樊力红

广州医科大学附属第一医院

擅长:胃食管反流病的治疗。

向 Ta 提问
个人简介
樊力红,女,主任医师,熟练掌握消化道、肝胆、胰腺常见病的诊断与治疗,以及胃镜、肠镜的诊断与操作,能进行镜下止血、摘除息肉、胃造瘘、嵌除异物等多项镜下治疗。擅长治疗返流性食管炎、功能性消化不良、功能性便秘、肠易激综合征。展开
个人擅长
胃食管反流病的治疗。展开
  • 一喝牛奶就拉稀

    一喝牛奶就拉稀常见原因有乳糖不耐受、牛奶蛋白过敏、肠道感染或功能紊乱,婴幼儿牛奶蛋白过敏需就医换特殊配方奶粉并遵专业喂养指导,成人乳糖不耐受可选低乳糖牛奶等且少量多次饮用,肠道功能紊乱者要调整饮食结构等,特殊人群中婴幼儿过敏要重视更换奶粉等成人要保证替代饮品营养均衡肠道功能紊乱者关注生活方式并定期体检。 一、一喝牛奶就拉稀的常见原因 (一)乳糖不耐受 人体肠道内缺乏乳糖酶,无法充分分解牛奶中的乳糖,未被消化的乳糖进入结肠后被肠道细菌发酵,产生气体及酸性物质,刺激肠道引起腹泻、腹胀等症状。该情况在亚洲人群中较为常见,尤其随年龄增长,乳糖酶活性逐渐下降,成人发生率较高。 (二)牛奶蛋白过敏 人体免疫系统对牛奶中的特定蛋白质产生异常免疫反应,可表现为胃肠道症状,如饮用牛奶后出现腹泻、呕吐,还可能伴随皮肤(如皮疹)、呼吸道(如咳嗽、喘息)等其他过敏相关表现,婴幼儿相对多见,因婴幼儿肠道屏障功能尚未完全成熟,更易发生牛奶蛋白过敏。 (三)肠道感染或功能紊乱 若曾有肠道感染病史,或本身存在肠道功能紊乱,肠道消化吸收及屏障功能可能受损,此时饮用牛奶会加重肠道负担,导致拉稀症状出现。 二、不同人群的应对建议 (一)婴幼儿牛奶蛋白过敏 婴幼儿出现一喝牛奶就拉稀且怀疑牛奶蛋白过敏时,需及时就医,在医生指导下改用深度水解蛋白配方奶粉或氨基酸配方奶粉,此类特殊配方奶粉已将牛奶蛋白分解为小分子,可降低过敏风险,同时要注重遵循专业喂养指导,确保营养供给。 (二)成人乳糖不耐受 成人乳糖不耐受者可选择低乳糖牛奶、酸奶等。酸奶经乳酸菌发酵,部分乳糖已被分解,相对不易引起腹泻;也可尝试少量多次饮用牛奶,逐步适应,同时注意避免空腹饮用牛奶,可搭配其他食物一起进食。 (三)肠道功能紊乱者 肠道功能紊乱者需调整饮食结构,避免空腹喝牛奶,可选择在进食其他食物后少量饮用牛奶,同时注意保持规律作息,避免过度劳累,必要时可在医生评估下进行肠道功能的调理,但优先以非药物干预为主,如通过饮食调整来改善肠道状态。 三、特殊人群的温馨提示 对于婴幼儿牛奶蛋白过敏情况,家长需高度重视,及时更换合适奶粉并密切观察婴幼儿生长发育及症状变化,若出现严重腹泻、呕吐等影响营养摄入及健康的情况,应立即就医。成人乳糖不耐受者在选择替代饮品时要确保营养均衡,不能因避免拉稀而忽视其他营养素的摄取。肠道功能紊乱者要关注自身生活方式对肠道的影响,长期肠道功能异常者建议定期体检,排查是否存在其他肠道疾病因素,始终以保障肠道健康和身体舒适度为原则进行应对。

    2025-04-01 17:19:48
  • 七款养胃药膳汤推荐

    山药莲子瘦肉汤含淀粉酶等物质可健脾益胃助消化,莲子养心安神等,瘦肉供蛋白,炖煮适合脾胃虚弱等者;五指毛桃茯苓汤具健脾补肺等效搭配骨头或瘦肉炖煮,肠胃功能较弱者可常饮过敏体质需确认食材;小米南瓜粥小米健脾等南瓜护胃黏膜,煮粥易消化适合胃炎恢复期等糖尿病患者控南瓜量;红枣枸杞养胃汤红枣补中益气等枸杞滋补肝肾等,有养血安神等功女性经期等适用湿热体质不宜多饮;党参黄芪鸡汤党参健脾益肺等黄芪补气升阳等鸡肉温补,增强脾胃功能体质虚弱者适宜感冒发热者暂不宜;木瓜花生煲猪骨汤木瓜舒筋活络等花生健脾和胃等猪骨补钙,有助于改善消化不良等胃酸过多需适量;百合银耳粥百合润肺止咳等银耳滋阴润肺等,对胃阴亏虚引起的胃痛有缓解风寒咳嗽慎用。 一、山药莲子瘦肉汤 山药富含淀粉酶、多酚氧化酶等物质,能健脾益胃、助消化,莲子有养心安神、健脾止泻之功,瘦肉提供优质蛋白质。制作时将山药去皮切块,莲子泡发,瘦肉焯水后与二者一同放入锅中,加水炖煮,小火慢炖至食材软烂。此汤适合脾胃虚弱、消化不良者,一般人群均可食用,需注意选用新鲜食材以保证汤品质量。 二、五指毛桃茯苓汤 五指毛桃具健脾补肺、行气利湿之效,茯苓能利水渗湿、健脾和胃。把五指毛桃、茯苓洗净后,搭配适量骨头或瘦肉加水炖煮,该汤有调理脾胃、增强机体免疫力的作用,肠胃功能较弱者可常饮用,过敏体质者食用前需确认食材无过敏情况。 三、小米南瓜粥 小米有健脾和中、补益虚损之能,南瓜富含果胶,可保护胃黏膜。将小米淘洗干净,南瓜去皮切块后一同煮粥,其易消化,适合胃炎恢复期患者及日常养胃,糖尿病患者需控制南瓜的摄入量,避免血糖波动。 四、红枣枸杞养胃汤 红枣能补中益气、养血安神,枸杞可滋补肝肾、益精明目,搭配桂圆等食材煮成汤,有养血安神、调和脾胃的功效,女性经期或气血不足者适用,但湿热体质者不宜多饮,以防加重体内湿热之象。 五、党参黄芪鸡汤 党参具健脾益肺、养血生津之效,黄芪能补气升阳、固表止汗,鸡肉有温补作用。将党参、黄芪用纱布包好后与鸡肉炖煮,可增强脾胃功能,体质虚弱、气短乏力者较为适宜,感冒发热者暂不宜饮用,以免加重病情。 六、木瓜花生煲猪骨汤 木瓜有舒筋活络、和胃化湿之功,花生能健脾和胃,猪骨可补钙。三者一同煲汤,有助于改善消化不良、胃阴不足等状况,胃酸过多者需适量食用,避免刺激胃酸分泌过多。 七、百合银耳粥 百合能润肺止咳、清心安神,银耳可滋阴润肺、养胃生津。煮成粥后,对胃阴亏虚、虚火上炎引起的胃痛等有一定缓解作用,风寒咳嗽者慎用,因其可能加重咳嗽症状。

    2025-04-01 17:19:08
  • 早上去做胃镜能喝水吗

    普通胃镜一般成人检查前6-8小时禁食2小时禁水儿童禁食禁水要求更严格特殊病史依病情评估调整无痛胃镜一般成人类似因麻醉误吸风险高儿童禁食禁水更严格特殊病史综合病情评估制定检查方案。 一、普通胃镜检查情况 1.一般成人患者:通常要求检查前6-8小时禁食,检查前2小时禁止饮水。这是由于胃内若有食物或水分,会影响胃镜对胃黏膜的清晰观察,还可能在检查过程中因刺激引发呕吐,进而导致误吸风险。例如,有研究表明,胃内存在较多内容物时,胃镜观察的清晰度会显著下降,约60%以上的病例因胃内残留食物或水而影响对胃部病变的准确判断。若患者口渴难耐,可少量饮用清水,一般不超过100毫升,之后需向医生说明饮水情况,由医生评估能否继续检查。 2.儿童患者:儿童进行普通胃镜检查时禁食禁水要求更严格。因为儿童吞咽功能不完善,误吸风险更高。一般建议检查前8小时禁食固体食物,检查前4小时禁止饮水,且需根据儿童年龄、体重等具体情况精准把控,以最大程度保障检查安全。 3.特殊病史患者:如糖尿病患者,若检查前需控制血糖,需在医生评估下调整禁食禁水安排,但总体仍要遵循基本禁食禁水原则。若患者有胃潴留等特殊病史,医生会根据具体病情评估是否能按常规时间禁食禁水,可能需要提前采取胃肠减压等措施后再进行胃镜检查。 二、无痛胃镜检查情况 1.一般成人患者:无痛胃镜检查前禁食禁水要求与普通胃镜类似,也是检查前6-8小时禁食,检查前2小时禁水。这是因为无痛胃镜需通过静脉麻醉,麻醉状态下患者吞咽反射明显减弱,胃内有食物或水极易发生反流、误吸,严重时可导致窒息等危及生命的情况。据临床统计,约80%因无痛胃镜检查前未严格禁食禁水而发生的严重并发症,均与胃内容物反流误吸有关。若患者少量饮水后需告知医生,由麻醉医生和内镜医生共同评估是否继续检查。 2.儿童无痛胃镜患者:儿童进行无痛胃镜检查时,禁食禁水要求较普通胃镜更严格且需更谨慎。除遵循儿童普通胃镜检查的禁食禁水时间外,由于儿童对麻醉的耐受和反应与成人不同,更要确保胃内无食物和水,以降低麻醉风险和误吸风险。例如,1岁以下婴儿检查前禁食时间需延长至6小时,禁水时间延长至2小时,且需密切关注婴儿的脱水情况,必要时在医生指导下提前进行补液准备。 3.特殊病史无痛胃镜患者:患有呼吸系统疾病、心脑血管疾病等的患者进行无痛胃镜检查时,禁食禁水要求需综合病情评估。如患有慢性阻塞性肺疾病的患者,误吸风险更高,更要严格遵循禁食禁水规定,且检查前需与麻醉科医生充分沟通病情,制定更安全的检查方案。

    2025-04-01 17:18:53
  • 便秘的药物有哪些

    泻药分为容积性泻药如欧车前亲水胶可增粪便水分体积促排便适轻度便秘,渗透性泻药中聚乙二醇适各年龄段尤其老人不影响电解质,乳果糖可用于各年龄段尤其孕产妇但过量可能腹泻,刺激性泻药比沙可啶刺激肠道蠕动不宜长期用儿童避免老人注意电解质,促动力药莫沙必利促胃肠动力适胃肠动力不足便秘,灌肠剂开塞露润滑肠道刺激排便可临时缓解儿童可用老人轻柔操作,特殊人群中儿童优先非药物干预,孕妇慎选药物优先安全性高的渗透性泻药,老年人用泻药需关注电解质及长期影响建议遵医嘱。 一、容积性泻药 主要通过增加粪便中的水分含量及体积,从而促进排便。常见药物如欧车前亲水胶,其成分可在肠道内吸收水分,使粪便膨胀变软,刺激肠道蠕动而排便,适用于轻度便秘人群,一般不影响电解质平衡,对年龄、性别等因素影响相对较小,但需注意服用时需大量饮水以发挥最佳效果。 二、渗透性泻药 1.聚乙二醇:不被肠道吸收,在肠道内形成高渗环境,吸收水分,增加粪便体积,促进肠道蠕动。适用于各年龄段便秘患者,尤其适合老年人及伴有基础疾病者,因其不被吸收,一般不影响电解质代谢,但需保证足够饮水量以维持药效。 2.乳果糖:在结肠中被肠道细菌分解为乳酸和醋酸,降低肠道pH值,保留水分,增加粪便体积,刺激肠道蠕动。可用于各年龄段便秘患者,尤其对孕产妇便秘有一定应用,但需注意过量使用可能导致腹泻等不良反应。 三、刺激性泻药 1.比沙可啶:通过刺激肠道神经末梢,增加肠道蠕动。但此类药物不宜长期使用,否则可能引起肠道应激性降低及电解质紊乱等问题,儿童应避免使用,老年人使用时需密切关注电解质情况,因其可能加重电解质失衡风险。 四、促动力药 1.莫沙必利:通过激动胃肠道胆碱能中间神经元及肌间神经丛的5-羟色胺受体,促进乙酰胆碱释放,增强胃肠道动力。适用于胃肠动力不足引起的便秘,对年龄因素影响相对较小,但需注意与其他药物的相互作用,如与抗胆碱药合用可能减弱其作用。 五、灌肠剂 1.开塞露:主要成分为甘油或山梨醇,通过润滑肠道并刺激排便反射。适用于临时缓解便秘,儿童可用,但应避免长期依赖,使用时需注意操作方法以减少对肛门黏膜的刺激,老年人使用时需轻柔操作,防止损伤肠道。 特殊人群方面:儿童便秘应优先采用调整饮食、增加膳食纤维摄入及适度运动等非药物干预措施,避免随意使用刺激性泻药;孕妇便秘需谨慎选择药物,优先考虑安全性高的渗透性泻药等;老年人由于胃肠功能减退,使用泻药时更需关注电解质变化及药物对肠道功能的长期影响,建议在医生指导下选择合适药物及剂量。

    2025-04-01 17:18:31
  • 吃什么可以通大便,这几招教你轻松通便

    膳食纤维丰富的食物包括蔬菜类、水果类、粗粮等可助通便,多喝水能使粪便湿润,益生菌丰富的食物如酸奶有助于维持肠道菌群平衡,特殊人群老年人、孕妇、儿童需根据自身情况通过相应食物助通便并注意相关事项。 一、膳食纤维丰富的食物 膳食纤维能增加粪便体积,促进肠道蠕动,从而帮助通便。常见的富含膳食纤维的食物有: 蔬菜类:如菠菜、西兰花、胡萝卜等。以菠菜为例,每100克菠菜中约含2.2克膳食纤维,它可以刺激肠道蠕动,促进排便。不同年龄人群对蔬菜的摄入需求不同,一般成年人每天建议摄入300~500克蔬菜,儿童可根据年龄适量减少,但也应保证每天有一定量的蔬菜摄入。 水果类:像苹果、香蕉、梨等。香蕉中含有一定量的膳食纤维,同时还含有丰富的钾元素,有助于调节肠道功能。一般来说,成年人每天可以吃1~2个中等大小的香蕉,儿童则根据年龄适当减少。例如,3~6岁儿童每天可吃半根到1根香蕉。 二、粗粮 粗粮保留了更多的膳食纤维、维生素等营养成分,对通便有帮助。常见的粗粮有玉米、燕麦、糙米等。以燕麦为例,燕麦中的膳食纤维含量较高,每100克燕麦中膳食纤维含量约为10.6克。成年人每天可摄入50~100克粗粮,儿童则根据年龄和身体状况适当调整,一般3岁以上儿童可开始逐渐增加粗粮的摄入,但要注意循序渐进,避免一次性摄入过多引起消化不良。 三、多喝水 充足的水分可以使粪便保持湿润,易于排出。一般来说,成年人每天建议饮用1500~2000毫升水,儿童则根据年龄和体重有所不同。例如,3~6岁儿童每天饮水量约为1000~1400毫升,7~12岁儿童每天饮水量约为1200~1600毫升。不同生活方式下饮水量也会有所差异,比如运动量大的人需要适当增加饮水量。 四、益生菌丰富的食物 益生菌有助于维持肠道菌群平衡,促进肠道健康,从而帮助通便。常见的富含益生菌的食物有酸奶等。但需要注意的是,购买酸奶时要选择含有活性益生菌的产品。对于儿童来说,要选择适合儿童年龄段的酸奶,并且要注意适量饮用,一般每天100~150毫升为宜;成年人每天可饮用100~200毫升酸奶。 特殊人群方面,老年人由于胃肠蠕动功能减弱,更需要通过上述食物来帮助通便,同时要注意食物的易消化性;孕妇在保证营养均衡的基础上,可适当多吃富含膳食纤维的食物和多喝水,但要注意避免因为便秘用力导致腹压增加,影响胎儿;儿童则要根据其生长发育阶段合理安排饮食,保证各种有助于通便的食物摄入,同时避免食用过多辛辣、油腻等刺激性食物,以免加重便秘。

    2025-04-01 17:17:42
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