食物。如果是婴幼儿出现此类情况,要观察是否有其他异常表现,如呕吐、腹泻等,及时就医。儿童一般不建议自行使用成人药物,非药物缓解方法如上述的轻柔腹部按摩等可能更适合。 老年人:老年人出现胃胀痛打嗝,要考虑是否有基础疾病,如冠心病等,因为有时胃肠道不适可能会引起类似心绞痛的放射痛。老年人在采取非药物缓解方法时要注意动作缓慢,避免因运动或按摩导致摔倒等意外情况。同时,老年人胃肠功能相对较弱,饮食调整要更加精细,遵循少食多餐原则。 女性生理期:生理期女性出现胃胀痛打嗝,除了上述非药物缓解方法外,要注意腹部保暖,可使用暖水袋热敷腹部,温度不宜过高,避免烫伤。同时要保持心情舒畅,因为生理期激素变化可能影响情绪,而情绪波动也可能影响胃肠功能。 如果胃胀痛打嗝症状持续不缓解或伴有其他严重症状,如呕吐物带血、黑便、剧烈腹痛等,应及时就医,进行相关检查,如胃镜、幽门螺杆菌检测等,以明确病因,进行针对性治疗。

    2025-11-14 11:56:18
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