樊力红

广州医科大学附属第一医院

擅长:胃食管反流病的治疗。

向 Ta 提问
个人简介
樊力红,女,主任医师,熟练掌握消化道、肝胆、胰腺常见病的诊断与治疗,以及胃镜、肠镜的诊断与操作,能进行镜下止血、摘除息肉、胃造瘘、嵌除异物等多项镜下治疗。擅长治疗返流性食管炎、功能性消化不良、功能性便秘、肠易激综合征。展开
个人擅长
胃食管反流病的治疗。展开
  • 便秘是怎么回事形成的

    便秘的发生与肠道传输方面因素及肠道内环境因素有关。肠道传输方面包括慢传输型便秘(受年龄、生活方式、病史影响)和出口梗阻型便秘(与年龄性别、生活方式、病史相关);肠道内环境因素包括菌群失调(受年龄、生活方式、病史影响)及水分与膳食纤维摄入不足(与年龄、生活方式、病史情况有关)。 一、肠道传输方面的因素 (一)慢传输型便秘 1.年龄因素:随着年龄增长,老年人肠道蠕动功能逐渐减退,肠道肌肉张力下降,结肠传输时间延长,是导致慢传输型便秘的常见原因之一。例如,研究发现60岁以上老年人结肠传输速度明显慢于年轻人。 2.生活方式:长期缺乏运动的人群,肠道蠕动缺乏动力,容易出现慢传输型便秘。比如,久坐办公室的上班族,由于运动量少,肠道蠕动减慢,粪便在肠道内停留时间过长,水分被过度吸收,导致大便干结,排便困难。 3.病史影响:有神经系统疾病(如帕金森病等)的患者,神经系统对肠道的调控功能受损,会影响肠道正常的蠕动节律,从而引发慢传输型便秘。 (二)出口梗阻型便秘 1.年龄与性别:女性在妊娠、分娩过程中可能会导致盆底肌损伤,尤其是多次分娩的女性,更容易出现出口梗阻型便秘。老年女性由于盆底组织松弛,也较易发生此类便秘。 2.生活方式:不良的排便习惯,如长期抑制排便反射,会使直肠对粪便的敏感性降低,粪便在直肠内停留过久,导致排便困难。另外,长期低纤维饮食,粪便体积小,对肠道的刺激不足,也容易引发出口梗阻型便秘。 3.病史相关:患有直肠脱垂、直肠前突等肛肠疾病的患者,会出现肠道出口处的机械性梗阻,导致粪便排出受阻,引发出口梗阻型便秘。 二、肠道内环境因素 (一)菌群失调 1.年龄差异:婴幼儿肠道菌群尚未完全建立,若喂养不当等,容易出现菌群失调,影响肠道正常的消化和排便功能。老年人肠道菌群多样性降低,有益菌减少,有害菌相对增多,也会导致肠道功能紊乱,引发便秘。 2.生活方式影响:长期使用广谱抗生素的人群,肠道内正常菌群被大量抑制,破坏了肠道菌群的平衡,从而影响肠道的正常蠕动和排便功能。例如,因感染长期使用抗生素治疗的患者,常出现便秘症状。 3.病史关联:患有炎症性肠病等肠道疾病的患者,肠道内环境改变,菌群失调,进而影响肠道的传输功能,导致便秘发生。 (二)水分与膳食纤维摄入不足 1.年龄因素:儿童如果水分和膳食纤维摄入不足,肠道内容物水分少,粪便干结,容易引起便秘。老年人由于口渴感减退,容易忽视饮水,同时肠道对水分的吸收功能变化,若膳食纤维摄入不足,更易发生便秘。 2.生活方式:现代人常因工作繁忙等原因,饮食不规律,水分和膳食纤维摄入不足,尤其是快餐饮食人群,蔬菜、水果等富含膳食纤维的食物摄入过少,导致肠道内粪便体积小,难以刺激肠道蠕动,引发便秘。 3.病史情况:患有糖尿病等疾病的患者,若血糖控制不佳,可能会影响肠道神经功能和蠕动功能,同时若水分摄入不足,也容易出现便秘。

    2025-09-29 12:42:04
  • 吃冰淇淋会不会胃疼

    吃冰淇淋可能因温度刺激(致胃肠道黏膜血管收缩、平滑肌痉挛等)和糖分、脂肪成分刺激(致胃肠道内环境改变、消化负担加重等)导致胃疼,可通过控制食用量、选择合适食用时间(勿空腹)、注意个体差异(胃肠道疾病者避免食用)来减少吃冰淇淋后胃疼风险。 一、吃冰淇淋可能导致胃疼的原因 (一)温度刺激 1.对胃肠道的影响:冰淇淋温度通常较低,人体的胃肠道适宜相对稳定的温度环境。当过冷的冰淇淋进入胃肠道后,会刺激胃肠道黏膜血管收缩。对于健康人群来说,短时间内少量食用可能还能通过自身调节适应,但如果食用量较多或本身胃肠道较为敏感,这种血管收缩可能会影响胃肠道的正常消化功能,进而引发胃疼。例如,有研究表明,突然的低温刺激可使胃肠道平滑肌痉挛,从而导致疼痛感觉。 2.不同人群的差异:儿童的胃肠道功能发育尚不完善,对温度变化更为敏感,相比成年人更容易因吃冰淇淋出现胃疼情况;老年人胃肠道功能逐渐衰退,血管调节等功能也不如年轻人,食用冰淇淋后也较易引发胃疼。女性在生理期时,身体抵抗力相对下降,胃肠道敏感性可能升高,吃冰淇淋后更易出现胃疼症状。 (二)糖分等成分刺激 1.高糖影响:很多冰淇淋含有较高的糖分,过多的糖分进入胃肠道后,可能会引起胃肠道内环境的改变。高糖环境可能会导致胃肠道细菌滋生相关变化,并且高渗的糖溶液可能会刺激胃肠道黏膜,引发胃肠道的不适反应,包括胃疼。有研究发现,高糖食物摄入后会影响胃肠道的蠕动节律,从而可能导致胃部不适。 2.脂肪成分影响:部分冰淇淋脂肪含量较高,高脂肪的食物消化相对较慢,会加重胃肠道的消化负担。对于一些胃肠道消化功能较弱的人来说,食用高脂肪的冰淇淋后,胃肠道需要花费更多精力来消化,容易引起胃部的胀满、疼痛等不适。比如,有研究显示,高脂肪饮食会使胃排空时间延长,进而可能导致胃部的不适感。 二、如何减少吃冰淇淋后胃疼的风险 (一)控制食用量 1.无论是儿童、成年人还是老年人,都应适量食用冰淇淋,避免一次性摄入过多。对于儿童,家长要引导其控制食用量,每次吃1-2小杯较为合适;成年人也不宜一次吃过多的大杯冰淇淋;老年人则更要少量食用,每次吃半杯左右即可。这样可以减少因过量食用导致的胃肠道过度刺激。 (二)选择合适的食用时间 1.不要在空腹时吃冰淇淋,最好在饭后一段时间食用。因为空腹时胃肠道内没有食物缓冲,对温度和成分的刺激更为敏感。例如,饭后1-2小时后食用冰淇淋相对较为适宜,此时胃肠道已有一定的食物消化,能在一定程度上缓冲冰淇淋对胃肠道的刺激。 (三)注意个体差异 1.对于本身有胃肠道疾病的人群,如患有胃炎、胃溃疡等疾病的人,应尽量避免食用冰淇淋。这类人群的胃肠道黏膜已经存在一定程度的损伤,冰淇淋的刺激更容易诱发胃疼等症状,甚至可能加重原有病情。而对于胃肠道功能正常的人群,也应根据自身情况适度食用,观察食用后的身体反应,以调整食用量和频率。

    2025-09-29 12:41:05
  • 为什么到夏天就容易拉肚子

    夏天易引发腹泻,原因包括气温致肠道细菌繁殖、饮食结构变化(生冷食物多、水果食用不当)、出汗多致水分电解质失衡、空调使用不当,儿童、老年人、胃肠道疾病患者需特别注意。 一、气温与肠道细菌繁殖 夏天温度较高,适宜肠道致病菌如大肠杆菌等大量繁殖。在炎热环境下,食物更容易变质,若食物保存不当或烹饪后放置时间过长,其中的细菌会快速滋生,当人们食用了被这些细菌污染的食物后,就容易引发肠道感染,出现拉肚子的情况。例如,有研究表明,在夏季高温时,食物中的细菌数量增长速度比其他季节快数倍,从而增加了肠道感染导致腹泻的风险。 二、饮食结构变化 1.生冷食物摄入增多:夏天人们往往喜欢吃冷饮、生鱼片、凉拌菜等生冷食物。生冷食物会刺激胃肠道,使胃肠道蠕动加快,容易引起腹泻。而且生冷食物也可能携带较多细菌或寄生虫,进一步增加肠道感染的几率。比如,大量食用冰镇饮料后,胃肠道受到寒冷刺激,血液循环改变,消化功能受到影响,可能导致腹泻发生。 2.水果食用情况:夏季水果丰富,有些人可能过量食用水果,尤其是一些寒性水果,如西瓜等,过量食用会导致胃肠道功能紊乱,引起腹泻。此外,水果如果清洗不彻底,也可能残留农药或细菌等,引发肠道问题。 三、出汗多导致水分电解质失衡 夏天人体出汗较多,若没有及时补充水分和电解质,会影响胃肠道的正常功能。人体水分流失过多时,胃肠道的消化液分泌可能会受到影响,肠道的蠕动和吸收功能也会出现紊乱,从而容易引发腹泻。例如,大量出汗后只补充水而不补充盐分,会导致体内电解质失衡,进而影响肠道的正常生理功能,增加腹泻的发生风险。 四、空调使用不当 长时间待在空调房间里,室内外温差较大。当从炎热的室外进入空调房间时,胃肠道血管会收缩,影响胃肠道的血液供应,导致胃肠道功能失调,容易出现腹泻症状。另外,空调房间如果不注意通风,空气流通差,也容易滋生细菌等微生物,增加肠道感染的可能性。比如,在空调房间里吃凉的食物,同时又受到室内外温差的刺激,更容易引发腹泻。 特殊人群需特别注意 1.儿童:儿童的胃肠道功能尚未发育完善,对夏季环境变化的适应能力更弱。夏季儿童可能更倾向于吃冷饮等,且活动后出汗多若补水不当,更容易出现腹泻。家长要注意给儿童合理饮食,控制生冷食物摄入,及时补充水分和电解质,并且保持室内温度适宜,避免儿童长时间处于温差过大的环境中。 2.老年人:老年人本身胃肠道功能逐渐衰退,夏季更容易受到外界因素影响出现腹泻。他们要特别注意饮食卫生,避免食用变质食物,合理调整饮食结构,根据天气变化适时增减衣物,减少因空调使用不当等引起的肠道不适。 3.胃肠道疾病患者:本身患有胃炎、肠炎等胃肠道疾病的人,在夏季更易出现腹泻复发或加重的情况。这类人群要更加严格注意饮食卫生和环境因素,遵循医生的饮食建议,如避免食用刺激性食物,根据自身情况合理使用空调等,以维持胃肠道的稳定状态。

    2025-09-29 12:40:01
  • 便秘揉肚子排便的正确方法是什么

    揉肚子有正确姿势和方法,需注意空腹或饱腹时的不同要求,儿童、老年人、孕妇等特殊人群揉腹有相应注意事项,正确揉腹可助缓解便秘,长期无改善需就医。具体为仰卧位、搓热双手后顺时针环形揉腹,力度分情况,空腹或饱腹有不同要求,儿童、老年人、孕妇等特殊人群揉腹有各自注意要点,揉腹可辅助缓解便秘,严重便秘需就医。 一、揉肚子的正确姿势 1.仰卧位:患者平躺于床上,双膝屈曲,放松腹部肌肉。这样可以使腹部处于相对松弛的状态,便于进行揉腹操作。 2.手部准备:将双手搓热,以避免过凉的手部刺激腹部引起不适。搓热双手是为了给腹部提供一个温暖舒适的刺激环境。 二、具体揉腹方法 1.顺时针环形揉腹:以肚脐为中心,用手掌根部轻轻施加压力,按照顺时针方向做环形揉动。顺时针揉腹模拟了肠道蠕动的正常方向,有助于促进肠道内容物的向下运行。一般每次揉腹的范围可以逐渐从肚脐周围扩展到整个腹部,揉动的频率保持在每分钟10-15圈左右,每次揉腹时间持续5-10分钟。 2.不同力度区分:对于一般人群,揉腹力度以感觉腹部有轻微的温热感和舒适的压迫感为宜。如果是腹部较为敏感或有轻微疾病的人群,可以适当减轻力度;而对于肠道蠕动功能明显减弱的患者,可以适当增加一些力度,但要以不引起疼痛为度。 三、结合其他情况的注意事项 1.空腹与饱腹:最好在空腹时(如早晨起床后或晚上睡觉前)进行揉腹,此时胃肠道内没有食物,揉腹效果相对较好。如果是饱腹状态,揉腹力度要轻柔,避免过度刺激引起胃肠不适。因为饱腹时胃肠道内有食物,过度的揉腹可能会导致胃肠蠕动紊乱,引起腹痛、恶心等症状。 2.特殊人群 儿童:儿童便秘时进行揉腹,要注意力度更轻,因为儿童的腹部肌肉和肠道较为娇嫩。可以由家长轻轻用手掌以适中的力度顺时针揉腹,每次时间控制在3-5分钟左右。儿童便秘可能与饮食结构不合理、胃肠功能发育不完善等有关,揉腹可以作为辅助缓解便秘的方法之一,但如果儿童便秘情况严重,应及时就医,排除器质性病变。 老年人:老年人常伴有不同程度的胃肠功能减退,揉腹时要注意动作轻柔缓慢。同时,老年人如果有腹部手术史、腹主动脉瘤等情况,应避免随意揉腹,需在医生评估后再决定是否适合揉腹。因为老年人的腹部组织可能较为脆弱,不当的揉腹可能会导致腹部脏器损伤等不良后果。 孕妇:怀孕早期和晚期的孕妇不建议随意进行大力的揉腹操作。怀孕早期揉腹可能会刺激子宫引起宫缩,怀孕晚期大力揉腹可能会影响胎儿的位置等。但怀孕中期的孕妇可以在医生指导下适当进行轻柔的顺时针揉腹,每次时间不宜过长,一般3-5分钟左右。孕妇便秘可能与子宫增大压迫肠道等因素有关,轻柔的揉腹可以在一定程度上促进肠道蠕动,但要注意安全。 通过正确掌握揉肚子排便的方法,并结合自身情况注意相关事项,能够在一定程度上帮助缓解便秘症状,但如果便秘情况长期无改善,应及时就医,明确病因进行针对性治疗。

    2025-09-29 12:39:11
  • 吃梨后拉肚子怎么治愈

    吃梨后拉肚子可能与梨的性质、清洗不彻底、个体肠道敏感性差异有关,可通过调整饮食(暂时禁食、清淡饮食)、腹部保暖来缓解,儿童和老年人有特殊注意事项,若拉肚子次数频繁、伴严重腹痛、发热、大便带脓血、出现脱水表现等需及时就医。 一、明确可能原因 吃梨后拉肚子可能与以下因素有关: 梨的性质:梨性偏寒凉,对于脾胃虚寒者,过多食用可能刺激胃肠道,导致胃肠蠕动加快,从而引起腹泻。例如,一些本身脾胃功能较弱的人群,在食用较多寒凉的梨后,容易出现肠道不适。 梨的清洗不彻底:如果梨在种植过程中喷洒了农药等,清洗不彻底,残留的农药等物质可能会刺激肠道,引发腹泻。 个体肠道敏感性差异:不同人肠道对食物的耐受程度不同,部分人群肠道较为敏感,食用梨后容易出现肠道应激反应,导致拉肚子。 二、非药物干预措施 调整饮食 暂时禁食:如果拉肚子症状较轻,可以先暂时禁食1-2小时,让胃肠道得到一定休息。之后可适量饮用温水,补充水分,防止脱水。 清淡饮食:选择清淡、易消化的食物,如小米粥、软面条等。避免食用油腻、辛辣、刺激性食物以及再次食用梨等可能加重肠道负担的食物。小米粥易于消化,能为身体提供一定能量,且不会刺激肠道。 腹部保暖:可以使用热水袋或热毛巾热敷腹部,温度不宜过高,以40-50℃为宜,每次热敷15-20分钟,每天可热敷2-3次。腹部保暖有助于缓解肠道痉挛,减轻腹泻症状。对于儿童来说,由于其体温调节能力较弱且腹部容易着凉,更应注意腹部保暖。 三、特殊人群注意事项 儿童:儿童的胃肠道功能尚未发育完善,吃梨后拉肚子更需谨慎处理。首先要注意补液,防止脱水,可以给儿童饮用口服补液盐溶液。在饮食方面,除了遵循上述清淡易消化原则外,要格外注意食物的卫生,梨要清洗干净,最好去皮后给儿童食用。同时,要密切观察儿童的精神状态、腹泻次数等情况,如果腹泻持续不缓解或出现精神萎靡、尿量减少等脱水表现,应及时就医。 老年人:老年人常伴有不同程度的胃肠功能减退以及可能存在一些基础疾病。吃梨后拉肚子时,要注意补充营养和水分,可选择营养丰富且易消化的食物。如果拉肚子是因为脾胃虚寒引起,可在腹部保暖的基础上,适当进行温和的腹部按摩,但要注意力度适中。老年人如果本身有糖尿病等基础疾病,选择食物时要考虑对血糖的影响,如小米粥等升糖指数相对较低的食物较为合适。同时,老年人拉肚子时间较长或症状较重时,应及时就医,避免延误病情。 四、就医情况 如果出现以下情况,应及时就医: 拉肚子次数频繁,每天超过10次以上。 伴有严重腹痛,疼痛难以缓解。 出现发热症状,体温超过38.5℃。 大便中带有脓血。 出现脱水表现,如口干、眼窝凹陷、皮肤弹性差、尿量明显减少等。 吃梨后拉肚子的处理需要根据具体情况采取相应措施,通过非药物干预和关注特殊人群的不同情况来缓解症状,当出现严重或持续不缓解的情况时要及时就医。

    2025-09-29 12:37:54
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